Вы находитесь на странице: 1из 2
LISTADO DE VERIFICACIÓN DE EXCAVADORA 1. LUGARES DE TRABAJO Área de trabajo Fecha Próxima fecha

LISTADO DE VERIFICACIÓN DE EXCAVADORA

1. LUGARES DE TRABAJO

Área de trabajo

DE EXCAVADORA 1. LUGARES DE TRABAJO Área de trabajo Fecha Próxima fecha revisión Personas afectadas

Fecha

DE EXCAVADORA 1. LUGARES DE TRABAJO Área de trabajo Fecha Próxima fecha revisión Personas afectadas Confeccionado

Próxima fecha revisión

DE TRABAJO Área de trabajo Fecha Próxima fecha revisión Personas afectadas Confeccionado por   SI NO

Personas afectadas

de trabajo Fecha Próxima fecha revisión Personas afectadas Confeccionado por   SI NO NA. OBSERVACIONES

Confeccionado por

fecha revisión Personas afectadas Confeccionado por   SI NO NA. OBSERVACIONES 1 Espejo
fecha revisión Personas afectadas Confeccionado por   SI NO NA. OBSERVACIONES 1 Espejo
fecha revisión Personas afectadas Confeccionado por   SI NO NA. OBSERVACIONES 1 Espejo
 

SI

NO

NA.

OBSERVACIONES

1

Espejo lateral

       

2.

Espejo retrovisor

     

.

3

Espejos interior

       

3

Calefacción

       

4

Cinta reflectante

       

5

Escala de acceso

     

.

6

Balde

       

7

Orugas

       

8

Luces

       

9

Limpia parabrisas

       

10

Juego de terminales

     

.

11

Pértiga

       

12

Baliza

       

14

Vidrio delanteros

       

15

Vidrio traseros

     

.

16

Vidrio puertas

       

17

Fijación chasis

       
18 Escape 19 Bocina 20 Alarma retroceso MUY DEFICIENTE DEFICIENTE MEJORABLE
18 Escape
19 Bocina
20 Alarma retroceso
MUY DEFICIENTE
DEFICIENTE
MEJORABLE

RESULTADO DE LA VALORACIÓN

Muy deficiente

Deficiente

Mejorable

Correcta

Objetiva

Subjetiva

ACCIONES A TOMAR PARA CORREGIR LAS DEFICIENCIAS DETECTADAS

Deficiente Mejorable Correcta Objetiva Subjetiva ACCIONES A TOMAR PARA CORREGIR LAS DEFICIENCIAS DETECTADAS Nombre Firma

Nombre

Firma