Señor

JUEZ CIVIL MUNICIPAL DE BUCARAMANGA – reparto

E.S.D.

Referencia: Tutela
Demandante: CARLOS ALBERTO QUIJANO
Demandado: COMPARTA EPS
Derechos: VIDA – SALUD – DIGNIDAD HUMANA

CARLOS ALBERTO QUIJANO, identificado con cédula de ciudadanía Nº

77.158.919, actuando como agente oficioso de mi señora madre
MARIA ELSI QUIJANO LOZANO identificada con cedula de ciudadanía
Nº 49.686.291, quien padece de DEMENCIA, TRASTORNO PSICOTICO,
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER GRAVE, EPOC, INCONTINENCIA MIXTA,
TRASTORNO DEGLUTORIO LEVE, DEPENDENCIA FUNCIONAL GRAVE, por lo
tanto no puede ejercer su propia defensa; me dirijo
respetuosamente ante usted con base en lo consagrado en el
artículo 86 de la Constitución Política de Colombia, en los
Decretos 2591 de 1991 y 206 de 1999, con el fin de interponer
ACCIÓN DE TUTELA contra COMPARTA EPS-S, como MEDIDA
PROVISIONAL para que dentro de un plazo prudencial se proteja mi
derecho fundamental a la VIDA – LA SALUD Y LA DIGNIDAD HUMANA.

Con base en los siguientes hechos fundamento la presente acción.

1. HECHOS
1.1. Mi señora madre MARIA ELSI QUIJANO LOZANO se encuentra
afiliado en el régimen de salud como subsidiada en LA
COOPERATIVA DE SALUD COOMUNITARIA - COMPARTA EPS.
1.2. Mi señora madre MARIA ELSI QUIJANO LOZANO es un adulto
mayor de 63 años que padece una serie de enfermedades
tales como DEMENCIA, TRASTORNO PSICOTICO, ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER GRAVE, EPOC, INCONTINENCIA MIXTA, TRASTORNO
DEGLUTORIO LEVE, DEPENDENCIA FUNCIONAL GRAVE.

1.3. El medico MICHEL FLOREZ CRIADO en la orden médica

emitida el día 24 de febrero de 2019 - ordena en los
insumos requeridos – PAÑAL DESECHABLE 3 CAMBIOS DIARIOS
POR 3 MESES – con una cantidad de doscientos setenta
(270) y –CREMA OXIDO DE ZINC aplicar en cada cambio de
pañal por 3 meses – con una cantidad de quince (15)
unidades, esto debido a que mi madre sufre de
incontinencia mixta.

1.4. El día 27 de febrero de la anualidad me dirigí a la

entidad accionada a radicar la solicitud de RADICACION
DE MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS NO-POS, seguidamente el
día 02 de abril por medio de ACTA DE COMITÉ TECNICO
CIENTIFICO PARA EL ESTUDIO DE SERVICIOS Y PRESTACIONES
DE SALUD NO INCLUIDAS EN EL POS es negada la solicitud y
por ende no autorizado el suministro de pañales y del
óxido de zinc.
 1.5. El día 26 de marzo de 2019 la nutricionista MARTHA R.
QUINTERO PEREZ ordena el suministro de –FORMULA
NUTRICIONAL COMPLETO Y BALANCEADO ENSURE LATA 900gr –
DOSIS 109 GR POR DIA POR 90 DIAS VIA ORAL – PARA UN
TOTAL DE 4 LATAS AL MES Y 12 LATAS EN 3 MESES, esto con
el fin de evitar un desplome nutricional.

1.6. El día 11 de abril de la anualidad me dirigí a la

entidad accionada a radicar la solicitud de RADICACION
DE MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS NO-POS, a la fecha no
he tenido respuesta a lo solicitado.

1.7. A la entidad accionada he acudido en reiteradas

ocasiones solicitando los insumos establecidos en las
ordenes medicas prescritas por los médicos tratantes. A
lo anterior, la entidad COMPARTA EPS-S a través de sus
funcionarios solo responde que esos implemento (los
pañales, ensure y oxido de zinc) “No se lo dan,
debido a que estos no están cubiertos en el POS”.

1.8. La Entidad accionada al negar la solicitud hace caso

omiso la reiterada línea jurisprudencial de la Corte
Constitucional que establece un Acceso sin obstáculos al
suministro de pañales y otros implementos NO cubiertos
por el Plan Obligatorio de Salud –POS-, incluso aun
cuando no exista orden médica, establece unas reglas
generales para el acceso sin obstáculos, pues lo que se
pretende proteger en este tipo de casos es la
posibilidad de llevar una vida en condiciones de
dignidad.
1.9. A su vez, la entidad COMPARTA EPS-S ignora el ESTADO
NECESIDAD Y PRECARIEDAD ECONOMICA EN QUE SE ENCUENTRA LA
FAMILIA, vivimos en una habitación en arriendo, soy
maestro de construcción y me he visto en la obligación
de no trabajar algunos días pues de mi depende el
cuidado de mi madre pues es dependiente totalmente.

Así, como se puede deducir nos encontramos en un estado

de extrema necesidad y sin dineros suficiente para
sufragar los gastos de tratamientos y demás insumos que
requiere esta enfermedad degenerativa y sin cura.

2. PETICION
Solicito ante usted señor juez respetuosamente que se proteja
los derechos de mi señora madre MARIA ELSI QUIJANO LOZANO y en
consecuencia ordene:

2.1. Tutele de manera inmediata los derechos fundamentales a:

la VIDA - SALUD y DIGNIDAD HUMANA a mi madre la señora
MARIA ELSI QUIJANO LOZANO.
2.2. ORDENE a COMPARTA EPS-S que como garantía fundamental a
la continuidad e integralidad en el tratamiento médico,
autorice, ordene, remita y facilite todos y cada uno de
los procedimientos médicos, exámenes, intervenciones y
valoraciones que sean necesarias para lograr sobre
llevar las enfermedades – DEMENCIA, TRASTORNO PSICOTICO,
 ENFERMEDAD DE ALZHEIMER GRAVE, EPOC, INCONTINENCIA
MIXTA, TRASTORNO DEGLUTORIO LEVE, DEPENDENCIA FUNCIONAL
GRAVE.- que padece mi madre MARIA ELSI QUIJANO LOZANO y
que está en tratamiento por más de varios años, que por
trámites administrativos ha omitido su atención. Y que
en adelante, preste, atienda y suministre de
manera integral, continua, suficiente, oportuna todos y
cada uno de los procedimientos, medicamentos e insumos
necesarios para la atención de la enfermedad, en
especial el suministro de los PAÑALES y ENSURE que
necesita de manera permanente.

3. MEDIDA PROVISIONAL

De manera comedida y en virtud de lo dispuesto por el artículo

7º del Decreto 2591 de 1991, fundamentado además en la urgencia
que el caso amerita, le ruego ordenar, como:

MEDIDA PROVISIONAL, el suministro inmediato de PAÑALES, OXIDO DE

ZINC Y ENSURE debido a las enfermedades que padece mi madre
MARIA ELSI QUIJANO LOZANO, DEMENCIA, TRASTORNO PSICOTICO,
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER GRAVE, EPOC, INCONTINENCIA MIXTA,
TRASTORNO DEGLUTORIO LEVE, DEPENDENCIA FUNCIONAL GRAVE.

4. CONCEPTO DE VIOLACIÓN
Que la no autorización y la prestación de los servicios de
MANERA URGENTE para los diagnósticos de mi madre la señora
MARIA ELSI QUIJANO LOZANO, y el no cubrimiento del 100% de
la misma y toda la ATENCION INTEGRAL que se derive de sus
enfermedades, vulneran sus derechos fundamentales.

FUNDAMENTALIDAD DEL DERECHO A LA SALUD- principios rectores como

eficiencia, universalidad y solidaridad.

En la actualidad la jurisprudencia nacional postula el

derecho a la salud como una garantía de orden fundamental
independiente, de tal forma que para implotar su
protección a través de la acción de tutela no resulta
necesario que este supeditado a la violación de otro
derecho de ese orden, al respecto, la H. Corte
Constitucional ha indicado que “… la jurisprudencia
constitucional ha dejado de decir que tutela el derecho a
la salud “ en conexidad con el derecho a la vida y a la
integridad personal” para pasar a proteger el derecho
“fundamental autónomo a la salud…”, por lo cual omitir el
suministro efectivo de los medicamentos previstos”… en
cualquiera de los planes obligatorios de salud o no
permitir la realización de las cirugías amparadas por el
plan, constituye una vulneración al derecho fundamental a
la salud…”

La H. Corte Constitucional ha establecido que el principio

de integralidad de la salud”… debe ser abordado desde dos
perspectivas. La primera de ellas se refiere a la
“integralidad” del concepto mismo de salud y comprende las
diferentes dimensiones que tienen las necesidades de las
personas en materia de salud (acciones preventivas,
educativas, informativas, fisiológicas, psicológicas,
entre otras). La segunda perspectiva, es la que se refiere
a la necesidad de proteger el derecho a la salud de manera
tal que todas las prestaciones requeridas por una persona
en determinada condición de salud, sean garantizadas de
manera efectiva. Esto es, que la protección sea integral
en relación con todo aquello que sea necesario para
conjurar la situación particular de un paciente…”
consecuentemente, ha decantado que tal garantía es dable
de conceder a cualquier ciudadano cuando (i) se cuenta con
una descripción clara de la patología o condición médica y
(ii) se tiene conocimiento del tratamiento a seguir por
parte del galeno tratante.

EL DERECHO A LA SALUD COMO DERECHO FUNDAMENTAL Y SU

PROTECCIÓN CONSTITUCIONAL

La Organización de Naciones Unidas (ONU) a través de la

Organización Mundial de la Salud, establece que “la salud
es un estado de completo bienestar físico, mental y social
y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
(…) el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr
es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano
sin distinción de raza, religión, ideología política o
condición económica o social (…) considerada como una
condición fundamental para lograr la paz y la seguridad.”

Así mismo, la Declaración Universal de Derechos Humanos,

dispone que “toda persona tiene derecho a un nivel de vida
adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y
el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido,
la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales
necesarios (…).”

Igualmente, nuestro ordenamiento jurídico consagra en el

artículo 13 que el Estado debe adoptar las medidas
necesarias para promover las condiciones de igualdad de
grupos discriminados y marginados y proteger de manera
especial a las personas que, por su condición de
vulnerabilidad, se encuentren en circunstancia de
debilidad manifiesta.

Por otra parte, el derecho a la salud y a la seguridad

social se encuentra consagrado en el artículo 48 de la
Constitución Política, que define la seguridad social como
“… un servicio público de carácter obligatorio que se
prestará bajo la dirección, coordinación y control del
Estado con sujeción a los principios de eficiencia,
universalidad y solidaridad en los términos que establezca
la ley. Se garantiza a todos los habitantes el derecho
irrenunciable a la seguridad social (...)”.

En desarrollo del mandato constitucional, se expidió la

Ley 100 de 1993, donde se reglamentó el Sistema General de
Seguridad Social en Salud, sus fundamentos, organización y
funcionamiento desde la perspectiva de una cobertura
universal

DERECHO A LA SALUD Y PRINCIPIO DE ATENCION INTEGRAL

Atención en salud comprende todo cuidado, medicamento,

intervención quirúrgica, prácticas de rehabilitación y
exámenes de diagnóstico necesarios para el
restablecimiento de la salud del paciente - La atención
médica que deben prestar las EPS debe ser en todos los
casos integral y completa, incluso en aquellos eventos en
los que el médico tratante no haga una prescripción
específica o no sugiera que se lleve a cabo un determinado
tratamiento cuando éste parece vital. Hay eventos en los
que es necesario que el juez de tutela ordene a la EPS
accionada que preste un determinado tratamiento o
suministre determinados medicamentos o insumos, que
resultan de vital importancia para el paciente o bien
porque de ellos depende su vida, o bien porque sin ellos
se vulneran sus derechos fundamentales como la dignidad
humana, y que no están incluidos dentro del Plan
Obligatorio de Salud.

DEBER DE GARANTIZAR EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD,

LIBRE DE TRÁMITES Y PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
ENGORROSOS E INNECESARIOS.

En el sistema de salud colombiano, el acceso al servicio

médico requerido pasa, a veces, por la superación de
determinados trámites administrativos. Esto es razonable,
siempre que tales trámites no demoren excesivamente el
acceso al servicio y no impongan al interesado una carga
que no le corresponde asumir, ya que de ello también
dependen la oportunidad y la calidad del servicio.

La jurisprudencia constitucional ha garantizado el derecho

a acceder a los servicios de salud, libre de obstáculos
burocráticos y administrativos. Así, por ejemplo, cuando
por razones de carácter administrativo diferentes a las
razonables de una administración diligente, una EPS demora
un tratamiento médico al cual la persona tiene derecho,
viola el derecho a la salud de ésta. Los trámites
burocráticos y administrativos que demoran
irrazonablemente el acceso a un servicio de salud al que
tienen derecho, irrespetan el derecho a la salud de las
personas.
Expresamente, la regulación ha señalado que “(…) los
trámites de verificación y autorización de servicios no
podrán ser trasladados al usuario y serán de carga
exclusiva de la institución prestadora de servicios y de
la entidad de aseguramiento correspondiente.” En especial,
se ha considerado que se irrespeta el derecho a la salud
de los pacientes cuando se les niega el acceso a un
servicio por no haber realizado un trámite interno que
corresponde a la propia entidad, como por ejemplo, ‘la
 solicitud de la autorización de un servicio de salud no
incluido dentro del POS al Comité Técnico Científico’.
Como lo ha señalado la jurisprudencia constitucional,
corresponde al médico tratante solicitar al Comité Técnico
Científico la autorización de los servicios de salud no
incluidos dentro del plan obligatorio de salud respectivo,
es decir, realizar un trámite al interior del Sistema de
Salud.

En conclusión, una EPS viola el derecho a la salud de una

persona, cuando se le niega el acceso al servicio con base
en el argumento de que la persona no ha presentado la
solicitud al Comité, basta con que la persona se dirija a
la EPS a la que se encuentra afiliada y haga la respectiva
solicitud, de allí en adelante, es la EPS la que debe
encargarse de realizar el resto de los trámites. Para la
Corte ‘las EPS no pueden imponer como requisito de acceso
a un servicio de salud el cumplimiento de cargas
administrativas propias de la entidad’. En tal sentido,
cuando una EPS niega servicios de salud a una persona que
tiene derecho a ellos, porque no realizó un trámite que le
corresponde realizar a la propia entidad, irrespeta su
derecho a la salud, puesto que crea una barrera para
acceder al servicio.

5. PRUEBAS
Se aportan como pruebas documentales a la presente solicitud:

5.1. Copia de mi cédula de ciudadanía.

5.2. Copia de la cédula de ciudadanía de mi madre la señora
MARIA ELSI QUIJANO LOZANO.
5.3. Formula medica Nº 20080
5.4. Formulario para la justificación del uso de medicamentos
fuera del POS.
5.5. Historia clínica – evolución médica.
5.6. Radicación de medicamentos y procedimientos NO-POS.
5.7. Acta de comité técnico y científico para el estudio de
servicios y prestaciones de salud no incluido en el POS.
5.8. Formula medica Nº 19160
5.9. Formulario para la justificación del uso de medicamentos
fuera del POS.
5.10. Historia clínica – evolución medica.
5.11. Radicación de medicamentos y procedimientos NO-POS.

6. COMPETENCIA
En el presente asunto es competente el señor Juez de
Bucaramanga, teniendo en cuenta que la vulneración de derechos
se da en el lugar de territorio de competencia del Juez, además
de ser la misma localidad de habitación del demandante.
 7. DECLARACION
Manifiesto señor juez de conocimiento bajo gravedad de juramento
que no he interpuesto otra acción de tutela por los mismos
hechos ante la autoridad competente

8. ANEXOS
Copia de la presente acción de tutela, para el archivo y juzgado
junto con las pruebas

9. NOTIFICACIONES
Recibo notificaciones en la avenida guayacanes bloque 14
apartamento 102 del barrio ciudad bolívar de la ciudad de
Bucaramanga o al teléfono 323 2415813.

La entidad demandada, COMPARTA EPS-S recibe notificaciones en la

carrera 28 Nº 31 – 18 de la ciudad de Bucaramanga.

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CARLOS ALBERTO QUIJANO
Cédula de Ciudadanía N° 77.158.919