Вы находитесь на странице: 1из 13

Nome pessoa doente: ________________________________________

Serviço: ___________________________________________________
Classificação Via
(Nome Comercial, Nome Indicação Contra Indicações Reações adversas Dosagem
Fármaco Genérico, Grupo (para a Ação/Semivida
Farmacológico, Sub- pessoa) Precauções Efeitos colaterais Cuidados na preparação e
Grupos) administração
Após Hipersensibilidade Idosos: os idosos Via oral
Aspirina Ácido Dores de administração oral, conhecida à apresentam uma
acetilsalicílico intensidade o ácido substância activa, maior frequência Adultos: 1 - 2 comprimidos
ligeira a acetilsalicílico é ácido de reacções em cada administração.
moderada rápido e acetilsalicílico, a adversas, A posologia diária máxima
Propriedades como p.ex. completamente outros salicilados especialmente de não deve exceder 8
farmacodinâmicas dores de absorvido a partir ou a qualquer um hemorragias comprimidos, observando-
Grupo cabeça, do tracto dos excipientes do gastrointestinais e se
farmacoterapêutico: dores de gastrointestinal. medicamento. de perfurações que um intervalo de 4 - 8 horas
2.10 – Sistema dentes, Durante e após a ● Em presença de podem entre as administrações.
nervoso central. dores absorção, o ácido diátese ser fatais (ver Crianças a partir de 12
Analgésicos e musculares, acetilsalicílico é hemorrágica (risco secção 4.2 anos: 1 comprimido em
antipiréticos dores convertido no seu de hemorragia). Posologia e modo cada administração. Se
Código ATC: menstruais. principal ● História de de administração). necessário pode repetir-se a
N02B A01 Estados metabolito activo – hemorragia Hemorragia, administração até 3 vezes
febris o ácido gastrointestinal ou ulceração e por dia, observando-se
associados salicílico. Os níveis perfuração, perfuração um intervalo de 4 - 8 horas
a plasmáticos relacionada com gastrointestinal: entre as administrações.
resfriados máximos são terapêutica anterior têm sido Insuficiência hepática e
ou gripe. atingidos após 10 – com anti- notificados casos renal:
20 minutos inflamatórios não de hemorragia, Nestas situações o ácido
para o ácido esteróides (AINE). ulceração e acetilsalicílico deverá ser
acetilsalicílico e ● Úlcera perfuração usado com precaução.
após 0,3-2 horas péptica/hemorragia gastrointestinal Idosos e crianças:
para o ácido activa ou história potencialmente Nestes grupos, o ácido
salicílico, fatais, acetilsalicílico deverá ser
respectivamente. de úlcera APROVADO EM usado com precaução,
Tanto o ácido péptica/hemorragia 23-06-2008 devido
acetilsalicílico recorrente (dois ou INFARMED a uma maior
como o ácido mais episódios em várias fases do susceptibilidade aos efeitos
salicílico distintos de tratamento, tóxicos dos salicilados.
apresentam uma ulceração ou associados ou não
elevada hemorragia a sintomas de Modo de administração
taxa de ligação às comprovada). alerta ou Os comprimidos devem ser
proteínas ● Antecedentes de história de eventos preferencialmente
plasmáticas, asma induzida pela gastrointestinais dissolvidos em água e
distribuindo-se administração de graves. tomados,
rapidamente por salicilados ou O risco de se possível após a ingestão
todas as partes do substâncias de hemorragia, de alimentos. Recomenda-
corpo. O ácido acção similar, em ulceração ou se beber seguidamente
salicílico é particular fármacos perfuração é maior cerca de meio copo de
detectado no leite anti-inflamatórios com doses mais líquido.
materno e não elevadas, em
atravessa a esteróides. doentes com
placenta. ● Associação com história de úlcera
O ácido salicílico é doses de péptica,
eliminado metotrexato iguais especialmente se
essencialmente por ou superiores a 15 associada a
metabolização mg/semana hemorragia ou
hepática; os (ver secção 4.5 perfuração (ver
metabolitos Interacções secção 4.3 Contra-
incluem o ácido medicamentosas e indicações) e
salicilúrico, outras formas de em doentes
glucoronido salicil interacção). idosos. Nestas
fenólico, salicilacil ● Durante o situações os
glucoronido, ácido terceiro trimestre doentes devem ser
gentísico e ácido de gravidez. instruídos no
gentisúrico. sentido de
A cinética de A Administração informar o seu
eliminação do concomitante de médico assistente
ácido salicílico é Aspirina com
dependente da AINE, incluindo sobre a ocorrência
dose, uma vez inibidores de sintomas
que o metabolismo selectivos da abdominais e de
é limitado pela cicloxigenase-2, hemorragia
capacidade das deve ser evitada. digestiva,
enzimas hepáticas. Os efeitos sobretudo nas
Assim, indesejáveis podem fases iniciais do
a semi-vida de ser minimizados tratamento.
eliminação varia utilizando a menor Nestes doentes o
entre 2 – 3 horas dose eficaz tratamento deve
após doses baixas, durante o menor ser iniciado com a
até cerca período de tempo menor dose eficaz.
de 15 horas com necessário para A coadministração
doses elevadas. O controlar a de agentes
ácido salicílico e os sintomatologia. protectores (ex
seus metabolitos misoprostol ou
são Interacções contra- inibidores da
excretados indicadas: bomba
predominantemente - Metotrexato em de protões) deverá
por via renal. doses iguais ou ser considerada,
superiores a 15 assim como em
mg/semana: doentes que
- Aumento da necessitem
toxicidade de tomar
hematológica do simultaneamente
metotrexato outros
(diminuição da medicamentos
depuração renal do susceptíveis de
metotrexato por aumentar o
medicamentos anti- risco de úlcera ou
inflamatórios em hemorragia, tais
geral como
e deslocação do corticosteróides,
metotrexato da sua anticoagulantes
ligação às
proteínas (como a
plasmáticas pelos varfarina),
salicilados) (ver inibidores
secção 4.3 Contra- selectivos da
indicações). recaptação da
APROVADO EM serotonina ou
23-06-2008 antiagregantes
INFARMED plaquetários (ver
Associações que secção 4.5
requerem Interacções
precaução: medicamentosas e
- Metotrexato em outras formas de
doses inferiores a interacção).
15 mg/semana: Em caso de
- Aumento da hemorragia
toxicidade gastrointestinal ou
hematológica do ulceração em
metotrexato doentes a tomar
(diminuição da Aspirina o
depuração renal de tratamento deve
metotrexato por ser interrompido.
medicamentos anti-
inflamatórios em Devido à
geral eventualidade de
e deslocação do ocorrência de
metotrexato da sua síndrome de Reye
ligação às – uma doença rara
proteínas mas que põe a
plasmáticas pelos vida em risco e
salicilados). que tem sido
- Anticoagulantes, observada em
ex. cumarina, crianças com
heparina, varfarina: sinais
- Aumento do risco de patologias
de hemorragias virais (em
através da inibição particular varicela
da função e síndrome do tipo
plaquetária, gripal) – os
lesão da mucosa medicamentos
gastroduodenal e com ácido
deslocação dos acetilsalicílico
anti-coagulantes apenas devem ser
orais dos utilizados em
seus locais de crianças e
ligação às adolescentes com
proteínas sintomas febris
plasmáticas (ver por recomendação
secção 4.4 médica,
Advertências e quando outras
precauções medidas falharem.
especiais de Se na continuação
utilização). do tratamento
- Outros fármacos ocorrerem
anti-inflamatórios sintomas como
não esteróides: vómitos
com salicilados . persistentes,
- Aumento do risco diminuição da
de úlceras e consciência ou
hemorragias comportamento
gastrointestinais anormal, a
devido a um administração de
efeito sinérgico. ácido
- Uricosúricos, tais acetilsalicílico
como a deverá ser
benzobromarona e suspensa de
o probenecide: imediato.
- Diminuição do APROVADO EM
efeito uricosúrico 23-06-2008
(competição da INFARMED
eliminação tubular O ácido
renal do acetilsalicílico
ácido úrico). pode desencadear
- Digoxina: a broncospasmo e
concentração induzir crises de
plasmática da asma ou outras
digoxina é reacções de
aumentada devido hipersensibilidade.
a uma Como factores de
diminuição da risco,
excreção renal. podem referir-se a
- Antidiabéticos, existência de asma
ex. insulina, brônquica, febre
sulfonilureias: dos fenos, pólipos
- Com a nasais ou doença
administração de respiratória
doses elevadas de crónica. Isto
ácido aplica-se também
acetilsalicílico a doentes que
verifica-se desenvolvem
um aumento do reacções alérgicas
efeito (p.ex. reacções
hipoglicémico, cutâneas, prurido
devido à acção e urticária)
hipoglicémica do a outras
ácido substâncias.
acetilsalicílico e à Devido ao seu
deslocação da efeito inibidor
sulfonilureia da sua sobre a agregação
ligação às plaquetária, o
proteínas ácido
plasmáticas. acetilsalicílico
- Trombolíticos/ pode provocar um
outros aumento da
medicamentos
antiagregantes tendência para
plaquetários, ex. hemorragias,
ticlopidina: durante e após
aumento do risco intervenções
de hemorragias. cirúrgicas
- Inibidores (incluindo
selectivos da pequena cirurgia,
recaptação da como por
serotonina: exemplo
aumento do risco extracções
de dentárias).
hemorragia Em doses baixas,
gastrointestinal o ácido
(ver secção 4.4 acetilsalicílico
Advertências e reduz a excreção
precauções de ácido úrico. Por
especiais de conseguinte,
utilização). poderá
- Diuréticos, desencadear gota
Inibidores da em doentes que já
Enzima de manifestem
Conversão da tendência para
Angiotensina uma excreção
(IECA) e baixa de ácido
Antagonistas da úrico.
Angiotensina II Os fármacos
(AAII): A contendo ácido
administração de acetilsalicílico não
ácido devem ser
acetilsalicílico utilizados durante
(> 3 g/dia) pode períodos
diminuir a eficácia prolongados ou
dos diuréticos em posologias
assim como de elevadas, sem
outros vigilância médica.
medicamentos anti- Nos alcoólicos
hipertensores. crónicos (3 ou
Nalguns doentes mais bebidas por
com função renal dia) apresentam
diminuída (ex: um aumento
doentes do risco de
desidratados ou hemorragia do
idosos com estômago devido
comprometimento ao ácido
da acetilsalicílico.
função renal) a co- Durante o
administração de tratamento a longo
um IECA ou AAII prazo com
e agentes elevadas doses de
inibidores da analgésico, podem
cicloxigenase pode ocorrer dores de
ter como cabeça que não
consequência a devem ser tratadas
progressão da com doses mais
deterioração da elevadas.
função renal, O uso habitual de
incluindo a analgésicos pode
possibilidade de provocar lesões
insuficiência renal graves e
aguda, que é irreversíveis nos
normalmente rins. Este risco
reversível. A será especialmente
ocorrência destas acentuado se o
interacções deverá doente tomar
ser tida em simultaneamente
consideração em diferentes
doentes a tomar analgésicos. A
ácido Aspirina não deve
acetilsalicílico em ser associada
associação com
IECA ou AAII. com outros
Consequentemente, medicamentos que
esta associação também
medicamentosa contenham ácido
deverá ser acetilsalicílico.
administrada com
precaução,
sobretudo em Efeitos
doentes idosos. Os gastrointestinais:
doentes Os eventos
devem ser adversos mais
adequadamente frequentemente
hidratados e deverá observados são de
ser analisada a natureza
necessidade gastrointestinal.
de monitorizar a Podem ocorrer,
função renal após o em particular nos
início da idosos, úlceras
terapêutica pépticas,
concomitante, e perfuração ou
periodicamente hemorragia
desde então. gastrointestinal
APROVADO EM potencialmente
23-06-2008 fatais (ver secção
INFARMED 4.4 Advertências e
- Glucocorticóides precauções
sistémicos, com especiais de
excepção da utilização).
hidrocortisona Náuseas,
usada no dispepsia,
tratamento de vómitos,
substituição na hematemeses,
doença de flatulência, dor
Addison: abdominal,
- Diminuição dos diarreia,
níveis sanguíneos obstipação,
dos salicilados melenas,
durante o estomatite aftosa,
tratamento com exacerbação de
corticosteróides e colite ou doença
risco de de Crohn (ver
sobredosagem com secção 4.4
salicilados, após a Advertências e
suspensão precauções
deste tratamento especiais de
devido ao aumento utilização) têm
da eliminação dos sido
salicilados pelos notificados na
corticosteróides. sequência da
- Corticosteróides: administração
aumento do risco destes
de ulceração ou medicamentos.
hemorragia Menos
gastrointestinal frequentemente
(ver secção 4.4 têm vindo a ser
Advertências e observados casos
precauções de gastrite.
especiais de Foram descritos
utilização). casos isolados de
- Ácido valpróico: alterações da
Aumento da função hepática
toxicidade do ácido (aumento
valpróico devido à das
sua transaminases).
deslocação dos Reacções de
locais de ligação às hipersensibilidade:
proteínas. Ex: Urticária,
- Álcool: aumento reacções cutâneas,
das lesões da reacções
mucosa anafilácticas, asma
gastrointestinal e e edema de
prolongamento do Quincke.
tempo de Efeitos sobre o
hemorragia devido sistema nervoso
aos efeitos aditivos central:
do álcool e do Tonturas e
ácido zumbidos, são
acetilsalicílico. sintomas
usualmente
indicativos de
sobredosagem,
especialmente em
crianças e
indivíduos idosos.
Efeitos
hematológicos:
Devido ao efeito
sobre a agregação
plaquetária, o
ácido
acetilsalicílico
pode
estar associado a
um risco
aumentado de
hemorragias
(hemorragia
intracerebral,
hemorragia
intraocular,
porfíria, hemólise
associada a
deficiência
da glicose-6-
fosfato
desidrogenase).

Estudante:________________________________________________________________

Вам также может понравиться