FORMATO OE - 07

ACTA DE ENTREGA DE LA ZONA DE INTERVENCIÓN EN LA QUE SE DESARROLLARA

LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

En la Municipalidad Distrital Héroes Albarracín – Chucatamani ubicado en la Calle Primero de

Septiembre s/n del distrito de Héroes Albarracín - Chucatamani, Provincia de Tarata, departamento
de Tacna; siendo las 7:30 Horas del día 07 del mes de Mayo del año 2019, los responsables del
Organismo Ejecutor en el marco del Convenio N° 27-0024-All-03, se encuentran reunidos en el lugar
donde se ejecutará la Actividad de Intervención Inmediata denominada “LIMPIEZA Y DESCOLMATACION
DEL CAUCE DE LOS CANALES DE RIEGO EN LOS ANEXOS DE CHUCATAMANI, TALA, LONDANIZA,
COROPURO, CHIPISPAYA, EN EL DISTRITO HEROES ALBARRACIN – PROVINCIA DE TARATA –
DEPARTAMENTO TACNA”, contando con la asistencia de los abajo firmantes, se procedió a la “Entrega
de Terreno de la Actividad” al Organismo Ejecutor.

El área donde se ubica la zona de intervención tiene las siguientes características:

Está ubicado entre los anexos de Chuacatamani, Tala Londaniza, Chipispaya, Putina y Coropuro, Se
extiende a lo largo del borde del Rio Sama, La dimensión de la sección del canal rectangular es de 40
cm x 40 cm, Esta construido con material de concreto simple, Cuenta con Tomas de captación en el
cauce del rio Sama.

Asimismo, se verificó que la zona de intervención es compatible con los alcances de la Actividad de
Intervención Inmediata, que corresponde a los datos señalados en el plano de ubicación y en los
demás planos de la Actividad de Intervención Inmediata, y que se encuentra disponible y libre de
reclamos por parte de terceros.

En señal de conformidad con los términos de la presente Acta, se procederá a suscribirla.

Responsables del Organismo Ejecutor:

 Representante Técnico
Nombre y DNI

Inspector Representante de la
Nombre y DNI Localidad (de ser el caso)
Nombre:
DNI:
ACTA DE TERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTE