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UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGLES DE CHIMBOTE 2018

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

CURSO: CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL

DOCENTE: CD. NOVOA HERRERA MARCOS

ALUMNA: MUÑOZ NEGRON ROSA

CICLO: VI

AÑO :

2018

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TRIGEMINO

• Nervio Trigémino (V par craneal):


 Es sensitivo y motor que inerva los músculos masticatorios, cara, orbita, fosas
nasales, cavidad bucal...
 Tiene tres ramas principales: Nervio oftálmico, N maxilar y N. Mandibular.
 Ganglio de Gasser: engrosamiento del N. Trigémino.
 Nervio Maxilar superior: ramas 4, 5 y 6 que a su vez se subdividen en ramas
terminales inervando el párpado inferior, conjuntiva, ala de la nariz, mejilla, labio
superior comisura labial.
 Nervio dentario o alveolar superior posterior: inerva 2º y 3º molar.
 N. dentario o alveolar superior medio: inerva premolares y 1º molar.
 Nervio dentario o alveolar superior anterior. Inerva canino e incisivos.
 Nervio maxilar inferior: que se divide en ramas lingual y alveolar inferior.
 Nervio dentario inferior: que inerva además las piezas dentarias y a nivel de los
incisivos se anastomosa con el mismo nervio del lado contrario.
 Nervio Mentoniano: que inerva también las glándulas bucales, mucosa labial y
piel de los labios

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ANATOMIA TOPOGRAFICA DE LOS MAXILARES

 MAXILAR SUPERIOR:

 Segunda rama del trigémino V2


 Únicamente contiene fibras sensitivas
 Salida: Agujero redondo mayor
 Dirección: Fosa pterigopalatina
 Conducto infraorbitario
 Ganglio pterigopalatino

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NERVIO MAXILAR SUPERIOR


 El nervio maxilar superior alcanza el agujero redondo mayor para penetrar a la
fosa pterigomaxilar.
 Después alcanza la hendidura esfenomaxilar y después el canal suborbitario
que recorre y penetra saliendo por el orificio suborbitario donde emite sus ramas
terminales.

LAS RAMAS
 Ramo meningeo medio: este se deprende del nervio antes de que penetre al
agujero redondo mayor y se distribuye por las meninges de las fosas
esfenoidales.
 Rama orbitario: se desprende del tronco en la fosa pterigomaxilar y penetra con
el a la cavidad orbitaria, se divide en un ramo temporomalar que inerva la piel
del pomulo y en un ramo lagrimopalpepbral que se anastomosa con el nervio
lagrimal y termina en la glandula lagrimal, da inervacion al parpado inferior.

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Nervio esfenopalatino: se desprende del tronco cuando penetra en la fosa


pterigomaxilar, pasa por fuera del ganglio esfenopalatino proporcionanadole 1 o 2 ramos
anastomoticos y despues se divide en sus ramas terminales que son:

 Nervios orbitarios: son dos y penetran a la orbita por la hendidura


esfenomaxilar, llegan al agujero etmoidal posterior, penetran y se distribuye por
las celdillas etmoidales.
 Nervios nasales superiores: penetran por el agujero esfenopalatino y llegan a
las fosas nasales inervando el cornete superior y medio
 Nervio nasopalatino: penetra por el agujerp esfenopalatino, alcanza el tabique
y llegaal conducto palatino anterior, lo atriviesa e inerva la parte anterior de la
boveda palatina.
 Nervio pterigopalationo: Penetra al conducto pterigopalatino y se distribuye por
la mucosa de la rinofaringeo.
 Nervio palatino anterior: desciende y alcanza el conducto palatino posterior, al
salir del conducto emite ramas para la boveda palatina y el velo del paladar.
 Nervio palationo medio: Desciende a veces acompanado del nervio palationo
anterior, si no sale por uno de los conductos palatinos accesorios para distribuirse
por la mucosa del velo del paladar.
 Nervio palationo posteror: Desciende por el conducto palatino accesoria, al salir
sa inervacion al velo del paladar.
 Nervios dentales posteriores: Son 2 o 3 ramas que se desprenen del tronco en
la parte anterior de la fosa pterigomaxilar, desciendo adosados a la tuberosidad
del maxilar para penetrar en los conductos dentarios posteriores, inervando a los
molares superiores, seno maxilar y al hueso mismo.
 Nervio dentario medio: Nace del tronco en el canal suborbitario y se anastomosa
con el nervio dentario posterior y con el dentario formando el plexo dentario,
inervando premolares y raiz mesiovestibular del primer molar superior.
 Nervio dentario anterior: Emana del tronco cuando este pasa por el conducto
suborbitario, alcanza el conducto dentario anterior y da inervacion a incisivos y
caninos.

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 MAXILAR INFERIOR :

 Tercera rama del trigémino V3


 Nervio mixto: Ramo sensitivo y raíz motora
 Salida: Foramen oval.
 Dirección: Fosa infratemporal
 Conducto mandibular
 Ganglio otico

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El nervio maxilar inferior sale del ganglio Gasser y llega al agujero oval, una fuera
se divide en dos troncos, uno anterior y otro posterior.
El tronco anterior proporciona tres ramas:

 Nervio temporobucal: suministra unos haces al musculo pterigoideo


externo, la cara externa de este musculo se divide en una rama motora o
nervio tempoal profundo anterior que se distribuye por las haces
anteriores del musculo temporal, y una rama descendente sensitivo o
nervio bucal que inerva piel y muscosa del carrillo, encia marginal de
primero a tercera molar inferior.
 Nervio temporal profundo medio: da inervacion a los haces medios del
musculo temporal
 Nervio temporomasesterino: pasa por arriba del pterigodeo externo y
se divide en una rama ascendente llamado nervio temporal profundo
posterior que inerva los haces posteriores del musculo temporal y otro
descendente que inerva al musculo maseterino.

Nervio auriculotemporal: se divide en nervios auriculares inferiores, para el


conducto auditivo externo auriculares que van a la articulacion
temporomandibular, una rama anastomotica para el nervio dentario inferior, otro
para el facial y ramas parotideas.
Nervio dentario inferior: penetra al conducto dentario infoerior y lo recorre hasta
el agujero mentoneano. El nervio dentario emite varias ramas colaterales. La
rama anastomotica del lingual, el nervio milohiodeo que inerva al musculo
milohiodeo, las ramas dentarias que nacen del conducto dentario e inerva a los
molares inferiores, premolares y canino, asi como a mucosa y hueso de la region.
Las ramas terminales son dos: nervio incisivo; que inerva a los incisivos y caninos
y nervio mentoneano’ que sale por el agujero del mismo nombre e inerva al
menton y labio inferior.
Nervio lingual: camina por delante del dentario inferior e inerva al piso de la boca
y lengua.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. NETTER Frank H. Atlas de Anatomía Humana. Masson y Novartis, 4da.


Edición, 2007.
2. SOBOTTA. Atlas de Anatomía Humana. Editorial Médica Panamericana.
21va Edición, 2001.
3. WILSON Pauwels. Nervios Craneanos anatomía y Clínica. Editorial Médica
Panamericana, 2003.
4. NORTON Neil S. Netter. Anatomia de cabeza y cuello para odontologos.
Elsevier Masson. 2007.
5. VELAYOS Santana. Anatomia de la cabeza para odontologos. Editorial
Médica Panamericana. 2007

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