Psicopatología I Ciclo VI Docente Juan Carlos Escudero Nolasco

CASO SONIA

Sonia de 17 años fue traída a consulta por sus padres, ambos señalaron que el año pasado terminó su educación
secundaria pero con bajas notas, estando su promedio general alrededor de doce y con mayores dificultades en
el curso de matemáticas. Sin embargo, cabe a añadir que recibía apoyo de los profesores para poder pasar cada
año. Asimismo, agregaron que Sonia “no razona con lógica, no asocia bien las ideas, le costaba organizarse para
empezar a hacer sus tareas, había que repetirle varias veces como hacer algo nuevo, puesto que se olvidaba
rápido”. Estas dificultades se presentan tanto en la casa como en el colegio, por lo que “siempre tiene que haber
alguien detrás de ella para que haga bien lo que se le pide”.
Respecto a su desarrollo, el parto fue entre los siete meses con sufrimiento fetal, nació con 1.1 kg., presentó al
nacer anemia aplásica congénita y paladar fisurado, debido a esto último se tuvo que interrumpir la lactancia.
Empezó a pronunciar palabras a los dos años y medio y frases a los cuatro. Caminó a los dos años. Estando en el
nido algunas profesoras les comentaban que estaba un poco rezagada con respecto a sus compañeros, pero no
lo veían como algo grave y no le tomaron mucha atención. Al culminar primer grado se les sugirió a los padres
hacer que Sonia repita el año porque no había aprendido a leer ni escribir. Pudo aprender a hacerlo mejor
estando en quinto grado, sin embargo, hasta la actualidad es “un poco lenta para leer”.
Ha tenido anteriormente evaluaciones psicológicas de las cuales les indican que “en su capacidad intelectual
siempre sale muy por debajo de los niños de su edad”. Además, a sus siete años llevó terapia de conducta y
atención, ya que se le había diagnosticado TDAH, en ese sentido “no podía estar quieta, se paraba mucho en el
salón y correteaba por todos lados”. A los doce años empezó a sentir temor a los perros luego de que uno casi la
mordiera, “no quería salir a la calle, ni para ir al colegio, alguien tenía que acompañarla”, sin embargo, luego de
cinco meses y con asesoría de una psicóloga logró superarlo. En cuanto a su socialización la madre refirió “no se
siente reconocida en grupos de su edad, sus amigas no la toman en cuenta porque no se da cuenta de lo que
habla, alguna vez he escuchado que se burlan de ella y ella se ríe con ellas, se lleva mejor con niñas menores
porque les gusta sus juegos”.
Vive con sus padres, hermano menor, abuelos y tíos en una casa multifamiliar. La madre trabaja y en su ausencia
Sonia se queda con sus abuelos. En ese sentido, “ellos siempre la han engreído porque la ven que no puede hacer
sola sus cosas”. Además con su hermano menor “a veces discuten por tonterías, se pone a su nivel, como
chiquita”. Ahora que permanece más tiempo en casa limpia su cuarto, arregla su cama y ayuda a cocinar pero
todavía no lo puede hacer sola. Tampoco la mandan a comprar a la tienda porque han sido varias veces las que
se olvida de pedir lo que se le dijo y no calcula bien el vuelto. De otro lado, también la mayor parte del tiempo
“usa mucho su celular, cuando se lo quitan, puede llorar y gritar”.

FICHA DIAGNÓSTICA DE CASO CLÍNICO EN PSICOPATOLOGÍA: DISCAPACIDAD INTELECTUAL

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Luego de revisado el caso, colocar debajo de la correspondiente a la justificación, la parte de texto que se refiera
a cada criterio.

Criterio Justificación
A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como La niña ya había evaluada psicológicamente con
el razonamiento, la resolución de problemas, la anterioridad, evaluaciones que indican que su capacidad
planificación, el pensamiento abstracto, el juicio, el intelectual se encuentra por debajo del promedio en
aprendizaje académico y el aprendizaje a partir de cuando a los niños de su edad, a parte de ello la niña ya
la experiencia, confirmados mediante la evaluación llevó terapia de conducta y atención, y tenía un
clínica y pruebas de inteligencia estandarizadas diagnóstico previo de TDAH.
individualizadas
B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento de los estándares de
desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las
deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o más actividades de la vida cotidiana, como la
comunicación, la participación social y la vida independiente en múltiples entornos, tales como el hogar, la
escuela, el trabajo y la comunidad.
Dominio conceptual Finalizó su educación básica regular con bajas
calificaciones, especialmente en el área de matemáticas.
No tiene pensamiento lógico, no asocia las ideas y le
cuesta organizarse, olvida rápido las cosas por lo que hay
que repetírselas en reiteradas ocasiones.

Dominio social Se siente excluida en grupos de su edad, hay un

rechazo de sus amigos porque no se da cuenta de lo
que habla, en ocasión se mofan de ella y ella no hace
con ellos, se lleva mejor con las niñas menores
porque les justa los juegos que realizan
Dominio práctico Sonia ahora que pertenece más tiempo en casa, limpia
su cuarto y ayuda a cocinar, no obstante, lo hace sola.
No le mandan a comprar, porque ya varias veces se le
ha olvidado de pedir lo que se le dijo, tampoco calcula
bien el vuelto.
Comenzó a pronunciar palabras a los dos años y
C. Inicio de las deficiencias intelectuales y medio, y frases a los cuatro.
adaptativas durante el período de desarrollo. Empezó a caminar a los dos años, al culminar primer
año de primaria se le recomendó a los padres que
repita el año, aprendió mejor en quinto grado.
Factores de riesgo Nació alrededor de los 7 meses con 1.1 kg. Fue
diagnosticado con anemia plástica congénita y paladar
fisurado, razón por la cual se suspendió la lactancia.

Comorbilidad Diagnóstico de trastorno por déficit por atención con

hiperactividad.

DIAGNÓSTICO (indicar gravedad): Discapacidad intelectual leve