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Universidad ECCI
Año 2019
1. Defina que es un profesiograma, cómo se construye, qué aspectos debe contener como mínimo
y su importancia en los procesos de evaluación médico-ocupacional.
El profesiograma es un documento técnico - administrativo que organiza la interrelación,
interactuación e interdependencia de un puesto de trabajo desde tres puntos de vista: el de
Gestión del Talento Humano, el de Seguridad Ocupacional y el de Salud Laboral, en el cual
se resumen las aptitudes y capacidades de los puestos de trabajo que existen y los que
cumplen los trabajadores.
Selección de personal
Planificación de recursos humanos
Capacitación y desarrollo del personal
Evaluación de desempeño
Planificación de promociones y ascensos
Valoración de puestos de trabajo y diseño de estímulos
Definición de responsabilidades y jerarquías
Diseño de rutas y protocolos de comunicación
Diseño y rediseño de puestos de trabajo
Seguridad y prevención
Desde el punto de vista del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-
SST), el profesiograma cumple las siguientes funciones específicas:
Las respuestas a esas preguntar permiten hacer un análisis de cada puesto de trabajo, que
incluye:
Finalmente, todo esto debe dar por resultado una definición de los riesgos para cada puesto
de trabajo y del perfil laboral de quien esté en condiciones de asumirlos.
2. Estructuración del profesiograma
Una vez elaborada la primera versión del profesiograma, se deben llevar a cabo algunos
procesos de ajuste y consolidación. Estos son:
Consulta a los trabajadores. Busca recoger información nueva sobre los puestos de
trabajo, en términos de requerimientos y riesgos.
Elaboración de la versión final del profesiograma
Socialización del profesiograma
Revisiones periódicas del profesiograma
El artículo 7 de la Resolución 2346 de 2007 establece los requisito para realizar los exámenes
médicos ocupacionales, aun no establece específicamente el término profesiograma, es en
este documento donde el médico especialista resumen las condiciones de la labor del
empleado y especifica los exámenes que deben realizarse.
«Artículo 7°. Información básica requerida para realizar las evaluaciones médicas
ocupacionales. Para realizar las evaluaciones médicas ocupacionales, el empleador deberá
suministrar la siguiente información básica:
Así mismo, en el Artículo 2.2.4.6.24, señala que algunas de las medidas de prevención y
control que se deben llevar a cabo incluyen: “desarrollar acciones de vigilancia de la salud
de los trabajadores mediante las evaluaciones médicas de ingreso, periódicas, retiro y los
programas de vigilancia epidemiológica, con el propósito de identificar precozmente efectos
hacia la salud derivados de los ambientes de trabajo y evaluar la eficacia de las medidas de
prevención y control”.
2. Construya un flujograma (paso a paso) para la determinación del origen EL, que incluya:
reporte, investigación, dictamen, controversias de dictamen, Prestaciones económicas y
asistenciales.
En cada uno de sus pasos argumentar mediante citas, qué decreto, resolución, norma, circular,
etcétera se aplica, indicando el artículo o parágrafo correspondiente.
a) construya un caso simulado aplicando el flujograma elaborado.
Historia Clínica
Usuario de 40 años de edad que en los últimos años 2 años ah consultado a su EPS por
constantes parestesias en los 3 primeros dedos de la mano en la parte palmar.
Hace un año se da un presunto diagnóstico de síndrome de túnel carpiano, por lo cual es
enviado con tratamiento farmacológico antiinflamatorio no esteroideo a casa.
Hace 6 meses los síntomas se han exacerbado, ante esto el usuario decide consultar al medico
general de su EPS, quien remite a médico especialista (fisiatra) este realiza un estudio de
electro diagnóstico.
El fisiatra dispone que sea necesario que el usuario asista a 10 sesiones de terapia ocupacional
y física, donde debe ser valorado para elaborarle una férula adecuada para su lesión. Durante
el proceso de rehabilitación la terapeuta ocupacional lo valora y le realiza férula en neutro
bilateral del túnel carpiano para uso nocturno, adicional a esto continua con la toma de
analgésicos, el usuario es citado a los 4 meses siguientes para cita control.
En el ultimo año y medio el usuario fue incapacitado durante 3 periodos de 1 mes con
intervalos de 2 meses laborados como prestaciones económicas brindadas por la EPS.
Antecedentes Clínicos
Antecedentes Patológicos; apendicitis, colon irritable, varicela.
Antecedentes Quirúrgicos; Apendicetomía
Antecedentes Traumáticos; Niega
Antecedentes Alérgicos; Niega
Historia Ocupacional
Usuario de 40 años de edad que vive con su madre y sus 2 hijos quienes son menores de
edad, el usuario es la única fuente económica de la familia, debido a esto cumple el rol de
hijo, y empleado. Dentro de sus hábitos y rutinas pasa la mayor parte del tiempo cumpliendo
con sus funciones en el trabajo y después realiza actividades extra laborales como apoyar el
proceso de educación de sus hijos y actividades como compartir en familia.
Antecedentes Laborales
El usuario es empleado desde hace 16 años como aseador (auxiliar servicios generales, aseo)
del banco Bancolombia, siendo asignado por la empresa Limpieza S.A.S su jornada de
trabajo usualmente es de 8 horas continuas (Jornada de 7 am – 4 pm con hora de almuerzo)
Proceso de Calificación
Al pasar varios meses de asistir a terapias y tratamiento médico, el usuario se dirige
nuevamente a su EPS para su cita de control con el medico fisiatra, este lo remite a medicina
laboral de la EPS para calificar el origen de la enfermedad.
Medicina laboral de la EPS expide los documentos del usuario a la empresa (FUREL, carta
de cargos laborales, exámenes médicos, análisis de puesto de trabajo, exámenes periódicos
ocupacionales) después de 15 días hábiles la empresa envía dichos documentos, los cuales
son estudiados y se determina que la enfermedad es de origen laboral.
Después de esto, el caso pasa a segunda instancia (ARL), pues se necesita confirmar lo
determinado por la EPS; al realizar el análisis respectivo, se determina de nuevo origen de
enfermedad laboral.
Ya teniendo el origen se inicia el proceso de identificar la pérdida de capacidad laboral (PCL)
para esto se aplica el Manual único de calificación de invalidez (MUCI) determinando así el
nivel de deficiencia de miembros superiores bilateral, el cual arroja un 43% de perdida de
capacidad laboral, obteniendo, así como resultado la reubicación del usuario y una
indemnización.
Rehabilitación Integral
Identificación del aso para ingresar en el programa de rehabilitación de patologías
ocupacionales
El usuario ingresa al servicio de rehabilitación por presentar una alteración en el
sistema musculo esquelético, síndrome túnel carpiano bilateral moderado.
Alteración fue determinada por el fisiatra.
Pasa por identificación del origen de esta a través de la junta médica de la EPS
ARL ya que se define enfermedad de origen laboral
Debido a las complicaciones que se derivan al ejecutar el cargo de la empresa, siendo estas
descritas;
Movimientos repetitivos
Manipulación de cargas
Cambios de temperatura
Posturas inadecuadas
Pronostico Funcional
El pronostico funcional se dirige hacia la reubicación del puesto de trabajo, siendo favorable,
ya que se inhiben todos los posibles movimientos y trabajos que aumenten las lesiones del
diagnóstico. Para esto se tiene en cuenta, la experticia del usuario y el numero de años en los
que ejerció el cargo, así mismo el pronóstico será favorable, ya que se hará seguimiento de
las funciones a desempeñar en el nuevo cargo.
Por último, para mayor funcionalidad desempeñando el nuevo cargo, se hará implementación
de un curso para manejo de Excel para que pueda ejercer las funciones que se asignaran.
Plan de Rehabilitación
El plan de rehabilitación se dirige a la reubicación del puesto de trabajo del usuario, siendo
su nuevo cargo; supervisor de aseo, establecido en el código nacional de ocupaciones del
observatorio laboral y ocupacional colombiano (CON) como ocupación 6214: supervisores
de personal de manejo domestico (supervisor aseo y mantenimiento), donde ejercerá las
siguientes funciones;
Planear y coordinar las actividades del personal de servicio
Inspeccionar las áreas asignadas para garantizar que las medidas de seguridad y las
políticas del departamento se cumplan.
Solicitar materiales y suministros
Supervisar al personal entre otras.
Trabajador
con Posible EP Atención al trabajador de la Se notifica a la Entidad sobre El caso es detectado como Se recolecta información
(Síndrome del patología por la EPS la cual proceso de calificación del probable EP por el sistema (historia clínica-
túnel carpiano este afiliado (exámenes origen de la enfermedad en de vigilancia y epidemiologia antecedentes clínicos etc.) y
bilateral médicos) primera instancia. de la empresa se envía reporte a la ARL
moderado)
Se solicita estudio de El comité interdisciplinario
Carta de ARP Acepta puesto de trabajo del calificador de EP de ARP
notificación como profesionalida empleado y matriz de evalúa documentación,
si EP al trabajador SI
d del evento riesgos (Auxiliar de ordena valoraciones
y empresa servicios generales, aseo) complementarias y se
pronuncia sobre el caso
Acepta Calificación
calificación NO por EPS SI
de como si EP
profesional
idad
Se procede a
Requiere Equipo de
continuar rehabilitación física
NO SI
tratamiento y ocupacional
Se establece
controversia
Decreto
1477 de
SI 2014
NO
Juntas
NO califican
Atención por el equipo
Hospitalizaci
Atenció Sigue
como siI EP
Ley 1562 de
n salud 2012- Decreto
profesional coordinado
ón en casa por SI
en casa
manejo ARP ley 1072 de
medico seguimiento ARP
2015
Se procede a reubicar y a
indemnizar al trabajador
NO
Proceso de incorporación
laboral, como coordinadora
de aseo
NO
Proceso de pago de
prestaciones económicas
ELEMENTOS DE UN S.V.E.
FASES DE UN P.V.E.
5. METODOLOGÍA DE INTERVENCIÓN
PROCEDIMINETO P.V.E
ACTIVIDADES PARA IMPLEMENTAR P.V.E
DEFINICIÓN DE LA POBLACIÓN
IDENTIFICACIÓN Y OBJETO Y CATEGORIIAS DE
EVALUACIÓN DEL EXPOSICIÓN: CRITICO, ALTO,
RIESGO MODERADO O BAJO
MONITOREO AMBIENTAL
PERIOIDICO
INDICADORES
EVALUACIÓN MÉDICA
MONITOREO BIOLÓGICO - ORGANO
BLANCO. PERIÓDICAMENTE
•SEGUIMIENTO INDIVIDUAL AL
SINTOMATICO •AL CASO: BUSCAR LA
INFORMACIÓN. PLAN DE CAPACITACIÓN
•Efectos físicos y psicológicos por la exposición al riesgo crítico.
•Roles y responsabilidades de los empleadores y de los trabajadores en la prevención y
promoción de la salud.
•Medidas protectores a cumplir por parte de los trabajadores para controlar la exposición al
riesgo.
•Signos de alarma de los problemas de salud
INDICADORES
Los indicadores se establecen fácilmente, a partir de la definición del o los eventos a vigilar
y deben proporcionar información sobre la evolución y resultados de las intervenciones
programadas. Deben indicar el impacto que, sobre el factor de riesgo o la patología, producen
las intervenciones de promoción, prevención y protección que se estén implementando.
INDICADORES DE RESULTADO
•Cumplimiento
•Cobertura
•Impacto de las medidas protectoras
Bibliografía
MINSALUD. (2019). Sistema de Vigilancia en Salud Pública.
https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/SIVIGILA.aspx