Inyección de meropenem

 ¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

 ¿Cómo se debe usar este medicamento?
 ¿Qué otro uso se le da a este medicamento?
 ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
 ¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?
 ¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?
 ¿Qué otra información de importancia debería saber?
 Marcas comerciales

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este

medicamento?
La inyección de meropenem se usa para tratar infecciones de la piel y abdominales (área
del estómago) causadas por bacterias y meningitis (infección de las membranas que rodean
el cerebro y la columna vertebral) en adultos y niños menores de 3 meses de edad. La
inyección de meropenem pertenece a una clase de medicamentos llamados antibióticos.
Funciona matando las bacterias que causan infección.

Los antibióticos como la inyección de meropenem no funcionan para combatir resfriados,

influenza u otras infecciones virales. Tomar antibióticos cuando no es necesario, aumenta
su riesgo de contraer una infección más adelante que se resista al tratamiento con
antibióticos.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la inyección de meropenem es en polvo que se mezcla con líquido y se
inyecta por vía intravenosa (en la vena). Generalmente se administra cada 8 horas. La
duración del tratamiento depende de su salud en general, el tipo de infección que tenga y
qué tan bien responde su cuerpo al medicamento. Su médico le indicará cuánto tiempo
deberá usar la inyección de meropenem. Después de que mejore su afección, su médico
puede cambiarle a otro antibiótico que pueda tomar oralmente para completar su
tratamiento.

Usted puede recibir una inyección de meropenem en un hospital o puede administrar el

medicamento en casa. Si recibirá la inyección de meropenem en casa, su proveedor de
cuidado de salud le mostrará cómo utilizar el medicamento. Asegúrese de comprender estas
instrucciones y pregúntele a su proveedor de cuidado de salud si tiene alguna duda.

Deberá empezar a sentirse mejor durante los primeros días de tratamiento con la inyección
de meropenem. Si sus síntomas no mejoran o empeoran, llame a su médico.
Use la inyección de meropenem hasta que termine la receta médica, aunque se sienta mejor.
Si deja de usar la inyección de meropenem demasiado pronto u omite dosis, es posible que
la infección no se cure por completo y que las bacterias se vuelvan resistentes a los
antibióticos.

Pida a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el

paciente.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte
a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de usar la inyección de meropenem,
 informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al meropenem, otros antibióticos
de carbapenem, tales como doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz) o imipenem
y cilastatina (Primaxin); antibióticos de cefalosporina como cefaclor, cefadroxilo,
cefuroxima (Ceftin, Zinacef) y cefalexina (Keflex); otros antibióticos de beta-lactam
tales como penicilina o amoxicilina (Amoxil, Trimox, Wymox); cualquier otro
medicamento o a cualquiera de los ingredientes en la inyección de meropenem.
Pida a su farmacéutico una lista de los ingredientes.

 Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin

receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas
está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar el probenecid
(Probalan, en Col-Probenecid) y ácido valproico (Depakene). Es posible que su
médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle
cuidadosamente para saber si sufre efectos secundarios.

 Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido convulsiones, lesiones

cerebrales o enfermedad renal.

 Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está

amamantando. Si queda embarazada mientras recibe la inyección de meropenem,
llame a su médico.

 Debe saber que la inyección de meropenem puede afectar su concentración

mental. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le
afecta este medicamento.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este

medicamento?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este

medicamento?
La inyección de meropenem puede causar efectos secundarios. Informe
a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:
 dolor de cabeza,

 diarrea,

 estreñimiento,

 náusea,

 vómitos,

 dolor,

 enrojecimiento, dolor o inflamación en el sitio de la inyección,

 adormecimiento o sensación de pinchazos,

 dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido,

 aftas en la boca o garganta.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta

algunos de estos síntomas, deje de usar la inyección de meropenem y
llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de
emergencia:
 convulsiones;

 diarrea intensa (heces líquidas o con sangre) que pueda ocurrir con o sin fiebre y
calambres estomacales (puede ocurrir hasta 2 meses o más después de su
tratamiento);

 urticaria;

 picazón;

 sarpullido;

 rubor;

 inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios y los ojos;

 dificultad para tragar o respirar;

 cansancio o debilidad inusuales;

 piel pálida;

 ritmo cardiaco irregular o rápido;

 dificultad para respirar;

 retorno de la fiebre u otros síntomas de infección.

La inyección de meropenem puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si
tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al

programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de
Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet
(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.
¿Qué otra información de importancia debería saber?
Asista a todas las citas con su médico y del laboratorio. Su médico ordenará algunas
pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la inyección de
meropenem.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está
tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta,
incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su
médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en
casos de emergencia.

MEROPENEM

es un antibiótico bactericida de amplio espectro, que pertenece a la familia de los carbapenems, su

actividad antibacteriana abarca la mayoría de las cepas de bacterias aerobias y anaerobias
importantes, desde el punto de vista clínico, tanto grampositivas como gramnegativas. Es un
antibiótico para uso parenteral relativamente estable a la deshidropectidasa-1 humana (DHP-1),
que no requiere la adición de un inhibidor de la DHP-1. Mecanismo de acción: ejerce su acción
bactericida que interfiere con la síntesis de la pared celular bacteriana. La facilidad con la que
penetra las paredes de la célula bacteriana, su alto grado de estabilidad a la mayoría de las β-
lactamasas serínicas y su marcada afinidad por las proteínas que unen a la penicilina (PBP),
explican la potente acción bactericida del meropenem contra un amplio espectro de bacterias
aerobias y anaerobias. Se ha demostrado tanto in vitro como in vivo, que el meropenem tiene un
efecto posantibiótico.
Forma farmacéutica  Bulbo

Denominación común meropenem.

internacional

Composición cada bulbo contiene polvo blanco estéril 500 mg o 1 g de meropenem como
trihidratado, mezclados con carbonato de sodio anhidro para su reconstitución.
Meropenem inyectable por vía IV contiene 208 mg de carbonato de sodio por cada
gramo de meropenem (concentración anhidra).

Categoría farmacológica  Antimicrobiano -- beta-lactámico -- carbapenemos (Categorías farmacológicas)

Farmacocinética muestra buena penetración en la mayoría de los líquidos y tejidos corporales, que
incluye el líquido cefalorraquídeo de pacientes con meningitis bacteriana, y alcanza
concentraciones superiores a las que se requieren para inhibir la mayoría de las
bacterias. En sujetos con función renal normal, la vida media de eliminación es
aproximadamente 1 h. Se une a proteínas plasmáticas aproximadamente 2 %.
Alrededor de 70 % de la dosis administrada se recupera intacto en 12 h por la orina;
después de ese tiempo, se detecta muy poca excreción urinaria adicional. El único
metabolito del Meropenem no tiene actividad microbiológica. Los estudios realizados
niños han demostrado que la farmacocinética en ellos es básicamente similar a la
observada en adultos. La vida media de eliminación fue aproximadamente de 1,5 a 2,
h en niños menores de 2 años, y la farmacocinética es lineal con dosis de 10 a 40
mg/kg. La depuración plasmática se relaciona con la depuración de creatinina, por lo
que resulta necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. En individu
de edad avanzada existe correlación entre la reducción de la depuración plasmática y
disminución de la depuración de creatinina asociada con la edad. Los pacientes con
insuficiencia hepática no requieren ajustes de la dosis.

Indicaciones infecciones por gérmenes gramnegativos (H. influenzae, K. pneumoniae, E. coli,

Enterobacter aerogenes, Serratia marcensce, P. aeruginosa), grampositivos (S. aureu
S. pneumoniae, S. pyogenes) y anaerobios (B. fragilis, Fusobacterium spp., Clostridiu
perfringes y Clostridium difficile). Tratamiento de las infecciones intraabdominales,
respiratorias bajas, urinarias, de la piel y SNC. Infecciones en pacientes
inmunocomprometidos. Tratamiento de la neutropenia febril.

Contraindicaciones hipersensibilidad al meropenem. Antecedentes de reacción de hipersensibilidad sever

a beta-lactámicos.

Uso en poblaciones  Ver información adicional en precauciones (Términos farmacológicos)

especiales  E: Categoría de riesgo B (Términos farmacológicos)
 DR:ajustar dosis (Términos farmacológicos)
 DH:necesidad de pruebas funcionales hepáticas (Términos farmacológicos)
 DH: usar con cautela (Términos farmacológicos)

Precauciones LM: los productores recomiendan evitar por falta de información. Antecedentes de
hipersensibilidad a beta-lactámicos.
DR: se debe ajustar dosis; en caso de DR leve alargar el intervalo de dosificación c/1
 h, en DR moderado emplear la mitad de la dosis usual c/12 h, en DR severo, usar la
mitad de la dosis cada 24 h.
DH: monitorear las concentraciones de transaminasa y bilirrubina. Antecedentes de
epilepsia: riesgo de convulsiones.

Reacciones adversas frecuentes: reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, urticaria, eosinofilia y

fiebre), náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y alteración del gusto.
Ocasionales: reacciones locales en el sitio de la inyección, se incluyen dolor y
tromboflebitis.
Raras: anafilaxia, aumento de las enzimas hepáticas, trombocitopenia, reducción en e
tiempo parcial de tromboplastina, prueba de Coombs positiva, eosinofilia y neutropeni
Síndrome de Steven-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.

Sujeto a vigilancia  No
intensiva

Interacciones probenecid: causa aumentos de las concentraciones del meropenem por disminución
de su eliminación. Estrógenos, contraceptivos orales, dietilestibestrol, estradiol,
etinilestradiol, estrógenos conjugados y otros similares: puede producirse una falla de
contracepción por disminución de su nivel o efectos por alteración de la flora intestina
Vacunas vivas atenuadas: disminuye sus efectos por antagonismo farmacodinámico.
Digoxina:incrementa los niveles o el efecto de la digoxina.

Posología administrar en inyección IV durante 5 min o en infusión IV de 15 a 30 min. En adultos

niños con peso mayor que 50 kg la dosis usual es 500 mg c/8 h, duplicar la dosis en l
neumonías nosocomiales, peritonitis, septicemia e infecciones en pacientes
neutropénicos (dosis máxima: 1,5-3 g/día). Niños mayores de 3 meses y con peso
menor que 50 kg: 10-20 mg/kg c/8 h (no se debe administrar en pacientes pediátricos
neutropénicos). Meningitis bacteriana: adultos y niños con peso mayor que 50 kg: 2 g
c/8 h. Niños mayores de 3 meses y con peso menor que 50 kg: 40 mg/kg c/8 h.
Exacerbaciones de las infecciones respiratorias bajas en la fibrosis quística: adultos: 2
c/8 h. Niños: 4-18 años 25-40 mg/kg c/8 h.

Tratamiento de la medidas generales. Es hemodializable.

sobredosis aguda y
efectos adversos graves

Información básica al nada a señalar.

paciente

Nivel de distribución  Uso exclusivo de hospitales

Regulación a la no posee.
prescripción
Clasificacion VEN  Medicamento vital
Laboratorio productor  Internacional

Código ATC J01DH02

Dosis diaria Definida 2g

Lista de medicamentos  No
esenciales de la OMS

Código CUP 3389240625

Aprobado en el directorio 2010-10-25 16:54:26

Modificado en el directorio 2011-11-01 08:57:12