Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo

Facultad de Ciencias Biológicas

Escuela Profesional de Biología

PROYECTO DE INVESTICACIÓN :

DETERMINACIÓN DE TRIGLICÉRIDOS, EN FAMILIARES DE

ESTUDIANTES DEL CURSO DE ANÁLISIS CLÍNICO II, DE LA
FACULTAD DE CIENCIAS BIOLÓGICAS, DE LA ESPECIALIDAD DE
MICROBIOLOGÍA.

Autores:
 Arteaga Vasquez Kárely Yairet
 Hidalgo Santa María Loren Mariby
 Ruiz Medina Marvin Gonzalo
 Chaquila Saavedra Anghe
 Reaño Segundo Yoshiro
 Alcantara Torres Miguel
 Mendoza Franshesca
 Pisfil Yaipen Juan
 Nanfuñay Diana
 Vives Gonzales Ammy

Asesor(a) : Dra. VÁSQUEZ DEL CASTILLO, ANA MARIA DEL SOCORRO

LAMBAYEQUE, JUNIO DE 2019

1
 INDICE

TITULO DEL TRABAJO: ......................................................................................................................... 3

INTRODUCCIÓN: .................................................................................................................................. 3
ANALISIS DE TRIGLICERIDOS EN PACIENTES DE 18 A 82 AÑOS ........................................................... 4
Objetivos: ........................................................................................................................................ 4
Justificación: .................................................................................................................................... 4
MARCO TEORICO:................................................................................................................................ 5
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ............................................................................................... 9
1. Tipo de investigación............................................................................................................... 9
2. Población: ................................................................................................................................ 9
3. Muestreo ................................................................................................................................. 9
4. Valores de referencia: ............................................................................................................. 9
5. Variables: ................................................................................................................................. 9
6. Fundamento del método: ..................................................................................................... 10
7. Procedimiento ....................................................................................................................... 10
RESULTADOS: .................................................................................................................................... 11
CALCULO DE LOS RESULTADOS ......................................................................................................... 13
CONCLUSIONES: ................................................................................................................................ 15
DISCUSIONES ..................................................................................................................................... 15
RECOMENDACIONES: ........................................................................................................................ 15
BIBLIOGRAFÍA: ................................................................................................................................... 16
ANEXOS: ................................................................................................Error! Bookmark not defined.

2
TITULO DEL TRABAJO:

“DETERMINACIÓN DE TRIGLICÉRIDOS, EN FAMILIARES DE ESTUDIANTES

DEL CURSO DE ANÁLISIS CLÍNICO II, DE LA FACULTAD DE CIENCIAS
BIOLÓGICAS, DE LA ESPECIALIDAD DE MICROBIOLOGÍA”

INTRODUCCIÓN:

En la actualidad, la población, está sometida a determinados factores que influyen en

nuestra salud, como es el estilo de vida, la alimentación, la inactividad física, el tipo de
trabajo, etc. Los cuales predisponen a que el individuo lleve una vida cada vez más
sedentaria y entregada a la voraz llamativa de las comidas rápidas, que solo aumentan la
concentración de lípidos en sangre, lo que a largo plazo están originando serios problemas
en la salud de las personas. Como consecuencia de todos estos factores, éstas se concentran
en el individuo para generar un problema que aqueja la salud, ya sea desde el punto de vista
emocional, físico o biológico, que, a largo plazo, aislaran al individuo de la sociedad y
finalmente su salud estará afectada por diversas enfermedades. Así el Índice de Masa
Corporal, esta relacionarlo con el colesterol y los triglicéridos, mediante una prueba
sanguínea que se realiza en un laboratorio.

Para que, el colesterol y los triglicéridos no se encuentren dentro de los valores normales en
sangre, es a consecuencia del exceso de consumo de lípidos, el cual es el resultado de una
dieta que contiene demasiado colesterol y grasa (por ejemplo, carne, queso crema, huevos,
mariscos), o cuando el cuerpo produce demasiado colesterol, grasa o ambos, que perjudica
la salud de las personas. El objetivo principal de la investigación es correlacionar los
valores de Triglicéridos en 36 pacientes, para determinar si tienen riesgo de padecer
algunas enfermedades cardiovasculares. Por último, se tomará y fomentará medidas
preventivas frente a este tipo de situaciones.

3
ANALISIS DE TRIGLICERIDOS EN PACIENTES DE 40 A MÁS AÑOS

Objetivos:

 Determinar la concentración de los niveles de triglicéridos en la sangre.

 Extraer las muestras de sangre de los familiares de estudiantes del curso de
Análisis clínico II
 utilizar el kit apropiado para el análisis de triglicéridos en la sangre

Justificación:

Nuestra investigación busca reunir toda información posible para, llegar a una conclusión
específica, con relación al grupo de trabajo el cual nos permita dar una información válida,
donde el individuo conozca y tome conciencia, acerca de la importancia de la relación entre
el Índice de Masa Corporal con los niveles de colesterol y triglicéridos , porque si no se
tiene un debido control, puede generar que a largo plazo estos perjudiquen y afecten de
manera directa la salud de las personas, y cuando estos niveles estén por encima de los
valores normales, que en la mayoría de los casos las personas desconocen estos parámetros,
que son sencillos y fáciles de realizar, no necesariamente bajo la dirección de un
especialista de salud, salvo algunos datos clínicos, que si necesariamente deben ser
manejados por el especialista como es el caso de los análisis clínicos con respecto a los
niveles de colesterol y los triglicéridos. Asimismo, las personas podrán conocer los valores
de estos índices, y tener un mejor control y cambiar su estilo de vida e incrementen en su
alimentación dietas hipocalóricas y aumentar la actividad física debido a que el
hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia son un alto riesgo de mortalidad.

4
MARCO TEORICO:

Los triglicéridos llamados también triacilgliceroles, son las sustancias grasas más comunes
trasportadas en la sangre, están presentes en el tejido adiposo y son la principal forma de
almacenamiento de energía en el organismo. Están formadas por una molécula de glicerol y
tres de ácidos grasos: esteárico, oleico y palmítico.

La mayor parte de la grasa que ingerimos en la dieta o la mayor cantidad de grasa

almacenada en el tejido adiposo se encuentra bajo la forma de triglicéridos. Los
triglicéridos encierran un alto contenido energético (9,4 Kcal/g) permitiendo almacenar más
de 120 000 Kcal en una persona de 68 K de peso con un 20% de grasa corporal. Los
triglicéridos circulantes son proporcionados por alimentos grasos ingeridos o de la síntesis
del hígado a partir de otros nutrientes (hidratos de carbono).

El exceso de calorías que consume el hombre y no son utilizadas se depositan bajo la forma
de triglicéridos, en los músculos y tejido adiposo (como fuente de energía) y son
gradualmente liberados de acuerdo con las necesidades de energía de nuestro organismo.

La sangre transporta a los triglicéridos con ayuda de los quilomicrones; lipoproteínas

presentes por poco tiempo después de una comida y desaparecen en dos horas en las
personas normales.

Funciones:

 Constituyen la principal reserva energética del organismo animal (como grasas) y en

los vegetales (aceites). El exceso de lípidos se almacena en grandes depósitos en los
animales, en tejidos adiposos.
 Son buenos aislantes térmicos que se almacenan en los tejidos adiposos subcutáneos de
los animales de climas fríos como, por ejemplo, las ballenas, el oso polar, etc.
 Son productores de calor metabólico, durante su degradación. Un gramo de grasa
produce 9,4 kilocalorías. En las reacciones metabólicas de oxidación, los prótidos
y glúcidos producen 4,1 Kcal.
 Dan protección mecánica, como los constituyentes de los tejidos adiposos que están
situados en la planta del pie, en la palma de la mano y rodeando el riñón (acolchándolo
y evitando su desprendimiento).
 Son los vehículos más importantes para el transporte de ácidos grasos.

5
Síntesis:

La síntesis de los triglicéridos se lleva a cabo en tres etapas:

1. Síntesis de glicerol: El glicerol se sintetiza a partir del metabolismo de los

carbohidratos. En el proceso del glicólisis se genera gliceraldehido-3-fosfato y
dihidroxiacetona fosfato, estos pueden ser reducidos a glicerol-3-fosfato gracias a la enzima
glicerol fosfato deshidrogenasa.

2. Síntesis de ácidos grasos: La síntesis de los ácidos grasos se realiza principalmente

a nivel mitocondrial y es dependiente de la acetil-CoA.

3. Síntesis de glicéridos: El glicerol 3-fosfato reacciona con los ácidos grasos

provenientes de la acetil-CoA para generar diglicéridos y triglicéridos.

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Transportes de Triglicéridos:

Las grasas se hidrolizan en el intestino delgado para poder formar ácidos

grasos y glicerina para atravesar la pared intestinal, aislados o en forma de jabones al
combinarse con los jugos pancreáticos e intestinales. Luego son reconstruidos de nuevo al
otro lado de la pared intestinal; pero, dado que los lípidos son insolubles en agua, deben
combinarse con proteínas, sintetizadas por el intestino, para ser transportadas y distribuidas
a través de la sangre a todo el organismo. El transporte de triglicéridos está estrechamente
integrado con el transporte de otros lípidos, como el colesterol, y está directamente
relacionado con enfermedades como la arteriosclerosis.

El cuerpo humano utiliza tres tipos de vehículos transportadores de lípidos:

1. Lipoproteínas, como los quilomicrones, que los transportan al hígado tras su

absorción por el intestino, desde donde se distribuyen al resto de las células del
cuerpo, sobre todo las adiposas y musculares, en forma de
lipoproteínas VLDL, IDL, LDL y HDL. Las células del tejido adiposo son las
principales células de reserva de grasas.

VLDL o lipoproteínas de muy baja densidad

Esta partícula, compuesta sobre todo de triglicéridos es secretada por los hepatocitos
y contiene apolipoproteínas B-100. Concentraciones elevadas de VLDL dan como
resultado hipertrigliceridemia. Los triglicéridos de la partícula C-VLDL plasmática
circulante son eliminadas por lipasas titulares(deslipidación) para almacenarse
(lipasa lipoproteica adiposa) o utilizarse (lipasa lipoproteica esquelética). La
apolipoproteína C tiene una función muy importante en la modulación de la
actividad de las lipasas lipoproteicas.

2. Albúmina sérica. Transporta ácidos grasos libres.

3. Cuerpos cetónicos. Pequeñas moléculas hidrosolubles (acetoacetato y β-
hidroxibutirato) producidas en el hígado por oxidación de los ácidos grasos. Dado
que son solubles en agua (y por tanto en la sangre), pueden viajar en ella sin
problemas.

7
Origen de los triglicéridos:

El origen de los triglicéridos está en dos fuentes: exógena y endógena.

- Fuente exógena

La fuente exógena se da en el intestino delgado y depende del consumo de alimentos

grasos, alimentos azucarados y alcohol.

 En el estómago, la digestión de los triglicéridos (TG) consiste en su hidrólisis,

mediante la lipasa gástrica, convirtiéndose en ácidos grasos libres y mono
glicéridos (MG) para que puedan ser captados por los enterocitos.

 En la pared del enterocito los monoglicéridos son hidrolizados para producir

glicerol y ácido graso para poder así, ser absorbidos.

 En el interior del enterocito los MG se almacenan en el retículo endoplásmico

rugoso, allí se sintetizan de nuevo TG y son almacenados en el aparato de Golgi.

 Finalmente se forman los quilomicrones (QM) por el acoplamiento de proteínas

y lípidos.

 Los QM salen del enterocito y se van al sistema linfático y después a la

circulación general.

 En la sangre, el QM sufre el efecto de la lipoproteínlipasa (LPL) e hidroliza a

los TG.

 Los ácidos grasos liberados ingresan al tejido adiposo o al tejido muscular para
ser almacenados como TG.

 En el hígado el RQM es depurado durante las primeras horas de la ingestión.

- Fuente endógena

 En el hígado se sintetizan los TG y se exportan unidos a VLDL (ver colesterol).

 Cuando esta capacidad se ve impedida se origina esteatosis hepática que puede

evolucionar a cirrosis.

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METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

1. Tipo de investigación : Investigación descriptiva

2. Población:

Familiares de los estudiantes de la universidad nacional Pedro Ruiz Gallo –

Lambayeque, de la facultad de ciencias biológicas, de la especialidad de
microbiología, haciendo un total de 36 pacientes entre las edades de 18 a 82 años.

3. Muestreo:
Muestras no probabilísticas con resultados generalizados.

4. Valores de referencia:

Los siguientes valores discriminantes universales han sido establecidos por el US

National Institutes of health y también aceptados en otros países para la evaluación
del riesgo.

Triglicéridos ≤ 150mg/dL VR: DESEABLE

Triglicéridos 150 < X ≤ 199 VR: Moderadamente elevado

Triglicéridos 200 ≤ X ≤ 499 VR:Elevado

Triglicéridos X ≥ 500 VR: MUY ELEVADO

5. Variables:

 variables independientes: triglicérido

 Variable dependiente: VLDL

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6. Fundamento del método:

Metodología

Fundamentos del método

El esquema de la reacción es el siguiente:

7. Procedimiento

Centrifugar la muestra hasta obtener suero.

En tres tubos o cubetas espectrofotométricas marcadas B (Blanco), S (Standard) y D

(Desconocido) colocar:

B S D

SUERO - - 10ul

ESTÁNDAR - 10ul

REACTIVO 1ml 1ml 1ml

INCUBAR 10 min 10 min 10 min

AGUA 2ml 2ml 2ml

DESTILADA

Mezclar, incubar 10 minutos a 37°C

Leer en espectrofotómetro a 520 nm o en fotocolorímetro con filtro verde (490- 530
nm) llevando el aparato a cero con agua destilada.

10
11
 RESULTADOS:

TG
PACIENTES EDAD ABSORBANCIA “D” (mg/dL) VLDL(mg/dL)
1. María Magdalena Gonzales Guerrero 78 0,146 134,6704 26,9348
2. Marcial Antonio Medina Vásquez 55 0,122 112,3252 22,46504
3. Evangelina Vásquez Arrasco 79 0,097 89,8312 17,96624
4. Ana Esther Calderón Neyra 40 0,078 71,5572 14,3114
5. Yolanda Vásquez Peralta 45 0,036 33,0264 6,60528
6. Karina Santamaría Santa María 45 0,035 32,5960 6,5192
7. Lorena Santamaría Santa María 47 0,039 36,1489 7,22978
8. Larrea Custodio Flor de María 72 0,097 88,99 17,798
9. Moreno Mendoza Franco 73 0,147 134,86 26,972
10. Mendoza Fernandez Karina 48 0,080 73,39 14,678
11. Sabina Saavedra Lopez 52 0,038 34,86 6,972
12. Luis Saavedra Tantarico 50 0,028 25,68 5,136
13. Victor Diaz Sanchez 43 0,083 76,14 15,228
14. Capuñay Isique Norka 46 0,222 203,66 40,732
15. Capuñay Isique Fátima 48 0,121 111,0 22,2
16. Nanfuñay Porras Cristian 57 0,248 227,56 45,512
17. Reaño Cholán José 62 0,303 277,98 55,596
18. Segundo Manayalle Esther 42 0,086 78,89 15,778
19. Diaz Rodriguez Lucila 51 0,079 72,47 14,494
20. Juan Pisfil Chafloque 56 0,039 35 7
21. José Yaipen Flores 73 0,149 136 27,2
22. Mariano Alcantara Condumi 54 0,085 77,979 15,595
23. Daveyda Maydel Hernandez Torres 50 0,066 60,548 12,109

Género Triglicéridos <150mg/dL 150-199mg/dL 200-499mg/dL tG>500mg/dL

Cantidad % Cantidad % Cantidad % Cantidad % Cantidad %
Hombre 9 39.2% 7 29.3% 0 0% 2 6% 0 0%
Mujer 14 60.8% 13 60.7% 0 0% 1 3% 0 0%
Total 23 100% 20 91% 0 0% 3 9% 0 0%

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 VLDL <30mg/dL VLDL > 30mg/Dl
GENERO Cantidad porcentaje Cantidad Porcentaje Cantidad Porcentaje
Hombre 9 39.2% 7 30.43 2 8.6
Mujer 14 60.8% 13 61.90 1 4.3
Total 23 100% 20 86.95 3 14.2

EDADES TG<150mg/Dl 150-199mg/dL 200-499mg/dL 500mg/dL total

40-45 5 0 0 0 5
46-51 6 0 1 0 7
52-57 4 0 1 0 4
58-63 0 0 1 0 1
64-69 0 0 0 0 0
70-75 3 0 0 0 3
76-81 2 0 0 0 2
total 20 0 3 0 23

EDADES VLDL ≤ 30mg/dL VLDL > 30mg/dL TOTAL

40-45 5 0 5
46-51 6 1 7
52-57 4 1 5
58-63 0 1 1
64-69 0 0 0
70-75 3 0 3
76-81 2 0 2
total 20 3 23

CALCULO DE LOS RESULTADOS

Corregir las lecturas con el Blanco de reactivos y usar las lecturas corregidas para los
cálculos:

Triglicéridos mg/dL = 𝐴𝑏𝑠 "D" ∗ Factor

200𝑚𝑙
Factor = = 917,4
𝐴𝑏𝑠 S = 0.218

13
 Resultado de valores de Triglicéridos mg/dl de
todos los pacientes y todas la edades.
25

20 TG<150mg/Dl
150-199mg/dL
15 200-499mg/dL
500mg/dL
10 total

0
40-45 46-51 52-57 58-63 64-69 70-75 76-81 total

VLDL en pacientes de todas las edades

25

20
VLDL ≤ 30mg/dL
15 VLDL > 30mg/dL
TOTAL
10

0
40-45 46-51 52-57 58-63 64-69 70-75 76-81 total

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CONCLUSIONES:
1. Los pacientes en su mayoría fueron mujeres(20) con respecto a los hombres (16)
1.1.1.1. Del total de mujeres, 12 se encuentras en los valores ideales
1.1.1.2. Del total de hombres, 8 se encuentran en los valores ideales
1.1.1.3. Las 20 personas representan el 56% de personas sanas
2. Del total de pacientes (hombres y mujeres), ninguno presenta los valores de
triglicérido muy elevados
3. Con respecto a las edades , en su mayoría estuvieron los jóvenes de 18 a 25 años,
haciendo un total de 11 pacientes, de los cuales solo 4 de ellos presentaban los
triglicéridos moderadamente altos frente a los que presentaban lo valores deseables.
4. La paciente con mayor edad presenta los triglicéridos elevados.
5. VLDL menor o igual a 30 lo presentan 20 personas con respecto del total, mientras que
16 presentan VLDL mayor a 30.

DISCUSIONES

 En esta práctica se determinó el nivel de triglicéridos en suero, los resultados

obtenidos se encuentran dentro de valores normales en la mayoría de pacientes
 Puede existir un margen de error debido a un mal pipeteo o un mal tiempo para
hacer la lectura.
 Los niveles de triglicéridos varían con la edad y del tiempo que tenga el paciente de
haber ingerido alimentos.

RECOMENDACIONES:

 Perder peso. Generalmente, cuando se pierde peso, se logran bajar los niveles de
triglicéridos.
 Controle su ingesta de carbohidratos y azúcar. Es importante disminuir la cantidad
de carbohidratos consumidos (pan, arroz, papa y verduras harinosas, pastas,
cereales); preferiblemente optar por las opciones integrales. Además, ingiera menos
cantidad de azúcar y de alimentos que contengan azúcar. Se recomienda reemplazar
azúcar con edulcorante artificial. Es esencial consumir una cantidad adecuada de
frutas y vegetales para proteger las arterias y el corazón.

15
  Disminuir el consumo de alcohol. Algunas personas son más propensas a que el
alcohol aumente la producción de triglicéridos por el hígado.
 Disminuir el consumo de grasa total y saturada. Elija sus calorías provenientes de la
grasa sabiamente: primero, es importante mantener la cantidad de grasa consumida
al mínimo, y luego, es importante evitar el tipo de grasa de origen animal
(mantequilla, natilla, helados de crema, lácteos enteros, carnes muy grasosas, piel
del pollo) y el tipo de grasa llamado trans (este se encuentra en productos
parcialmente hidrogenados). El comer pescado 2-3 veces a la semana, ya que el
aceite de pescado (Ej. Salmón) reducen los niveles de triglicéridos.
 Si con estas medidas y cambios en hábitos alimenticios no disminuyen los niveles,
se inicia tratamiento con medicamento.

BIBLIOGRAFÍA:

Buccolo G (1973). Quantitative determination of serum triglycerides by use of enzimes.

Clin Chem 19 (5): 476-482.

Davis HR, Jr., Zhu LJ, Hoos LM(2004). Niemann-Pick C1 Like 1 (NPC1L1) is the
intestinal phytosterol and cholesterol transporter and a key modulator of whole-
body cholesterol homeostasis. J Biol Chem;279: 33586-92.

Fernandez C, Suarez Y, Ferruelo AJ, Gomez-Coronado D, Lasuncion MA. Inhibition of

cholesterol biosynthesis by Delta22-unsaturated phytosterols via competitive
inhibition of sterol Delta24

Lee M-H, Lu K, Hazard S,(2001). Identification of a gene,ABCG5, important in the

regulation of dietary cholesterol absorption. Nature Genet;27:79-83.

Shen H, Howles P,Tso P(2001). From interaction of lipidic vehicles with intestinal
epithelial cell membranes to the formation and secretion of chylomicrons.Adv Drug
Del Rev 250:S103-S125.

16
ANEXOS

17
18
19