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Enfermería General Integral II

Actividad 2.

1. Nombre las etapas del ProAE.


2. Nombre y diferencie los pasos del ProAE.
3. Relacione las etapas con los diferentes pasos.
4. Desarrolle la lógica de los pasos en función de la cual se planifican los cuidados de
Enfermería.
5. ¿Qué característica debe tener la agrupación de datos?
6. ¿Qué función cumple la agrupación de datos con respecto a la selección de la etiqueta
diagnóstica?
7. Defina Diagnóstico de Enfermería.
8. Indique dos términos claves de la definición anterior.
9. ¿Puede reconocer los distintos tipos de diagnósticos? Identifique sus partes.
10. ¿Puede ser que diferentes problemas tengan una misma fuente de dificultad o viceversa?
11. ¿Qué función cumple el factor relacionado en los Diagnósticos Real, de Riesgo y de
Bienestar?
12. ¿Qué se entiende por fuente de dificultad?

Respuestas

1. Las 5 etapas del PAE o "Proceso de atención de enfermería" son:


Valoración
Diagnóstico
Planificación
Intervenciones de enfermería
Evaluación

2.
Valoración
Es la primera fase proceso de enfermería, pudiéndose definir como el proceso organizado
y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente a través
de diversas fuentes: éstas incluyen al paciente como fuente primaria, al expediente clínico, a la
familia o a cualquier otra persona que dé atención al paciente. Las fuentes secundarias pueden
ser revistas profesionales, los textos de referencia.

Diagnóstico
Es un enunciado del problema real o en potencia del paciente que requiera de la intervención
de enfermería con el objeto de resolverlo o disminuirlo. En ella se va a exponer el proceso
mediante el cual estaremos en condiciones de establecer un problema clínico y de formularlo
para su posterior tratamiento, bien sea diagnóstico enfermero o problema interdependiente.

Planificación
En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que
conduzcan al cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados. La planificación
consta de 4 etapas: Establecer prioridades, Planificar objetivos, desarrollar las intervenciones. Y
estan pensadas para lograr oportunamente los resultados esperados, detectar y prevenir nuevos
problemas de salud y promover al máximo el bienestar y la independiencia.

Ejecución
Comienza despues de haberse desarrollado el plan de cuidados y está enfocado en el
inicio aquellas intervenciones de enfermería, que ayudan al sujeto de atención a conseguir los
objetivos deseados.

Evaluación
La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado
de salud del paciente y los resultados esperados.
Aquí confronto en que medida se cumplieron los indicadores previstos en el Resultado
Esperado, obteniendo así un Resultado logrado.

3.

4.
7.
Diagnóstico de Enfermería:
"Juicio clínico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad frente a procesos
vitales y/o problemas de salud reales o potenciales. El diagnóstico enfermero proporciona la
base para la selección de las intervenciones enfermeras destinadas a lograr a los objetivos de los
que la enfermera es responsible".
En este sentido el profesional de enfermería, es el responsable de diagnosticar y tratar
las respuestas humanas a problemas reales y potenciales de salud.

8.
Los dos términos claves de la definición anterior son:
 Respuestas Humanas
 Juicio Clínico.

9.
Hay varios tipos de diagnóstico en los que cada uno de sus componentes Etiqueta y factor
relacionado toman nombre propio. Por ejemplo:

 Diagnóstico real:
Problema de dependencia R/C Fuente de Dificultad.
 Diagnóstico Potencial:
Situación Potencial R/C Factor de riesgo.
 Diagnóstico Salud ó Bienestar:
Respuesta Promotora de Bienestar R/C Fortaleza de la persona.
10.
Hay diferentes forma de plantear un diagnóstico enfermero: Una etiqueta y varios
factores relacionados o viceversa.

Factor relacionado
Etiqueta r/c Factor relacionado
Factor relacionado
Ó

Etiqueta
Etiqueta r/c Factor relacionado
Etiqueta
11.
La expresión de enlace entre etiqueta y factor relacionado “Relacionado con” constituye
una relación de asociación; relación de asociación, porque se habla de dos situaciones
relacionadas, que están asociadas. No se habla de relación causa efecto.

12.
Se entiende por fuente de dificultad aquellos obstáculos o limitaciones que impiden que
la persona pueda satisfacer sus necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia.
Henderson identificó 3fuentes de dificultad: falta de fuerza, conocimiento y voluntad.
 Fuerza: Se entiende por ésta, no solo la capacidad física o habilidades mecánicas de las
personas, sino también la capacidad del individuo para llevar a término las acciones. Se
distinguen dos tipos de fuerzas: físicas y psíquicas.
 Conocimientos: los relativos a las cuestiones esenciales sobre la propia salud, situación
de la enfermedad, la propia persona y sobre los recursos propios y ajenos disponibles.
 Voluntad: compromiso en una decisión adecuada a la situación, ejecución y
mantenimiento de las acciones oportunas para satisfacer las catorce necesidades, se
relaciona con el término motivación.

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