ANTECEDENTES

A nivel internacional

Andrade D. (15) en su tesis” titulada “Una mirada del Trabajo Social a los factores

determinantes que influyen en la discapacidad del adulto mayor del proyecto CECUIDA-M,

Comunidad Cochasquí, en el período abril – agosto 2017” cuyo “objetivo fue atender a las

demandas y necesidades detectadas por la propia comunidad” de tipo cuantitativo

descriptivo, en la cual se concluyó que desde la visión de Trabajo Social es necesario

entender. Los factores determinantes (biólogo- económico – ambiental- adquirido) que

inciden en la discapacidad de los adultos mayores no son abordados de manera adecuada por

las instituciones, el estado pese a que ha generado políticas sociales entorno a este grupo

intergeneracional,” aún existen vacíos debido a la falta de organización y compromiso.

Carmona, Z. (8). En su investigación “Determinantes sociales de la salud: un análisis desde

el contexto colombiano” en el año 2015, cuyo “objetivo es identificar los Determinantes

sociales de la salud: un análisis desde el contexto colombiano, donde se llegó a las siguientes

conclusiones: El enfoque de los “determinantes sociales de la salud (DSS) surgió como un

nuevo paradigma en el abordaje de las inequidades en salud (es decir, las diferencias de salud

por grupo racial o étnico o por factores socioeconómicos como ingresos y educación) para

los “hacedores de políticas públicas y la sociedad en general a causa de cierto grado de

escepticismo acerca de la idoneidad de los criterios tradicionales de abordaje del proceso

salud-enfermedad”.

A nivel nacional:
Palma, C. El presente trabajo de investigación “Titulado determinantes de la salud en la mujer

adulta joven del centro de salud végueta-Huacho, 2015”. Tuvo como “objetivo general

describir los determinantes de la Salud en la mujer Adulta Joven del Centro de Salud

Végueta”. La investigación de tipo cuantitativo, descriptivo con diseño de una sola casilla.

Limache, R. El presente trabajo de investigación “Titulado determinantes de salud de adultos

de asociación villa el triunfo de ciudad nueva -Tacna, 2015”. Tuvo como “objetivo general

identificar los determinantes de salud de adultos de Asociación villa el triunfo de Ciudad

nueva –Tacna, 2015“. Esta indagación de tipo cuantitativo, descriptivo está Concluyendo:

en determinantes biosocioeconómicos: mayoría trabajo eventual, más de la mitad sexo

masculino, secundaria completo, ingreso económico menos de 750 nuevos soles. En

determinantes de salud relacionados con la vivienda: Totalidad paredes material noble,

conexión domiciliaria, baño propio, energía permanente, mayoría vivienda unifamiliar

propia, piso loseta. En determinantes de los estilos de vida: la mayoría no realiza examen
médico, más de la mitad consumen bebidas alcohólicas, frutas, legumbres tres o más a la

semana, menos de la mitad frituras una vez a la semana.

Risco. M. “El presente trabajo de investigación “Titulado determinantes de la salud en

adultos mayores hipertensos, puesto de salud magdalena nueva – Chimbote, 2016. Tuvo

“como “objetivo general: describir los determinantes de salud en adultos mayores hipertensos

que acuden al puesto de salud Magdalena nueva“. Chimbote.

A nivel local:

Chávez. E. “El presente trabajo de investigación titulado determinantes de salud de los

adultos del centro poblado de toma - Carhuaz - Áncash, 2015“. Tuvo “objetivo fue describir

los determinantes de la salud de los adultos del centro poblado de Toma - Carhuaz - Ancash“.

La muestra estuvo conformada por 177 adultos, para la recolección de datos se utilizó un

cuestionario sobre los determinantes de la salud. En el presente estudio de tipo cuantitativo,

descriptivo, diseño de una sola casilla. Concluyendo: En los determinantes

biosocioeconómicos: menos de la mitad tienen secundaria completa/incompleta, son adultos

jóvenes; más de la mitad son de sexo femenino; la mayoría tienen trabajo eventual. En los
determinantes con la vivienda tenemos: más de la mitad comparten 2 a 3 miembros por

dormitorio; la mayoría tienen casa propia de material rustico, cocinan a leña y tienen servicios

básicos.

Huerta, M. El presente “Trabajo de investigación “Titulado determinantes de salud en adultos

sanos del asentamiento humano ida Terry Carhuaz-Ancash, 2015“. Tuvo como “objetivo

general describir los determinantes de la salud en adultos sanos del Asentamiento Humano
Bases conceptuales.
De esta manera en los “niveles se encuentran comprendidos por sus condiciones culturales,

económicas y ambientales que son prevalentes en la sociedad, estas mismas, se vinculan con

los demás niveles, donde se establece el nivel de vida que se logra en una sociedad, así se

puede ver influenciado la elección de vivienda, trabajo y las interacciones sociales, adicional

a esto están las rutinas de comida y bebida, el nivel de vida y la posición socioeconómica se

ve influenciado por sus creencias culturales respecto al lugar que les corresponde a las

mujeres en la sociedad o el pensamiento generalizado sobre las comunidades étnicas

minoritarias, las interacciones entre los factores tratan de ser representados en el modelo.

(25)”

Existen “determinantes sociales de la salud de tres tipos. Determinantes estructurales, son los

que producen la igualdad respecto a la salud, incluido condiciones de trabajo, vivienda,

servicio e instalaciones primordiales, los siguientes determinantes son intermediarios, los que

son producto de las influencias sociales y comunitarias, las mismas que podrían aportar en el

apoyo a los miembros de la comunidad. (26)”

 Fuente: Frenz P. Desafíos en Salud Pública de la Reforma: Equidad y Determinantes

Sociales de la Salud.

De esta manera los determinantes estructurales repercuten en el bienestar equitativo de las

acciones intermediarias en beneficio de la salud y las acciones de inversión en la comunidad

por lo que estos mismos pueden dañar o favorecer la salud del individuo.

La clase social, la posición socioeconómica y la estructura social son parte de los

determinantes estructurales. La ocupación, el ingreso y a su vez el contexto sociopolítico

donde sus elementos centrales son el tipo de gobierno, políticas macro-económicas, sociales

y públicas, se ven influenciados y dependen del nivel educativo, en este, se encuentran

inmersos las relaciones de género y etnia. La posición económica parametriza los

determinantes sociales intermediarios, mediante la educación, la ocupación y el ingreso. (27)

Son elementos bajo una jerarquización y bajo ciertas condiciones materiales, como el entorno

donde las personas se desarrollan, envejecen, realizan sus actividades cotidianas y laborales,

las circunstancias psicosociales, como el desenvolvimiento de las personas, el apoyo social,

el estrés y los estilos de vida, los factores conductuales y biológicos, que influyen la calidad

de vida de las personas y el sistema de salud que tiene un rol importante, porque dependiendo

de si es distribuido o no equitativamente afectara en la salud de las personas (28)

c) Determinantes proximales
Estos acogidos a inconstantes de nivel particular, estos se relacionan con el estilo de vida

vigoroso y las conductas de los seres humanos. El comportamiento de cada persona

particular, tanto sus percepciones, su forma de ver el mundo, sus dogmas, la forma de asimilar

los riesgos, el punto de vista de su salud futura, la manera de comunicarse, de vivir en

armonía, de controlar el estrés, son las que determinan el estilo de vida de este. Bajo este

contexto resulta importante indicar que los comportamientos y estilos (micro determinantes)

se relacionan con el enfoque social, mientras que los macro determinantes son aquellos que

moldean y limitan. (29)

Dahlgren y Whitehead, presentan los ámbitos de relación ascendente “con el inicio es la

esfera personas de las prácticas en salud hacia el Estado, donde se tiene en cuenta las

estructuras intermedias, las mismas que formadas por la comunidad, servicios de salud.(30)”

La “educación, territorio y trabajo. Por tal motivo, los ámbitos relacionados al enfoque, de

determinantes de la salud, corresponden a todos los ámbitos mentales de la comunidad, con

la finalidad de intentar crear de manera igualitaria enfoque teórico de determinantes sociales

de la salud y las estructuras fundamentales comprendidas de la vida de las personas. Los

ámbitos, con sus respectivas definiciones, son los siguientes. (23)”

Mi salud: es el contexto social en el cual se desempeña el ser humano, si bien el individuo

adopta estilo de vida de manera particular, estas pueden ser afectadas por el entorno en el
cual se encuentra, es así finalmente esta persona puede ser o no responsable en su estilo de

vida.(31)

Comunidad: Este se refiere a las personas que rodean al individuo, es decir estas pueden

influenciar y ser un factor importante en el estilo de vida de una persona, así mismo.(30)

Servicios de salud: Este se refiere al acceso que tienen las personas en lo que respecta la red

asistencial de salud, cabe resaltar que no solo se refiere al trato que las personas reciban, sino

también a como se encuentra la infraestructura como el equipo de estas redes asistenciales.

Educación:

Trabajo: Comprende a aquellas condiciones relacionadas al entorno laboral, tales como

políticas o normas de seguridad, oportunidades laborales y las condiciones en la cuales se

realizan los trabajos de determina actividad. (33)

Territorio (ciudad): Ocupa a aquellos factores asociados al entorno físico, tales como el

acceso a servicios sanitarios, el tipo de vivienda, las condiciones del ambiente donde vive el

poblador y como estos impactan sobre la salud. En este sentido es preciso mencionar que los

gobiernos son los encargados de brindar mejoras en el entorno de los pobladores, quienes

deben de encargarse de brindar servicios básicos y de salud para la población y a la vez

facilitar las herramientas necesarias para que puedan mejorar su habitad.(34)