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Actividad 2.
Respuestas
2.
Valoración
Es la primera fase proceso de enfermería, pudiéndose definir como el proceso organizado
y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente a través
de diversas fuentes: éstas incluyen al paciente como fuente primaria, al expediente clínico, a la
familia o a cualquier otra persona que dé atención al paciente. Las fuentes secundarias pueden
ser revistas profesionales, los textos de referencia.
Diagnóstico
Es un enunciado del problema real o en potencia del paciente que requiera de la intervención
de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo. En ella se va a exponer el proceso
mediante el cual estaremos en condiciones de establecer un problema clínico y de formularlo
para su posterior tratamiento, bien sea diagnóstico enfermero o problema interdependiente.
Planificación
En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que
conduzcan al cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados. La planificación
consta de 4 etapas: Establecer prioridades, Planificar objetivos, desarrollar las intervenciones. Y
estan pensadas para lograr oportunamente los resultados esperados, detectar y prevenir nuevos
problemas de salud y promover al máximo el bienestar y la independiencia.
Ejecución
Comienza despues de haberse desarrollado el plan de cuidados y está enfocado en el
inicio aquellas intervenciones de enfermería, que ayudan al sujeto de atención a conseguir los
objetivos deseados.
Evaluación
La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado
de salud del paciente y los resultados esperados.
Aquí confronto en que medida se cumplieron los indicadores previstos en el Resultado
Esperado, obteniendo así un Resultado logrado.
3.
4.
7.
Diagnóstico de Enfermería:
"Juicio clínico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad frente a procesos
vitales y/o problemas de salud reales o potenciales. El diagnóstico enfermero proporciona la
base para la selección de las intervenciones enfermeras destinadas a lograr a los objetivos de los
que la enfermera es responsible".
En este sentido el profesional de enfermería, es el responsable de diagnosticar y tratar
las respuestas humanas a problemas reales y potenciales de salud.
8.
Los dos términos claves de la definición anterior son:
Respuestas Humanas
Juicio Clínico.
9.
Hay varios tipos de diagnóstico en los que cada uno de sus componentes Etiqueta y factor
relacionado toman nombre propio. Por ejemplo:
Diagnóstico real:
Problema de dependencia R/C Fuente de Dificultad.
Diagnóstico Potencial:
Situación Potencial R/C Factor de riesgo.
Diagnóstico Salud ó Bienestar:
Respuesta Promotora de Bienestar R/C Fortaleza de la persona.
10.
Hay diferentes forma de plantear un diagnóstico enfermero: Una etiqueta y varios
factores relacionados o viceversa.
Factor relacionado
Etiqueta r/c Factor relacionado
Factor relacionado
Ó
Etiqueta
Etiqueta r/c Factor relacionado
Etiqueta
11.
La expresión de enlace entre etiqueta y factor relacionado “Relacionado con” constituye
una relación de asociación; relación de asociación, porque se habla de dos situaciones
relacionadas, que están asociadas. No se habla de relación causa efecto.
12.
Se entiende por fuente de dificultad aquellos obstáculos o limitaciones que impiden que
la persona pueda satisfacer sus necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia.
Henderson identificó 3fuentes de dificultad: falta de fuerza, conocimiento y voluntad.
Fuerza: Se entiende por ésta, no solo la capacidad física o habilidades mecánicas de las
personas, sino también la capacidad del individuo para llevar a término las acciones. Se
distinguen dos tipos de fuerzas: físicas y psíquicas.
Conocimientos: los relativos a las cuestiones esenciales sobre la propia salud, situación
de la enfermedad, la propia persona y sobre los recursos propios y ajenos disponibles.
Voluntad: compromiso en una decisión adecuada a la situación, ejecución y
mantenimiento de las acciones oportunas para satisfacer las catorce necesidades, se
relaciona con el término motivación.