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SÍNDROME DE BUBÓN INGUINAL

Toribio Dionicio Crhistian Gabriel
Torres Vargas Susana Carmen
Valladares Gago Silvia Paola
Verde Leon Alejandra Vanesa
DEFINICION

Crecimiento doloroso y fluctuante

de los ganglios linfáticos a nivel
inguinal acompañado de cambios
inflamatorios de la piel
subyacente
ETIOLOGIA
 Este síndrome es producido
principalmente por dos ITS:
Presencia de bubón
Linfogranulo inguinal doloroso y
ma venéreo fluctuante en ausencia
de úlcera genital

Presencia de bubón y
Chancroide úlcera genital
 La linfadenopatía
inguinal (se presenta
con mayor frecuencia),
puede deberse a
infecciones localizadas
de la región genital,
acompañar al síndrome
de úlcera genital, o ser
manifestación de VIH,
linfomas, etc.
LINFOGRANULOMA
VENEREO
 Chlamydia Tracomatis serotipos L1, L2 y L3

 La enfermedad comienza como una úlcera

sin dolor en los órganos genitales
masculinos o en el tracto genital femenino.
 A medida que el organismo causal se
disemina, los ganglios linfáticos se
inflaman, se tornan sensibles y finalmente
se pueden romper y drenar a través de la
piel.
 La piel situada por encima del ganglio
linfático se inflama (edematiza) y
enrojece. Estas áreas parecen sanar, sin
embargo el paciente experimentará
recurrencias de la inflamación de los
ganglios linfáticos y del drenaje.
CHANCROIDE
 Bacteria Gram negativa Haemophyllus
ducreii
TRATAMIENTO
SINDROMICO
s para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual. 2008. OMS
Anamnesis

Edad

Profesión

Antecedentes de viajes a zonas de riesgo (fiebre tifoidea, carbunco,

histoplasmosis, brucelosis).

Tiempo de evolución: si es inferior a 2 semanas o superior a 1 año sin

que haya experimentado cambios significativos en su tamaño, tiene
una posibilidad muy baja de ser debida a un proceso neoplásico.

Hábitos: tabaco, alcohol, exposición a la radiación ultravioleta, que

pueden orientar hacia una etiología metastásica.

Relación con enfermos (tuberculosis) y contactos sexuales que

puedan indicar, entre los diagnósticos diferenciales de adenopatías
cervicales o inguinales, la existencia de enfermedades de transmisión
sexual.
Los síntomas asociados, en muchos casos, orientan hacia una
patología
Exploración física

Tamaño

Consistencia: Los ganglios con consistencia blanda suelen ser de

causa infecciosa, aquellos con consistencia firme son típicos de
linfomas y los duros son característicos de las metástasis
ganglionares.
Movilidad: Los ganglios linfáticos infiltrados por linfomas o los de
origen infeccioso suelen ser móviles mientras que los metastásicos
suelen ser fijos al estar adheridos a planos profundos.

Dolor: La adenopatía dolorosa generalmente indica un proceso

infeccioso subyacente que provoca distensión rápida de la cápsula

Localización : Inguinal  debida generalmente a una enfermedad de

transmisión sexual, o a infección de miembro inferior. También
pueden infiltrarse por linfomas (raramente es la primera
manifestación) y metástasis de tumores de recto y genitales.
  Ciprofloxacino, 500 mg por vía oral, dos
veces al día durante 3 días
 Doxiciclina, 100 mg por vía oral, dos
veces al día durante 14 días

Gestantes y mujeres durante la

lactancia
 Eritromicina, 500 mg por vía oral,
cuatro veces al día durante 14 días
delines for the Management of Sexually Transmitted Infections (2001; 88 pages).
 En algunos casos, el tratamiento puede
ser más prolongado que el que se
recomienda, de 14 días.
 Se debe realizar una punción aspirativa
de los ganglios linfáticos fluctuantes, a
través de la piel sana.
 En los casos dudosos o cuando fracase el
tratamiento, se aconseja derivar para
una biopsia diagnóstica.
MANEJO DE CONTACTOS
Se define como contactos a todas las
parejas sexuales de un paciente
diagnosticado con un síndrome de ITS.
Para efectos prácticos todas las parejas con las
que el paciente ha tenido relaciones sexuales:
En los últimos 90 días para Ulcera Genital (UG),
Bubón
Inguinal (BI)

 Excepto para la gestante con sífilis, donde sí hay

búsqueda activa de contactos (parejas
sexuales), la única estrategia recomendable
para la búsqueda de contactos en ITS es que el
propio paciente refiera a sus parejas.
Todo paciente diagnosticado con una ITS recibirá una tarjeta
de referencia de contactos, la cual deberá ser entregada a
la(s) parejas sexuales lo que le permitirá el acceso a la
atención y tratamiento gratuito
 El tratamiento del contacto será:
Asintomático
Recibirá como tratamiento
Azitromicina 1 gr. vía oral dosis
única.

 Gestante
Eritromicina 500mg c/6h x 7dias .
Via oral
SEGUIMIENTO
Es importante programar los controles necesarios
para aspirar la pus y evitar el drenaje espontáneo
del bubón. Este seguimiento debe realizarse hasta
que los signos inflamatorios hayan resuelto
completamente.