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Las Quemaduras Inicio

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S on lesiones producidas en los tejidos, por la acción de


diferentes agentes (físicos, químicos o biológicos) y no sólo por
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Preguntas frecuentes
calor, en las que se causa alteración de los mismos, desde un simple
enrojecimiento local, hasta la destrucción total del área afectada. Por
Directorio
lo tanto, tendremos quemaduras provocadas por calor, frío, Enlaces
radiaciones, electricidad, agentes químicos, etc. sobre la piel o sobre
otros tejidos como las mucosas. Contáctenos

ETIOLOGÍA.

Los agentes causales de quemaduras, son muy variados, sin


embargo, pueden clasificarse en tres grandes grupos:

Agentes físicos
Térmicos: (Calor o frío): Sólidos, líquidos, vapores y fuego
directo.
Eléctricos: Electricidad doméstica, atmosférica o industrial.
Radiantes: Sol, energía atómica, Rayos X.
Agentes químicos
Ácidos
Álcalis
Agentes biológicos
Seres vivos: Insectos, medusas, sapos, siete cueros,

Los factores que determinan la gravedad de una quemadura son:

 Profundidad: condiciona la cicatrización.


 Extensión: el peligro de muerte es directamente
proporcional a la superficie quemada.
 Localización: cara, cuello, mamas, manos, pies,
orificios naturales, genitales, pliegues. Estas son
llamadas áreas críticas.
 Edad: niños y ancianos.
 Riesgos de infección: se produce siempre por la
pérdida de la piel.

DIAGNÓSTICO DE LA PROFUNDIDAD:

Según la profundidad se clasifican en tres grados:


Primer grado o eritema: es el enrojecimiento de
la piel. Afecta a la epidermis.

Segundo grado: afecta a la epidermis y dermis.


Aparecen ampollas que contienen plasma en su
interior.

Tercer grado: afecta a todas las capas de


la piel así como también, pueden afectar a
músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc. Se
caracteriza por una lesión de color negruzco o
castaño oscuro. No son dolorosas, por la
destrucción de las terminaciones nerviosas del
dolor.

DIAGNÓSTICO DE LA EXTENSIÓN:

Consiste en la determinación del porcentaje del área corporal que ha sido


quemada, para lo que podemos utilizar varios métodos; quizás el más
práctico y de más fácil recordatorio es la Regla de los Nueves, en el que
en el adulto, a cada una de las regiones corporales, se le asigna un
porcentaje que es 9 ó un múltiplo de nueve, con excepción del área
genital, que equivale a un 1%
Esquema de la regla de los nueve en adultos y niños

Porcentajes de las diversas zonas en los niños:


Edad en años
Niño
0 1 5 10
A=
9 1/2 8 1/2 6 1/2 5 1/2
CABEZA
B=
2 3/4 3 1/4 4 4 1/4
MUSLO
C=
9 1/2 9 1/2 2 3/4 3
PIERNA

DIAGNÓSTICO DE LA GRAVEDAD:

Equivale al pronóstico y se establece mediante la correlación de la


profundidad y la extensión, tomando en cuenta también la localización de
las lesiones, edad del paciente, lesiones asociadas a la quemadura, así
como su estado de salud previo al evento.

Clasificación de gravedad de las quemaduras


Grado Leves Moderadas Graves
II < 15% 15 - 30% > 30%
III < 2% 2 - 10% > 10%
Áreas críticas No No Si
Edad < 2a y > 60a
Infecciones,
Enfermedades
cardiopatías,
previas
diabetes, etc.
Fracturas,
Lesiones
hemorragias,
asociadas
etc.

Primeros auxilios en caso de quemaduras:

 Extinguir las llamas. Si la persona está ardiendo,


impedir que corra. Apagar las llamas cubriéndola
con una manta o similar, o haciéndola rodar en el
suelo.

 Valorar el estado general de la víctima (evaluación


inicial) y asegurar los signos vitales. Examinar la
boca y eliminar posibles cuerpos extraños.

 Enfriar la quemadura inmediatamente, poniendo la


zona afectada bajo un chorro de agua fría, por lo
menos durante 10 minutos ó incluso más, si no
desaparece el dolor. (Sólo en quemaduras hasta
de 2do grado de menos del 15% de extensión). En
caso de quemaduras químicas, ampliar el
intervalo a 15 ó 20 minutos bajo el chorro de agua
abundante.

 Cubrir la zona afectada con apósitos estériles o


en su defecto muy limpios (sábanas, fundas de
almohadas, etc.) y humedecidos.

 NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro


medicamento o producto, especialmente crema
dental, mantequilla, etc.

 NO quitar, como norma general, la ropa a la


víctima, sobre todo si está adherida a la piel.
Solamente quitaremos la ropa en caso de que esté
impregnada en productos químicos cáusticos o
hirvientes.

 NO dar nada de beber en pacientes quemados


graves. Si tiene sed, humedecer sus labios.

 NO pinchar ni romper las ampollas.

 Retirar los anillos, relojes, pulseras, cadenas,


etc. o cualquier otro cuerpo extraño con cuidado y
rápidamente, ya que con el edema (hinchazón) del
área afectada, se puede comprometer la
circulación de sangre local y causar un daño
adicional.

 Trasladar a la víctima a un centro especializado


cuanto antes. Allí se valorará, entre otras cosas la
administración de líquidos.