ARIPCY EYERIM MATIAS DE LA CRUZ

Morfogénesis del órgano dentario

Inician cambios químicos, morfológicos y funcionales en la sexta semana de vida intrauterina.

 La primera manifestación consiste en la diferenciación de la lámina dental a partir del

ectodermo que tapiza la cavidad bucal primitiva.
 En este momento el epitelio del ectodérmico constituido por una capa superficial de células
aplanadas y otra basal de células altas conectadas al tejido conectivo embrionario por la
membrana basal
 Las células basales proliferan a lo largo del borde libre de los futuros maxilares y forma:
o Lamina vestibular: forman una hendidura que constituye el surco vestibular entre
el carrillo y la zona dentaria
o Lamina dentaria: en las octava semana de vida intrauterina, se forman en lugares
específicos 10 crecimientos epiteliales dentro del ectomesenquima de cada maxilar
en los sitios correspondientes a los dientes deciduos.
o También da lugar a los 32 gérmenes dentarios de dentición permanente
aproximadamente en el 5to mes.
o Los primeros se ubican por lingual o palatino en relación con los deciduos. Los
molares se desarrollan por extensión distal de la lámina dental.
o 2do y 3er molar inician su desarrollo después del nacimiento 4-5 años.

ESTADIO DE BROTE O YEMA

 Aparecen 10 yemas o brotes en cada maxilar.

 Son engrosamientos de aspecto redondeado que surgen como resultado de la división
mitótica de algunas células
 Son los futuros órganos del esmalte
 Estructuralmente en la periferia contienen células cilíndricas y en el interior tienen células
de aspecto poligonal con espacios intercelulares muy estrechos

ESTADIO DE CASQUETE

En la novena semana aprox. La proliferación desigual del brote a expensas de sus caras laterales o
bordes crea una concavidad en su cara profunda de ahí su nombre.

 Su concavidad central contiene una porción de ectomesenquima que lo rodea y es la futura

papila dentaria que dará origen al complejo dentino pulpar

Histológicamente se distinguen del órgano dental u órgano del esmalte las estructuras:

1. Epitelio externo constituido por una capa de células cuboides bajas, dispuestas en la
convexidad que están unidas a la lámina dental por una porción de epitelio llamada pedículo
epitelial
2. Epitelio interno dispuesto en la concavidad compuesto de epitelio simple de células más o
menos cilíndricas bajas inicialmente las que aumentaran en altura conforme a su
 diferenciación. Las enzimas hidrolíticas y oxidativas se incrementan a medida que se alargan
las células preameloblásticas del epitelio interno.´
3. Entre ambos epitelios, por aumento del líquido intercelular, se forma una tercera capa el
retículo estrellado, constituido por células de aspecto estrellado cuyas prolongaciones se
anastomosan formando un retículo. Unidad mediante desmosomas formando así una red
celular continua. A esta capa se le asigna una función metabólica y morfogenética.

 El tejido conectivo embrionario o mesénquima que hay en el interior de la concavidad da

lugar a la papila dentaria la cual formara el complejo dentino pulpar
 La papila se encuentra separada del epitelio interno por una membrana basal que
representa la localización de la futura conexión amelodentinaria
 El tejido mesenquimatico que esta fuera del casquete rodeándolo casi totalmente se
condensa y vuelve fibrilar y forma el saco dentario primitivo o folículo dental. El órgano del
esmalte, papila y el saco constituyen en conjunto el germen dentario
 En el epitelio interno se desarrolla un acumulo de células que se denomina nudo primario
del esmalte (NE) el cual parte de la cuerda del esmalte.
 El nudo del esmalte se considera centro regulador de la morfología dentaria a través de
producción de factores de crecimiento y señalización que participan en la interrelación
epitelio-mesénquima.
 En los molares multicuspideos existen nudos secundarios que regulas la morfogénesis de
cada región cuspidea. Sufre apoptosis termina su función

Estas estructuras darán origen a todos los tejidos dentarios y peridentarios.

ESTADIO DE CAMPANA

14 a 18 semanas. Se acentúa la invaginación del epitelio dental interno adquiriendo aspecto de

campana. Se observan modificaciones estructurales e histoquímicas en el órgano del esmalte.

Órgano del esmalte: en la etapa inicial presenta una nueva capa: el estrato intermedio situada entre
el retículo estrellado y el epitelio dental interno. Así que el esmalte está constituido por:

1. Epitelio dental externo: las células cubicas se han vuelto planas tomando aspecto de un
epitelio plano simple. Al final de esta etapa el epitelio presenta pliegues por invaginaciones
o brotes vasculares provenientes del saco dentario.

2. Retículo estrellado: al avanzar el desarrollo su espesor se reduce a nivel de cúspides o

bordes incisales. En dichas zonas donde comenzaran a depositarse las primeras laminillas
de dentina, se interrumpe la fuente de nutrientes del órgano del esmalte proveniente de la
papila. La reducción nutricia ocurre cuando las células del epitelio interno segregan el
esmalte. El retículo se adelgaza y permite mar flujo de nutrientes. Al final las células sufren
apoptosis.
 3. Estrato intermedio: entre el epitelio interno y el retículo estrellado aparecen varias capas
de células planas. Es evidente por el mayor número de capas celulares en el sitio que
corresponderá a las cúspides o bordes incisales. En general formado por 4 o 5 hileras de
células planas con núcleos centrales alargados.

Estas células tienen marcada actividad enzimática fosfatasa alcalina positiva por lo que se
piensa que este estrato participa indirectamente en la mineralización del esmalte durante
la amilogénesis.
Al finalizar esta etapa, cuando comienza histogénesis o aposición de los tejidos duros
dentarios el estrato se vincula estrechamente a los vasos sanguíneos provenientes del saco
dentario, asegurando no solo la vitalidad de los ameloblastos, sino controlando el paso del
aporte de calcio, del medio extracelular al esmalte en formación.

4. Epitelio dental interno: en este periodo se determina la morfología de la corona por acción
o señales especificas del ectomesenquima subyacentes o papila dental sobre el epitelio
interno del órgano dental. Ello conduce a que esta capa celular se pliegue, dando lugar a la
forma, número y distribución de las cúspides, según el tipo de elemento dentario a que dará
origen.
Se secreta la primera capa de dentina, la porción central de la palia se transforma en pulpa
dentaria, la inervación se establece de forma precoz únicamente de tipo sensorial. A medida
que avanza el desarrollo los vasos se ubican preferentemente en el lugar en donde se
formaran las raíces.
De la capa celular constituida por celular mesenquimáticas indiferenciadas derivaran los
componentes del periodoncio de inserción: cemento, ligamento periodontal y hueso
alveolar.

ESTADIO TERMINAL O DE FOLICULO DENTARIO (APOSICIONAL)

Esta etapa comienza cuando se identifica, en la zona de las futuras cúspides o borde incisal, la
presencia del depósito de la matriz del esmalte sobre las capas de la dentina en desarrollo.

El crecimiento aposicional del esmalte y dentina se realiza por el depósito de capas sucesivas de una
matriz extracelular en forma regular y rítmica. Se alternan periodos de actividad y reposo a
intervalos definidos.

La elaboración de la matriz orgánica, a cargo de lo odontoblastos para la dentina y de los

ameloblastos para el esmalte, es inmediatamente seguida por las fases iniciales de su
mineralización.

El mecanismo de la formación de la corona se realiza de la siguiente manera: primero se depositan

una laminillas de dentina y luego se forma una de esmalte.
El proceso inicia en las cúspides o borde incisal y paulatinamente se extiende hacia el bucle cervical.
En dientes multicuspideos, se inicia en cada cúspide de forma independiente y luego se unen entre
si, esto da como resultado la presencia de surcos en la superficie oclusal de molares y premolares.

Una vez formado el patrón coronario y comenzado el proceso de histogénesis dental mediante los
mecanismos de dentinogenesis y amilogénesis, de forma centrifuga la primera y centrípeta la
segunda, comienza el desarrollo y la formación del patrón radicular.

La mineralización de los dientes primarios se inicia entre el quinto y sexto mes de vida intrauterina
existen tejidos dentarios calcificados en todos los dientes primarios y en los primeros molares
permanentes.

Cuando la corona se ha formado el órgano del esmalte se atrofia y constituye el epitelio dentario
reducido, que sigue unido a la superficie del esmalte como una membrana delgada. Cuando el
diente hace erupción alguna células del epitelio reducido de las paredes laterales de la corona se
unen a la mucosa bucal y forman la fijación epitelial o epitelio de unión, dicho epitelio une la encía
con la superficie del diente y establece un espacio virtual que se denomina surco gingival.