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Lunes 16 de Mayo / 13:34:43

Pioderma profundo en Caninos y su

tratamiento
Escrito en March 30, 2015 por Laboratorios Aranda

Las  infecciones  bacterianas  de  la  piel  constituyen  una  de  las  causas  más  frecuentes  de  enfermedad  cutánea  en  el
perro, una de ellas es el Pioderma profundo (Martorell et al., 2012).

Los piodermas profundos son menos frecuentes que los superficiales, más fáciles de diagnosticar clínicamente, pero
más  difíciles  de  controlar.  Como  todas  las  piodermas  en  el  canino,  generalmente  existe  alguna  causa  subyacente,
tales  como  demodicosis,  alergias,  endrocrinopatías,  enfermedades  metabólicas,  inmunodeficiencias  y  traumas
(Balazs, 2012).

Presenta una elevada incidencia en los perros y en ocasiones es complicado su tratamiento (Balazs, 2012). Ocurre
cuando  la  infección  se  extiende  a  través  de  la  dermis  o  el  subcutis.  Es  común  que  haya  evidencia  de  ruptura  del
folículo piloso (Sousa, 2002). Se puede presentar como consecuencia de un pioderma superficial (o piotraumática),
debido a la extensión de la infección (imagen 1 y cuadro 1) (Harvey y Mckeever, 2011).
Etiología
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Los  piodermas  en  el  perro  están  asociados  con  bacterias  del  género  Staphylococcus,  entre  las  que  destacan  S.
pseudintermedius y con menor frecuencia S. chleiferi y S. aureus. Otras bacterias que pueden estar implicadas son
Streptococcus,  Enterococcus,  Pseudomona  aeruginosa,  Proteus  mirabilis,  Escherichia  coli,  Enterobacter  y
ocasionalmente, Actinomyces, Nocardia y Mycobacterium (Harvey y Mckeever, 2001).

Signos clínicos

El pioderma profundo puede ser generalizado o localizado en distintas regiones: interdigital, barbilla, anal, callos de
apoyo, acral y nasal.

Los  signos  clínicos  del  pioderma  profundo  consisten  en  zonas  de  eritema,  pápulas,  tumefacción,  necrosis,  bullas,
hemorragias, abscesos, fístulas, supuración, costras (Martorell et al., 2012), nódulos, erosiones, úlceras y conductos
de drenaje (Sousa, 2012) (imagen 2). En ocasiones, los animales se encuentran decaídos y tienen fiebre. La analítica
sanguínea puede mostrar leucocitosis, neutrofilia y linfopenia (Martorell et al., 2012).
Diagnóstico

El  diagnóstico  se  realiza  en  función  de  una  historia  clínica  completa  y  detallada,  un  minucioso  examen  clínico
general y dermatológico y la realización de pruebas complementarias adecuadas (Martorell et al., 2012).

1. Citología: toma de muestra a partir de la superficie de la piel, una pústula o un tracto de drenaje. La
identificación de cocos grandes, por lo general en parejas, sugiere fuertemente una pioderma causada por S.
intermedius. La presencia de bacilos es indicativa de una infección mixta (con microorganismos Gram negativos)
(Martorell et al., 2012 y Sousa, 2012).
2. Biopsa (Sousa, 2012).
3. Cultivo y antibiograma: para confirmar el diagnóstico y elegir el antibiótico apropiado (Martorell et al.,
2012).
4. Histopatología: presenta un valor diagnóstico orientado (Martorell et al., 2012).
5. Pruebas hematológicas, bioquímicas y endócrinas: con el fin de determinar la posible enfermedad
subyacente (Martorell et al., 2012).

Tratamiento

El tratamiento más apropiado para el pioderma profundo requiere la combinación de una terapia antibiótica
sistémica y una terapia tópica (Martorell et al., 2012).

Como primera opción se utilizan antibióticos orales sistémicos. Es importante que el médico veterinario prescriba la
dosis apropiada del antibiótico y durante un período correcto (mínimo 3 semanas, aunque las infecciones profundas
puedan  requerir  hasta  8  semanas).  En  todos  los  casos  la  terapia  antibiótica  se  debe  continuar  por  lo  menos  una
semana  después  de  haber  logrado  la  curación  clínica.  En  caso  de  haber  utilizado  prednisona,  continuar  con  el
antibiótico  2  semanas  después  de  haber  interrumpido  la  administración  oral  de  prednisona  (cuadro  2)  (Sousa,
2012).

Terapia tópica

Es un complemento a la terapia antibiótica sistémica, ya que reduce el número de bacterias superficiales, disminuye
la probabilidad de recidivas, acelera el proceso de cicatrización (Martorell et al., 2012).

La aplicación de los agentes antimicrobianos sobre la piel puede realizarse en forma de shampoo, loción, pomada,
gel,  ungüento  o  spray.  Los  productos  antibacterianos  más  eficientes  son:  peróxido  de  benzoilo,  clorhexidina,
povidona yodada, lactato de etilo y triclosan (Martorell et al., 2012).

1. El peróxido de benzoilo, además de tener capacidad antimicrobiana, es queratolítico, desengraste y comedolítico.
2. La clorhexidina (Sanitor Forte) es un antiséptico de amplio espectro con actividad antibacteriana y
antifúngica.
3. La povidona yodada (Yodo desinfectante) es un agente bactericida y fungicida con ligera actividad
desengrasante.
4. El lactato de etilo es un buen agente antibacteriano que se emplea a una concentración del 10%.
5. El triclosan (MPS deep cleaner) es un agente bactericida eficaz frente a Staphylococcus
pseudintermedius (Martorell et al., 2012).

Bibliografía

1. Harvey G. R., Mckeever J. P. 2001. Manual ilustrado de enfermedades de la piel en perros y gatos. Editorial Grass. USA. pp.: 122­124.
2. Machicote G. G. 2011. Dermatología canina y felina. Manuales clínicos por especialidades. Editorial Servet. España. pp.: 63.
3. Martorell A., Bravo V., González J. L. 2012. Aspectos importantes en el tratamiento de la pioderma profunda del perro. Portal Veterinaria Argos.
4. Sousa C. A. 2002. Pioderma canina causada por Staphylococcus y otras Etiologías. Memorias del segundo simposio Bayer de actualización veterinaria. pp.: 100­104.

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