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Psicoterapia rogeriana

Teoría e Intervención en Psicología Humanista (Universidad Pontificia Comillas)

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T2. Psicoterapia Rogeriana

2.1. Biografía
Carl Rogers nace en 1902 en Oak Park, Illinois. En 1919 Inicia sus estudios en agricultura
en la universidad de Wisconsin, posteriormente en 1921 inicia sus estudios de historia
para formarse como pastor protestante. Con 20 años de edad (1922) realiza un viaje a
China durante 6 meses, enriqueciéndose con él de otras maneras de vivir.
En 1924 se gradúa en Historia y viaja a NY para formarse en teología en el “Union
Theological Seminary”. Pero un año más adelante (1925), abandona la teología e
inicia sus estudios de postgrado en Psicología en “Theachers College de Columbia”:
altamente científico y empirista” y obtiene una beca para trabajar en el “Instituto de
orientación infantil: orientación psicoanalítica”.
En 1928 empieza a trabajar en el Departamento de Psicología Infantil de Rochester, en
este tiempo conocerá a O. Rank y su terapia de relación. Se interesa por la filosofía, y
en 1931 obtiene su doctorado. En 1940 se traslada de docente a la Universidad de
Ohio donde publica “Counseling y Psicoterapia” (1942). Más adelante, entre 1945 a
1957 se traslada a la Universidad de Chicago donde dirige el Centro de Orientación.
En estos años publica “Terapia centrada en el cliente” (1951).
En 1957 se traslada a la Universidad de Wisconsin a trabajar en una investigación con
esquizofrénicos, donde se da cuenta que la terapia centrada en el cliente no funciona
para algunas personas con trastornos graves, de tal manera que publica “El proceso
de convertirse en persona” un tercer modelo de terapia.
En 1963 deja el ámbito universitario y la práctica de terapia individual, el año siguiente
se traslada al “Western Behavioral Sciences Institute”. Desde 1967 trabajará en el
“Centro para el estudio de la persona de la Jolla” donde fallece en 1987.

2.2. Evolución del pensamiento de Carl Rogers

Rogers planteo tres modelos de terapia: no directiva, fenomenológica y existencial.
Cuando empezó a trabajar quería distanciarse del psicoanálisis y del conductismo, ya
que ambas terapias eran directivas. Lo que hace Rogers es seguir la dirección que
toma el cliente para que éste nos indique cuál es el camino que quiere tomar en el
presente.

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NO
FENOMENOLÓGICA EXISTENCIAL
DIRECTIVA
Fe en las fuerzas de crecimiento y positividad
+ +
humana
- Universalidad de la psicoterapia +
Importancia de realizar de la psicoterapia una
+ -
ciencia
+ Importancia concedida a las técnicas -
+ Importancia en las actitudes del terapeuta +
- Implicación del terapeuta como persona +
- Expresión de los sentimientos de terapeuta +
Protagonismo de la relación en el cambio
- +
terapéutico

1. 1ª Etapa (1928-1942): TERAPIA NO DIRECTIVA Counseling y Psicoterapia

(1942).
Quien lleva la responsabilidad de la dirección del proceso: el planteamiento de
objetivos, de cómo alcanzarlos y de no inferencia en el proceso.
TERAPIAS DIRECTIVAS TERAPIAS NO DIRECTIVAS
- El terapeuta analiza, - El terapeuta no interfiere en el proceso
diagnostica, y trata los de la terapia, considera que la clave del
problemas del paciente crecimiento está en la persona del
- Lleva el peso y la cliente
responsabilidad de la - La responsabilidad y el desarrollo de la
entrevista y de la resolución entrevista la lleva el cliente
de los problemas - No se imponen al cliente objetivos y
- Define el problema, sus vivencias ajenas a las suyas
causas y el tratamiento así - Se abstiene de toda intervención que
como las metas de cambio coarte la libertad y la independencia del
- Da instrucciones, consejos, cliente. Le damos libertad para que él
directrices… vaya expresando las cosas.

El proceso terapéutico tiene

como finalidad LIBERARLE,
quitarle los obstáculos para que
pueda crecer.
• Énfasis en lo afectivo que
en lo intelectual
• Importancia del presente
• La experiencia de terapia
es en sí misma una experiencia
de crecimiento, no es una
preparación para el cambio es
ya cambio.

“El asesoramiento eficaz consiste en una relación muy estructurada, permisiva, que
permite al cliente una comprensión de sí mismo, tal que le capacite para
emprender acciones positivas a la luz de esta nueva orientación”

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Fases del proceso terapéutico:

1. Es necesario que se establezca una RELACIÓN PREVIA de aceptación,
calidez y acogida entre el terapeuta y el cliente que suponga para este
sentir una confianza básica en el terapeuta y que le lleve a bajar sus
defensas.
o Relación emocional: calor, interés, acogida
o Relación permisiva: aceptación, comprensión, no evaluación o
crítica
o Relación estructurada y con límites: entrevista de encuadre.
o Relación libre de toda presión o de coacción.
2. A continuación suele producirse un DESAHOGO EMOCIONAL O CATARSIS,
en el que el cliente expresa todo sus sentimientos referidos al conflicto que
vive.
o Promover la libre expresión de sentimientos, actitudes,
impulsos que constituyen el conflicto del cliente
o Facilita irse conociendo
3. Este ir expresando con total libertad sus vivencias le ayuda a ir conociendo
sus experiencias organísmicas y sus discrepancias con su sí mismo, y le
ayuda a ir aceptando lo que verdaderamente es.
4. El cliente va teniendo INSIGHT emocionales de su experienciar que le
ayudan a TOMAR DECISIONES (Toman decisiones desde las fuerzas de
crecimiento) responsables y constructivas.
o Reorganización perceptual,
o Ver nuevas relaciones,
o Realizar una reorientación de sí mismo
o Integrar la experiencia acumulada
5. Esta labor de autocomprensión y autoaceptación puede verse enriquecida
con algunas CLARIFICACIONES VERBALES del terapeuta sobre aquellos
aspectos que el cliente expresa pero de una manera confusa y vaga.
La terapia no directiva no es una ausencia total de participación en la terapia,
ni una ausencia total de dirección. En la terapia no directiva no se imponen
objetivos ajenos a los planteados por el cliente, y se evita toda aceleración
prematura del proceso.

DIFERENCIAS ENTRE LA PRIMERA Y LA SEGUNDA ETAPA:

Deja de poner énfasis en la acción del terapeuta y en sus técnicas:
• Concepción más personal del proceso
• Las técnicas se ponen al servicio de la orientación actitudinal
• Actitud vital de respeto a la integridad del cliente
• Aparece como protagonista la capacidad del cliente para crecer y
la bondad de la empatía por parte del terapeuta como técnica
terapéutica

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2. 2ª Etapa (1942-1957): FENOMENOLÓGICA O TERAPIA CENTRADA EN EL

CLIENTE Terapia centrada en el cliente (1951)
Metodología que tiene como objetivo observar los fenómenos sin juzgar,
observándolos en sí mismos para entender el significado que el fenómeno nos
da desde lo que vive el otro.
Establecimiento de la relación: actitud de
aceptación y comprensión.
• Actitud de auténtica aceptación y
respeto del cliente
• Una disposición a no evaluar al
cliente
• Un actitud empática
• El empleo de las técnicas que sean
instrumento de estas actitudes.

Definición de asesoramiento psicológico: “Dadas ciertas condiciones psicológicas, el

individuo tiene capacidad para reorganizar su campo perceptual incluido su modo de
percibirse a sí mismo, y que, como resultado de dicha reorganización se da el cambio
adecuado de la conducta”
Proceso terapéutico:
a. Proceso de desorganización del sí mismo, cuestionar el sí mismo para
cuestionar aquello que no es de él y quitarlo del medio. Eliminar aquello que
ya no identifica a la persona, todos tenemos derecho a cambiar.
b. Proceso de reorganización de un nuevo concepto de sí mismo.
• Relación sin interacción, dedicada a la vivencia del sí mismo
• El terapeuta es como otra imagen de sí mismo, más clara y
diferenciada
• El cliente siente que tiene la dirección de la entrevista en sus manos
• Se inicia la exploración de su campo perceptual y descubre las
incongruencias y discrepancias entre la imagen de sí mismo, y las
experiencias negadas de su conciencia
• El cliente al enfrentarse con experiencias negadas comienza a
percibir relaciones hasta entonces desconocidas, es la experiencia
del “Insight”
• El cliente comienza a reorganizar su concepto de sí mismo, y a
incluirlas en su persona, es un sí mismo, más cercano a su verdad.
• El cliente experimenta en acción ese sí mismo, nuevo y reorganizado.

3. 3ª Etapa (1957-1987): EXISTENCIAL O TERAPIA CENTRADA EN LA PERSONA.

Proceso de convertirse en persona (1961)
Cuanto más sea percibido el terapeuta po
el cliente como genuino, dotado de
comprensión empática y consideración
postitiva incondicional hacia él, tanto
mayor será el grado de cambio constructivo
de la personalidad del cliente.

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2.3. Conceptos y principios teóricos.

2.3.1. Concepto de persona
2.3.1.1. Teoría de la personalidad
Los otros significativos
pueden hacer que el
organismo se distancie
del concepto de sí
mismo, de tal manera
que se genere
patología. La
enfermedad a veces
puede ser el síntoma
para hacer patente la
separación entre las necesidades del organismo y el concepto de sí mismo.
El organismo para avanzar tiene que ponerse en la relación con el medio ambiente
(los otros) y experimentar la necesidad de ser queridos y de sentirnos valiosos,
inicialmente esta necesidad nos la satisface el medio ambiente. El diálogo
(interacción) entre el organismo y el medioambiente va construyendo el concepto de
sí mismo de la persona.

A. ORGANISMO (ser): comprende al individuo en su totalidad y como unidad

psicosomática. El organismo es activo, direccional (sigue una dirección) y es
autoactualizante.
• Tendencia Autoactualizante: impulso y tendencia
innata al crecimiento, organiza la satisfacción de las
necesidades.

2.3.1.2. Desarrollo de la personalidad

B. CONCEPTO DE SÍ MISMO: (imagen de sí mismo) Se configura mediante la
interacción con el medio y actividad cognitiva de la persona.
• Constructo fenomenológico: “propia imagen fenoménica del sujeto”
• Imagen subjetiva de nosotros mismos
• Porción del campo perceptual que vamos teniendo en la medida en que
interactuamos con el medio ambiente
• Es la representación de sí mismo en la conciencia de ser
• Configuración organizada de percepciones de uno mismo, de la relación con
los demás, de los valores y metas en la vida. Parte de mi ser que voy dándome
cuenta de lo que es.
o Percepción intrapsíquica
o Percepción interpersonal

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• Conforme vamos teniendo el sí mismo, ese sí mismo es el que utiliza el ser

humano para tomar decisiones y empezamos a tener un sistema regulador de
la conducta.
C. NATURALEZA HUMANA: Visión optimista y esencialmente positiva de la naturaleza
humana y en su capacidad de “Principio organísmico”.
2.3.1.3. Principio organísmico
• Todo ser tiene una estructura organizada
• El organismo es una totalidad de experiencias, que se constituyen en un campo
fenomenológico regido por las leyes de la Gestalt. Se entiende que el ser tiende
al equilibrio, tiende a un orden que da coherencia, sentido y significado a las
cosas.
• El organismo está dinamizado por una tendencia hacia la autorrealización (si
no se cumple, no genera desarrollo en la persona) y está dotado por un
sistema regulador (si no se regula se genera un TRASTORNO) mediante el cual
la conducta se dirige a satisfacer las necesidades surgidas desde este impulso
básico.
• El organismo tiene una naturaleza intrínseca de necesidades y tendencias
direccionales organizadas gestálticamente (tiende al equilibrio, a la
organización y a darnos un sentido), a partir de dar un sentido y de encontrar
un equilibrio.
• Tendencias direccionales organísmicas orientan y controlan el desarrollo de la
personalidad
• Como la naturaleza misma tienden hacia la autopreservación y a desarrollarse
plenamente
LAS TENDENCIAS QUE MANTIENEN EN FUNCIONAMIENTO EL ORGANISMO NO SON MÁS
QUE LAS FUERZAS QUE SURGEN DE SU TENDENCIA A ACTUALIZARSE TAN PLENAMENTE
COMO SEA POSIBLE EN TÉRMINOS DE SUS POTENCIALIDADES.

2.3.1.4. Necesidades que todos tenemos

• Sentirnos queridos consideración positiva de nuestros mayores
• Proceso de evaluación extrínseca a las que introyectaremos los valores y
criterios ajenos condiciones de valor
o Dejamos de actualizar nuestro organismo para satisfacer nuestra
autoestima
o Una falsa imagen de nosotros mismos
o Alimento aparente de nuestra autoestima

2.3.2. Concepto de trastorno

2.3.2.1. Desarrollo de la incongruencia
Hay partes de nuestra vida
que en un momento dado
se ignoran, pero no hay
nada que obstaculice su
salida al exterior. En cambio
hay otras partes que
negamos (no soy
consciente, no lo simbolizo,
tiene que ver con
incompatibilidad) o que
distorsionamos (se modifican las experiencias vividas porque así la persona puede
convivir con ellas).

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2.3.2.2. Desarrollo de conductas patológicas

CONDUCTAS (mecanismos) DEFENSIVAS CONDUCTAS DESORGANIZADAS

Mantienen la estructura de sí miso ante Derrumbe del sí mismo al percibir con
la amenaza de experiencias claridad la incongruencia
incompatibles con su sí mismo. Cambios bruscos y carentes de sentido
Son fruto de la angustia y represión: No hay control sobre las conductas que a
• La represión veces están guiadas por el organismo y
• La fantasía otras por el sí mismo.
• La proyección La angustia y la desorganización te impiden
llevar una vida normal

2.3.2.3. Inadaptación psicológica/definición de trastorno

• Disociación entre el self y la experiencia del organismo
• Desarrollo de angustia, amenaza y conductas defensivas y con la posible
desorganización cada vez mayor de la personalidad que se manifiesta en las
conductas desorganizadas.

2.3.2.4. Reorganización de la persona

• Volver a restaurar el contacto de la persona con su organismo
• A través de unas condiciones de la incondicionalidad en la aceptación y en la
comprensión de la persona. Las personas necesitan un espacio en el que no
haya ningún juicio de valor, ya que buscamos comprenderle y aceptarle en lo
que es. Para que pueda restaurar el contacto consigo mismo y recuperarse.
• Las personas no tendrá necesidad de sus defensas, explorará su campo
perceptivo y el proceso culminará en una persona UNIFICADA, INTEGRADA,
ARMÓNICA Y CONGRUENTE CON TODAS SUS EXPERIENCIAS.
UNA PERSONA PLENA

2.3.3. Concepto de salud

2.3.3.1. Personas plenas. Continuo proceso y cambio
• Personas congruentes entre su concepto de sí mismo y la experiencia
organísmica
• Abiertas a la experiencia, son personas con menos necesidad de defenderse y
protegerse ya que están bien provistas de recursos.
• Clara conciencia de su “experiencing” y no necesitan defenderse o distorsionar
sus percepciones. Son personas que están en un continuo contacto consigo
mismas y son capaces de poner nombre a aquellos que están viviendo.
• Confían en su organismo, el cual tiene un proceso evaluador que le lleva a
tomar decisiones sensatas, integradas, unificadas.
• Saben relacionarse armónicamente con los otros.

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2.4. El proceso de psicoterapia y las técnicas más

representativas
2.4.1. Condiciones necesarias y suficientes
• Que dos personas estén en contacto psicológico
• Que la primera, a la que llamaremos cliente, se halle en estado de
incongruencia, vulnerable o se viva angustiada
• Que la segunda, a la que llamaremos terapeuta, sea congruente o integrada
en la relación

2.4.1.1. Consideración positiva incondicional

“Aceptación incondicional, consideración positiva, amor no posesivo”
• Ausencia de condiciones de valor
• No hacer evaluaciones
• Ausencia de todo deseo de modelar o reformar al individuo
• Percibir la existencia del cliente tal y como se presenta, no implicaría estar de
acuerdo pero si entender desde su experiencia existencial
• Exige una filosofía de respeto hacia la autodirección y autodeterminación del
cliente

2.4.1.2. Empatía
• Intentar comprender al cliente tal y como se ve a sí mismo (1ª Etapa)
• Asumir el marco interno de referencia del cliente(2ª Etapa)
• Un modo de estar con el otro (3ªEtapa)
o Percibir
o Comunicar

2.4.1.3. Autenticidad
“Sinceridad, transparencia, congruencia, genuinidad”
• NIVEL INTRAPERSONAL: El terapeuta está en contacto con su interior y no
niega ni distorsiona lo que está experienciando.
• NIVEL INTERPERSONAL: No se esconde detrás de un rol, una máscara; y está
dispuesto a comunicar aquellos aspectos de su mundo emocional referidos a la
relación terapéutica cuando estos sentimientos son persistentes y/o están
bloqueando su aceptación incondicional hacia la persona del cliente

2.4.2. Técnicas
• Técnicas de facilitación: crear un clima de confianza y a cogida.
o Comunicación no verbal
o Silencio atento
• Técnicas de reformulación: facilitar el proceso de crecimiento
o Respuesta-Reflejo Reflejo de lo percibido por el cliente (1ª-2ª-3ª)
Se reformula de manera clara aquello que el otro realmente intentaba
comunicar, excluyendo cualquier elemento interpretativo o adjunto por
nuestra parte.
o La Reiteración se usa para volver a proponer los contenidos
expresados por el otro. Puede ser un claro y breve resumen de lo
verbalizado por el otro, puede retomar algún concepto reformulado
con términos un poco distintos de los usados por él sin alterar el sentido
de la comunicación; puede consistir simplemente en repetir las últimas
palabras, o bien asentir con la cabeza para asegurar al otro que lo
estamos escuchando y para animarle a continuar.

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Ejemplo: El que habla: “Creo que esa decisión ya está tomada… ¡como
siempre, soy el último en enterarme de las cosas!”
Reiteración del que escucha: “Siempre eres el último en enterarte de las
cosas…”
o Reflejo del Sentimiento recoger el componente emocional presente
de un modo más o menos explícito en la comunicación con el otro, y
en proponérsela a él a través de una verbalización clara. Es importante
reflejar el sentimiento nada más aparecer en la comunicación.
Ejemplo: El que habla: “¡Esos comentarios debería hacérmelos en
privado y no en las reuniones delante de todo el equipo!”
Reflejo del sentimiento por parte del que escucha: “Me parece que
sientes temor por lo que pueda pensar de tu trabajo el resto del equipo”
o Reformulación-Síntesis Reflejo de lo no explícitamente expresado (1ª)
o Reformulación-Clarificación consiste en recoger y reflejarle, ciertos
elementos que no fueron explícitamente formulados pero sí pueden ser
racionalmente deducidos.
Ejemplo: El que habla: “Aquí llegan las tres y es como si se hubiera
declarado un incendio, todo el mundo sale corriendo… a veces todo
está manga por hombro y parece que a nadie le importa”
Dilucidación del que escucha: “Te parece que el resto del equipo no
está tan comprometido como sientes que lo estás tú, ¿es esto lo que
intentabas decir?”

2.4.3. El proceso de cambio

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