TRAUMATISMOS EMPAQUETAMIENTO

2. TRAUMATISMOS EMPAQUETAMIENTO El empaquetamiento es la

inmovilización total del cuerpo en una tabla rígida. Es importante, antes de
colocar a la víctima sobre la tabla rígida, para el respectivo traslado, proceder
con un correcto Almohadillado de la Victima, esto depende principalmente de la
edad, debido a las diferencias anatómicas entre adulto o niño, las tablas
espinales largas para adultos ya tienen el almohadillado integrado al
inmovilizador de cabeza, pero si la víctima es un niño, habrá que hacer los
ajustes necesarios para darle un tratamiento adecuado.
3. • Cuando se inmoviliza a un niño pequeño en una tabla larga hay que efectuar
dos ajustes principales, debido al tamaño relativamente grande de la cabeza en
comparación de su cuerpo, se necesita colocar una almohadillado sobre el tronco
para elevarlo y mantener la columna en una posición alineada neutral.
4. • La colocación adecuada de un almohadillado en adultos, deberá situar a la
cabeza y el cuello en una posición alienada neutral, cada paciente requiere
cantidades diferentes de almohadillado según su constitución corporal. Si no se
coloca bien el almohadillado se puede provocar una hiperextensión cervical •
Una vez tomada en cuenta las consideraciones anteriores se procede al
respectivo empaquetamiento, siendo susecuencia la siguiente:
5. 1. Movimiento de la víctima (Movimiento de Bloque): En una escena de un
accidente, nos colocaremos de tal manera que podamos mover a la víctima de
manera sincronizada Una persona se hará cargo de la inmovilización de la
cabeza, aun si la victima está colocada un collarín, esta persona se encargara
de mantener alineada la cabeza con la línea media del cuerpo. Luego se
acercara la tabla espinal a un lado de la víctima, esta deberá estar colocada de
tal modo que sobrepase el hombro del herido para su manejo posterior en los
movimientos de centrado. El personal entrenado se colocara a un lado de la
víctima, de manera que la persona más fuerte este a la altura de los hombros
para mover el tórax y el abdomen de la víctima y la más débil, en la cadera para
mover la pelvis y las extremidades.
6. La inmovilización manual solo es reemplazada por una inmovilización
mecánica de la cabeza
7. • Las manos de las personas encargadas de mover el tronco deberán quedar
cruzadas para que el movimiento sea más preciso.
8. Al mover a la víctima, todo el personal deberá conservar las relaciones
anatómicas, se evitara la flexión lateral de la cabeza, manteniéndola alineada
con la línea media del cuerpo, el tronco se deberá mover como una sola región
manteniendo la columna siempre recta y que no forme una “S”.
9. Recordemos que el cuerpo humano no es del todo perfecto por lo que hay que
tener cuidado en el movimiento en bloque con las regiones que pudieran causar
o empeorar una lesión, hay que cuidar principalmente la altura que queda en la
cabeza y en los pies cuando se realiza cualquier movimiento.
10. Luego se colocara la tabla en posición para proceder a descenso, y
colocación de la víctima sobre la camilla rígida.
11. Si la víctima es encontrada boca abajo, los socorristas deben tener la
consideración especial que el collarín cervical deberá ser colocado una vez la
víctima esta boca arriba, de ahí el movimiento en bloque y alineación de la
cabeza sigue el mismo proceder visto anteriormente.
12. 2. Movimientos de centrado: luego de colocar a la víctima sobre la tabla, esta
quedara fuera del centro de la misma, el personal entrenado se recolocara, de
manera que una persona tome los hombros de la víctima y la otra la cadera, para
que en un movimiento en forma diagonal hacia arriba posicione correctamente a
la víctima en la tabla larga.
13. Movimiento de centrado diagonal: Este movimiento se realiza para centrar a
una víctima en la tabla espinal, desde las posiciones del personal, hombros –
cadera, se empuja hacia la cabecera de la tabla espinal en un solo movimiento
diagonal para que la víctima quede en el centro. Es importante recalcar que todo
el trabajo lo hacen las personas que están en el tronco, ya que la persona
encargada de la inmovilización de la cabeza no puede jalar por ningún motivo ya
que podría causar una daño mayor en la columna cervical de la víctima.
14. Este tipo de movimientos debe ser realizado por personal entrenado para
evitar empeorar las lesiones de la víctima
15. 3. Inmovilización: cuando la víctima esta sobre la tabla, en una posición
correcta (centrada), el socorrista deberá seguir una serie de pasos adicionales
para proceder al transporte definitivo hacia una casa de salud, para ello hay que
asegurar al paciente sobre la tabla larga siguiendo la siguiente secuencia de
paso ordenados:
16. a.Inmovilización de los espacios muertos: se deberá rellenar los huecos que
quedan entre los costados del paciente y los laterales de la tabla larga. El relleno
de esos espacios ayudara a impedir el movimiento lateral del paciente sobre la
tabla.
17. b.Colocación de correas: este paso inmoviliza a la víctima sobre la tabla
espinal utilizando correas con velcro o seguros fáciles de zafar, esto permitirá
transportar a la víctima minimizando su movimiento.
18. c.Inmovilización mecánica de la cabeza: es el último paso de la
inmovilización, en este punto se colocaran dos bloques laterales, uno a cada lado
de la cabeza, para impedir su movimiento. Solo hasta llegar a esta parte del
empaquetamiento la persona que inmoviliza manualmente la cabeza podrá
retirarse.
19. Con toda víctima politraumatizada las medidas de transporte deben ser
especiales, un transporte inadecuado o el minimizar la importancia de una lesión,
pueden dejar secuelas para toda la vida. En estos casos el actuar bajo supuestos
de posibles lesiones graves debe ser mandatario