Guías de formulación clínica

Leonidas Castro Camacho

Ph.D. en Psicología Clínica.

1. Listado de Problemas y Objetivos Terminales

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

Motivo de Consulta:
Problemas Descriptores Objetivo general Objetivos específicos Indicadores de
progreso

Otros problemas
identificados
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2. Análisis Funcional – Clases de respuesta

Conducta problema:
Antecedentes
Relación Respuestas
Contexto Evento
EXTERNO: ( ) Fisiológico:

( ) Cognitivo:

INTERNO:
Consecuencias
Relación
Inmediatas Demoradas
( ) Motor/Conductual

Conducta opuesta (alternativa)

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3. Comunalidades de Análisis Funcional – Clases de Respuesta

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

CONSECUENCIAS
ANTECEDENTES CONDUCTAS
Refuerzo - Refuerzo + Feedback Castigo
Actuales
Interoceptivos

Exteroceptivos:

Opuestas

Verbales

CLASES DE RESPUESTA IDENTIFICADAS

Estructurales Variables Control Funcionales Variables Control
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4. Hipótesis de Adquisición

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

Problemas Fecha Factores precipitantes Vulnerabilidades Factores protectores

inicio
1. Biológica Biológicos

2.
Psicológica Psicológicos

3.

Ambiental/Contextual: Ambientales

4.

Hipótesis de Adquisición:
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5. Hipótesis de mantenimiento

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

Factores Proceso causal Hipótesis de mantenimiento

contextuales
Biológico

Aprendizaje/Condiciona-
miento
Repertorios

Aprendizaje /
Cognoscitivo/información

Motivacional

Hipótesis de mantenimiento:
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6. Integración de Hipótesis de Mantenimiento y Metas Terapéuticas

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

Hipótesis de mantenimiento Metas Terapéuticas

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7. Integración de actividades clínicas

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

En sesión
Descripción de la actividad Fuera de sesión
Metas terapéuticas
Psicoeducación/Información Entrenamiento
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8. Plan de tratamiento

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

Actividad Terapéutica 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
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9. Planeador de sesiones

Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

Fecha Sesión Metas Actividades terapéuticas Prácticas fuera de sesión