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5. ¿Qué son los factores protectores y los factores de riesgo para el consumo de
sustancias psicoactivas ? Los factores protectores son características o atributos
individuales, familiares o sociales, que reducen la posibilidad de uso, abuso o dependencia de
las sustancias psicoactivas. Entre los factores individuales se encuentran: empatía,
habilidades sociales, capacidad para afrontar problemas, entre otros; entre los factores
familiares se encuentran el respeto, la confianza, las normas y reglas del hogar, entre otros;
entre los factores sociales se encuentran la participación en actividades comunitarias, la
normatividad respecto a las sustancias psicoactivas, el acceso a servicios de salud y
educación, entre otros.
Los factores de riesgo son características o atributos individuales, familiares o sociales, que
posibilitan o aumentan el consumo de sustancias psicoactivas. A nivel individual los factores
de riesgo están asociados a baja tolerancia a la frustración, conductas agresivas, baja
autoestima, entre otros; entre los factores familiares se encuentran: consumo de sustancias
psicoactivas por parte de padres de familia o cuidadores, disciplina autoritaria,
sobreprotección, falta de supervisión de los padres o cuidadores en las actividades de los
hijos, violencia intrafamiliar, entre otros; entre los factores de riesgo social se encuentran:
bajo apoyo de redes sociales, disponibilidad de las sustancias psicoactivas, uso de sustancias
psicoactivas por parte de pares, violencias en el entorno escolar y social, entre otros.
1. CANNABIS
Es la sustancia ilícita más consumida en Colombia. Del total de consumidores de drogas
ilícitas en el último año, el 87% son consumidores de marihuana, confirma el Observatorio de
Drogas de Colombia.
Efectos
■ El consumo diario de hachís puede ralentizar el funcionamiento psicológico del
usuario, entorpeciendo sus funciones superiores relacionadas con el aprendizaje, la
concentración y la memoria.
■ Otro tanto cabe decir de la ejecución de tareas complejas que requieran lucidez
mental y coordinación psicomotora, como pueden ser conducir un vehículo a
motor o, tomar decisiones.
■ Pueden darse reacciones agudas de pánico y ansiedad.
■ En personas predispuestas, puede favorecer el desencadenamiento de trastornos
psiquiátricos de tipo esquizofrénico.
■ Respiratorias: tos crónica y bronquitis en consumidores habituales de dosis elevadas.
■ Cardiovasculares: empeoramiento de síntomas en personas que padezcan hipertensión
o insuficiencia cardiaca.
■ Sistema endocrino: altera las hormonas responsables del sistema reproductor y de la
maduración sexual.
■ Sistema inmunitario: el uso crónico del cannabis reduce la actividad de este sistema.
■ Los riesgos derivados del consumo de las diversas drogas no pueden aislarse del
modo en que son habitualmente consumidas. En el caso del hachís, la pauta más
frecuente es su consumo combinado con alcohol, con lo que los efectos se
multiplican, pudiendo favorecer la aparición de lipotimias.
https://www.cat-barcelona.com/faqs/view/consecuencias-del-consumo-de-cannabis-
marihuana
El cannabis duplica en personas vulnerables el riesgo de desarrollar fenómenos psicóticos”,
asegura la experta. Más de la mitad de los pacientes que ingresan por primera vez en un
hospital por estas causas consumen habitualmente marihuana. También favorece el inicio
precoz de la esquizofrenia entre los menores de edad. “Los efectos dependen de la dosis, pero
fumar habitualmente ya es un factor de riesgo incluso en pequeñas cantidades”, apunta la
profesora. Los trastornos físicos relacionados con el sistema respiratorio es el último
riesgo que señala González Pinto al periódico vasco. “El cannabis dilata los bronquios. La
exposición prolongada se asocia con bronquitis obstructiva y con un aumento de riesgo de
cáncer de pulmón. También son frecuentes la tos crónica y la reducción de la capacidad
pulmonar si el consumo es repetido”
2. SUSTANCIAS INHALANTES
Drogas sintéticas
Hacen referencia a un conjunto amplio de sustancias psicoestimulantes fabricadas a través de
procesos químicos que a diferencia de los otros tipos de drogas, no se obtienen de un
producto natural sino que son sintetizadas a partir de cambios moleculares realizados en
laboratorios. Algunas de estas drogas son el éxtasis, poppers o speed.
2.1. Cocaína:
Entra en la categoría de droga o sustancia de tipo estimulante. Está normalmente tiene un
efecto inmediato y se caracteriza por su uso abusivo en personas que dicen usarlas en su
cotidianidad para poder “continuar” con sus labores. Sin embargo, la persona pierde un alto
grado de control de impulsos y su conducta puede tornarse en agresiva, impredecible e
hiperactiva. Por el tipo de droga se encuentra normalmente en ambientes como discotecas o
fiestas. En estos ambientes se usa aparentemente con fines de “volver a la fiesta” ya que está
por su inmediatez y potencia se usa para que las personas con un alto grado de alcohol u otras
drogas pueden continuar consumiendo. Su consumo en conjunto con otras drogas o
energizantes, son un alto riesgo para el sistema circulatorio y la salud mental.
“A diferencia de otras drogas, dentro del círculo vicioso del consumidor de cocaína son
evidentes los efectos agudos y crónicos en la salud. La hiperestimulación y la sensación de
mayor energía pueden elevar el umbral de tolerancia a otros síntomas, como los
cardiovasculares, respiratorios y dolorosos, que de no atenderse pueden llevar a
consecuencias fatales.”
Efectos a corto plazo: Dentro de los inmediatos encontramos: vasoconstricción, midriasis,
hipertermia, taquicardia e hipertensión. Los efectos derivados de la euforia, principalmente
durante los primeros 30 minutos son la hiperestimulación, la sensación de menos cansancio y
un estado de mayor alerta mental.
Efectos a largo plazo:arritmias, infarto miocárdico, dolor torácico, insuficiencia respiratoria,
afecciones vasculares cerebrales, convulsiones, cefalea, náusea, dolor abdominal, anorexia y
desnutrición.
“los usuarios de cocaína acusan la existencia de trastornos del control de impulsos, baja
autoestima y depresión (con sentimientos de fracaso, decepción, castigo, culpa y autocrítica,
principalmente).”
Factores protectores: Una alta expectativa escolar, una percepción positiva de la
funcionalidad familiar, la posibilidad de poder dialogar abiertamente con los padres y
Factores de riesgo: Una mala percepción de la funcionalidad familiar, Una mala percepción
de las relaciones interpersonales y de autoconceptos (expectativas). Adicional la existencia de
un maltrato o abuso en edades tempranas y la poca concientización sobre el tema de drogas.
Presencia de una alta accesibilidad, una baja percepción de riesgo, la presión de pares, un
pobre control conductual y una baja adherencia escolar.
Datos relevantes: “Cuando se combina la cocaína con amoniaco o con bicarbonato de sodio
y una solución acuosa, se obtiene el crack, unas piedrecillas con un alto potencial adictivo; su
vía de administración es fumada.” : CRACK
REFERENCIA:
Bosque,J.; Fuentes, A. ; Díaz,B.; Espínola,M.; González, N.; Loredo,A.; Medina-Mora,M.
E.; Alvarado,R. N.; Natera, G.; Prospero,O. (2014)La cocaína: consumo y consecuencias.
Convocado por la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales
de Alta Especialidad. Revista Salud mental: Vol. 37, No. 5, septiembre-octubre 2014
3. Alucinógeno
Según el National Institute on Drug Abuse (2016), los alucinógenos son un grupo de diversas
drogas que alteran la percepción (la conciencia de los objetos y las condiciones circundantes),
los pensamientos y los sentimientos. Estas drogas causan alucinaciones, o sensaciones y
visiones que parecen reales pero que no lo son. Los alucinógenos se encuentran en algunas
plantas y hongos (o en sus extractos) o pueden ser artificiales. Por siglos, las personas han
consumido alucinógenos más que todo como parte de rituales religiosos. Un alucinógeno de
consumo frecuente es el:
¿Cómo usan las personas los alucinógenos?
Las personas pueden usar los alucinógenos en una variedad de formas, como se muestra en el
siguiente gráfico:
3.1. LSD (Dietilamida del ácido lisérgico)
Es uno de los químicos más poderosos que alteran el estado de ánimo. Es una sustancia sin
olor, que puede ser clara o blanca, y que está hecha con ácido lisérgico, el que se encuentra
en un hongo. el cornezuelo, que crece en el centeno y otros granos. El LSD se conoce por
muchos otros nombres, como "Acid", "Blotter", "Dots" y "Yellow Sunshine". Se dice que
puede llegar a una sensación de “disociación del ego o el Yo” donde el usuario se siente fuera
de su existencia corpórea y se siente uno con el mundo.
Esta clase de droga que aparecía en las encuestas con prevalencias de uso mínimas en 2012,
muestra un aumento importante en la población universitaria. En la última encuesta que se ha
hecho a estudiantes universitarios, esta sustancia se convierte en otra de las más consumidas
en todo el territorio colombiano.
Anteriormente es reconocido el uso de los alucinógenos fueran usados en ritos y tradiciones
espirituales de tribus indígenas. Ahora también su reconocimiento ha impulsado a ser usados
como drogas de abuso por usuarios en todo el mundo. En particular, y a diferencia de la
mayoría de las drogas, los efectos de los alucinógenos son altamente variables y poco
confiables. “Ya que producen diversos efectos en diferentes personas en diferentes
ocasiones. Eso se debe principalmente a variaciones en la cantidad y en la composición de
los principios activos, especialmente en los alucinógenos derivados de plantas y hongos.
Debido a su naturaleza impredecible, su uso puede ser particularmente peligroso.”
Ingestión, generalmente por vía oral. Los efectos aparecen alrededor de 30 ó 40 minutos, si es
por vía intravenosa, los efectos van a aparecer en muy pocos minutos.
1ª fase: Dura alrededor de 5 horas, con un característico cuadro de síntomas, entre los que se
encuentran alteraciones de la percepción, mayor vivacidad de los colores y las formas de los
objetos, sensibilidad por los detalles, deformaciones de los objetos, distorsiones de la
realidad, de las formas, pseudoalucinaciones, alteración en la percepción del propio cuerpo,
ideas delirantes y confusión mental.
Se produce una alteración en el tiempo pareciendo, en unos casos mucho más lento, y en
otros discurre de forma vertiginosa, mezclando pasado, presente y futuro.
Pueden aparecer percepciones extrañas, implicando a dos o más sentidos, de forma que se
pueden ver los sonidos o escuchar los colores.
Se produce tal desorganización del pensamiento, que puede llegar a producir una crisis de
despersonalización provocando una gran ansiedad, conocida como "mal viaje".
Estos efectos del LSD-25 van a depender en gran medida de la personalidad del consumidor
y del conocimiento que éste tenga de los efectos del "viaje"; ya que el estado psicológico y
emocional en el momento del consumo y el ambiente dónde se consume, van a ser
determinantes a la hora de sufrir uno de estos "malos viajes".
2º fase: Van disminuyendo la intensidad de los efectos anteriores, de forma que las
alucinaciones se alternan con períodos de realidad, suele durar unas dos horas
aproximadamente, después de las cuales la persona, suele conservar un recuerdo bastante
exacto de la experiencia vivida.e
Efectos a corto plazo: Los efectos de la LSD dependen en gran parte de la cantidad que se ha
consumido. La LSD dilata las pupilas y puede aumentar la temperatura corporal, la
frecuencia cardiaca y la presión arterial. También puede causar sudoración profusa, pérdida
de apetito, dificultad para dormir, sequedad bucal y temblores. Se observan cambios más
drásticos en las sensaciones y sentimientos que en la parte física en las personas bajo la
influencia de la LSD. Es posible que el usuario sienta varias emociones diferentes al mismo
tiempo o que pase rápidamente de una emoción a otra.
Si se toma una dosis suficientemente alta, la droga produce delirio y alucinaciones visuales.
El sentido del tiempo y de la identidad propia se alteran. Las sensaciones parecen
"entrecruzarse", dando al usuario la impresión de oír los colores y ver los sonidos. Estos
cambios pueden ser aterradores, causándole pánico al usuario. Algunas personas tienen
pensamientos aterrorizantes y sentimientos de desesperación, tienen miedo de perder el
control, de volverse locos o de morir cuando están usando LSD.
Consecuencias a largo plazo:
La complicación más habitual es la derivada del "mal viaje", con episodios de pánico y
alucinaciones terroríficas, mucha desconfianza a las personas que están en el entorno, y gran
agitación; suele durar unas horas, aunque en algunos casos puede superar las 24 horas.
Uno de los peligros de su uso es el riesgo de padecer accidentes o suicidio, cuando se está
bajo los efectos de esta sustancia, aunque no se ha conocido ningún caso de muerte causada
directamente por el efecto del L.S.D-25.
Como consecuencia a largo plazo es habitual los flash-backs, fenómeno de vuelta atrás
consistente en experimentar las mismas sensaciones aunque no se haya producido un
consumo. Este episodio puede suceder días, e incluso meses después del último consumo;
llegando en algunos casos a producirse después de cinco o seis años.
Este efecto se puede producir tanto en consumidores abusivos, como en consumidores
ocasionales; también puede desencadenarse, por el uso de cánnabis, o por el síndrome de
abstinencia de otros alucinógenos.
5. HEROÍNA:
HEROÍNA
Formas de consumo:
La heroína se puede inyectar, inhalar, aspirar o fumar. Pero la forma más utilizada
actualmente es inyectar heroína por vía intravenosa porque sus efectos son más rápidos e
intensos.
Cómo funciona:
La heroína inyectada, cae directamente al torrente sanguíneo, si es fumada desciende
por el conducto respiratorio y ahí llega a la sangre, sube al cerebro a través de la barrera
hematoencefálica y al entrar al cerebro, la heroína se convierte de nuevo en morfina y se
adhiere a moléculas en las células conocidas como receptores de opioides (ROM) que se
encuentran localizados en muchas áreas del cerebro especialmente en aquellas áreas que
participan en la percepción del dolor y en la gratificación lo cual hace que la persona sienta
una intensa euforia y excitación. A partir de estos opiáceos tiene lugar la liberación de
endorfinas naturales por parte del cuerpo y eso precisamente es lo que produce esa sensación
placentera de bienestar general.
● Efectos:
A corto plazo los efectos más habituales del consumo de heroína son:
-A largo plazo las personas que consumen heroína durante mucho tiempo pueden
experimentar:
● Insomnio
● Colapso de las venas en las que se inyecta la droga
● Daños en los tejidos de la nariz (en quienes la inhalan o aspiran)
● Infección del pericardio (membrana que recubre el corazón) o de las válvulas
cardíacas
● Abscesos (tejido inflamado y con pus)
● Estreñimiento y dolores de estómago
● Enfermedades del hígado y los riñones
● Complicaciones pulmonares, incluida la neumonía
● Trastornos mentales como la depresión y el trastorno de personalidad antisocial
● Disfunción sexual en los hombres
● Ciclos menstruales irregulares en las mujeres
Otros factores que puede desencadenar el consumo de heroína a largo plazo son:
● Infecciones bacterianas.
● Artritis.
● VIH/SIDA.
● Hepatitis B y C.
● Venas colapsadas.
Tolerancia:
- Primeras horas tras el último consumo: " (deseo de consumo), ansiedad, búsqueda de
drogas.
Valdez, B., & Del Pilar, R. (2018). Síndrome de abstinencia por consumo de heroína y sus
efectos físicos y psicológicos en el ser humano (Bachelor's thesis, BABAHOYO: UTB,
2018). Recuperado de: http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/49000/5058/1/E-UTB-FCJSE-
PSCLIN-000051.pdf
6. ALCOHOL
Uno de los aspectos más importantes en el estudio del consumo de sustancias psicoactivas se
refiere a los efectos negativos de este comportamiento, que repercuten en eventos que afectan
la salud pública y la seguridad. En Colombia, datos obtenidos del Estudio Nacional de
Consumo de 2013, muestran que aproximadamente 2,6 millones de personas tendrían un
patrón de consumo de alcohol de riesgo o perjudicial; es decir, 35% de los consumidores de
alcohol; 11,1% de la población entre 12 y 65 años. Igualmente, se estimó que el 55% de los
consumidores de sustancias ilícitas en el último año, lo que equivaldría a casi 500.000
personas, estarían en condición de abuso o dependencia (Ministerio de Justicia y del Derecho
et al., 2013)
Efectos psicológicos:
El alcohol afecta en primer lugar al Sistema Nervioso Central y su ingerencia excesiva y
prolongada puede provocar daño cerebral. Popularmente se cree que el alcohol incrementa la
excitación, pero en realidad deprime muchos centros cerebrales. La sensación de excitación
se debe precisamente a que al deprimirse algunos centros cerebrales se reducen las tensiones
y las inhibiciones y la persona experimenta sensaciones expandidas de sociabilidad o euforia.
Por eso se dice, que el alcohol "anestesia la censura interna". Sin embargo, si la
concentración de alcohol excede ciertos niveles en la sangre interfiere con los procesos
mentales superiores de modo que la percepción visual es distorsionada, la coordinación
motora, el balance, el lenguaje y la visión sufren también fuertes deterioros.
El abuso de alcohol reducen el dolor y molestias corporales e inducen al sueño, el uso
continuo irrita las paredes estomacales llegando incluso a desarrollarse úlceras.
Adicionalmente tiende a acumularse grasa en el hígado, interfiriendo con su funcionamiento.
En alcohólicos crónicos se provocan graves trastornos cerebrales, hepáticos (cirrosis) y
cardiovasculares (aumenta la presión sanguínea y con ello el riesgo de un infarto). Incluso,
está demostrado que el alcohol incrementa el nivel de los triglicéridos (grasa no saturada o
vegetal en las arterias) y con ello también el riesgo de un infarto. Finalmente, como es
ampliamente conocido, el alcohol provoca adicción física y dependencia psicológica.
Otra posible complicación es el delirium tremens, que puede ocurrir con la abstinencia del
alcohol. Esto causa síntomas tales como temblores, sudoración, diarrea y convulsiones.
También puede causar ansiedad, confusión, paranoia y alucinaciones (donde ve y/o escucha
cosas que no existen). El delirium tremens requiere atención médica urgente ya que puede
poner en riesgo la vida.
CAUSAS DE LA DEPENDENCIA DEL ALCOHOL
Las personas beben alcohol por muchas razones diferentes. Muchas personas que se
convierten en adictas al alcohol lo usan como una forma de tratar la ansiedad y la depresión.
Aunque puede ayudar a disminuir sus problemas a corto plazo, el alcohol, por lo general,
empeora la ansiedad y la depresión. Lo hace al interactuar con sustancias químicas llamadas
neurotransmisores que están en el cerebro, que ayudan naturalmente a combatir la depresión
y la ansiedad.
Se cree que los factores sociales, como la capacidad económica y la disponibilidad del
alcohol, la presión de los pares y la compra de rondas en grupos tienen un papel importante
en la causa de la dependencia del alcohol.
Reconocer que el alcohol está teniendo un impacto negativo en su vida es un primer paso
importante para su diagnóstico y un tratamiento exitoso, si siente que puede tener adicción al
alcohol, consulte a su médico de cabecera. Le preguntará cuáles son sus síntomas y puede
examinarlo.
Sin embargo, se reconoce que algunas personas tienen un nivel más bajo de dependencia del
alcohol y pueden no querer dejar de beber completamente. Es importante que trabaje con su
médico para acordar un plan de tratamiento que sea realista para usted y que pueda cumplir y,
en este caso, es posible que su objetivo sea reducir su consumo de alcohol a un nivel más
bajo y controlado.
Desintoxicación
Autoayuda
Asesoramiento
Muchas personas encuentran que hablar con alguien acerca de su problema es una parte útil e
importante del tratamiento. Puede hablar con su médico de cabecera o asesores capacitados
que pueden ayudarlo a comprender las razones de su adicción, y pueden darle herramientas
para controlar o detener la necesidad imperiosa de beber.
Es posible que también se invite a su pareja o familia a asistir al asesoramiento con usted y
que participen en su tratamiento.
Existen muchas personas en el Reino Unido que dependen del alcohol y que se apoyan entre
sí al compartir consejos y experiencias personales. Los grupos de apoyo de ayuda mutua
pueden ayudarlo mientras deja de beber y también pueden prevenir que vuelva a caer en la
adicción. Los grupos de apoyo como Alcohólicos Anónimos y Al-Anon (grupo de apoyo para
familiares y amigos de quienes dependen del alcohol) se encuentran por todo el país.
Suplementos dietéticos
Algunas personas que dependen del alcohol tienen deficiencia de vitaminas y minerales; la
más común es la deficiencia de vitamina B1 (tiamina). Su médico puede recetarle
comprimidos de tiamina y también pedirle que tome multivitaminas.
Alcohol y embarazo
Beber alcohol durante el embarazo puede afectar el desarrollo de su bebé no nato y puede
causar que este tenga una enfermedad llamada síndrome alcohólico fetal. Beber durante el
embarazo también puede aumentar las probabilidades de tener un aborto espontáneo.
Después de haber logrado dejar de beber, es común volver a comenzar (tener una recaída).
Existen varias formas en que puede planificar de antemano y minimizar los riesgos de que le
ocurra esto. Es importante recordar que el tratamiento para la dependencia del alcohol es un
proceso continuo. Es más probable que tenga éxito en dejar de beber si recibe ayuda y apoyo
de familiares y amigos, grupos de apoyo de ayuda mutua, su médico de cabecera o un
consejero.
Hay medicamentos que su médico puede recetarle para ayudar a prevenir el deseo de beber
alcohol (como calcio acamprosato) u otros medicamentos (como disulfiram), que ayudan a
disuadirlo de la necesidad de beber al darle síntomas desagradables como vómitos o dolor de
cabeza si bebe alcohol.
Ochoa Mangado, Enriqueta, Madoz-Gúrpide, Agustín, & Vicente Muelas, Natividad. (2009).
Diagnóstico y tratamiento de la dependencia de alcohol. Medicina y Seguridad del Trabajo,
55(214), 26-40. Recuperado en 20 de marzo de 2019, de
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Video de youtube (2018). https://www.youtube.com/watch?v=7pYP7h5n4jc
● Tapia Conyer, R. (1994). Las adicciones (2nd ed., pp. 207-259). México: Manual
Moderno.
● primeros auxilios http://repository.ucc.edu.co/handle/ucc/5094
● Arévalo Vera, K., De la Cruz Pimiento, M., & Molina Santamaría, A. (2018).
Primeros auxilios psicológicos para familias con adolescentes en inicio de consumo
de spa en Villavicencio. (trabajo de grado). Villavicencio: Universidad Cooperativa
de Colombia.
● Llano Sierra, L., Martínez Saldarriaga, M. G., Torres Benítez, M., Ochoa Parra, J. M.
y Peláez Olarte, D. (2017). Prevención del consumo de sustancias psicoactivas.
Revisión teórica de los modelos y estrategias preventivas. Drugs and Addictive
Behavior, 2(1), 131-141. Doi: http://dx.doi.org/10.21501/24631779.2266
VIDEOS
https://www.youtube.com/watch?v=VceJ8qUiOyE
síndrome de abstinencia
https://www.youtube.com/watch?v=NrhqA6Gzk7k
https://www.adamedtv.com/adicciones/efectos-daninos-del-consumo-de-cannabis-entre-los-
jovenes/
https://www.cat-barcelona.com/faqs/view/consecuencias-del-consumo-de-cannabis-
marihuana