INTRODUCCION

En esta investigación se podrá conocer más a fondo y con mayor profundidad

un tema de vital importancia para las mujeres de hoy en día, quienes deberían de
manejar este tipo de información, para poder llegar a conocer las causas y
consecuencias de cada uno de los puntos planteados.

La Obstetricia (del latínobstare «estar a la espera») es una rama de las

Ciencias de la salud que se ocupa de la mujer en todo su periodo fértil (embarazo,
parto y puerperio), comprendiendo también los aspectos psicológicos y sociales de la
maternidad. Los profesionales de la salud especializados en atender los partos
normales se llaman, obstetriz/obstetra.

Obstetricia, rama de la medicina que se ocupa del embarazo, parto, y del

periodo inmediatamente posterior al nacimiento. Cuando los conocimientos que
constituyen su objeto están dirigidos a abordar la problemática médico-legal
pertinente, entramos en el caso específico de la Obstetricia Médico-Legal.

La Obstetricia Forense; es la rama de la medicina legal que se encarga de la

aplicación del conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a situaciones
de implicancia legal.

Se denomina embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que

transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del
parto en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso
morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir
el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del
tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El término gestaciónhace referencia a
los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero
materno. En teoría, la gestación es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la
práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
 El diagnóstico del embarazo puede realizarse, en los casos de interés médico-
legal, a través de signos clínicos peculiares o mediante determinadas pruebas
biológicas. En algunos casos especiales, como por ejemplo, para aseverar un
embarazo gemelar, se puede acudir al diagnóstico radiológico.

Gracias a la realización de este trabajo se podrá conocer más a fondo y con

mayor profundidad un tema de vital importancia para las mujeres de hoy en día,
quienes deberías de manejar este tipo de información, para poder llevar a cabo un
embarazo exitoso, sin mayores problemas o complicaciones.

El parto es el proceso fisiológico único con el que la mujer finaliza su

gestación a término, en el que están implicados factores psicológicos y
socioculturales.

Su inicio es espontáneo, se desarrolla y termina sin complicaciones, culmina

con el nacimiento y no implica más intervención que el apoyo integral y respetuoso
del mismo.

El aborto, es la interrupción dolosa del proceso fisiológico del embarazo

causando la muerte del producto de la concepción o feto dentro o fuera del claustro
materno. En un sentido más amplio, puede referirse al fracaso por interrupción o
malogramiento de cualquier proceso o actividad.
 OBSTETRICIA FORENSE Y EL ABORTO CRIMINAL.

Obstetricia: Ciencia de la salud que se encarga del embarazo, el parto y el

puerperio (incluyendo la atención del recién nacido), especialmente durante un
proceso normal y natural, además del cuidado de la salud sexual y reproductiva de la
mujer a lo largo de toda su vida.
-Es la rama de la medicina que cuida la gestación, el parto y el puerperio (el
período que abarca desde el parto hasta que la mujer vuelve al estado que tenía antes
de la gestación).
La Obstetricia Forense: Es la rama de la medicina legal que se encarga de la
aplicación del conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a situaciones
de implicancia legal.
El Embarazo: Es el período que transcurre entre la implantación en el útero
del óvulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los significativos cambios
fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer
encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción
de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la
lactancia. El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de
crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. En teoría, la
gestación es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la práctica muchas
personas utilizan ambos términos como sinónimos.
-Periodo comprendido desde la fecundación del Óvulo hasta el Parto. Dicho
estado se caracteriza por signos que se han distinguido en Signos de Probabilidad y
Certeza.
Diagnóstico del Embarazo:
Existen diversas pruebas biológicas, sin embargo hay una serie de signos
clínicos que permiten determinar la existencia del embarazo.
Signos Clínicos: Son aquellas manifestaciones externas que se dan en la
mujer que hacen sospechar la existencia de un posible embarazo.
Estos signos se dividen en:
 -De Posibilidad o presuntivas y de probabilidad: Son aquellos llamados
maternos, ya que se desprenden de las modificaciones anatomofisiologicas
observadas en la mujer en ocasión del estado de gravidez.
*Signos de Posibilidad o Menores:
Amenorrea: Es la falta de menstruación en una mujer, bien porque una
adolescente no haya llegado a menstruar, o bien porque la regla desaparezca por
alguna causa que, en ambos casos, es necesario determinar.
Fatiga y somnolencia: Es una queja frecuente debido a los cambios
mecánicos y hormonales de la gestación. Sobre todo el aumento de la progesterona.
La somnolencia implica pesadez y cierta torpeza en los sentidos.
Manifestaciones Genitourinarias: Aumento de la micción, debido al
crecimiento uterino que comprime la vejiga.
Entre otros se encuentran: nauseas, vómitos, antojos, aumento de peso,
calambres, estreñimiento, pigmentación infraumbilical, alteraciones mamarias,
cambios vulvovaginales, crecimiento abdominal, sialorrea(Segregación excesiva de
saliva), épulis(tumor de la encía, esencialmente fibromatoso de carácter benigno. Son
muy frecuentes los épulis del embarazo).
*Signos De Probabilidad:
Cambios uterinos: Crecimiento del útero.
Peloteo: Movimientos fetales.
Soplo Uterino: Soplo que se percibe en escuchar las asterias del útero
grávido. Se trata de un soplo sistólico y sincrónico con el pulso de la madre.
-Los de Certeza o Fetales: Se basan en la certeza que existe respecto a la
existencia del feto en el seno materno, como serian la detección de movimientos
fetales, la presencia del feto, la auscultación de latidos cardiacos fetales, peloteo fetal,
etc.
*Signos de certeza o fetales:
Latidos cardiacos fetales, ultrasonografía, pruebas biológicas, pruebas
inmunitarias, radioinmunoanálisis, rayos x.
 Duración del Embarazo: La duración clínica del embarazo es de 40 semanas
o de 280 días, considerándose embarazo prolongado una duración de 294 días o mas
después de la últimamenstruación, o también cuando la embarazada cumple dos
semanas después de la fecha probable del parto.
Anomalías De La Concepción.
-La Superfetación: Es la fecundación exitosa de un óvulo liberado durante la
evolución del embarazo, Se trata de un evento muy poco común en humanos debido
al control hormonal del embarazo. No debe confundirse con la superfecundación, en
la que dos óvulos son fecundados durante el mismo ciclo menstrual, resultando en
gemelos.
-La Superfecundación: fecundación de dos óvulos correspondientes al
mismo período menstrual por espermatozoides procedentes del mismo individuo o de
individuos distintos.
-La Fecundación: Se entiende por fecundación a la fusión de las células
germinales (óvulo y espermatozoides). Una vez que el óvulo es expulsado del ovario,
pasa a la trompa uterina o trompa de Falopio, gracias a las contracciones de la
musculatura tubárica y a las fimbrias de su epitelio es llevado a la cavidad uterina.
Este recorrido se efectúa en aproximadamente tres días. El óvulo humano tiene un
corto periodo de fertilización, algunos autores señalan que es de aproximadamente 12
horas. En el coito, el líquido seminal en una eyaculación normal es de 3 centímetros
cúbicos de semen y contiene alrededor de 260 a 400 millones de espermatozoides que
es depositado en la vagina. La viabilidad de los espermatozoides es de
aproximadamente 72 horas, y antes de los 4 días todos los espermatozoides de una
eyaculación han muerto. En la mujer, la fecundación se origina en el tercio distal de
la trompa de Falopio. De todos los espermatozoides depositados, sólo uno fertiliza al
óvulo.
-La Filiación: Es el estado de familia que se deriva de la relación entre dos
personas de las cuales una es el hijo (a) y otra el padre o la madre del mismo.
-La Simulación Del Embarazo: Consiste en tratar de aparentarlo cuando
verdaderamente no existe.
 -La Disimulación Del Embarazo: Consiste en tratar de ocultarlo cuando
verdaderamente existe.
-Fuero Maternal: Es el derecho que tiene la mujer que se encuentra protegida
por los beneficios por maternidad. Consiste en la imposibilidad, por un período
determinado, de ser despedida de su trabajo o que el empleador o quien lo represente
ponga término a la relación laboral, sin una autorización judicial previa.
-Violencia Obstétrica: Cualquier acción que patologice los procesos
reproductivos naturales y biológicos. Estos se expresan mediante un trato
deshumanizado por parte de los profesionales de la salud, relacionadas con todo el
procedimiento que conlleva un embarazo. Abarca desde el período de gestación hasta
el posparto, por lo que afecta de manera directa o indirecta, el cuerpo y los procesos
reproductivo de las mujeres.

 No atender oportuna y eficazmente las emergencias obstétricas.

 Obligar a la mujer a parir en posición supina y con las piernas levantadas,
cuando están presentes los medios necesarios para la realización del parto
vertical.
 Obstaculizar el apego precoz del niño con su madre, sin causa médica
justificada, negándole la posibilidad de cargarlo y amamantarlo
inmediatamente al nacer.
 Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo, mediante el uso de técnicas
de aceleración, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado
de la mujer.
 Practicar el parto por vía de cesárea, cuando haya condiciones para el parto
natural, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la
mujer.
Importancia Médico – Legal Del Embarazo.
Casos Legales En Donde Es Necesario El Diagnostico Del Embarazo.
Se considera como necesario el diagnóstico del embarazo en los siguientes casos,
entre otros:
1° Para desvirtuar una falsa acusación de aborto.
2° Post mortem, en el caso en que la muerte se atribuye al aborto (2do. aparte
del artículo 432 del Código Penal).
3° Para apreciar las consecuencias de la violación y el atentado al pudor sin
violencia.
4° En el caso de rapto.
5° Para apreciar la excusa de las mujeres delincuentes (brotes agudos de
delirio maníaco o melancólico, de una verdadera locura puerperal, (que debe el perito
saber reconocer).
6° En los casos de suposición de parto.
7° Como prueba de adulterio.
8° En materia de donación (Aun cuando el artículo 1.443 del Código Civil
permite recibir donaciones a favor de los hijos todavía no concebidos, puede
estipularse este beneficio concretamente para el ya concebido).
Inseminación Artificial: La inseminación artificial simplemente imita la
reproducción natural, dentro del útero, facilitando a los espermatozoides la llegada al
lugar adecuado en el momento de la ovulación. Se recurre a la inseminación artificial
cuando los espermatozoides tienen dificultades para llegar hasta el útero, ya sea por
un obstáculo o por falta de cantidad o calidad del esperma. Cuando la inseminación
artificial se hace con el semen de la pareja, se llama Inseminación Artificial Conyugal
o IAC. Cuando no podemos recuperar suficientes espermatozoides de la pareja, o
sencillamente no hay pareja masculina, buscamos un donante anónimo, es lo que
llamamos Inseminación Artificial de Donante o IAD. Esta técnica es relativamente
sencilla y ofrece muy buenos resultados.
Tipos De Inseminación Artificial:
-Inseminación Artificial Homóloga: El semen del compañero se hace llegar
al óvulo por medios artificiales y el óvulo es fecundado dentro semen de donante;
como en el anterior el semen se lleva artificialmente hasta el óvulo y lo fecunda en el
interior del útero.
-Fecundación “In Vitro” Homóloga: Consiste en la fecundación del óvulo
en el laboratorio, en un medio artificialmente creado conocida).
-Fecundación “In Vitro” Con Semen De Donante: Es indiferente la
situación de la mujer (casada o soltera); su óvulo es fecundado con semen de donante
anónimo.
-Fecundación “In Vitro” Con Donación De Óvulos: El semen puede ser del
marido o de un donante anónimo; lo fundamental es que también el óvulo es de otra
mujer distinta de aquella en quien se implanta después de la fecundación; se da a luz
un ser al que únicamente se ha gestado.
-Transferencia intratubárica de gametos en mujeres con obstrucción de
trompas: Se realiza en vivo, introduciendo los gametos más allá de la obstrucción,
para que se realice la fecundación y el cigoto continúe su ulterior desarrollo en su
medio natural.
Aspectos Legales De LaInseminación Artificial:
El código civil venezolano en su artículo:
-Artículo 204.- El marido no puede desconocer al hijo alegando su
impotencia, a menos que sea manifiesta y permanente.
El desconocimiento no se admitirá́ , aun en ese caso, cuando la concepción ha
tenido lugar por la inseminación artificial de la mujer con autorización del marido.
-La Constitución en su Artículo 127 establece que “...El Estado protegerá
el ambiente, la diversidad biológica, los recursos genéticos, los procesos ecológicos,
los parques nacionales y monumentos naturales y demás áreas de especial
importancia ecológica. El genoma de los seres vivos no podrá ser patentado, y la ley
que se refiera a los principios bioéticos regulará la materia”.
 EL PARTO: El parto humano, también llamado nacimiento, es la
culminación del embarazo humano, hasta el periodo de salida del bebé del útero
materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de una persona. La edad de
un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que una
mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas regulares, que
aumentan en intensidad y frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicosen el
cuello uterino.

Implicaciones Legales Del Parto E Importancia:

El embarazo, desde el punto de vista jurídico, es muy importante en razón de los
efectos que produce.
En Materia Civil:
-El Artículo 17 del Código civil venezolano señala que el feto se tendrá
como nacido cuando se trate de su bien.
-El Articulo 20 en su ordinal segundo establece que el matrimonio contraído
por personas que no hubiesen llegado a la edad requerida para contraerlo
válidamente, no podrá impugnarse: “Cuando a mujer que no tenga la edad para
requerida haya concebido”.
-Las referentes a la filiación de los hijos concebidos durante el matrimonio.
-Las pertinentes a la prueba de la filiación natural y reconocimiento de hijos
concebidos fuera del matrimonio, cuando estos sean mayores de edad.
En Materia Penal:
La importancia de esta rama de la medicina en materia penal radica en lo
estipulado en el código penal venezolano, que señala el castigo para una mujer
embarazada, cuando por esta causa puedan peligrar su vida o su salud, la vida o la
salud de la criatura, siempre que viva para después de seis meses de nacido, asimismo
considera como lesión personal gravísima en contra de una mujer encinta cuando se
le ocasione el aborto, y cuando se cause el parto prematuro será considerada lesión
personal gravísima.
 De igual forma se establecen sanciones para la mujer que intencionalmente
abortare, utilizando medios empleados por ella misma, o por un tercero quien con o
sin su consentimiento lo hubiese provocado, así como sanciones si como
consecuencia de ello sobreviene la muerte de la mujer.
Cuando sea una persona que ejerza el arte de curar o cualquiera otra profesión
o arte reglamentados en interés de la salud pública, si ha facilitado medios con los
cuales se ha procurado el aborto en que ha sobrevenido la muerte, llevará siempre
como consecuencia la Suspensión del ejercicio del arte o profesión por el mismo
lapso de tiempo al de la pena impuesta.
En Materia Laboral:
La Ley Orgánica del Trabajo dispone
-Artículo 379.-La mujer trabajadora gozará de todos los derechos
garantizados en esta Ley y su reglamentación a los trabajadores en general y no podrá
ser objeto de diferencias en cuanto a la remuneración y demás condiciones de trabajo.
Se exceptúan las normas dictadas específicamente para protegerla en su vida
familiar, su salud, su embarazo y su maternidad.
-Artículo 380.-El Ejecutivo Nacional, al reglamentar esta Ley o mediante
Resoluciones especiales, establecerá las normas destinadas a lograr la protección de
la maternidad y de la familia en labores peligrosas, insalubres o pesadas.
-Artículo 381.- En ningún caso el patrono exigirá que la mujer aspirante a un
trabajo se someta a exámenes médicos o de laboratorio, destinados a diagnosticar
embarazo, ni pedirle la presentación de certificados médicos con ese fin.
La mujer trabajadora podrá solicitar que se le practiquen dichos exámenes
cuando desee ampararse en las disposiciones de esta Ley.
-Artículo 382.- La mujer trabajadora en estado de gravidez estará exenta de
realizar tareas que, por requerir esfuerzos físicos considerables o por otras
circunstancias, sean capaces de producir el aborto o impedir el desarrollo normal del
feto, sin que su negativa altere sus condiciones de trabajo.
-Artículo 383.-La trabajadora embarazada no podrá ser trasladada de su lugar
de trabajo a menos que se requiera por razones de servicio y el traslado no perjudique
su estado de gravidez, sin que pueda rebajarse su salario o desmejorarse sus
condiciones por ese motivo.
-Artículo 384.-La mujer trabajadora en estado de gravidez gozará de
inamovilidad durante el embarazo y hasta un (1) año después del parto.
Cuando incurra en alguna de las causas establecidas en el artículo 102 de esta Ley,
para su despido será necesaria la calificación previa del Inspector del Trabajo
mediante el procedimiento establecido en el Capítulo II del Título VII.
Parágrafo Único: La inamovilidad prevista en este artículo se aplicará a la
trabajadora durante el período de suspensión previsto en el artículo siguiente, así
como también durante el año siguiente a la adopción, si fuere el caso del artículo 387
de esta Ley.
-Artículo 385.-La trabajadora en estado de gravidez tendrá derecho a un
descanso durante seis (6) semanas antes del parto y doce (12) semanas después, o por
un tiempo mayor a causa de una enfermedad que según dictamen médico sea
consecuencia del embarazo o del parto y que la incapacite para el trabajo.
En estos casos conservará su derecho al trabajo y a una indemnización para su
mantenimiento y el del niño, de acuerdo con lo establecido por la Seguridad Social.
-Artículo 386.- Cuando la trabajadora no haga uso de todo el descanso
prenatal, por autorización médica o porque el parto sobrevenga antes de la fecha
prevista, o por cualquier otra circunstancia, el tiempo no utilizado se acumulará al
período de descanso postnatal.
Los descansos de maternidad no son renunciables.
-Artículo 387.- La trabajadora a quien se le conceda la adopción de un niño
menor de tres (3) años tendrá derecho a un descanso de maternidad durante un
período máximo de diez (10) semanas, contadas a partir de la fecha en que le sea
dado en colocación familiar autorizada por el Instituto Nacional del Menor con miras
a la adopción.
Además de la conservación de su derecho al empleo, la madre adoptiva gozará
también de la indemnización correspondiente para su mantenimiento y el del niño.
 -Artículo 388.- Cuando el parto sobrevenga después de la fecha prevista, el
descanso prenatal se prolongará hasta la fecha del parto y la duración del descanso
postnatal no podrá ser reducida.
-Artículo 389.-Los períodos pre y postnatal deberán computarse a los efectos
de determinar la antigüedad de la trabajadora en la empresa.
-Artículo 390.- Cuando una trabajadora solicite inmediatamente después de la
licencia de maternidad las vacaciones a que tuviere derecho, el patrono estará
obligado a concedérselas.
Tipos de Parto
-Parto Rápido: Es aquel que se produce cuando la mujer ignora que está en
trance de parto.
-Parto Inadvertido: Es excepcional y sólo posible en casos de narcosis y
estados de hipnosis.
-Parto Post-mortem: Ocurre cuando la madre fallece durante el parto.
-Parto Reciente: Se observan modificaciones en la mujer a poco de
producirse el parto.
-Parto Remoto o Antiguo: Se encuentra las estrías las cuales no son
características del embarazo.
-Parto Adelantado: Antes de la semana 37 de gestación, se puede
desencadenar sin razón aparente. En otros casos, su inicio está asociado a diferentes
factores como una infección, que se trate de una madre adolescente, la existencia de
un embarazo múltiple o un estado de estrés. Entre las causas más frecuentes de la
prematuridad que se detallan a continuación también están las complicaciones
maternas o fetales, que obliguen a un adelanto del parto.
-Parto Inmaduro: Es el parto que ocurre entre las 20 semanas y las 28
semanas de embarazo. Antes de las 20 semanas hablamos de aborto y no de parto.
-Parto Post-Maduro: El embarazo post-maduro, o embarazo prolongado,
representa entre el 5 y el 8% del total de los partos, y es considerado de alto riesgo
por condicionar una morbimortalidad perinatal.
 -Parto Prematuro: El nacimiento prematuro es definido médicamente como
el parto ocurrido antes de 37 semanas de gestación, en oposición a la mayoría de los
embarazos que duran más de 37 semanas, contadas desde el primer día de la última
menstruación. El nacimiento prematuro ocurre entre 6-12% de los nacimientos en la
mayoría de los países.
-Parto Natural: Proceso fisiológico con el que la mujer finaliza su gestación
a término (entre las 37 y las 42 semanas cumplidas). Su inicio es espontáneo, se
desarrolla y finaliza sin complicaciones, culmina con el nacimiento de un bebé sano y
no necesita más intervención que el apoyo integral y respetuoso.
-Parto Quirúrgico: El parto por cesárea, también llamado parto quirúrgico,
es una cirugía para permitir el nacimiento del bebé. El bebé se saca a través del
abdomen de la madre.
El Nacimiento: En el caso humano, al nacimiento se le llama parto. El tiempo
de gestación, es decir el período entre la concepción y el nacimiento, dura en torno a
nueve meses.
Declaración De Nacimiento: La declaración del nacimiento, debe ser
realizada por el padre o la madre de la criatura y debe hacerse en la oficialía del
estado civil correspondiente a la zona donde pertenezca la clínica u hospital donde
haya nacido el bebé.
-Supresión: El caso contemplado en la primera hipótesis ocurre cuando por
cualquier medio se quita a un niño su estado civil, sin crearle o asignarle otro, de
manera que quede fuera del grupo familiar del que formaba parte sin integrarse a
ningún otro.
-Suposición: Se produce cuando se hace figurar en el Registro Civil de
Nacimientos un niño que no existe. Según Carrara:
(…) la suposición puede ser de niño o de parto: hay sustitución de parto
cuando una mujer simula, movida por fines exclusivamente suyos, la preñez y el
parto, para presentar luego como fruto de estos hecho que nunca han existido, una
criatura que no es suya; y hay suposición de niño si la gravidez y el parto han
existido realmente, pero por haber muerto el fruto de esa preñez, se ha colocado
 en su lugar otro niño. Requiere que el feto no solo nazca vivo, sino viable, es
decir apto para la vida, de lo contrario se considera que no existe la vida
independiente.
-Teoría De La Vitalidad.
Para el reconocimiento de la personalidad del ser humano basta con el feto
haya nacido vivo. Esta es la corriente aceptada en nuestro país según el Art. 17 del
CC: El feto se tendrá como nacido cuando se trate de su bien, y para que sea reputado
persona basta que haya nacido vivo.
Lo fundamental es que el feto nazca vivo, pues si nace muerto, se tiene como
si jamás hubiese existido, pues no llego a adquirir personalidad en sentido jurídico.
No importa si la muerte se produce después del nacimiento, después de la separación
del cuerpo de la madre, siempre que no se produzca antes o durante el parto o
cesárea.
Importancia Médico Legal Del Nacimiento:
Las pruebas con las cuales se demuestra el nacimiento de una persona son:
-Legales: La prueba por excelencia para demostrar el nacimiento de una
persona es su partida de nacimiento o acta de nacimiento.
-Médico-Legales: Son aquellas que se realizan para determinar si el niño
nació vivo y se llaman Docimasias o prueba de vida, que se basan en la
comprobación de signos de vida manifestados en las funciones respiratorias,
digestivas y circulatorias, y determinarán si en efecto el niño nació con o sin vida.
Importancia Jurídica:
-Desde El Punto De Vista Penal:El resultado de estas pruebas determinarán
el castigo o absolución de la persona a quien se le imputa la comisión del delito.
-Desde El Punto De Vista Civil: Sí se determina que el niño nació vivo, fue
persona y adquirió personalidad jurídica.
-Materia Sucesoral: No pueden suceder aquellos que no hayan nacido vivo.
 EL ABORTO: Es la expulsión del embrión o feto (llamado así a partir del
tercer mes de gestación), en un período temprano de gestación, en el cual no puede
sobrevivir de ninguna manera fuera del vientre materno; por causas naturales (aborto
espontáneo) o inducidas, lo que le produce la muerte.
Se denomina aborto a la interrupción prematura del embarazo en todas sus
formas, cuando el mismo no ha cumplido aún las veinte semanas de gestación.
CLASIFICACIÓN:
El aborto se clasifica según sea el mecanismo o la causa etiológica que
conlleve al mismo en:
-ABORTO ESPONTÁNEO: Se considera aborto espontáneo a la pérdida de
la gestación antes de las 26 semanas, cuando el feto no está aún en condiciones de
sobrevivir con garantías fuera del útero materno. Un aborto espontáneo ocurre cuando
un embarazo termina de manera abrupta.
-ABORTO INDUCIDO O PROVOCADO: Es la interrupción deliberada del
embarazo mediante la extracción del feto de la cavidad uterina.
Consiste en provocar la muerte biológica del embrión o feto para su posterior
eliminación, con o sin asistencia médica y en cualquier circunstancia social o legal.
Esencialmente, hay varios tipos de aborto inducido:
-Aborto Doloso O Criminal: Es la interrupción provocada o dolosa del
embarazo en cualquier momento del mismo, con muerte del producto de la
concepción.
-Aborto Preterintencional: Es el causado con violencia sin haber tenido el
propósito de causarlo cuando el estado de embarazo fuere notorio, o, al autor le
constare su existencia.
-Aborto Terapéutico: Es el que se realiza para evitar un peligro para la vida
o salud de la madre, siempre y cuando, ese peligro no pueda ser evitado por otros
medios.
-Aborto Jurídico: Es el que se realiza cuando el embarazo proviene de abuso
sexual sobre mujer alienada.
 -Aborto Accidental: Es aquel que se produce sin intención o voluntad de
causarlo. No es punible penalmente pero, el hecho puede ser objeto de resarcimiento,
a través de una demanda civil por daños y perjuicios. Es el resultado de un hecho
accidental o sea de una circunstancia que no ha podido preverse o que prevista no
pudo evitarse. El hecho más común es cuando en un accidente de tránsito la
embarazada sufre un traumatismo a consecuencia del cual se interrumpe el embarazo
con muerte del producto de la concepción.
-Aborto Por Estado De Necesidad: Se realiza para evitar un mal mayor
inminente al que el autor ha sido extraño.
-Aborto Indirecto: Deriva de una consecuencia no deseada de una acción
lícita a efectos de lograr un buen resultado. Sucede cuando, por ejemplo, durante un
embarazo aparece una neoplasia que obliga al empleo de terapia radiante y como
consecuencia de ésta se interrumpe la gestación con muerte del producto de la
concepción.
PROCEDIMIENTOS ABORTIVOS
-Aborto químico: Se produce mediante la ingestión de una combinación de
fármacos. Es viable solamente en las primeras semanas del embarazo. Hay varias
maneras de abortar químicamente:
*Aborto Inducido Por Medicamentos: Es un procedimiento que se usa
después de las 16 semanas de embarazo. La piel del abdomen se adormece mediante
un medicamento que actúa como una anestesia contra el dolor. A continuación se usa
una aguja para inyectar una substancia gota a gota a través del abdomen y al fluido
amniótico, que es el líquido que contiene el saco amniótico y que protege al bebe en
el útero que rodea al feto. Generalmente se usa una de tres substancias: una solución
de sal (salina), una droga (prostaglandina), o un compuesto químico (urea). Se pueden
administrar otros medicamentos para causar el inicio de las contracciones y provocar
así la expulsión prematura del feto, y por tanto la muerte del bebe.
*Aborto Médico Con Mifepristone Y Misoprostol: Método de interrupción
del embarazo temprano, de 49 días como máximo, por medio de la utilización de dos
fármacos: mifepristone y misoprostol. El mifepristone, también llamado píldora RU-
486, tomada después de la falta del período de la madre bloquea la progesterona, una
hormona crucial durante embarazo. Sin progesterona, la guarnición uterina no
proporciona el alimento, el líquido y el oxígeno al bebé y este no puede sobrevivir
por lo que se utiliza un segundo fármaco, el misoprostol, que provoca contracciones
uterinas dando lugar finalmente a la expulsión del feto sin vida del útero de la madre.
*Aborto Quirúrgico: Es el método mediante el cual se lleva a cabo la
expulsión de feto del útero de la madre. Se suele abortar quirúrgicamente cuando el
embarazo es avanzado.Entre ellos tenemos:
•Succión o Aspiración: Procedimiento llevado a cabo entre las 6 y las 12
semanas de embarazo. Se introduce un tubo a través de la cérvix o entrada del útero,
que está conectado a un aspirador que absorbe el cuerpo del bebe y lo extrae del útero
de la madre. A continuación el médico con una cureta corta la placenta separándolas
de las paredes del útero y las extrae. Este es el procedimiento quirúrgico más usado
por las mujeres que abortan.
•Dilatación Y Curetaje: Se lleva a cabo entre los tres y los cuatro meses de
embarazo. El aborto por dilatación y curetaje consiste en cortar el cuerpo del feto con
una cureta, un cuchillo provisto de una cucharilla con una punta afilada, con la
finalidad de facilitar su extracción por el cuello del útero. La extracción de las partes
del feto se realiza con la ayuda de fórceps que facilitan la dilatación de la vagina. Este
método es más peligroso que el procedimiento de succión y aspiración.
•Dilatación Y Evacuación: Es el método abortivo que se realiza en el
segundo trimestre de embarazo. Primero el médico dilatará la cérvix o apertura del
útero insertando una pequeña varilla o esponja en la cérvix que se hincha conforme la
esponja absorbe humedad en el útero. Para que las mujeres no sufran ningún dolor se
le administra anestesia. Finalmente el feto y el útero podrán ser extraídos con la
ayuda de fórceps.
•Aborto De Nacimiento Parcial: Realizado entre el segundo y el tercer
trimestre de embarazo. Este procedimiento introduce unos fórceps en el útero, para
permitir al médico extraer el cuerpo del feto manualmente. A continuación la muerte
del feto se produce por una extracción prematura del feto del útero de la madre.
 •Histerotomía O Aborto Por Cesárea: Es un procedimiento abortivo
realizado durante el último trimestre de embarazo. Este método como su propio
nombre indica consiste en realizar una cesárea para extraer al bebe del útero de la
madre, la extracción prematura del feto provoca la muerte del mismo.
SUSTANCIAS ABORTIVAS:
Son medicamentos o tóxicos que, actúan directamente, como envenenamiento
que, inminentemente provocan el aborto, como consecuencia, del sufrimiento
orgánico que se le influye al útero, y al feto en formación. En este campo hay
sustancias de origen popular, tales como: purgantes, áloes, matas comestibles como el
perejil con raíz, clavos de olor, hay otras sustancias verdaderamente tóxicas como el
fósforo, plomo, arsénico, estricnina. Otras sustancias ampliamente, conocidas pueden
causar serias intoxicaciones que, ocasionan gravedad en la mujer y, muerte del
producto de la gestación.
MEDIOS MECÁNICOS:
Es importante mencionar ciertos procedimientos, a los que la fama popular ha
acreditado, aunque en realidad carecen de una acción abortiva directa; se trata de
mencionar algunos procedimientos inactivos:
• Los enemas de líquidos calientes son capaces de actuar por vía refleja sobre
el útero al irritar el intestino grueso (esta acción solo produce el aborto de modo
excepcional).
• Las sangrías a las cuales se recurría en tiempo atrás, las cuales no producen
resultados.
• Los baños locales y generales.
• Excitaciones mamarias.

Los medios mecánicos propiamente se dividen por su punto de actuación, en

indirectos o extrogenitales, directos o genitales.
 PROCEDIMIENTOS MECÁNICOS INDIRECTOS
Traumatismos Abdominales:
Los diversos traumatismos abdominales son de naturaleza contusiva que se
localizan en el útero, el cual da lugar a diversas lesiones y desgarros uterinos, ruptura
del huevo, desprendimiento de membranas y hemorragias locales, entre otros.
Produciendo como último caso la muerte.
Masaje Uterino:
Se realiza a través de las paredes abdominales y en último extremo produce un
traumatismo menos intenso, pero si produce el desprendimiento del huevo, su efecto
causado no produce severidad en la madre
Procedimientos Mecánicos Directos:
Los que actúan sobre la vagina y superficie estrena del cuello:
Consiste en el taponamiento vaginal, que solo es eficaz si se hace muy
apretado, lo que puede dar lugar a lesiones vaginales.
ABORTO CRIMINAL:
Este es el mismo aborto provocado consiste en provocar la interrupción
prematura del desarrollo vital del embrión o feto para su posterior eliminación, con o
sin asistencia médica, y en cualquier circunstancia social o legal. Se distingue del
aborto espontaneo, ya que éste se presenta de manera natural.
A lo largo de la historia de las prácticas abortivas existen controversias
derivadas de las implicaciones éticas, morales y sociales que derivan en un diferente
ordenamiento jurídico sobre el aborto en cada país, que puede ser considerado un
derecho o un delito dependiendo de las circunstancias.
El aborto en todas sus manifestaciones es penado por la legislación penal
vigente en Venezuela; la única excepción existe en el caso de aborto practicado como
medida indispensable para salvar la vida de la madre. Sin embargo tanto en hospitales
públicos como en clínicas privadas se realizan, aunque no oficialmente, abortos
terapéuticos con el fin de evitar el nacimiento de niños o niñas con malformaciones
muy graves o en casos de violaciones.
 CAUSAS DEL ABORTO CRIMINAL
*El principal problema del aborto es psicológico y es el miedo:
-Miedo por falta de capacidades económicas para alimentar al hijo.
-Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo más bello y lo
más querido para una madre es su propio hijo.Desafortunadamente ésta sociedad de
consumo y de falsos valores en que vivimos, ha desvalorizado al niño que debe venir
a éste mundo y con su racionalismo ha creado un falso temor.
-Miedo a lo que digan sus padres o las demás personas.
-Miedo a los 9 meses de embarazo y al dolor del parto.
BASE LEGAL DEL ABORTO
Está establecido en nuestro Código Penal Venezolano:
Artículo 430. La mujer que intencionalmente abortare, valiéndose para ello de
medios empleados por ella misma, o por un tercero, con su consentimiento, será
castigada con prisión de seis meses a dos años.
Artículo 431. El que hubiere provocado el aborto de una mujer, con el
consentimiento de esta, será castigado con prisión de doce a treinta meses. Si por
consecuencia del aborto y de los medios empleados para efectuarlos, sobreviene la
muerte de la mujer, la pena será de presidio de tres a cinco años; y será de cuatro a
seis años, si la muerte sobreviene por haberse valido de medios más peligrosos que
los consentidos por ella.
Artículo 432. El que haya procurado el aborto de una mujer, empleando sin
su consentimiento o contra la voluntad de ella, medios dirigidos a producirlo, será
castigado con prisión de quince meses a tres años. Y si el aborto se efectuare, la
prisión será de tres a cinco años. Si por causa del aborto o de los medios empleados
para procurarlo, sobreviniere la muerte de la mujer, la pena será de presidio de seis a
doce años. Si el culpable fuera el marido, las penas establecidas en el presente
artículo se aumentarán en una sexta parte.
Artículo 433. Cuando el culpable de alguno de los delitos previstos en los
artículos precedentes sea una persona que ejerza el arte de curar o cualquiera otra
profesión o arte reglamentados en interés de la salud pública, si dicha persona ha
indicado, facilitado o empleado medios con los cuales se ha procurado el aborto en
que ha sobrevenido la muerte, las penas de ley se aplicarán con el aumento de una
sexta parte. La condenación llevará siempre como consecuencia la suspensión del
ejercicio del arte o profesión del culpable, por tiempo igual al de la pena impuesta.
No incurrirá en pena alguna el facultativo que provoque el aborto como medio
indispensable para salvar la vida de la parturienta.
Artículo 434. Las penas establecidas en los artículos precedentes se
disminuirán en la proporción de uno a dos tercios y el presidio se convertirá en
prisión, en el caso de que el autor del aborto lo hubiere cometido por salvar su propio
honor o la honra de su esposa, de su madre, de su descendiente, de su hermana o de
su hija adoptiva.

COMPLICACIONES DEL ABORTO CRIMINAL

Las consecuencias más comunes del aborto criminal son hemorragias por
restos del producto en el útero, embolias, perforación del fondo del útero cuando se
emplea la legra, septicemia y muerte.
DIAGNÓSTICO DEL ABORTO CRIMINAL
Es un problema de carácter médico y que debe apoyarse esencialmente en un
examen físico a la madre, este viva o muerta.
El examen físico se divide en tres grupos, de acuerdo a las manifestaciones
localizadas: presuntivas, probables y positivas.
Manifestaciones Presuntivas:
1.- Amenorrea: La ausencia de menstruación es signo de embarazo, hasta que
no se demuestre lo contrario.
2.- Náuseas Y Vómitos: Son los primeros síntomas del embarazo varían de
intensidad de una mujer a otra, las náuseas aparecen primero y pueden llevar al
vomito (hiperémesis gravídica).
3.- Mastodinia: No es un síntoma que se observa en todas las mujeres
embarazadas y se debe a la no presencia de estrógenos en los conductos mamarios.
 4.- Aumento De Peso: En este aspecto influyen, además del embarazo, los
hábitos alimentarios de la mujer.
5.- Signos Ungueales: se presentan a partir de la quinta semana de gestación y
consisten en el adelgazamiento y reblandecimiento de las uñas.
6.- Aumento de la temperatura corporal basal.
7.- Cambios de coloración de la piel.
8.- Hirsutismo.
9.- Sensación de movimientos fetales.
10.- Inicio de secreción de calostro.
11.- Crecimiento abdominal.
12.- Hipertrofia de las papilas linguales.
13.- Signo De Chadwick:Es la coloración azul purpura de la vagina debida a
la gran congestión vascular presente.
14.- Signo Goodell: Es la coloración azul del cuello uterino acompañada de
reblandecimiento esponjoso (signo de hegar); este último aparece a partir de las ocho
semanas de gestación.
15.- Signo De Von Fernwald: Es el signo más temprano en el cuerpo uterino,
el cual evidencia reblandecimiento.
Comprobación Forense:
1.- Crecimiento abdominal.
2.- Contracciones uterinas.
3.- Soplo interno.
Manifestaciones Presuntas:
1.-Latidos cardiacos fetales.
2.-Palpación.
3.-Pruebas de gabinete y laboratorio.

EN EL CADÁVER, se realiza un estudio macroscópico de los órganos

mediante la necropsia; los datos principales se encuentran en los órganos genitales
internos, el útero presenta aumento de volumen, orificio cervical permeable o incluso
con desgarros, congestión de la mucosa uterina, huellas del sitio de inserción
placentaria y desgarro del saco de Douglas; el análisis histológico del útero muestra
hipertrofia de fibras musculares, con hipervascularización; el ovario evidencia un
cuerpo amarillo de coloración rojiza en el centro y amarillo en la periferia.

Experticia Forense En Materia De Aborto: Diagnóstico De Aborto:

Este se basa en el examen de la escena del hecho, el examen de la mujer y el examen

del feto o restos ovulares.
Examen de la escena del hecho: debe establecerse en orden decreciente de
importancia los siguientes elementos:
a. Restos de los productos de la concepción y la placenta para Histología.
b. Manchas de Sangre para ser clasificada.
c. Instrumento médicos.
d. Medicamentos relacionados con la práctica abortiva.
Examen de la Mujer: Se concreta a establecer si hay signos de Embarazo y de
evacuación reciente del útero, mediante:
a. Examen Obstétrico.
b. Examen Histológico.
c. Examen Biológico.
d. Examen Toxicológico.
Examen del Feto y/o Restos Ovulares: Permite establecer, regularmente, la etiología
del aborto, es decir, si es espontáneo o provocado. Además permite establecer con
bastante aproximación la edad de la gestación.

Reflexión Acerca De La Reforma Del Código Penal En Materia De

Aborto.
La reforma realizada en el código penal con respecto al aborto parece ser muy
positiva… ¿Por qué? Por qué esta mantiene este acto como antijurídico pero sin
embargo, la tendencia de la legislación contemporánea es la despenalización del
aborto pero con su regulación; por otra parte debemos recordar que vivimos en un
país en el cual su principal creencia religiosa es el cristianismo y esto puede afectar
nuestros principios éticos. Aunque a pesar de todo esto el aborto terapéutico que se
lleva adelante cuando se ha producido el embarazo por una violación o el ser que va a
nacer no tenga posibilidades de sobrevivir es muy positivo pero sin embargo este
debe ser correctamente probado para que no esté envuelto en actos ilegales.

Importancia De La Experticia De La Obstetricia Medico – Forense Para

El Profesional En La Carrera De Derecho:

Es muy utilizada para desvirtuar una falsa acusación de aborto, post mortem,
en el caso en que la muerte se atribuye al aborto, para apreciar las consecuencias de la
violación y el atentado al pudor sin violencia, para apreciar la excusa de las mujeres
delincuentes (brotes agudos de delirio maníaco o melancólico, de una verdadera
locura puerperal, que debe el perito saber reconocer).

La presunción legal, fundamentada en una condición jurídica suspensiva, se

convertirá en derecho subjetivo pleno al cumplirse el proceso biológico evolutivo que
preside la sucesión de las etapas formativa y transformativa de huevo a embrión, feto
y recién nacido vivo, requeridas como fundamento de la exigencia o condición legal
esencial: “el feto se tendrá como nacido...” Y “para que sea reputado como persona
basta que haya nacido vivo”.

En consecuencia, la protección social y legal, funciona desde la concepción y

al ocurrir el nacimiento vivo, al nuevo ser se le atribuyen los derechos consagrados en
la ley, convirtiéndose en persona, en sujeto de derechos y obligaciones.
 CONCLUSION

La importancia de la obstetricia médico legal es muy utilizada para desvirtuar

una falsa acusación de aborto, post mortem, en el caso en que la muerte se atribuye al
aborto, para apreciar las consecuencias de la violación y el atentado al pudor sin
violencia, para apreciar la excusa de las mujeres delincuentes (brotes agudos de
delirio maníaco o melancólico, de una verdadera locura puerperal, que debe el perito
saber reconocer). En los casos de suposición de parto.

Como prueba de adulterio, en materia de donación (permite recibir

donaciones a favor de los hijos todavía no concebidos, puede estipularse este
beneficio concretamente para el ya concebido).

A los fines de interés médico-legal, téngase presente que antes del parto el
feto puede morir, por violencias traumáticas sufridas por la madre (choques, caídas,
otros); durante el parto, por interrupción prematura de la respiración placentaria, es
decir, por asfixia intrauterina (desprendimiento o compresión de la placenta,
procidencia, torsión o compresión del cordón umbilical) por los sufrimientos y
lesiones derivados del parto anormal o laborioso.

Y finalmente, después del parto puede sobrevenir la muerte, por falta de

viabilidad, por efecto tardío de las causas arriba indicadas, por enfermedad (tétanos,
pulmonía sifilítica, eritoblastosis, entre otras).

La concepción es un fenómeno de trascendencia biológica y jurídica.

Biológica, porque las condiciones en que ocurre determina los caracteres
fundamentales y el desarrollo del futuro ser, y, jurídica, porque desde el mismo
momento de la concepción la ley reputa al ser biológico como “persona nacida
cuando se trate de su bien” aun cuando sólo constituye una esperanza o expectativa
de vida.
 La presunción legal, fundamentada en una condición jurídica suspensiva, se
convertirá en derecho subjetivo pleno al cumplirse el proceso biológico evolutivo que
preside la sucesión de las etapas formativa y transformativa de huevo a embrión, feto
y recién nacido vivo, requeridas como fundamento de la exigencia o condición legal
esencial: “el feto se tendrá como nacido...” Y “para que sea reputado como persona
basta que haya nacido vivo”.

En consecuencia, la protección social y legal, funciona desde la concepción y

al ocurrir el nacimiento vivo, al nuevo ser se le atribuyen los derechos consagrados en
la ley, convirtiéndose en persona, en sujeto de derechos y obligaciones.