SINDROMES NEUROVASCULARES OBSTRUCTIVOS

POR LOCALIZACION DE OBSTRUCCION

1. Arteria carótida interna: afecta cerebral media y anterior. afasia, amaurosis (ceguera
transitoria), cefalea supraorbitaria, hemiplejia, hemihipoestesia contralateral. Atrfia del
nervio óptico y retina, cataratas, soplo en cuello, sincope
2. Arteria cerebral media:
2.1 tronco común: hemiplejia, hemianestesia contralateral, hemianopsia (perdida de
visión), afasia global, desviación de cabeza y ojos hacia la lesion.
2.2 rama superior: déficit sensitivo motor contralateral, predominio faciobraquial,
desviación de la mirada hacia la lesion, afasia motora pura.
2.3 rama inferior: afasia SENSITIVA, sordera pura
2.4 rama profundas: hemiplejia contralateral, hemianopsia homónima contralateral,
hemicorea, hemibalismo.
3. Arteria cerebral anterior: debilidad, hipoestesia del miembro inferior contralateral,
desviación de cabeza y ojos hacia la lesión, incontinencia urinaria, reflejos de presión y
succión.
4. arteria cerebral posterior: paralisis oculomotora ipsilateral, hemplejia contralateral (sd de
weber) coreatetosis, temblor contralateral (sd. de benedick), PARALISIS DE LA MIRADA
VERTICAL (SD DE PARINAUD), estupor o coma por lesión de SRAA (sistema renina
angiotensia aldosterona)
5. arteria basilar: sd de Millard Gubler (protuberancia medial) anestesia vibratoria y
artrocinetica contralateral, paralisis ipsilaterial de los pares craneales 6 y 7. Sindrome de
cautiverio (anartria, disfagia y tetraplejia)

LESIÓN SEGÚN EL SITIO

LOCALIZACION MESENCEFALICA

 SD DE WEBER.(pie de calota) Hemiplejia espástica contralateral y paralisis fláccida del

motor ocular común (III par) ipsilateral
 SD. DE BENEDITT (Nucleo rojo) Hemisindrome cerebeloso con ataxia, asinergia y temblor)
y hemianestesia del mismo lado que hemiplejia.
 SD. FOVILLE SUPERIOR: (Afecta cintilla del 3er par y 6to) Paralisis de la mirada hacia el
mismo lado de la lesión (horizontal)

LOCALIZACION PROTUBERANCIAL (6 Y 7)

 SD DE MILLAR GUBLER Hemiplejia braquicrural, paralisis contralateral, paralisis facial

ipsilateral periférica o total
 sd DE FOVILLE INFERIOR: Paralisis de la mirada hacia el lado sano

LOCALIZACION BULBAR
 SD BULBAR ANTERIOR Hemiplejia contralateral y paralisis del 12 par ipsilateral con
hemiatrofia lingual
 SD AVELLIS paralisis del paladar y cuerdas vocales, lesión del 9 y 10 par
 SD BABINSKY heniplejia y hemisindrome cerebeloso
 SD SCHMIDT paralisis espinal