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LABORATORIO DE FISIOLOGÍA HUMANA

METABOLISMO DE LA GLUCOSA
Semestre Académico 2019 - II

INTEGRANTES:
- Aranda Rabanal, Jocelyn
- Ballena Rojas, Christian
- Bernal Díaz, Lucero
- Pisfil Gamarra, Remy
- Dominguez Saldarriaga Cristhian

DOCENTE:
Dr. Néstor Rodríguez Alayo

HORARIO:
11:00-12:30pm

FECHA:
Domingo 22 de septiembre

Chiclayo – Perú

2019
MARCO TEÓRICO

La glucosa es el combustible del que dependen muchas partes de nuestro


organismo. También es el responsable químico, que transporta la sangre, de
las lesiones que causan tantos problemas potenciales a las personas con
diabetes.

La glucosa plasmática varía en relación a la ingesta de carbohidratos. Sin


embargo, siempre sus valores se encontrarán en rangos considerados
“normales”, gracias a la secreción basal y estimulada de la insulina.
Cuando falla la respuesta a la insulina o su secreción, las glicemias se
elevarán por fuera de los límites ya establecidos.
Fisiológicamente frente al ejercicio extenuante, se consume glucosa y eso
hace que las hormonas contra reguladoras se eleven en sangre a fin de
liberar glucosa del hígado.
En el test de ejercicio, se estimula la liberación de GH mediante la actividad
física. Se emplea en la práctica clínica como tamizaje de déficit de hormona
decrecimiento.
En el presente trabajo se tratará de explicar qué tipo de pruebas de glucosa
existen para poder determinar si una persona tiene problemas en el proceso
de metabolizarla. El examen se puede hacer de las siguientes maneras:
- Después de no haber comido nada (en ayunas) durante al menos 8
horas
- En cualquier momento del día (aleatorio)
- Dos horas después de tomar cierta cantidad de glucosa (prueba oral de
tolerancia a la glucosa)

Un nivel de 100 a 125 mg/dl (5.6 a 6.9 mmol/l) significa que usted tiene una
alteración de la glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Esto incrementa el
riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
Un nivel de 126 mg/dl (7 mmol/l) o mayor casi siempre significa que una
persona tiene diabetes. Un nivel igual o superior a 200 mg/dl (11 mmol/l) a
menudo significa que tiene diabetes. En alguien que tiene diabetes, un
resultado anormal en el examen de glucemia aleatorio puede significar que la
diabetes no está bien controlada.
GRUPO A: TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA MODIFICADO
Objetivos:

- Determinar el nivel de glucosa basal en sangre de cada alumno con un


glucómetro.
- Analizar los resultados después de la prueba de la glucosa.

Alumnos Basal 30' 60' 90' IMC


85
Andrea mg/dl 134 107 110 Desnutrición
Lucero 83 134 131 121 Normal
Cristhian 86 147 175 146 Sobrepeso

Test de tolerancia a la glucosa


200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Basal 30' 60' 90'

Marrufo Escárate Díaz M Vásquez

La curva de Tolerancia Oral a la Glucosa representa un examen diagnóstico definitivo


para diabetes, esta curva permite evaluar precisamente la tolerancia a la glucosa del
organismo y la resistencia a la insulina que el paciente pueda presentar. Nos sirve para
observar cómo se comporta a lo largo del tiempo la glucosa.

Tiempos Interpretación
La curva de Tolerancia Oral a la Glucosa presenta un pico de
glicemia en el minuto 30, el cual se produce por el paso de la
glucosa anhídrica ingerida desde el lumen intestinal hasta el
interior de la célula por el SGLT-1 y el paso desde el interior de
Minuto 30 la célula hasta el sistema circulatorio por el GLUT-2.
El ligero descenso de la glicemia que se produce en el período
entre el minuto 30 y 60 se produciría por el inicio de la
producción de la insulina pancreática y su acción en el
almacenaje de la glucosa, por la estimulación de la
Minuto 30 - 60 glugenogénesis hepática y muscular.
El descenso de mayor magnitud de la glucemia producido en el
período comprendido entre el minuto 60 y 90, se produce por
un aumento en la síntesis de insulina pancreática, con el fin de
almacenar la glucosa en los tejidos hepáticos y musculares, así
como su ingreso a los demás tejidos para que ejerzan su función
Minuto 60 - 90 nutritiva.

DISCUSIÓN
En la alumna Andrea:
- Basal: 85 mg/dl – Valor normal (70 – 110 mg/dl)
- 30 min: 134 mg/dl – Valor normal (<200 mg/dl)
- 60 min: 107 mg/dl – Valor normal (<200 mg/dl)
- 90 min: 110 mg/dl – Valor normal (<140 mg/dl)
La alumna Andrea tiene sus valores dentro de los rangos de glucemia normales
tanto en su glucemia basal como en la postcarga. Incluso al cabo de 90
minutos los valores bajaron a los rangos normales.

En el alumno Lucero:
- Basal: 83 mg/dl – Valor normal (70 – 110 mg/dl)
- 30 min: 134 mg/dl – Valor normal (<200 mg/dl)
- 60 min: 131 mg/dl – Valor normal (<200 mg/dl)
- 90 min: 121 mg/dl – Valor normal (<140 mg/dl)
El alumno Lucero tiene sus valores dentro de los rangos de glucemia normales
tanto en su glucemia basal como en la postcarga. Incluso al cabo de 90
minutos los valores bajaron a los rangos normales.

En el alumno Cristhian:
- Basal: 86 mg/dl – Valor normal (70 – 110 mg/dl)
- 30 min: 147 mg/dl – Valor normal (<200 mg/dl)
- 60 min: 175 mg/dl – Valor normal (<200 mg/dl)
- 90 min: 146 mg/dl – Valor normal (<140 mg/dl)
El alumno Cristhian tiene parte de sus valores dentro de los rangos de glucemia
normal, excepto en la postcarga, al cabo de 90 min el valor que presentó fue de
146 mg/dl, dicho valor no se encuentra en el rango considerado normal, por lo
que se reconoce que la alumna presenta intolerancia a la glucosa.

CONCLUSIONES
- Se evaluaron los valores obtenidos de los alumnos, encontrándose en un
rango normal, se determinó que los alumnos producen glucosa
normalmente.
- Aunque los alumnos presentan diferentes niveles de IMC, los resultados
eran parte de un rango sano, ya que no representaban valores extremos,
sino de valores que apenas sobrepasaban el límite normal.

GRUPO B: TEST DE EJERCICIO MODIFICADO


Objetivos:

- Determinar la glicemia basal antes y después de hacer ejercicio


- Analizar los resultados que se obtuvieron de los alumnos que hicieron ejercicio
por 15 y 30 minutos.

Estado Paciente Basal 15 minutos 30 minutos


Reposo Jocelyn 89 84 76
Remy 87 62 74

Promedio 88 73 75

Ejercicio Bryam 90 87 93
Christian 104 74 84
Promedio 97 80.5 88.5
Curva ejercicio y glicemia
120

100

80

60

40

20

0
Basal 15 minutos 30 minutos
Reposo 89 84 76
Ejercicio 90 87 93
Reposo2 87 62 74
Ejercicio2 104 74 84

Reposo Ejercicio Reposo2 Ejercicio2

DISCUSIÓN
- Se realizó el examen de glucemia en 4 pacientes.
- En dos de ellos se les tomo la glucosa mientras estaban en reposo, en un
estado basal, otro después de 15 minutos y finalmente un último pasado media
hora del estado basal.
- En los otros dos pacientes se hizo el mismo examen en el mismo periodo de
tiempo, sin embargo, esta vez los pacientes estuvieron bajo actividad física.
- Finalmente se observan los resultados y el rango normal en el que se
encuentran.

CONCLUSIONES
- Al evaluar los valores obtenidos con el rango normal, se determina que los
pacientes están en un nivel normal de producción de glucosa.
- También se determinó que la curva producida en los pacientes que realizan el
ejercicio se debe a los cambios de insulina que se dan en el organismo.
- En los primeros 15 minutos de observa una disminución de la glucosa debido a
la acción de insulina que se produce y luego un aumento que marca el fin o la
disminución de su acción.
REFERENCIAS

- Glucemia E. Examen de glucemia: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet].


Medlineplus.gov. 2019 [cited 12 April 2019]. Available from: 2. glucemia E.
Examen de glucemia: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet].
Medlineplus.gov. 2019 [cited 12 April 2019]. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003482.htm
- Diabetes Mellitus tipo 2 [Internet]. Catarina.udlap.mx. 2019 [cited 12 April
2019]. Available from:
http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lmr/olea_sanchez_eg/capitulo
1.pdf