INDICE

CONTUSIONES
1. PRIMEROS AUXILIOS

2. CLASIFICACION DE LAS CONTUSIONES

2.1 Contusión simple
2.2 Contusión de primer grado o equimosis
2.3 Contusión de segundo grado o hematoma
2.4 Contusión de tercer grado
3. TRATAMIENTO
3.1 En las primeras horas
3.2 Después de 24 horas

4. TIPOS DE CONTUSION

4.1Contusiones de abdomen
a) Tratamiento de urgencia que hacer
b) Que hacer
c) Que hacer si hay vísceras que salen de la herida
4.2 Contusiones de cráneo
a) Tratamiento de urgencia

4.3 Contusiones del tórax

a) Tratamiento

TRASLADO DE HERIDOS
1. MEDIDAS DE EJECUCIÓN

2. TRANSPORTE MANUAL POR UNA PERSONA

2.1Transporte manual estilo bombero
2.2 Transporte manual de apoyo
2.3 Transporte manual en brazo
2.4 Transporte manual a horcajadas
2.5 Transporte manual sobre las espaldas
2.6 Transporte manual utilizando el cinturón
2.7 Transporte arrastrando por el cinturón
2.8 Transporte colgado del cuello
2.9 Transporte por arrastre
3. TRANSPORTE MANULA POR 2 PERSONAS
3.1 Cuando la persona es más alta que el camillero
3.2 Transporte de 2 personas por un solo lado
3.3 Transporte de 2 personas uno adelante y otro atrás
3.4 Transporte a cuatro manos formando una silla
3.5 Trasporte de silla con 2 manos

4. CAMILLAS IMPROVISADAS

5. RECOMENDACIONES
 CONTUSIONES
1. PRIMEROS AUXILIOS
Primeros auxilios son procedimientos terapéuticos que podemos aplicar a
las victimas de accidentes o enfermedades repentina, mientras llega la
ayuda especializada. Están destinadas a conservar la vida del paciente, no
agravar o mejorar el estado sanitario del mismo. La importancia seria
conveniente que el mayor número posible de personas adquiera nociones
de primeros auxilios para poder prestarlos en el momento necesario. El
saber que hacer permite a veces salvar una vida, a menudo evitar la
agravación de una lesión, siempre reduce el sufrimiento del accidentado, y
lo pone, además, en las mejores condiciones para recibir el tratamiento
definitivo.

2. CLASIFICACION DE LAS CONTUSIONES

2.1. Contusión simple
Es la agresión en su grado mínimo provocando un enrojecimiento en la piel
sin mayores complicaciones, estas se dan en la parte superficial o sin
pérdida de continuidad al enrojecimiento de la piel, si la llama eritema estas
no requieren tratamiento y se pierde en unos días y se la puede aplicar
compresas frías.

2.2. Contusiones de primer grado o equimosis

Es la rotura de pequeños vasos que da lugar a cúmulos de sangre que se
sitúan en la dermis. La equimosis se desaparece al cabo de unos días,
variando su color verdoso y amarillento. Estas se pueden dar a la zona en
reposo y se le aplica hielo.

2.3. Contusiones de segundo grado o hematoma

La sangre atravesada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular
subcutáneo (chichón), puede afectar a huesos, tejidos. Su síntoma en
reposo es dolor muy intenso, posible impotencia funcional e inflamación.
 2.4 Contusiones de tercer grado
La muerte de los tejidos profundos. Al cabo de un tiempo, los tejidos
profundos de la piel mueren por falta de aporte nutritivo. Estas se vuelven
color gris las partes blandas se aplanan y estas se quedan reducidas
afectando a huesos, nervios (caída muy intensa).

3. TRATAMIENTO
3.1 En las primeras horas
(a) Mantener elevada la parte afectada (b) colocar sobre la misma paños mojados
en agua fría o helada, los que se renovarán a menudo. Puede también
colocarse una bolsa de goma con hielo, tomando la precaución de envolver en
una toalla o franela de algodón. El objeto de este tratamiento es procurar
detener la hemorragia de los vasos que se han desgarrado en los tejidos
lesionados. Es poco probable que la hemorragia siga después de 12 horas.

3.2 Después de 24 horas

Ayudar a la reabsorción de la sangre derramada y del edema (o hinchazón)
con aplicaciones alternadas de calor y frio. Aplicar calor por tres minutos y frio
por medio minuto, durante un tiempo aproximado de 20 minutos. Comenzar
con calor y terminar en frio. Si se trata de una extremidad, se puede hacer este
tratamiento colocándola alternadamente en un recipiente con agua tan caliente
como se pueda tolerar (ir agregando agua caliente), y en otro que contenga
agua tan fría como se pueda conseguir

4. TIPOS DE CONTUSIONES
4.1. Contusiones de abdomen
Las contusiones de abdomen son a menudo graves por la frecuencia con que
aparecen acompañados de lesiones de las vísceras macizas (hígado, bazo,
riñón), o de las vísceras huecas (estómago, intestino delgado, colon). En el
primer caso, habrá hemorragia interna, y en el segundo contaminación del
peritoneo y, si se deja, peritonitis. En ambos casos el paciente deberá ponerse
a la brevedad posible en manos de un cirujano de experiencia. Otro factor
agravante es la frecuencia con que el choque traumático acompaña a estos
traumatismos.
No es menester detenerse a cavilar si una herida es o no penetrante. Esto lo
determinará el médico.

a) Tratamiento de urgencia.- En toda contusión intensa del abdomen (coz de

caballo, puntapié fuerte, etc.), y en toda herida del abdomen, lo urgente es el
traslado inmediato del traumatizado a un hospital o sanatorio para ser
examinado por el médico, quien determinará si debe o no operarse al paciente.

b) Que hacer
1. Mientras se prepara el traslado, hacer el tratamiento del choque
traumático.
2. No dar líquidos a ingerir.
3. Tratar provisoriamente la herida en la forma habitual, haciendo luego un
vendaje de todo el abdomen, preferiblemente con el llamado escutelo
del abdomen.

Si no hubiese tal tipo de vendaje, se puede utilizar una toalla de baño bien
limpia, fijando firmemente la extremidad de la toalla con alfiler de gancho.

c) Qué hacer si hay vísceras que salen de la herida

Es preferible no devolverlas a la cavidad abdominal. Cúbrase con gasa
esterilizada u otro género hervido o recién planchado y mójese con suero
fisiológico o agua hervida. Por encima aplicar el vendaje que mencionamos,
pero ya no muy ceñido, para no comprimir la víscera exteriorizada.
Recuérdese que si hay muchos heridos, el traslado es más urgente en los
traumatizados de abdomen y en los de cráneo.
Una diferencia de pocas horas en el tratamiento definitivo, puede ser la que
decida la vida o la muerte del traumatismo.

4.2 Contusiones del cráneo

Una caída desde cierta altura o el golpe causado por algún objeto sobre el
cráneo puede, según su intensidad, causar desde un simple hematoma
(chinchón) hasta graves lesiones del cerebro que causen la muerte. Entre
ambos extremos cabe señalar las heridas contusas del cuero cabelludo, las
fracturas de la bóveda craneana, contusión cerebral, etc. Después de un
traumatismo del cráneo, aun leve, es prudente observar al paciente por varias
horas, y avisar de inmediato al médico si se nota algunos de los síntomas
siguientes: náuseas o vómitos, dolor de cabeza gradualmente más intenso,
pérdida de conocimiento o sopor, disminución de las fuerzas en alguna parte
del cuerpo, pérdida del movimiento en un lado de la cara, diferencia del tamaño
de las pupilas de ambos ojos, dificultad para respirar, etc.

a) Tratamiento de urgencia
Reposo, acostado horizontalmente, pero con la cara ligeramente levantada si el
pulso y la respiración no están mayormente afectados, bolsa de hielo o, si no
se la consigue, paños fríos sobre la cabeza; no inyectar morfina.

4.3 Contusiones del tórax

Sea por caída del cuerpo contra un objeto saliente, sea debido a arrollamiento
por un vehículo o aplastamiento de otro origen, a veces el tórax es sometido a
una presión intensa. A veces se observa la llamada máscara esquemática de la
cara o asfixia traumática, que consiste en la coloración azulada debida a la
ruptura de pequeñas venas por dificultad en la circulación en las venas
yugulares. Esta dificultad se debe a la vez a la presión sobre el tórax y al
esfuerzo muscular del traumatizado.
Contusionado el tórax, hay varias posibilidades: puede simplemente aparecer
un a equimosis (moretón), o un hematoma (acumulación de sangre), en el lugar
golpeado, que en nada se diferenciara de los ya estudiados. Si las costillas son
muy elásticas y la presión muy intensa, puede a veces lesionar el pulmón sin
fractura de las costillas. Dicha lesión puede tratarse ya de un hematoma
rodeado de una zona de infiltración sanguínea. En los casos más graves,
puede ocurrir una verdadera atrición (el mayor grado de contusión o
aplastamiento) del tejido pulmonar, con o sin conservación de la hoja de pleura
que reviste el pulmón. En el caso de estar desgarrada la pleura, penetra aire en
la cavidad pleural, es decir que se produce un neumotórax traumático,
retrayéndose el pulmón afectado. En este caso, a menudo se derrama también
sangre en la cavidad pleural.
Puede observarse expectoración de sangre en el caso de contusión del
pulmón.
En otros casos, el límite de elasticidad de las costillas ha sido sobrepasado, y
se produce la fractura de una o varias costillas.

a) Tratamiento
Hay que tratar de inmovilizar la costilla fracturada. Uno de los mejores métodos
es el de aplicar a la parte afectada del tórax tiras de tela adhesiva de 2
pulgadas de ancho, que rodearan casi todo el tórax, debe aplicarse desde
arriba hacia abajo o de abajo hacia arriba Hay que aplicarlas bastante
apretadas, debe cubrir no solo la costilla o cotillas fracturadas, sino también
otras por encima y por debajo de ellas.

TRANSPORTE DE HERIDOS
1. MEDIDAS DE EJECUCIÓN

La vida de una persona puede salvarse mediante de la aplicación apropiada de

los primeros auxilios, pero puede perderse por descuido y movimientos bruscos
al transportarlo. Antes de intentar mover a una persona herida evalué el grado
y tipo de herida si la situación lo permite. Asegúrese que los vendajes sobre las
heridas no se caigan, que los huesos rotos estén inmovilizados y asegurados
para evitar que atraviesen los músculos, los vasos sanguíneos y la piel.
Conociendo la variedad de métodos de transporte y el grado de la herida de la
persona, podrá decidir como transportarlo.
El transporte manual es efectuado por una persona o dos, el transporte por dos
personas proporciona mas comodidad al herido tiene menos posibilidades de
agravar las heridas y también es menos pesado para los que transportan.
Permitiendo de este modo evacuar al herido a mayor distancia.

2. TRANSPORTE MANUAL POR UNA PERSONA

2.1Transporte manual estilo bombero

- Arrodíllese del lado no lesionado de la persona herida, coloque sus
brazos sobre la cabeza y cruce el tobillo mas lejano sobre el mas
cercano, coloque una de sus manos sobre el hombro mas alejado y la
otra mano en la cadera luego hágalo rodar suavemente hacia usted
sobre el abdomen
- Después de hacer rodar al herido sobre el abdomen, colóquelo a
horcajadas luego extienda sus manos sobre el pecho y ciérrelas
- Siga retrocediendo, de este modo el herido endereza las piernas y cierra
las rodillas
- Al mantener el apoyo constante de la persona con un brazo izquierdo,
libere su brazo derecho, rápidamente agarre la muñeca derecho, levante
el brazo e instantáneamente pase su cabeza bajo el brazo soltándolo al
pasar. Muévase rápidamente frente al herido y coloque su brazo
alrededor de la cintura
- Con su mano izquierda, agarre la muñeca derecha del herido y levante
el brazo sobre su cabeza.

-
2.2 Transporte manual de apoyo
Para utilizar este método, la persona herida deberá estar en
condiciones de caminar o por lo menos brincar sobre una pierna, utilizando a la
otra persona como muleta.
- Levante al herido del suelo como en el transporte manual estilo bombero
con su mano izquierda o derecha del lesionado y ponga el brazo
alrededor del cuello, coloque su brazo dicho alrededor de su cintura.

2.3 Transporte manual en brazo

Este método se utiliza para transportar a un herido a corta distancia.
Levante a la persona como en transporte manual estilo bombero, eleve al
lesionado lo mas que pueda para reducir la fatiga.
2.4 Transporte manual a horcajadas
Solamente cuando un herido este consiente puede ser transportado
utilizando este estilo ya que debe estar capacitado para sostenerse.
 - Levante a la persona en posición vertical como en el transporte estilo
bombero.
- Haga que el herido coloque su brazo alrededor de su cuello
- Agáchese levantando al herido sobre su espalda.

2.5 Transporte manual sobre las espaldas

El peso del herido se localiza en la parte superior de la espalda siendo
esta una forma fácil para transportar al herido a una distancia moderada.
- Levante al herido del suelo como en el transporte estilo bombero
- Inclínese hacia adelante y eleve al herido lo mas alto posible de
manera que todo el peso descanse sobre su espalda.

2.6 Transporte manual utilizando el cinturón

Esta es una de las mejores formas de transporte por un solo hombre a
mayor distancia. El herido es sujetado por el cinturón, sobre los hombros del
que lo evacua.
- Uno o dos cinturones, también puede usar cuerdas o cualquier material
que no corte. Coloque los cinturones debajo de las caderas y por la
parte inferior de la espalda, de modo que sobren a cada lado.
- Tiéndase de espaldas entre las piernas extendidas del herido, pase los
brazos atreves del cinturón sobrante, agarre las manos y las piernas del
herido por el lado lesionado
- Ruede hacia el lado no lesionado al herido, volteando a la persona sobre
su espalda. Ajuste el cinturón si es necesario.
- Póngase de rodillas, el cinturón sujetara al herido.
- Coloque una mano sobre la rodilla y levántese a una posición vertical

2.7 Transporte arrastrando por el cinturón

Se puede utilizar este método para distancias cortas.
- Coloque al herido de espaldas
- Coloque el cinturón a través del pecho y debajo de las axilas, cruce la
posición restante formando un ocho.
- Tiéndase de espaldas hacia el herido descansando sobre el codo
izquierdo.
- Pase el cinturón sobrante, por el hombro derecho y gire sobre su
abdomen, habilitando para llevar al arrastre al herido.

2.8 Transporte colgado del cuello

- El arrastre a un herido colgado del cuello, es muy útil especialmente
detrás de una pared baja, debajo de un vehículo. Si el herido se
encuentra inconsciente se debe proteger su cabeza del suelo.
- Amarre las manos del herido páselas alrededor de su cuello.
- Gatee llevando al herido al arrastre

2.9 Transporte por arrastre

- Esta es una forma efectiva de transportar a un herido para subir o bajar
pendientes.
- Levántese parcialmente, apoyando la cabeza del herido sobre su antebrazo
- Con la persona en posición semis entado levante y arrastre al herido hacia
atrás.
- El que evacua baja la pendiente de espaldas.

3. TRANSPORTE MANULA POR 2 PERSONAS

3.1 Cuando la persona es mas alta que el camillero

- Agarran las muñecas al soldado colocan sus brazos alrededor

de su cuello

3.2 Transporte de 2 personas por un solo lado

- Dos personas arrodilladas a un lado herido colocan los brazos en la
espalda, cintura, cabeza de la persona.
- Las personas levanten el herido al arrodillarse
- Al ponerse las personas de pie voltean ala persona hacia pecho y lo
evacuan lo mas elevado posible para disminuir la fatiga

3.3 Transporte de 2 personas uno adelante y otro atras

- Este método es el mas útil para una distancia larga. El más alto
deberá colocarse a la cabeza de la persona herida
- Una de las personas extiende las piernas del herido. Se arrodilla de
espaldas y coloca sus manos detrás de las rodillas. La otra persona
se arrodilla detrás de la cabeza, coloca los brazos debajo los brazos
del herido y a trabas de su pecho entrelazando sus manos
- Las 2 personas se levantan juntas, cargando al lesionado
-
 3.4Transporte a cuatro manos formando una silla
- Para este transporte , la persona herida , debe estar consiente , ya que debe
ayudar a sostenerse colocando sus brazos alrededor de 10s hombros de
quienes lo cargan cada persona agarra una de sus muñecas y una del otro ,
formando así una silla
- Las personas se agachan lo suficiente como para que el herido pueda
sentarse debe colocarse los brazos alrededor de los hombros, para apoyarse.

3.5Trasporte de silla con 2 manos

- Es útil para transportar a una persona herida a corta distancia y colocarlo en
una camilla
- Con el herido tendido de espaldas, las personas se arrodillan a cada lado cerca
de la cabeza. Cada persona pasa su brazo por debajo de las caderas y
espalda del herido, agarrándose las muñecas.

4. CAMILLAS IMPROVISADAS

- Se puede improvisar una camilla con objetos de superficie plana, de tamaño

adecuado; tales como puertas, tablas, bancos, escaleras, catres, palos
amarrados, etc. También se puede hacer camillas adecuadas asegurando
palos dentro de frazadas mitades de carpas individuales , cubiertos de
forros de colchones , blusas , bolsas, etc.
- Se puede improvisar camillas utilizando, ramas fuertes fusiles, soporte
de carpas, si se utilizan fusiles, deben asegurarse, de que estos estén
descargados
- Algunos métodos de improvisación de camillas se ilustran a
continuación
- Abra una frazada y extienda un palo verticalmente en el centro, doble la
frazada sobre el palo
- Coloque el segundo palo a través del centro de la frazada doblada
- Doble los bordes libres de la frazada sobre el segundo palo.
- abotone 2 o 3 blusas y póngalas al revés dejando las mangas por dentro.
5. RECOMENDACIONES