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4. Tengo acciones, aportes o interés en alguna sociedad o asociación como socio, representante
legal u otros, que tenga procesos de contratación con Drummond Ltd:
SI ( ) NO ( X )
Si su respuesta es afirmativa, especifique la situación, detalles, nombres, fechas y actividad.
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5. Tengo otro tipo de situaciones por informar como potenciales conflictos de intereses:
SI ( ) NO ( X )
Si su respuesta es afirmativa, especifique la situación, detalles, nombres, fechas y actividad.
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En los casos afirmativos, me comprometo a exponer las situaciones que podrían ser consideradas
eventualmente como un potencial conflicto de interés (especifique la situación, relación con
Drummond Ltd., fechas, posiciones, nombres de las personas y/o familiares, nombre de las
empresas contratistas, parentescos, actividad, ser dueño o tener participación en algún
proveedor o contratista de Drummond LTD, etc.)
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Firma Fecha
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Firma del Supervisor inmediato Firma Superintendente/Gerente