DECLARACIÓN JURADA

Tumbes, 05 de Setiembre de 2019

Señores:

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ADUANAS Y ADMINISTRACION TRIBUTARIA

(SUNAT)
INTENDENCIA DE ADUANAS DE LA ADUANA DE TUMBES
TUMBES – PERÚ

De mi especial consideración
CARTAVIO SOCIEDAD ANONIMA ABIERTA, Identificada con R.U.C. N°20131867744,
domiciliado en AV. PARQUE FABRICA NRO. S/N. (OFICINAS DE LA EMPRESA CASA
GRANDE) LA LIBERTAD - ASCOPE - CASA GRANDE. representada por el señor
GRANADOS CUSICANQUI JULIO CESAR, de nacionalidad peruana, con documento
de identidad N°29404054.
Que mediante la presente declaración jurada indicamos que estamos realizando una
DEVOLUCION mediante el régimen aduanero de Exportación Definitiva a la empresa
PLASTICSACKS CIA. LTDA., identificada con RUC N° 1791931750001 ubicada en
CACHA N2-144 Y AV. 9 DE AGOSTO – QUITO – ECUADOR, de la siguiente mercancía:
Que con Fecha 31.07.2019, se obtuvo levante de la DAM 019-19-10-002779-01-9-00,
amparada en F/C N°001-002-000013020 con Carta Porte Internacional por Carretera
(CPIC) PE000312 y con manifiesto de carga terrestre 019-2019-3614.

FECHA Nº CANTIDAD
ITEM DESCRIPCION P.UNT TOTAL $ FLETE SEGURO
FACTURA FACTURA UND

001-002- SACOS DE
30.07.2019 1 100,000.00 0.3623 36,230.00 1,250.00 37.48
000013020 POLIPROPILENO
36,230.00

Debemos indicar que la mercancía consignada en el Ítem 1, de la factura en mención

no cumple con las especificaciones técnicas requeridas por nuestros clientes, siendo
así mi Representada está optando por la DEVOLUCION del producto según detalle:
PRECIO
FACTURA CPI BULTOS CANTIDAD UNIDAD DESCRIPCION P.U TOTAL
SACOS DE POLIPROPILENO
001-002-
PE000312 400 100,000.00 U CARTAVIO AZUCAR BLANCO 50K 0.3623 36,230.00
000013020 BL78G58X92ENF

TOTAL 400 100,000.00 U SUB TOTAL 36,230.00

FLETE 1,250.00
SEGURO 37.48
TOTAL, USD DAP 37,517.48
En este sentido, se pide tomar en cuenta a quien corresponda para los fines correspondientes,

Atte.,