Linds

1.1.
MARCO ESTRATEGICO
1.1.1 VISION
Brindamos atención sanitaria integral, especializada, con calidad, buen
trato, mínimos tiempos de espera, comprometidos con la equidad e
interculturalidad, integrando funciones de docencia e investigación y
articulado a los flujos de atención de la Dirección Regional de salud de La
Libertad. El HRC (Human Rights Campaign) - (CAMPAÑA DE
DERECHOS HUMANOS), con todos sus trabajadores mantiene una
política de permanente preocupación por el avance científico-técnico, el
cuidado del entorno, el trabajo intersectorial y propiciando un contexto
laboral interno con alta identidad, motivación y satisfacción de sus
trabajadores.
1.1.2 LA MISION
Para el año 2019 aspiramos a ser un hospital referencial de alta
complejidad (III-E), acreditado para brindar una atención de salud integral,
de calidad y altamente especializada a la población de La Libertad, con
pleno respeto a los derechos de sus usuarios, con adecuada
infraestructura e implementación tecnológica y liderazgo académico y
científico. Como también fortalecer los valores, que son la base de nuestra
cultura organizacional y elementos esenciales para consolidar la identidad
de los trabajadores:
o El paciente es lo más importante y el centro de atención - actuación
del usuario interno.

o Atención humanizada y respeto a los derechos de los usuarios.
o Vocación de servicio, compromiso, dedicación, eficiencia.
o Respeto mutuo, trabajo en equipo y sentido de pertenencia.
o Solidaridad, seriedad, responsabilidad y confiabilidad.
o Deseo permanente de superación e innovación.
o Mejora continua de la calidad.
o Respeto al medio ambiente.
1.1.3 OBJETIVOS ESTRATEGICOS
OEG 1
o Implementar una gestión moderna, gestión clínica, eficiente y de
calidad en todos los niveles del HRC, caracterizado por la
descentralización, transparencia, ética, responsabilidad social y
rendición de cuentas.
o Fortalecer progresivamente y en forma sistemática los sistemas
administrativos, en función a las necesidades asistenciales.
o Estimular, desarrollar e implementar Unidades de Gestión
eficientes sobre la base de los Departamentos y/o Servicios.
o Estimular, desarrollar e implementar la gestión de: la enfermedad,
del riesgo, de medicamentos, de la hostelería hospitalaria.
o Estimular, desarrollar e implementar la Unidad de Gestión de
reclamos y/o quejas de los pacientes.
o Promover la descentralización en la toma de decisiones, con base
técnica y en las diferentes áreas (asistenciales, Unidades de
Gestión Clínica y administrativas) del hospital.

o Lograr eficiencia en el uso de los recursos, implementando la
ambulatorización, Cirugía de día, hospital de día y otros.
OEG 2
o Instituir un modelo de atención integral de salud de nivel
especializado, de alta calidad, considerando al paciente y su familia
como el elemento central de nuestro trabajo.
o Desarrollar los servicios de un hospital referencial de alta
complejidad en función a las necesidades sanitarias de la población
(perfil epidemiológico y demanda).
o Lograr estándares de calidad en la atención, procedimientos y
procesos de cada una de las Unidades de Gestión.
o Capacitar a los Jefes de Departamento y/o Servicios y todos los
médicos en las Unidades de Gestión.
o Estimular, desarrollar e implementar un trabajo médico hospitalario
de tipo asistencial, académico y de investigación bajo la orientación
de la Medicina basada en evidencias.
o Implementar y desarrollar actividades preventivas promocionales
de nivel especializado: Prevención secundaria.
o Estimular, desarrollar e implementar un programa de mejora
continua de la calidad, de auditorías y gestión del error médico.
OEG 3
o Implementar un moderno sistema de financiamiento, asignando el
presupuesto por resultados, financiando la demanda y
potencializando la captación de ingresos directamente recaudados.
o Establecer un sistema de costos del hospital y en cada una de las
Unidades de Gestión.
o Asignar presupuesto de acuerdo a los servicios prestados, financiar
la demanda.
o Establecer un adecuado sistema de recuperación y disminución de
costos.
o Incrementar captación de ingresos económicos vía: RDR, RO, SIS
y otros cobros a terceros (Seguros privados, etc.)
OEG 4
o Potenciar el uso de la actual infraestructura viable, remodelar la
inadecuada e implementar con el equipamiento y recursos
humanos necesarios
o Fortalecer progresivamente y en forma sistemática todos los
servicios especializados del hospital con equipamiento,
infraestructura y recursos humanos.
o Gestionar la implementación del Plan Maestro priorizando
proyectos estratégicos como el Departamento de Oncología,
Unidad de hemodiálisis, UCI pediátrica, etc.
o Potencializar el uso de la capacidad instalada ociosa (Consulta
ambulatoria por las tardes, Cirugía de día en tardes, etc.)

o Implementar, inicialmente, las Unidades de Gestión de: Medicina,
Oncología, Cirugía/Centro Quirúrgico, Emergencia, etc.
o Diseñar e implementar una adecuada Política de Recursos
Humanos que promueva el desarrollo del Potencial Humano, el
cambio de la Cultura Organizacional y generar un clima
organizacional positivo.
o Potenciar la Segunda Especialización generando condiciones
adecuadas para formar un mayor número de Médicos especialistas
OEG 5
o Persistir en la autoevaluación, levantar observaciones y solicitar
ante SUSALUD nuestra acreditación como III-E.
o Reunir requisitos mínimos y solicitar la certificación de los servicios
de Neurocirugía, Nefrología, Cirugía Cardiovascular, Medicina
Intervencionista, Oncología y otros.
o Superar la brecha de recursos humanos especializados,
infraestructura, equipos y obtener la acreditación a nivel III-E.
1.1.4 OBJETIVOS
Objetivo General
Establecer un marco conceptual y operativo que defina la forma de regular
la gestión hospitalaria por el Estado, a través de un conjunto de políticas,
sistemas, componentes, procesos e instrumentos para que al operar
coherentemente establezcan la forma de conducir los servicios de salud
del tercer nivel de atención especializada y dirigir su organización,

permitiendo una adecuada y oportuna toma de decisiones para el logro de
los objetivos sanitarios y económicos en el marco de una red de servicios
de salud.
Objetivos Específicos
o Fortalecer y mejorar estructuras y procesos gerenciales
hospitalarios, con énfasis en el proceso de toma de decisiones.
o Mejorar la eficiencia de los servicios.
o Mejorar la calidad de las prestaciones.
1.1.5 RESULTADOS ESPERADOS
RESULTADOS ESPERADOS DE OEG 1
o Mantención logros en el control de las enfermedades transmisibles.
o Porcentaje anual de vacunación para prevención sarampión-
rubéola (primer año de vida), Difteria (tercera dosis); Poliomielitis
(tercera dosis).
o Porcentaje anual de Campañas Comunicacionales de
enfermedades entéricas, mariscos y hantavirus, realizadas en
forma oportuna* (previo al alza estacional).
o Disminución de la mortalidad por infecciones respiratorias agudas
(IRA).
PROPUESTA DE RESULTADOS ESPERADOS DE OEG 2
o Enfermedad Renal Crónica. Porcentaje anual de pacientes
diabéticos de alto riesgo* de Enfermedad Renal Crónica en
Programa de Salud Cardiovascular.

o Oportunidad de la Atención. Porcentaje anual, que cuentan con
Unidad de Tratamiento de Ataque Cerebral.
o Porcentaje anual de pacientes con patología respiratoria crónica
bajo control, que cuentan con categorización de severidad por
capacidad funcional.
o Porcentaje anual de pacientes incorporados a régimen AUGE por
cáncer, que sobreviven a 5 años, por SS
o Marco Normativo. Porcentaje anual de servicios de urgencia de
hospitales de alta y mediana complejidad, que aplican protocolos
de detección, evaluación de riesgo vital y derivación* en violencia
de género.
o Porcentaje anual de programas de salud del ciclo vital, que
incorporan en su marco normativo componentes del abordaje de la
VIF.
o Oferta de Servicios. Porcentaje anual de establecimientos de AP,
que cuentan con convenio asistencial vigente con Casas de
Acogida.
o Trastornos Mentales. Medición. Medir la prevalencia nacional de
trastornos mentales y su discapacidad asociada, al menos una vez
en la década.
o Redes de Rehabilitación. Tasa anual de centros comunitarios de
rehabilitación, por población general.

o Porcentaje de regiones que cuentan con un Plan de promoción de
Salud Sexual y Reproductiva, diseñado, implementado y evaluado.
o Porcentaje anual de "Consulta Nutricional de los tres años y medio"
en población bajo control menor de 5 años.
o Programa de Comunicación Social* con contenidos de Actividad
Física, evaluado al menos una vez cada año.
o Porcentaje anual de hospitales de alta complejidad, que cuentan
con profesionales certificados en emergencia obstétrica y neonatal,
al menos cada 3 años.
o Porcentaje anual de hospitales de Alta Complejidad, que cumplen
con estándares de calidad para manejo de gestantes de alto riesgo
obstétrico y neonatal, según normativa.
o Oferta de Atención. Porcentaje anual de centros de atención, que
incorporan protocolo de manejo de climaterio según normativa.
PROPUESTA DE RESULTADOS ESPERADOS DE OE 4
o Detección Oportuna de Patologías del Embarazo. Porcentaje anual de
embarazadas bajo control, que presentan obesidad, por SS (revisar
momento de medición).
o Porcentaje de población mayor de 15 años, que accede a control
preconcepcional, por SS (revisar actividad v/s personas atendidas,
evaluar.
o Tratamiento de Complicaciones Obstétricas y Perinatales. Porcentaje
anual de maternidades hospitales (alta complejidad), que cuentan con

certificación en manejo de la patología obstétrica y neonatal*, al menos
cada 5 años.
o Porcentaje anual de hospitales de Alta Complejidad, que cumplen con
estándares de calidad para manejo de gestantes de alto riesgo
obstétrico y neonatal, según normativa*, por SS
o Equidad en las condiciones de trabajo y empleo. Recomendaciones de
Políticas Públicas* relacionadas de cambios legales (condiciones de
empleo y trabajo, y análisis de situación de políticas laborales en el
estado de salud de los trabajos y el gasto de salud, empoderamiento
de trabajadores sobre sus condiciones).
o Porcentaje anual de comunas, que incorporan en su plan anual las
Orientaciones Técnicas* de equidad territorial.

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1.1.

Brindamos atención sanitaria integral, especializada, con calidad, buen

trato, mínimos tiempos de espera, comprometidos con la equidad e

interculturalidad, integrando funciones de docencia e investigación y

articulado a los flujos de atención de la Dirección Regional de salud de La

Libertad. El HRC (Human Rights Campaign) - (CAMPAÑA DE

DERECHOS HUMANOS), con todos sus trabajadores mantiene una

política de permanente preocupación por el avance científico-técnico, el

cuidado del entorno, el trabajo intersectorial y propiciando un contexto

laboral interno con alta identidad, motivación y satisfacción de sus

Para el año 2019 aspiramos a ser un hospital referencial de alta

complejidad (III-E), acreditado para brindar una atención de salud integral,

de calidad y altamente especializada a la población de La Libertad, con

pleno respeto a los derechos de sus usuarios, con adecuada

infraestructura e implementación tecnológica y liderazgo académico y

cultura organizacional y elementos esenciales para consolidar la identidad

o El paciente es lo más importante y el centro de atención - actuación

del usuario interno.

o Vocación de servicio, compromiso, dedicación, eficiencia.

o Respeto mutuo, trabajo en equipo y sentido de pertenencia.

o Solidaridad, seriedad, responsabilidad y confiabilidad.

o Deseo permanente de superación e innovación.

o Mejora continua de la calidad.

o Respeto al medio ambiente.

1.1.3 OBJETIVOS ESTRATEGICOS

o Implementar una gestión moderna, gestión clínica, eficiente y de

calidad en todos los niveles del HRC, caracterizado por la

descentralización, transparencia, ética, responsabilidad social y

o Fortalecer progresivamente y en forma sistemática los sistemas

administrativos, en función a las necesidades asistenciales.

o Estimular, desarrollar e implementar Unidades de Gestión

eficientes sobre la base de los Departamentos y/o Servicios.

o Estimular, desarrollar e implementar la gestión de: la enfermedad,

del riesgo, de medicamentos, de la hostelería hospitalaria.

o Estimular, desarrollar e implementar la Unidad de Gestión de

reclamos y/o quejas de los pacientes.

o Promover la descentralización en la toma de decisiones, con base

técnica y en las diferentes áreas (asistenciales, Unidades de

Gestión Clínica y administrativas) del hospital.

ambulatorización, Cirugía de día, hospital de día y otros.

o Instituir un modelo de atención integral de salud de nivel

especializado, de alta calidad, considerando al paciente y su familia

como el elemento central de nuestro trabajo.

o Desarrollar los servicios de un hospital referencial de alta

complejidad en función a las necesidades sanitarias de la población

(perfil epidemiológico y demanda).

o Lograr estándares de calidad en la atención, procedimientos y

procesos de cada una de las Unidades de Gestión.

o Capacitar a los Jefes de Departamento y/o Servicios y todos los

médicos en las Unidades de Gestión.

o Estimular, desarrollar e implementar un trabajo médico hospitalario

de tipo asistencial, académico y de investigación bajo la orientación

de la Medicina basada en evidencias.

o Implementar y desarrollar actividades preventivas promocionales

de nivel especializado: Prevención secundaria.

o Estimular, desarrollar e implementar un programa de mejora

continua de la calidad, de auditorías y gestión del error médico.

presupuesto por resultados, financiando la demanda y

potencializando la captación de ingresos directamente recaudados.

o Establecer un sistema de costos del hospital y en cada una de las

o Asignar presupuesto de acuerdo a los servicios prestados, financiar

o Establecer un adecuado sistema de recuperación y disminución de

o Incrementar captación de ingresos económicos vía: RDR, RO, SIS

y otros cobros a terceros (Seguros privados, etc.)