Convocatoria: Protección Constitucional 0% 2019 2 0
Fecha de Radicación: 27/08/2019
Numero de Solicitud: N°4147254
Referencia Cifin 10053255930
TRATAMIENTO DE DATOS SOLICITANTE
tratamiento de datos menores= MAYOR
DE EDAD
Tipo de identificación= CC
Segundo apellido= MUÑOZ
Género= M
Fecha de expedición del documento de
identidad= 25/09/2013
¿Cuál es el estrato socioeconómico de su
núcleo familiar?= 1
Departamento y municipio de residencia=
001-MEDELLÍN (05-ANTIOQUIA)
Teléfono= 3214609173
¿Cómo desea recibir su extracto?= Correo
electrónico
Indique su núcleo familiar= Vive solo
gastos nucleo familiar= 300000
¿Actualmente usted se encuentra
laborando?= NO
Lea y acepte para continuar= ACEPTO
1. INFORMACIÓN BÁSICA
Número de identificación= 1080935498 Primer apellido= CABRERA
Primer nombre= JUAN Segundo nombre= SEBASTIAN
Lugar de nacimiento (País, Región, Fecha de nacimiento= 14/09/1995
Municipio)= 298-GARZÓN (41-HUILA)
Departamento y municipio de expedición= Estado civil= Soltero(a)
807-TIMANÁ (41-HUILA)
¿Tiene alguna condición de discapacidad?= ¿Pertenece a algún grupo étnico indígena,
NO afrocolombiano o raizal?=
AFROCOLOMBIANOS
Dirección de residencia= CL 48 NRO Barrio de residencia= BUENOS AIRES
38 - 50
Celular= 3214609173 Correo electrónico=
JSCABRERA894@MISENA.EDU.CO
2. NÚCLEO FAMILIAR
Número de hijos del solicitante= 0 ingresos núcleo familiar= 1000000
3. DATOS LABORALES

Programa académico al que aspira = Valor matrícula= 927000
BOGOTÁ D.C.;UNIVERSIDAD
NACIOAL ANBIERTA Y A DISTANCIA
UNAD(2102);INGENIERIA DE
SISTEMAS(210240030001100112300);
Valor solicitado por período= 927000 Semestre al que ingresa= 1
Nombre del colegio de donde se graduó= Tipo de colegio del que se graduó= Colegio ¿Cual fue el valor de su ultima pensión?= 0
(41)HUILA;(41791)TARQUI;(241791000 oficial
821)IE ANTONIO RICAURTE;
Año y periodo de presentación de examen
de estado= 2/08/2015
6. REFERENCIAS PERSONAL Y FAMILIAR
Tipo de documento= CC
Primer apellido referencia personal=
ROJAS
Departamento y municipio de residencia
referencia personal= 001-NEIVA (41-
HUILA)
Email referencia personal=
ROJASCELIS10@GMAIL.COM
Primer apellido referencia familiar=
MUÑOZ
Departamento y municipio de residencia
referencia familiar= 551-PITALITO (41-
HUILA)
Email=
7. INFORMACIÓN DEUDOR SOLIDARIO
Tipo de identificación codeudor= CC
DS decla= Acepto
segundo apellido codeudor= BARRERA
Fecha nacimiento codeudor= 26/11/1976
Departamento y municipio de expedición
documento identidad deudor solidario=
298-GARZÓN (41-HUILA)
Dirección de la empresa donde labora el
codeudor= RURAL MAITO
Departamento y municipio de residencia
codeudor= 791-TARQUI (41-HUILA)
Últimos estudios realizados (codeudor)=
Bachillerato
Tipo de vivienda en la que vive el codeudor
actualmente= Familiar
¿Actualmente el codeudor encuentra
trabajando?= SI
Concepto de otros ingresos (codeudor)=
Pasivos (codeudor)= 2450000
4. DATOS CRÉDITO
5. HISTORIAL ACADÉMICO
PARENTESCO= Tio (a)
Segundo apellido referencia personal=
CELIS
Dirección de residencia referencia
personal= CL 24 5 BIS NRO 29
VEREDA ESPINAL
Tipo de documento referencia familiar= CC Número de identificación referencia
Segundo apellido referencia familiar=
BARRERA
Dirección de residencia referencia
familiar= CL 4 NRO 2 E - 57
¿Quién va a ser su codeudor?= Madre del
solicitante
Apellidos codeudor= MUÑOZ
fecha ciiu= 14/05/2014
Fecha de expedición de documento
identidad codeudor= 27/12/1994
Teléfono empresa donde labora el
codeudor= 3107993777
Estado civil (codeudor)= Casado(a)
Dirección de residencia (codeudor)=
RURAL MAITO
Ocupación principal (codeudor)=
Independiente
¿Cuánto tiempo lleva viviendo allí el
codeudor?= Mas de un año
Ingresos mensuales del codeudor (Sueldo + Valor otros ingresos (codeudor)= 0
comisiones + honorarios)= 1500000
Egresos mensuales (codeudor)= 650000
Total patrimonio (codeudor)= 12950000
Valor solicitado por cada semestre=
927000
¿Cuántos períodos va a financiar
incluyendo el actual?= 11
Número de identificación referencia
personal= 1080937177
Primer nombre referencia personal=
MONICA FERNANDA
Celular referencia personal= 3105542072
familiar= 36296471
Primer nombre referencia familiar=
ANGELA YURANI
Teléfono referencia familiar= 3213454883
Número de identificación codeudor=
55063780
codigo ciiu= 6615 - Actividades de los
profesionales de compra y venta de divisas
Nombres codeudor= MARICELA
Lugar de nacimiento codeudor= 791-
TARQUI (41-HUILA)
Género (codeudor)= Femenino
Departamento y municipio de la empresa
donde labora el codeudor= 791-TARQUI
(41-HUILA)
Teléfono de residencia (codeudor)=
3107993777
Email (codeudor)=
JUSEKAA@HOTMAIL.COM
Estrato socieconómico (codeudor)= 1
Activos (codeudor)= 15400000
 8. PEP - OPERACIONES INTERNACIONALES - DECLARACIONES
¿Es usted una persona públicamente ¿Realiza operaciones en moneda ¿Existe algún vínculo entre usted y una
expuesta?= NO Extranjera?= NO persona públicamente expuesta?= NO
Lea y acepte para continuar= SI

Huella _________ Firma del Solicitante ________________________________

Declaro bajo gravedad de juramento que la información y datos aquí suministrados son veraces y acordes a la realidad so pena de
incurrir en sanciones de carácter penal establecidas en la ley. Si durante el proceso de legalización y/o renovación del crédito, se
llegase a evidenciar alguna irregularidad en la información suministrada con la finalidad de inducir a un error, ICETEX procederá a
anular la aprobación del crédito y se iniciaran las denuncias a las que haya lugar. Se presume la buena fe del aspirante con base en el
Artículo 83 de la Constitución Política de Colombia.