Farmacologia Ilustrada 121

A Figura 9.1 2 resume as desvantagens e as vantagens terapêuticas de al­

guns dos fármacos ansiolíticos e hipnóticos.

Desvantagens terapêuticas Vantagens terapêuticas

Benzodiazepínicos

• Uso potencial no tratamento crônico de crises

Clonazepam

Clorazepato

Clordiazepóxido

• Esses fármacos menos potentes e eliminados de

Dlazepam forma mais lenta não apresentam insônia de
rebote na interrupção do tratamento.
e Os benzodiazepínicos podem perturbar a Flurazepam

função intelectual e a destreza manual.

Quazepam
• Fármaco de escolha no tratamento dos distúrbios
• Os benzodiazepínicos apresentam potencial de de pãnico.
dependência e podem ocorrer convulsões Alprazolam
na sua retirada.
Lorazepam Não requerem biotransformação de fase 1, portanto têm
menos interações com outros fármacos e são mais
Temazepam seguros em pacientes com insuficiência hepática.

• A interrupção com frequência resulta em

insônia de rebote. Útil no tratamento de longa duração contra a
•
ansiedade crônica com sintomas de irritabilidade
e hostilidade.
Outros fármacos • Não potencializa a depressão do SNC pelo
álcool.
• Início de ação mais lento do que os Buspirona
benzodiazepínicos. • Baixo potencial de dependência.
Eszopiclona
• Não apresenta atividade anticonvulsiva ou
músculo-relaxante. • Eficaz por até seis meses.
Hidroxlzina

Zaleplona • Causam efeitos mínimos de abstinência.

• Não apresentam propriedades
anticonvulsivas ou músculo­ e Causam insônia de rebote mínima.
Zolpldem
-relaxantes.
e Pouca ou nenhuma tolerância ocorre com o uso
prolongado.
• Só tem efeitos mínimos nas medidas
objetivas de eficácia de sono. e Baixo potencial de abuso com efeitos de abstinência
e dependência mínimos.
Barbitúricos
• O fármaco pode ser usado por tempo prolongado.

Fenobarbltal
• Os barbitúricos induzem tolerância, enzimas
biotransformadoras de fármacos e dependência Pentobarbital
física e apresentam graves sintomas de
abstinência. Secobarbltal

Amobarbltal
• Rápido início de ação.
Tlopental

Figura 9.12
Vantagens e desvantagens terapêuticas de alguns fármacos ansiolíticos e hipnóticos. SNC = sistema nervoso central.