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MEDICINA NATURISTA, 2009; Vol. 3 - N.º 2: 66-71

I.S.S.N.: 1576-3080

Uso de microdosis de aloe vera L.

en el asma bronquial
Judit Rodríguez Pérez1, Carlos Miguel Sarduy Ramos2, Antonio Vázquez Gamboa3, Nancy Pérez Cabarcos4,
Guillermo Ferrer Murgas5
Hospital Provincial Universitario «Manuel Ascunce Domenech», Camagüey
1
Máster en Medicina Natural y Bioenergética, Especialista en Alergología, Profesor Asistente. Edificio 18 plantas
Apto 2-4 Reparto Garrido. Camagüey, Cuba. E-mail: rpjudit@finlay.cmw.sld.cu
2
Especialista en Medicina Interna. Profesor Instructor.
3
Licenciado en Ciencias Farmacéuticas. Profesor Instructor.
4
Profesor Consultante. Especialista en Laboratorio Clínico.
5
Profesor Auxiliar y Profesor del Máster de Medicina Natural, Universidad Médica de Camagüey.

RESUMEN:
A pesar de las múltiples estrategias terapéuticas que se han ensayado en el asma bronquial, numerosos pacientes se
mantienen aún con un pobre control de los síntomas. Para evaluar la eficacia clínica y seguridad de la formulación en
microdosis de un extracto acuoso de Aloe vera L. en asmáticos, se diseñó un estudio caso control, pareado 1:1, en 70
enfermos. Se encontró una mejoría significativa en cuanto a la ocurrencia de crisis en los pacientes tratados con micro- 5
dosis, presentándose un número inferior de estas al final del tratamiento. No se presentaron eventos adversos.

Palabras clave: Asma bronquial, microdosis, aloe vera.

ABSTRACT:
In spite of the multiple therapeutic strategies that have been trialed with the bronchial asthma numerous patients mantain
a poor control of the symptons. To asses the clinic efficiency and the microdose formula security of an Aloe vera L. Aque-
ous extract with asthmatic patients a paired 1:1, control case study, involving 70 patients, was designed. It was found a sig-
nificant improvement regarding crisis ocurrence in the treated patients with microdose as they had less number of crisis at
the end of the treatment. There were not found adverse events.

Key Words: Bronchial asthma, microdose, aloe vera.

población mundial sufre alguna enfermedad alérgica

INTRODUCCIÓN
Es conocido que la prevalencia de las enfermeda-
des alérgicas ha venido aumentando de forma signifi-
cativa en los últimos años, a pesar de las medidas de
control y tratamientos integrales instituidos por organi-
zaciones de salud. Se estima que más del 20% de la
(1).
Ejemplo de este comportamiento lo constituye el
asma bronquial, en las últimas décadas parece obser-
varse un aumento en la prevalencia y en la gravedad
de la enfermedad (2). La prevalencia actual en Cuba
se encuentra alrededor de un 10%, con valores supe-

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riores a la media nacional en zonas marítimas e infe-
riores en montañosas. Si sumamos al aumento de la
prevalencia y gravedad de la enfermedad, los costes
directos e indirectos que supone y lo que es más
importante el impacto en la calidad de vida de los que
la padecen, podemos asegurar que constituye un pro-
blema de salud pública de gran trascendencia.
Los avances en la comprensión de los mecanis-
mos inmunopatogénicos del asma han conllevado a
un cambio conceptual a lo largo de las últimas déca-
das, considerándose hoy en día como una enferme-
dad inflamatoria crónica, aspecto que tiene importan-
tes implicaciones terapéuticas.
En los últimos años el estudio de las plantas medi-
cinales ha ganado una creciente importancia y las
investigaciones se dirigen a las plantas medicinales
más usadas en nuestro país, entre las que se destaca
Aloe vera L. nombre científico de la conocida popular-
mente como sábila. Dentro del extenso arsenal tera-
péutico para el tratamiento de los síntomas de asma
bronquial, se informa en los estudios etnomédicos y
etnofarmacológicos el uso del Aloe vera L. (3).
En Cuba, el uso de la sábila siempre ha sido diver-
so, es de gran aceptación por el pueblo que la emplea
de forma empírica en el tratamiento del asma, las
6 afecciones gastrointestinales, la hepatitis crónica,
quemaduras y otras enfermedades de la piel, las
hemorroides, como antiviral, entre otras aplicaciones.
Sus hojas han sido ampliamente utilizadas en la ela-
boración de preparados farmacéuticos y cosméticos
(4).
Dentro de las múltiples investigaciones en rela-
ción a la sábila se han obtenido los siguientes resulta-
dos: efectos estimulantes sobre la cicatrización,
acción inhibitoria sobre la liberación de prostaglandi-
nas, tromboxanos e histamina, actividad antiviral (5).
La aloína o barbaloína, una de las sustancias quí-
micas que componen el mesófilo de las hojas de Aloe
vera L., está relacionada con las diferentes acciones
farmacológicas de la planta, debido fundamentalmen-
te al efecto antiinflamatorio que ha sido comprobado
por diversos modelos experimentales. Otros compo-
nentes activos de la planta, con acciones antiinflama-
torias, como la giberelina, han sido aislados posterior-
mente. Entre las acciones del Aloe, que pudieran
además justificar su uso en el tratamiento del asma
bronquial, se encuentran sus efectos inmunomodula-
dor y expectorante, mediados por las sustancias muci-
laginosas (3).
Trabajos recientes sugieren que el aloe puede
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tener una acción inmunomoduladora. El acíbar contie-
ne dos fracciones, una de alto peso molecular (mono-
sacáridos del ácido glucorónico) y otra de bajo peso
molecular (mezcla de derivados antracénicos), ambos
con actividad inmunológica. Los monosacáridos esti-
mulan la fagocitosis y protegen a los leucocitos contra
los radicales libres. Las antraquinonas, en presencia
de polimorfonucleares, producen regresión de la acti-
vidad del complemento, elementos que explican su
efecto antibacteriano, resultando útil en lesiones infec-
ciosas de la piel (6).
Desde el punto de vista toxicológico, esta planta ha
demostrado su seguridad en diferentes pruebas (3).
Con fines antiasmáticos se han elaborado prepa-
rados de sábila en jarabe y también en ampollas de
extracto acuoso de la planta para nebulización, previa
evaluación en animales de experimentación de la ino-
cuidad del producto por la vía inhalatoria (7, 8), con
resultados satisfactorios.
Teniendo en cuenta lo anterior nos propusimos
evaluar la acción de la sábila en el asma bronquial en
un preparado en microdosis.
La microdosis es una forma de tratamiento con
medicamentos de origen vegetal, animal, de patente,
sustancias químicas, en cantidades muy pequeñas
(de mil a quince mil veces menores de las general-
mente utilizadas), disueltas en un vehículo hidroalco-
hólico y aplicada en las terminaciones sensoriales,
principalmente de la lengua. La teoría propuesta en
relación con la microdosis se basa en que al aplicar un
estímulo químico en las terminaciones sensoriales del
gusto o en otras terminaciones nerviosas (oído, olfato,
tacto, etc.), se desencadenan acciones por vía neuro
hormonal (hipotálamo-corteza cerebral- terminaciones
efectoras de la curación), que habían sido desaperci-
bidas hasta la fecha (9).
Los beneficios de esta forma de preparación y
administración de fitofármacos se pueden resumir en:
ausencia casi total de efectos indeseables y/o tóxicos,
no se ha observado adicción o hábito a ninguna micro-
dosis, disminución de los costos al utilizar menor can-
tidad del principio activo, facilidad de preparación por
parte del farmacéutico y aplicación sencilla y cómoda
por el enfermo. También se han descrito efectos cura-
tivos más rápidos y duraderos en el tiempo.
Con el propósito de evaluar el efecto clínico de la
microdosis de Aloe vera L. en el asma bronquial per-
sistente realizamos la presente investigación, forma
de presentación que no ha sido utilizada con anteriori-
dad en el país en esta entidad.
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Uso de microdosis de Aloe en el Asma Bronquial

Camagüey 2007-2008
Tabla 1
Ocurrencia de crisis al inicio y final del tratamiento.
Hospital Universitario «Manuel Ascunce Domenech»
Septiembre 2007-Enero 2008

Variables Casos Control TOTAL

N = 35 N = 35 N = 70

Ocurrencia de SÍ 28 (80%) 30 (85,6%) 58 (82,9%)

crisis al inicio NO 7 (20%) 5 (14,4%) 12 (17,1%)

Ocurrencia de SÍ 8 (22,9%) 22 (62,9%) 30 (42,8%)

crisis al final NO 27 (77,1%) 13 (37,1%) 40 (57,1%)

P al inicio = 0,5288
P al final = 0,0007 0R (IC95%): 0,18 (0,05-0,56)
Fuente: Planilla de seguimiento

OBJETIVOS ce Domenech» de la Ciudad de Camagüey, de sep-

General
— Evaluar la eficacia clínica y la seguridad de la
formulación en microdosis de un extracto acuo-
so de Aloe vera L. en pacientes con asma bron-
quial persistente.
Específicos
1. Determinar si el uso de microdosis de Aloe vera
L. modifica la respuesta clínica de los pacientes
portadores de asma bronquial persistente de
cualquier severidad.
2. Identificar los eventos adversos ocurridos
durante el tratamiento, así como los márgenes
de seguridad del producto.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se diseñó un estudio retrospectivo, caso-control
pareado 1:1, en 70 enfermos con diagnóstico de asma
bronquial leve, moderada o severa persistentes, de 18
a 70 años de edad, procedentes de la consulta de
Alergología del Hospital Universitario «Manuel Ascun-
tiembre de 2007 a enero de 2008. 7
35 de ellos recibieron el tratamiento convencional
para el asma bronquial de acuerdo a su severidad
(grupo de controles) y a 35 se le administró además
microdosis de un extracto acuoso de Aloe vera L. (gru-
po de casos), efectuándose el seguimiento por un
mes, previo consentimiento informado. La asignación
de los sujetos a los grupos de estudio se realizó de for-
ma aleatoria simple atendiendo a los criterios de inclu-
sión y exclusión establecidos. Contó con la aprobación
del Comité de ética de la Institución y se realizó de
acuerdo a lo establecido en la Declaración de Helsin-
ki sobre investigaciones en seres humanos con fines
terapéuticos.
Dosis administrada del fitofármaco
2 gotas 4 veces al día sobre la lengua o en cual-
quier parte de la boca, por un mes.
Formulación farmacéutica
Extracto acuoso de Aloe vera L. (sábila) prove-
niente de la finca de plantas medicinales de la Circun-
valación Sur, Camagüey, con una edad de la planta-
ción de 6 años, la cual se procesó en la empresa

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Uso de microdosis de Aloe en el Asma Bronquial

Camagüey 2007-2008
Tabla 2
Intensidad de la crisis al inicio y final del tratamiento.
Hospital Universitario «Manuel Ascunce Domenech»
Septiembre 2007-Enero 2008

Variables Casos Control TOTAL

N = 35 N = 35 N = 70
Leves 4 (14,3%) 5 (1516%) 9 (14,7%)
Intensidad de la Moderadas 16 (57,1%) 19 (57,6%) 35 (57,7%)
crisis al inicio
Graves 8 (28,6%) 9 (27,3%) 17 (27,6%)
Leves 2 (25%) 7 (30,5%) 9 (29,1%)
Intensidad de la
Moderadas 5 (62,5%) 11 (47,8%) 16 (51,6%)
crisis al final
Graves 1 (12,5%) 15 (21,7%) 6 (19,3%)

P al inicio = 0,7159
P al final = 0,7520
Fuente: Planilla de seguimiento
8
Provincial de Farmacias y Ópticas, realizándosele el
control de calidad al producto.
Elaboración de la microdosis
Se tomó 1 ml del extracto madre y se completó
hasta 10 ml con una solución hidroalcohólica al 33%
(que constituyó el vehículo).
Para medir la eficacia y seguridad del producto
administrado se tuvieron en cuenta las siguientes
variables: ocurrencia de crisis, intensidad de las crisis,
persistencia de los síntomas y presentación de even-
tos adversos, estableciendo las categorías necesarias
en cada una de ellas.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Predominó el sexo femenino y el grupo de edad
de 18 a a 24 años, siendo la clasificación moderada
persistente la más frecuente.
La mayor asociación del asma bronquial se
encontró en nuestro trabajo con la rinitis alérgica, la
cual se presentó en el 63% de los enfermos.
Al analizar la variable de eficacia Ocurrencia de
crisis (Tabla N.º 1) y compararla en ambos grupos al
inicio y al final del tratamiento se observan diferencias
significativas en el grupo de casos al finalizar el
esquema de tratamiento (p= 0,0007 y OR (IC 95%)=
0,18 (0,05-0,56). El 80% de los casos había presenta-
do crisis en el mes anterior al tratamiento y solo al final
el 22,9%, mientras que, en el grupo de controles la
ocurrencia de crisis se comportó del 85.6% al 62,9%
al inicio y final, respectivamente. Por lo que se conclu-
ye que existió una mejoría en los pacientes tratados
con microdosis.
Estos resultados son coincidentes con los obteni-
dos por Rodríguez Rivas M et al (3), en un ensayo clí-
nico controlado con placebo utilizando jarabes de
sábila al 50% y 75% y extracto acuoso en ampollas
para nebulización.
Otros estudios (7, 8, 10), también han encontrado
mejoría clínica y de la función pulmonar, así como dis-
minución de la hiperrespuesta bronquial inespecífica
en asmáticos tratados con Aloe vera L.
En el análisis de la intensidad de las crisis (Tabla
N° 2), encontramos que predominaron las crisis de

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Uso de microdosis de Aloe en el Asma Bronquial

Camagüey 2007-2008
Tabla 3
Persistencia de los síntomas al finalizar el tratamiento.
Hospital Universitario «Manuel Ascunce Domenech»
Septiembre 2007-Enero 2008

Variables Casos Control TOTAL

N = 35 N = 35 N = 70
Mejorado 7 (20%) 4 (11,4%) 11 (15,7%)
Persistencia de
los síntomas Parcialmente
19 (54,2%) 18 (51,4%) 37 (52,8%)
al final del mejorado
tratamiento
Sin mejoría 9 (25,8%) 13 (37,2%) 22 (31,5%)

P al inicio = 0,7159
P al final = 0,7520
Fuente: Planilla de seguimiento

intensidad moderada en ambos grupos tanto antes de
iniciar el tratamiento como al final, encontrándose una
prevalencia de crisis moderadas al final del tratamien-
to del 57,1 % y 62,5%, en casos y controles respec-
tivamente, siendo la correlación no significativa
(p = 0,7520).
Sin embargo, el total de crisis fue muy inferior en
el grupo de casos al finalizar el tratamiento (8 crisis),
contra 38 crisis en total que habían presentado los
pacientes en el mes anterior al estudio y en compara-
ción con el número de crisis (22) que se presentaron
en el grupo de controles durante el período de trata-
miento, resultados estos alentadores.
Solo se presentó una crisis de intensidad grave en
el grupo de casos, que estuvo en relación con un
asmático clasificado como grave persistente, lo cual
es discordante con el estudio de Rodríguez Rivas y
colaboradores (3), los que no reportan crisis de inten-
sidad grave durante su investigación.
Los resultados con respecto a la persistencia de
los síntomas (Tabla N.º 3) al finalizar el tratamiento,
mostraron que el 74. 2% de los pacientes del grupo de
casos se encontraban en las categorías Mejorado y
Parcialmente mejorado. Algo bastante similar se pre-
sentó en el grupo de controles donde más de la mitad
de los pacientes (62,8%) se encontraron en estas mis-
mas categorías, no mostrando diferencias significati-
vas al comparar ambos grupos de pacientes (p=
0,4555).
No obstante es importante señalar de nuestros
9
hallazgos que encontramos mayor número de pacien-
tes en la categoría Sin mejoría en el grupo de contro-
les con respecto a los casos.
Consideramos que la falta de existencia de dife-
rencias clínicas significativas entre ambos grupos de
tratamiento en relación con la persistencia de los sín-
tomas puede deberse al hecho de que la gran mayo-
ría de los pacientes incluidos no tenían al inicio del tra-
tamiento un control adecuado de la enfermedad. Al
brindarles un seguimiento estrecho (consultas sema-
nales) y al no privarles de ninguna medicación para la
enfermedad; es lógico suponer una mejoría clínica,
aún en el grupo de controles.
Además de que pensamos debe administrarse el
medicamento por un tiempo mayor, lo cual se compro-
bó también en el estudio de Rodríguez Rivas et al (3).
En esta investigación, cuando se analizan los resulta-
dos del comportamiento clínico a los 15, 30, 60 y 90
días se puede apreciar que a los 15 días un porcenta-
je elevado de pacientes en ambos grupos manifestó
mejoría clínica desde el punto de vista subjetivo. A los
2 y 3 meses de tratamiento, ya se encontraron dife-
rencias significativas entre los 2 grupos con efectos
beneficiosos en el grupo ensayo.

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Al analizar la presentación de eventos adversos
es de destacar que no se reportó ninguno durante el
período de tratamiento con microdosis.
CONCLUSIONES
El asma bronquial predominó en el sexo femenino
y en edades comprendidas entre 18 y 24 años.
Predominó el grupo de pacientes asmáticos mode-
rados persistentes según la clasificación clínico-funcio-
nal, siendo la rinitis alérgica la enfermedad alérgica
asociada con mayor frecuencia al asma bronquial.
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En el análisis de la eficacia se comprobó una
mejoría significativa en cuanto a la ocurrencia de crisis
en los pacientes tratados con microdosis, presentán-
dose un número inferior de crisis al final del tratamien-
to en este grupo. En relación con la persistencia de los
síntomas encontramos mayor número de enfermos sin
mejoría al final del tratamiento en el grupo de contro-
les. Sin embargo se requiere de esquemas más largos
de tratamiento para estudios futuros.
No se reportaron eventos adversos durante el tra-
tamiento con microdosis de Aloe vera L.
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