ENTREVISTA

Ficha de identificación

Nombre: Edad: Sexo:

Estado civil: Escolaridad:

Ocupación actual: comerciante

Lugar y fecha de nacimiento:

Religión

Domicilio actual:

Teléfono

Fuente de información:

Descripción física

Historia familiar

1. ¿Nombre de su papá?

2. ¿Estado civil?

3. ¿Edad?

4. ¿Profesión?

5. ¿Ocupación?

6. ¿Escolaridad?

7. ¿cómo es la relación con su padre?

8. ¿Su padre padece de alguna toxicomanía?

9. ¿con qué frecuencia la realiza?

10. ¿Cantidad?

11. ¿Con qué personas lo realiza? ¿?????

12. ¿Cómo lo afecta a usted esta situación?

13. ¿Nombre de su mamá?

14. ¿Estado civil?

15. ¿Edad?

16. ¿Profesión?

17. ¿Ocupación?

18. ¿Escolaridad?

19. ¿cómo es la relación con su madre?

20. ¿Su madre padece de alguna toxicomanía?

21. ¿con qué frecuencia la realiza?

22. ¿Cantidad?

23. ¿Con qué personas lo realiza?

24. ¿Cómo lo afecta a usted esta situación?

25. ¿Nombre de su hermano?

26. ¿Estado civil?

27. ¿Edad?

28. ¿Escolaridad?

29. ¿Profesión?

30. ¿Ocupación?

31. ¿cómo es la relación con su hermano?

 32. ¿Su hermano padece de alguna toxicomanía?

33. ¿con qué frecuencia la realiza?

34. ¿Cantidad?

35. ¿Con qué personas lo realiza?

36. ¿Cómo lo afecta a usted esta situación?

Etapa prenatal

37. ¿número de embarazos de su mamá?

38. ¿Usted qué número de embarazo es?

39. ¿Cuántos años tenía su mamá cuando se embarazo de usted?

40. ¿Cuántos años tenía su papá?

41. ¿Usted fue un hijo deseado y planeado?

42. ¿Sabe el estado emocional en que se encontraba su madre durante el

embarazo?

43. ¿Cómo era la relación de su padre con su madre durante el embarazo?

44. ¿Cómo fue la reacción de padre en relación a la noticia?

45. ¿Su mamá sufrió alguna caída o fractura durante el embarazo?

46. ¿Su mamá acudía a revisiones médicas durante el embarazo?

47. ¿su padre la acompañaba a las revisiones médicas?

48. ¿Tomo ácido fólico durante el embarazo?

49. ¿Padeció alguna enfermedad durante el embarazo?

 50. ¿Cuántas semanas de gestación tenía cuando usted nació?

Etapa perinatal

51. ¿Nació por parto o por cesaría?

52. ¿En qué hospital se llevo acabó la labor de parto?

53. ¿Quién estaba con su mamá durante la labor de parto?

54. ¿Cuáles fueron las condiciones del parto?

55. ¿Existió alguna complicación durante la labor de parto?

Etapa posnatal

56. ¿Cuánto peso y midió al nacer?

57. ¿existió apego entre usted y su mamá después del nacimiento?

58. ¿Cómo fue la relación de usted con su padre?

59. ¿le realizaron la prueba de Tamiz? ¿Cuál fue el resultado?

60. ¿Sabe si su mamá lo alimento con leche materna?

61. ¿le dieron leche en biberón?

62. ¿Reacciones circulares tempranas?

63. ¿A los cuantos meses comenzó a gatear?

64. ¿A los cuantos meses inicio a caminar?

65. ¿Utilizó andadera como medio de apoyo para caminar? ¿A partir de qué

edad y cuantos minutos pasa al día en ella?

66. ¿Cómo le enseñaron a caminar?

67. ¿Cuáles fueron las estrategias que utilizaron sus padres para enseñarle a

caminar?

68. ¿Cuáles fueron la estrategias que utilizaron sus padres para enseñarle a

comer solo?

69. ¿Quién lo ayudo para que pudiera realizar esta conducta?

70. ¿Cuál era la actitud de sus padres ante esta situación?

71. ¿Cuáles fueron la estrategias que utilizaron sus padres para enseñarle a

dormir en su cama solo?

72. ¿Existían castigos si no realizaba el comer y dormir solo? ¿Cuáles?

73. ¿Cuánto tiempo dormía al día cuanto tenía un año de edad?

74. ¿Cómo fue el destete y a qué edad?

75. ¿Cuál fue el tipo de alimentación que implementaron sus padres?

76. ¿A qué edad comenzó a controlar es esfínter anal?

77. ¿cómo fue el condicionamiento para comenzar a hacer caca?

78. ¿Quién lo ayudo para realizar esta conducta? Mi madre

79. ¿Cómo fue la actitud de sus padres para el condicionamiento de hacer

caca?

80. ¿A qué edad comenzó a controlar es esfínter urinario?

81. ¿cómo fue el condicionamiento para comenzar a orinar?

82. ¿Quién lo ayudo para realizar esta conducta?

83. ¿Cómo fue la actitud de sus padres para el condicionamiento de orinar?

84. ¿A qué edad inicio el lenguaje monosilábico?

85. ¿A los cuantos años dejó de utilizar pañal?

86. ¿Cuándo tenía un año de edad tuvo alguna enfermedad recurrente?

87. ¿Cuándo tenía un año de edad tuvo accidentes recurrentes? ¿A dónde lo

llevaron para su atención médica?

88. ¿cómo era usted cuando tenía dos años de edad en relación a su

comportamiento?

89. ¿Cómo reaccionaban sus padres ante este comportamiento?

Infancia temprana

90. ¿Tenía algún problema en relación al control de orina? ¿Cuál?

91. ¿Tenía algún problema en relación al control de la popó?

92. ¿Tenía algún objeto que le gustaba utilizar?

 93. ¿Tenía algún problema en relación al sueño? No ¿Cuál?

94. ¿Cómo era su sueño?

Infancia intermedia

95. ¿Cuáles fueron las estrategias que utilizaron sus padres para instalar la

disciplina? Pues la de derechos y obligaciones

Me restringían cosas me ponían condiciones

96. ¿por quién estuvo determinada la disciplina?

97. ¿Cuándo tenía de seis a nueve años que le gustaba hacer?

Infancia tardía

98. ¿Cómo era el ambiente religioso en su casa?

99. ¿durante esta etapa tenía miedo?

100. ¿Durante esta etapa existió alguna fobia?

101. ¿Cómo era la relación con sus padres a esta edad?

Ajustes sexuales

102. ¿A qué edad empezó la curiosidad sexual? ¿Por qué?

¿Quién le informo?
 103. ¿Cuál fue su primera sensación sexual? ¿Con quién la

tuvo?

104. ¿Cuándo y a qué edad apareció la primera eyaculación?

¿Qué pensaste de ello?

105. ¿Quién te explicó de tus cambios sexuales?

106. ¿Practicaste la masturbación?

107. ¿Tuviste algún juego sexual?

108. ¿Cuál es tu preferencia sexual?

109. ¿Has tenido algún problema de disfunción sexual? ¿Con quién?

¿Cuándo y dónde?

110. ¿A qué edad tuviste tu primera relación sexual? ¿Con quién?

111. ¿Con qué frecuencia tienes relaciones sexuales? Cada vez que se de

el chanse cada mes

112. ¿Cuál es la duración en relación a tiempo con sus parejas?

¿Cómo ha reaccionado ante la pérdida?

113. ¿calidad de las relaciones sexuales?

114. ¿Cantidad de las relaciones sexuales?

115. ¿Calidad de las relaciones amorosas?

116. ¿Cantidad de las relaciones amorosas?

117. ¿Cuántas parejas ha tenido antes de su pareja actual?

118. ¿Grado de satisfacción con su pareja actual?

119. ¿Cuál es la expectativa de pareja que desea? ¿Por qué?

Ajustes sociales

120. ¿Calidad y cantidad en las relaciones interpersonales durante la

primaria

121. ¿Cuál era el rol social que tenía en la primaria?

122. ¿Por qué dejó de tener una relación de amistad?

123. ¿Por qué se peleaba en la primaria?

124. ¿continúa teniendo las mismas relaciones de la infancia?

125. ¿Cantidad y calidad de las relaciones sociales duraderas?

126. ¿Calidad y cantidad en las relaciones interpersonales durante la

secundaria?

127. ¿Cuál era el rol social que tenía en la secundaria?

128. ¿Por qué dejó de tener una relación de amistad?

129. ¿Por qué se peleaba en la secundaria?

130. ¿continúa teniendo las mismas relaciones de la adolescencia?

 131. ¿Calidad y cantidad en las relaciones interpersonales durante la

preparatoria?

132. ¿Cuál era el rol social que tenía en la preparatoria?

133. ¿Por qué dejó de tener una relación de amistad?

134. ¿Por qué se peleaba en la preparatoria?

135. ¿continúa teniendo las mismas relaciones que estableció durante la

preparatoria?

136. ¿Calidad y cantidad en las relaciones interpersonales actualmente en

la universidad?

137. ¿Cuál es el rol social actualmente en la universidad?

138. ¿Por qué dejó de tener una relación de amistad en la actualidad?

139. ¿Por qué se pelea actualmente en la escuela?

Ajustes vocacionales

140. ¿Materias reprobadas en la primaria?

141. ¿Cuántos años reprobó en la primaria?

142. ¿Materias que más le gustaban en la primaria?

143. ¿Cómo era la relación con sus profesores?

¿Por qué la percibía así?

 144. ¿Durante la primaria ya identificaba que le gustaría ser cuando fuera

grande?

145. ¿Materias reprobadas en la secundaria?

146. ¿Cuántos años reprobó en la secundaria?

147. ¿Materias que más le gustaban en la secundaria?

148. ¿Cómo era la relación con sus profesores?

¿Por qué la percibía así?

149. ¿Qué conductas antisociales existían en la secundaria?

150. ¿Cuáles fueron las consecuencias ambientales de esa conducta?

151. ¿cómo conseguía las cosas en la secundaria?

152. ¿Materias reprobadas en la preparatoria?

153. ¿Cuántos semestres reprobó durante a preparatoria?

154. ¿Materias que más le gustaban en la preparatoria?

155. ¿Cómo era la relación con sus profesores?

¿Por qué la percibía así?

156. ¿Qué conductas antisociales existían en la preparatoria?

157. ¿Cuáles fueron las consecuencias ambientales de esa conducta?

158. ¿cómo conseguía las cosas en la preparatoria?

159. ¿Le aplicaron alguna prueba de orientación vocacional?

 160. ¿Quién influyó en su orientación vocacional o elección de carrera?

161. ¿Cuál fue su elección de carrera? ¿Por qué?

162. ¿Grado de satisfacción con lo que estudia?

Área laboral

163. ¿A qué edad inicio a trabajar?

164. ¿De qué fue su primer trabajo?

165. ¿Cuánto tiempo duro en él?

166. ¿cuál fue el motivo por qué dejó de trabajar en ese lugar?

167. ¿Cómo fue la relación con sus compañeros de trabajo?

168. ¿Grado de satisfacción del trabajo?

169. ¿Cuántos trabajos ha tenido a lo largo de su vida?

Toxicomanías

170. ¿Padece de alguna a dicción? ¿A qué sustancias?

171. ¿A qué edad comenzó a fumar? ¿En dónde?

¿Con quién? ¿Con que frecuencia?

¿Cantidad de cigarrillo qué consumía al día?

¿Actualmente fuma? ¿En dónde?

¿Con quién? ¿Con que frecuencia?

¿Cantidad de cigarrillos qué consume al día?

172. ¿A qué edad comenzó a beber alcohol? ¿En dónde?

¿Con quién? ¿Con que frecuencia?

¿Cantidad de alcohol qué consumía al día?

¿Actualmente bebe alcohol? ¿En dónde?

¿Con quién? ¿Con que frecuencia?

¿Cantidad de alcohol qué consume al mes?

173. ¿Usted ha consumido drogas? ¿Cuál? ¿En

dónde?

¿Con quién? ¿Con que frecuencia?

¿Cantidad de droga que consumía al día?

¿Actualmente utiliza alguna droga? ¿En dónde?

¿Con quién? ¿Con que frecuencia?

¿Cantidad de droga qué consume al día?

Área libre de conflicto

174. ¿Actualmente cuáles son las actividades que más disfruta realizar?

175. ¿Con quién le gusta realizarlas?

176. ¿En dónde?

177. ¿Con que frecuencia las realiza?

178. ¿Grado de satisfacción de estas actividades?