"Año de la lucha contra la

corrupción e impunidad"

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ASIGNATURA:

Enfermería en salud del niño II

ESTUDIANTE:

Yelsin Ismael Amoroto Baca

TEMA:

Anemia infantil

CICLO:

2019 I
 EL ASMA

El asma denomina una serie de enfermedades que caracteriza por obstrucción de las vías
respiratorias, fundamentalmente los bronquios. La palabra asma proviene del griego y
significa “episodio agudo de la falta de aire” la obstrucción bronquial se caracteriza por
que es reversible, total o parcialmente, cuando aplicamos un broncodilatador o, en
ocasiones, espontáneamente sin tratamiento. La obstrucción es debida a dos factores; la
contracción de los músculos que rodean a a los bronquios y a la inflamación de la pared
bronquial que haces que su luz se estreche. La inflamación de los bronquios contiene
moco, líquido y células. Se Manifiesta en pacientes como una sensación de falta de aire,
tos y ruidos al espirar el aire que se asemeja a un silbido (las llamadas sibilancias),
aunque no siempre todos los síntomas están presentes en los episodios de asma.

CLASIFICACIÓN DEL ASMA BRONQUIAL

Asma bronquial se clasifica en intermitente o persistente y esta a su vez, en persistente

leve, moderada o severa.

Asma intermitente

Se caracteriza por las siguientes manifestaciones clínicas y funcionales.

Clínica

• Tos y sibilancias de poca intensidad y corta duración

• 5 o menos episodios al año y de menos de un día de duración
• Síntomas intermitentes (tos, sibilancias y opresión torácica) menos de una vez a la
semana.
• Largos períodos asintomáticos
• Síntomas nocturnos poco frecuentes (menos de 2 veces/mes).
• Sin consultas en servicio de urgencia
• Buena tolerancia al ejercicio

Función pulmonar

• Normal en períodos intercrisis

• Variabilidad diaria del Flujo Espiratorio Máximo (FEM o PFM) menor a 20%
• Reversibilidad con broncodilatadores

Asma persistente leve

Se caracteriza por las siguientes manifestaciones clínicas y funcionales.

Clínica

• Síntomas frecuentes de tos y sibilancias (más de una vez a la semana y menos de

una vez al día) • Exacerbaciones agudas más de una al mes
• Síntomas nocturnos más de dos veces por mes
 • Consultas por exacerbaciones en servicio de urgencia
• Asma por ejercicio
• Ausentismo escolar

Función pulmonar

• Variabilidad diaria del FEM (o PFM) entre 20 a 30%

• Espirometría: VEF1 > 80%

Asma persistente moderada

Se caracteriza por las siguientes manifestaciones clínicas y funcionales.

Clínica

• Síntomas diarios
• Exacerbaciones agudas más de una al mes
• Exacerbaciones afectan actividad y el dormir
• Síntomas nocturnos más de una vez por semana
• Consultas por exacerbaciones en servicio de urgencia
• Asma por ejercicio
• Ausentismo escolar Función pulmonar
• Variabilidad diaria del FEM > 30%
• Espirometría: VEF1 > 60% y < 80%

Asma persistente severa

Se caracteriza por las siguientes manifestaciones clínicas y funcionales.

Clínica

• Síntomas continuos, diarios y exacerbaciones frecuentes

• Síntomas nocturnos muy frecuentes.
• Consultas de urgencia a repetición y hospitalizaciones
• Limitación importante de la actividad física
• Gran ausentismo escolar
• Puede haber deformación torácica, alteración pondo- estatural y problemas
psicológicos

Función pulmonar

• Variabilidad diaria del FEM > 30%

• Espirometría: VEF1 < 60%

EL MANEJO INTEGRAL DEL ASMA CONSISTE EN LOS SIGUIENTES PASOS:

 1. Prevención primaria, para evitar el desarrollo de asma en personas que aún no lo
padecen, sobre todo en individuos con alto riesgo (hijos de padres con asma,
pacientes con dermatitis atópica y/o rinitis alérgica).
2. Prevención secundaria, para reducir la severidad y frecuencia de las
exacerbaciones en un paciente con asma ya diagnosticado, mediante,
a. Control del medio ambiente: reducir exposición a estímulos irritantes y
alérgenos.
b. Vacunación.
3. Educación del paciente y/o su núcleo familiar para que aprendan a aplicar las
medidas necesarias para optimizar la prevención secundaria y el uso de los
medicamentos adecuados según los síntomas del paciente.
4. Tratamiento farmacológico de rescate: mejorar una exacerbación con
broncodilatadores.
5. Tratamiento farmacológico para controlar la inflamación y evitar la aparición de
exacerbaciones.
6. En pacientes con asma alérgica: inmunoterapia subcutánea o sublingual para
reducir o anular la inflamación bronquial secundaria a una reacción alérgica.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. Zubeldia, José Manuel, Carlos J. Senent, and Ignacio Jáuregui T. Ma Luisa

Baeza. Libro de las enfermedades alérgicas de la Fundación BBVA. Fundacion
BBVA, 2012.

2. Calvo, Mario. "Clasificación del asma bronquial." Neumol Pediatr1.2 (2006): 42-94.

3. Larenas, Linnemann Désirée. “Tratamiento del asma”. México: NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA

DE TÓRAX. 2019.