Clasificación de los medicamentos según la OMS

TIPO MECANISMO ACCIÓN EJEMPLO ESTRUCTURA QUÍMICA

1.1 Anestésicos generales y
oxigeno
1.ANESTÉSICOS
La mayoría de los anestésicos generales Halotano Halotano
intravenosos actúa de manera predominante a Isoflurano
través de los receptores GABAA y talvez Enflurrano
mediante algunas interacciones con otros Sevoflurano
canales iónicos operados por ligando. Los Ketamina
agentes inhalados halogenados tienen una Óxido nitroso Ketamina
variedad de blancos moleculares, congruentes Xenón
con su estado de anestésicos completos (todos
los componentes). El óxido nitroso, la ketamina
y el xenón constituyen na tercera categoría de Isoflurano
anestésicos generales que probablemente
producen estado de inconciencia a través de la
inhibición del receptor NMDA.
Mecanismo de acción de los anestésicos
generales inhalados:
Los anestésicos inhalados no son selectivos al
producir sus efectos, esto significa que, además
de su efecto clínico importante en el SNC, Óxido nitroso
también modifica la función de varios tipos
celulares periféricos. El hecho de que varias
moléculas sin interrelación química produzcan
anestesia general indica que no existe un
receptor anestésico especifico. Por otra parte,
mientras los anestésicos modifican la función
 de los receptores en relación con sus
neurotransmisores (por ejemplo; GABA y
glutamato), no lo hacen en forma selectiva. De
esta manera, que algunas regiones del SCN
como el sistema reticular y la corteza sean sitios
de acción relevantes para la acción anestésica
no tiene relación aparente con la presencia de
receptores específicos en cada una de ellas,
sino más bien con el papel de control del SNC
sobre el estado general de conciencia y
respuesta a estímulos generales.
Mecanismo de acción
Oxígeno
Elemento indispensable para el organismo,
interviene en el metabolismo y en el
catabolismo celular y permite la producción de
energía en forma de ATP.
1.2 Anestésicos locales Los Anestésicos Locales previenen la Bupivacaína Benzocaína
generación y la conducción del impulso Benzocaína
nervioso. Su sitio primario de acción es la Cocaína
membrana celular. Etidocaina
Impiden la propagación del impulso nervioso Lidocaína
disminuyendo la permeabilidad del canal de Procaína Procaína
sodio, bloqueando la fase inicial del potencial
de acción. Para ello los anestésicos locales
deben atravesar la membrana nerviosa, puesto
que su acción farmacológica fundamental la
lleva a cabo uniéndose al receptor desde el lado
citoplasmático de la misma.
1.3 Medicación Producen una depresión generalizada del SNC. Diazepam
preoperatoria y sedación El uso crónico produce tolerancia y es posible Flurazepam
 que dé lugar a dependencia psicológica o física. Lorazepam
Estos fármacos no tienen propiedades Midazolam
analgésicas. Oxazepam Diazepam

Flurazepam

2. ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS, ANTIGOTOSOS Y ANTIRREUMÁTICOS

MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD.
2.1 Analgésicos no opiáceos La mayoría de los analgésicos no opioides Paracetamol Diclofenaco
y antiinflamatorios no inhiben la síntesis periférica de las Naproxeno
esteroideos prostaglandinas para sus efectos analgésicos y Cetorolac
la central para el efecto antipirético. Cetoprofén
Diclofenaco
Los AINE tiene propiedades analgésicas, Etodolac
antipiréticas y antiinflamatorias. Los efectos Ibuprofeno Paracetamol
analgésicos y antiinflamatorios se deben a la Ácido acetalicílico
inhibición de la síntesis de prostaglandinas; la
acción antipirética a la vasodilatación y a la
 inhibición a la síntesis de prostaglandinas en el
SNC.

Naproxeno

2.2 Analgésicos opiáceos Los opioides se unen a los receptores de Morfina Morfina
opioides en el SNC, donde actúan como Oxicodona
agonistas de los péptidos opioides endógenos Codeína
(encefalinas y endorfinas). El resultado es la Fentanilo
alteración de la percepción y de la respuesta al Nalbufina
dolor.

Fentanilo

2.3 Antigotosos Disminuye niveles de ácido úrico por inhibición Alopurinol Alopurinol
de la xantinooxidasa, enzima que convierte la Colchicina
hipoxantina a xantina y de xantina al ácido Indometecina
úrico. Ibuprofeno
carprofeno
Benzobromarona
 Colchicina

2.4 Antirreumáticos Inhibe una enzima, disminuyendo las Cloroquina Azatioprina

modificadores de la concentraciones de nucleótidos de pirimidina e Azatioprina
enfermedad inhibiendo la expansión clonal de los linfocitos Metotrexato
T en la artritis reumatoide. Penicilamina.
Sulfasalazina

3. ANTIALÉRGICOS Y MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA ANAFILAXIA.

3. Antialérgicos y Citotóxico: reacciones postransfusionales, Epinefrina Adrenalina

medicamentos utilizados en anticuerpos anti-IgA. (adrenalina)
la Anafilaxia. Oxigeno
Reacciones mediadas por complemento: que Hidrocortisona
producen liberación directa de mediadores; Beta- antagonista
debido a este mecanismo son las reacciones a (salbutanol)
expansores del plasma, opiáceos, fluoresceína. Hidrocortisona
Clorfenamina

4. ANTÍDOTOS Y OTRAS SUSTANCIAS UTILIZADAS EN INTOXICACIONES

4. Antídotos y otras Interferencia con actividades enzimáticas Inespecíficos
sustancias utilizadas en (inhibición e inducción) Específicos
intoxicaciones Bloqueo de oxigeno
4.1 Inespecíficos Adsorbe en su superficie a su paso por el tracto Carbón activado
gastrointestinal, fármacos y toxinas, evitando su
absorción sistémica.

4.2 Específicos Antagonista competitivo de los opioides. Azul metileno Penicilamina

Tiosulfato de
sodio
Penicilamina
Naloxona

5. ANTICONVULSIVOS/ ANTIEPILÉPTICOS
5. Anticonvulsivos/ Bloqueo de los canales de sodio dependientes Fenitoína Fenitoína
Antiepilépticos de voltaje. Acido valproico
Potencial de la inhibición medida por gaba Carbamazepina
Capaces de reducir o inhibir una crisis en Fenobarbital
curso. Clonazepam

6. ANTIINFECCIOSOS
6.1 Antihelmínticos Causando narcosis, parálisis o muerte de los
Helmintos.
6.1.1 Antihelmínticos Fijación en el parasito e interferencia con su Albendazol Niclosamida
intestinales síntesis de microtúbulos, así como la Levamisol
disminución de captación de glucosa. Mebendazol
Actúa como agente de bloque neuromuscular y Niclosamida
produce activación de los receptores nicotínicos Pirantel Albendazol
de parásitos.
Su acción se atribuye a que inhibe la
fosforilación mitocondrial anaerobia del parasito
sobre el ATP.
6.1.2 Antifilariásicos Se une selectivamente y con gran afinidad por Ivermectina Dietilcarbamazina
los canales regulados por glutamato del ion Dietilcarbamazina
cloro en las células nerviosas y musculares de Suramina sódica
invertebrados, produciendo un aumento de la
permeabilidad de la membrana celular a los
iones cloro con hiperpolarización de la célula,
causando parálisis y muerte del parásito.
6.1.3 Son absorbidos por los helmintos y parece Prazicuantel Prazicuantel
Antiesquistosomiásicos y aumentar la permeabilidad de la membrana Triclabendazol
otros medicamentos contra celular de éstos, dando lugar a pérdida de Oxamniquina
los trematodos calcio intracelular; rápidamente se produce
contracción masiva y parálisis de la
musculatura del helminto, el tegumento de la
región del cuello del helminto adulto desarrolla
vesículas que parecen reventar y
desintegrarse.
Consiste en la uniónselectiva con la tubulina,
una proteína estructural de los microtúbulos.
Estos microtúbulos son organelos que están
involucrados en la motilidad, la división y los

6.2 Antibacterianos
6.2.1 Betalactámicos
6.2.2 Otros antibacterianos
procesos de secreción de las células de todo
organismo
viviente. En los parásitos, el bloqueo de los
microtúbulos altera la ingestión de la glucosa, lo
cual,eventualmente, hace que se terminen las
reservas de glucógeno; esto bloquea en forma
total el mecanismo de producción de energía de
los parásitos, que quedan paralizados y mueren
o son expulsados.
Sustancia que destruye las bacterias o les
impide que crezcan y causen enfermedad
Inhibe la acción de peptidasas y Ampicilina Ampicilina
carboxipeptidasas impidiendo la síntesis de la Cefazolina
pared celular bacteriana. Cefixima
Inhibición de la síntesis de peptidoglicano de la Cloxacilina
pared bacteriana.
Interfiere en la fase final de síntesis de pared
celular bacteriana.
Ejerce una actividad antibiótica uniéndose a las
proteínas fijadoras de penicilinas que
intervienen en las
síntesis de las paredes bacterianas, e
inhibiendo la acción de dichas proteínas. Esto
da lugar a la lisis y la
muerte de las células.
Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas por Azitromicina Doxiciclina
unión a la subunidad 50s del ribosoma e Ciprofloxacino
inhibiendo la translocación de los péptidos. Cloranfenicol
inhibición de la topoisomerasa IV y la DNA- Doxiciclina
girasa bacterianas. Estas topoisomerasas Eritromicina
alteran el DNA introduciendo pliegues super Metronidazol
 helicoidales en el DNA de doble cadena,
facilitando el desenrollado de las cadenas. La
DNA-girasa tiene dos subunidades codificadas Metronidazol
por el gen gyrA, y actúan rompiendo las
cadenas del cromosoma bacteriano y luego
pegándolas una vez que se ha formado la
superhélice. Las quinolonas inhiben estas
subunidades impidiendo la replicación y la
transcripción del DNA bacteriano, aunque no se
conoce con exactitud porqué la inhibición de la
DNA-girasa conduce a la muerte de la bacteria.
6.2.3 Antileprosos Destruyen la pared celular. Minociclin Dapsona
Interfieren con el metabolismo de las proteínas Ofloxacina
dentro de las células. Clofazimina
Interfieren con la síntesis proteica del núcleo Dapsona
celular, por ejemplo, sulfonamidas Rifampicina

6.2.4 Antituberculosos Inhibe la síntesis de ácidos micólicos del bacilo Estreptomicina

(perdida de viabilidad), Etambutol
Metabolismo por acetilación e hidroxilación, Isoniazida
sujeto a polimorfismo genético Kanamicina
Linezolida

Isoniazida.- C6H7N3O
6.3 Antifúngicos Los polienos se unen a los esteroles Clotrimazol Clotrimazol
(ergosterol, colesterol). La unión con los
esteroles de membrana genera la formación de Fluconazol

6.4 Antivíricos
6.5 Antiprotozoarios
7.1 Para el tratamiento del
ataque agudo
canales por los que la célula fúngica pierde Itraconazol
iones y moléculas carbonadas
Inhiben competitivamente la DNA polimerasa Aciclovir Aciclovir
viral y la replicación viral. Ribavirina
Ganciclovir
Se incorporan al DNA viral y detienen la Foscarnet
elongación de la cadena DNA. El DNA Valaciclovir
terminado inhibe irreversiblemente al DNA
polimerasa.
Intercalación con el DNA del parásito. Diloxanida Diloxanida
Interacción con Ferroprotoporfirina IV necesaria Metronidazol
para la formación de las formas preeritrocíticas. Paromomicina
Ornidazol
Al ser bases débiles reducen la habilidad del
parásito para asociarse a la hemoglobina
reduciendo la disponibilidad de aminoácidos.
Forman compuestos citotóxicos reducidos que
se fijan a las proteínas y el DNA para producir
muerte celular.
7. ANTIMIGRAÑOSOS
Agonistas serotonérgicos 5-HT1B, 5-HT1D, 5- Ácido Ácido acetilsalicílico
HT1F: eletriptán, ergotamina, naratriptán, acetilsalicílico
rizatriptán, sumatriptán y zolmitriptán, producen Paracetamol
vasoconstricción selectiva en circulación Diclofenaco
carotídea, inhiben la inflamación neurogénica
 de la duramadre e inhiben la actividad del Ergotamina,
nervio trigémino. Se dirigen a reducir la dihidroergotamina
intensidad del ataque agudo o el prevenir otro dimetotiacina
ataque después del episodio inicial.
7.2 Para profilaxis Antagonista competitivo de receptores ß1 y ß2 Propranolol, Propranolol
-adrenérgicos, sin actividad simpaticomimética Clorhidrato
intrínseca. Atenolol.
Verapamilo

Atenolol.

8. ANTINEOPLÁSICOS, INMUNODEPRESORES Y MEDICAMENTOS

UTILIZADOS EN LOS CUIDADOS PALIATIVOS
8.1 Inmunodepresores Interfiere con los linfocitos T, células centrales Azatioprina Azatioprina
en la regulación de la respuesta inmunitaria. Ciclosporina
Fármacos que interfieren la transmisión del
estímulo al núcleo celular.
Fármacos que interfieren en la división celular.
 Ciclosporina

8.2 Citotóxicos Los citotóxicos suelen ir combinados con otros ALQUILANTES Ciclofosfamida
grupos de fármacos para el tratamiento de Ciclofosfamida
enfermedades malignas. Estos fármacos Clorambucilo
incluyen agonistas y antagonistas de Clormetina,
hormonas, corticoides e inmunoestimulantes. clorhidrato

Actúan sobre el ADN, sobre la mitosis sin ANTIBIÓTICOS

afectar el ADN, sobre factores extracelulares de CITOTÓXICOS Doxorrubicina
división celular y sobre el sistema inmunitario Doxorrubicina
Bleomicina
Dactinomicina

8.3 Hormonas y Suprimir la mitosis de los linfocitos. Corticosteroides Prednisona

antihormonas Inhibir la producción de aromatasa(conversión suprarrenales
de andrógenos en estrógenos), y de cortisol. Prednisona

Progestágenos
Caproato de
hidroxiprogestero
na
 Estrógenos
Dietilestilbestrol Tamoxifeno

Antiestrogeno
Tamoxifeno

Andrógenos
Propionato de
testosterona
Antiandrogeno
Flutamida

8.4 Medicamentos usados Los cuidados paliativos incluyen el alivio del Amitriptilina Amitriptilina
en los cuidados paliativos dolor y de los síntomas como disnea, agitación Carbamacepina
y confusión, anorexia, estreñimiento, prurito, Ketamina
náusea y vómitos, e insomnio. Lidocaína Ketamina
Es preferible tratar el dolor con una
combinación de medidas farmacológicas y no
farmacológicas. Algunos tipos de

9. ANTIPARKINSONIANOS
9. Antiparkinsonianos Actúan disminuyendo la actividad colinérgica Levodopa con Levodopa
anormalmente exaltada en las neuronas de la carbidopa
vía nigro-estriada del encéfalo, que acompaña Biperideno
a la depleción dopaminérgica. Adicionalmente,
parece que actúan sobre la actividad Biperideno
dopaminérgica a través del bloqueo del
transportador de dopamina, permitiendo que la
dopamina liberada permanezca más tiempo en
la sinapsis.

10. MEDICAMENTOS QUE AFECTAN A LA SANGRE

10.1 Antianémicos Aporta el hierro necesario para la síntesis de Sales de cobalto Carbonato de calcio
hemoglobina. Útil en anemia por déficit de Andrógenos
hierro. Sales de hierro
Las sales de hierro deben administrarse entre Carbonato de
las comidas pudiéndose reducir la dosis si calcio
aparecen efectos de intolerancia. Hidróxido de
aluminio y
magnesio
10.2 Medicamentos que Implica una serie de reacciones de activación Fitomenadiona Heparina
afectan a la coagulación de sustratos enzimáticos que suceden de forma Heparina
consecutiva y van amplificándose en cada Sulfato de
paso. La cascada de la coagulación se inicia protamina
con la activación del factor tisular (VIIa). La Warfarina
hemostasia se consolida con la progresiva
generación local de factor X activado (Xa) y de
trombina, que genera la formación de fibrina a
partir de la activación del fibrinógeno. El
resultado es la aparición de un coágulo,

11.1 Sucedáneos del plasma
11.2 Fracciones plasmáticas
para usos específicos
12.1 Antianginosos
constituido por una red tridimensional de fibrina,
que deja atrapada entre sus fibras a proteínas, Warfarina
agua, sales y células sanguíneas.
11. PRODUCTOS SANGUÍNEOS Y SUCEDÁNEOS DEL PLASMA
Elevan la osmolaridad del líquido tubular, Manitol Manitol
inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos Dextrano 70
además elevan la excreción urinaria de agua, Poligelina
sodio, cloro y bicarbonato.
El factor VIII es esencial para la coagulación Concentrado de
sanguínea y el mantenimiento de una factor VIII
hemostasia eficaz; el factor de von Willebrand Concentrado de
es un mediador de la agregación plaquetaria y complejo de
también actúa como transportador del factor factor IX.
VIII. Los factores de la coagulación sanguínea Inmunoglobulina
VII, IX y X son básicos para la conversión del humana normal
factor II (protrombina) a trombina
12. MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES
Alivian el dolor anginoso en forma indirecta: Diltiazem Ivabradina
Suprimen el dolor anginoso y previenen la Nicorandil
aparición de las crisis anginosas porque Mononitrato de
restablecen el equilibrio entre la demanda y la isosorbide
oferta de oxígeno en el miocardio. Ivabradina
Actúan modificando alguno o varios de los Amlodipino
factores que controlan dicho equilibrio.
 La demanda de oxígeno miocárdica es Amlodipino
directamente proporcional a:
●Frecuencia cardíaca contractilidad del
miocardio.
●Tensión de la pared ventricular durante la
sístole.
12.2 Antiarrítmicos Tienen sitios específicos de acción al fijarse y Adenosina Disopiramida
bloquear selectivamente canales de sodio, Amiodarona
potasio y calcio. Disopiramida
Clasificación: Fenitoína
I. Bloqueo de canales de sodio Lidocaína
II. Antagonistas de receptores β adrenérgicos
III. Prolongación de la duración del potencial Fenitoína
de acción
IV. Antagonistas canales de Ca2 + Tipo L
12.3 Antihipertensores Medicamento capaz de disminuir la tensión Clonidina Clonidina
arterial elevada Metildopa
Al subir la PA se activan los barorreceptores Losartan
localizados en los senos aórtico y carotídeo. Candesertan
Estos envían señales al centro vasomotor del Eprosartan
bulbo y al núcleo tracto solitario (verdadero
centro regulador de la PA). La eferencia se
hace a través del sistema nervioso autónomo
para disminuir la actividad cardíaca y dilatar los Metildopa
vasos periféricos, con lo cual desciende la
presión arterial a sus valores primitivos. Este
mecanismo es eficiente entre 100 y 180 mm de
Hg de presión arterial sistólica.
Clasificación:
Diuréticos
Vasodilatadores
12.4 Medicamentos Inhibidores de la enzima de la angiotensina, Espironolactona Digoxina
utilizados en la insuficiencia que se puede administrar en cualquier fase de Digoxina
cardíaca la insuficiencia cardíaca crónica para prevenir Dopamina
un mayor deterioro y progresión de la Enalapril
enfermedad cardíaca. Furosemida

Dopamina

12.5 Antitrombóticos Reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, Warfarina Warfarina

un accidente cerebrovascular y una obstrucción Dicumarol
de las arterias y venas, ya que evitan que se Fondaparinux
formen coágulos de sangre (trombos) o que Bivalirudina
estos aumenten de tamaño. Ximegalatrán
Hay dos tipos principales de antitrombóticos:
Los anticoagulantes intervienen en reacciones
químicas del organismo para alargar el tiempo
en que se forma un coágulo de sangre. La Dicumarol
disminución de la coagulación impide que se
formen coágulos peligrosos y que estos
obstruyan los vasos sanguíneos.
Los antiplaquetarios o antiagregantes
plaquetarios son un grupo de medicamentos
que impiden que unas células de la sangre
llamadas plaquetas se agrupen y formen un
coágulo. La aspirina es un tipo de
antiplaquetario.
12.6 Hipolipidemiantes Los hipolipemiantes son un grupo heterogéneo Simvastatina Simvastatina
de fármacos que tienen en común el actuar Pravastatina
sobre los lípidos, por diferentes mecanismos,
mejorando su perfil. Esta mejora del perfil
lipídico viene dada no sólo por el descenso de
algunas fracciones lipídicas (colesterol y
triglicéridos) sino que, además, pueden mejorar Pravastatina
los niveles de colesterol transportado por las
lipoproteínas de alta densidad o de HDL (c-
HDL).
la verdadera importancia de los fármacos
hipolipemiantes viene dada por el beneficio
último que su empleo reporta en la disminución
del riesgo de sufrir eventos cardiovasculares.

13. MEDICAMENTOS DERMATOLÓGICOS (tópicos)

13.1 Antifúngicos Evitar el crecimiento de algunos tipos de Miconazol

hongos o incluso de provocar su muerte. Dado Ácido benzoico +
que los hongos además de tener usos ácido salicílico
beneficiosos para el ser humano. Crema o pomada:
Inhiben la síntesis de ergosterol, que es un 6% + 3%.
componente que proporciona integridad a la Miconazol Crema
membrana celular del hongo y origina la pérdida o pomada: 2%
de componentes intracelulares esenciales. (nitrato). Sulfuro de selenio
Tiosulfato de
sodio Solución:
15%.
Sulfuro de selenio
Suspensión
 basada en un
detergente: 2%.
13.2 Antiinfecciosos Inhiben la síntesis de proteínas bacterianas. Cloruro de Cloruro de metilrosanilina
Aplicadas directamente en la piel, inhiben el metilrosanilina
crecimiento o destruyen cualquier (violeta de
microorganismo, bien sean hongos, virus, o genciana)
bacterias Solución acuosa:
0,5%.
Tintura: 0,5%.
Permanganato de
potasio Solución
acuosa: 1:10 000.
Sulfadiazina de Permanganato de potasio
plata Crema: 1%,
en envase de 500
Mg
Sulfato de
neomicina +
bacitracina
Pomada: 5 mg de
sulfato de
neomicina + 250
UI de bacitracina
13.3 Antiinflamatorios y Alivian La picazón, la inflamación y la Betametasona Betametasona
antipruriginosos vasoconstricción en la piel. Reducen la Crema o pomada:
liberación de histamina y quinina 0,1% (como
valerato).

Hidrocortisona
Crema o pomada:
1% (acetato).

13.4 Astringentes
13.5 Medicamentos que
afectan a la diferenciación y
la proliferación cutáneas
Hidrocortisona
Loción de
calamina.
Retraen los tejidos y pueden producir una Diacetato de Nitrato de plata.
acción cicatrizante, antiinflamatoria y aluminio
antihemorrágica. Solución: 5%.
Nitrato de plata.
Sulfato de zinc Sulfato de zinc
Se acumulan en la mitocondria celular donde al Ácido salicílico Ácido salicílico
ser oxidada se liberan radicales libres que Solución: 5%.
inhiben la producción de moléculas de alta
energía que son requeridas para la replicación Alquitrán de hulla
del ADN nuclear. De este modo disminuye la Solución: 5%.
frecuencia de las mitosis logrando detener la Ditranol Pomada: Alquitrán de hulla
proliferación de las células epidérmicas en el 0,1%‐2%.
área de aplicación. Fluorouracilo
La urea disuelve la matriz intercelular de las Pomada: 5%.
células del estrato córneo, promoviendo la Peróxido de
descamación de la piel escamosa, resultando benzoílo Crema o
eventualmente en el ablandamiento de áreas loción: 5%.
hiperqueratósicas. En las uñas, la urea causa Crema Urea
 ablandamiento y, finalmente, el desbridamiento Resina de
de la placa ungeal. podofilo Solución:
10‐25%.
Urea Crema o
pomada: 10%.

13.6 Escabicidas y Actúa sobre los parásitos tanto en su forma Benzoato de Benzoato de bencilo
pediculicidas adulta como en huevecillos. Hasta la fecha no bencilo Loción:
se tiene conocimiento de que se absorba por la 25%.
piel, por lo que en las cantidades que se utiliza, Permetrina
no produce toxicidad de ningún tipo en ser Crema:
humano. Actúan matando los piojos y los 5%.Loción: 1%. Permetrina Crema
ácaros.

14. AGENTES DE DIAGNÓSTICO

14.1 Medicamentos Ayudan a someter al sistema ocular a Fluorescenia Tropicamida
oftálmicos situaciones de reposo. Algunos fármacos, Tropicamida
sobre todo en los casos de los colorantes Rosa de Bengala
vitales, ayudan a ver la extensión de lesiones
por medio de su fluorescencia, o de su
capacidad para teñir células muertas o
debilitadas. No tienen acción terapéutica
14.2 Medios de contraste Contienen átomos pesados (metal o yodo) Sulfato de bario Sulfato de bario
radiológico absorben una cantidad de rayos X muy Amidotrizoato
diferente respecto del tejido blando circundante, Lohexol
por lo que se visualizan las estructuras
examinadas en las radiografías.
Propiliodona
Lotroxato de
BaSO4
meglumina
 15. DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS

15.1 Antisépticos Inhibe el crecimiento o destruye Alcohol etílico Alcohol etílico

microorganismos sobre tejido vivo Clorhexidina
Povidona
Tintura de yodo
Agua oxigenada
Merbromina
15.2 Desinfectantes Ejerce la misma acción (inhibir el crecimiento o Formaldehído Formaldehído
destruir microorganismos) sobre superficies u Glutaraldehído
objetos inanimados. Hipoclorito
sódico.

16. DIURÉTICOS

16. DIURÉTICOS A veces llamados «píldoras de agua», te Tiazidas: Clorotiazida

ayudan a eliminar la sal (el sodio) y el agua del Clorotiazida
cuerpo. La mayoría actúa haciendo que los (Diuril),
riñones liberen más sodio en la orina. Después, Clortalidona(Hygr
el sodio se lleva el agua presente en la sangre. oton)
Esto disminuye la cantidad de líquido que fluye Indapamida
por los vasos sanguíneos, lo cual reduce la (Lozol)
presión sobre sus paredes. Hidroclorotiazida
(Esidrix,
HydroDiuril)
 Metolazona Bumetanida
(Mykrox,
Zaroxolyn)
Diuréticos de
asa:
Bumetanida
(Bumex)
Furosemida
(Lasix)
Torsemida
(Demadex)
Fármacos
ahorradores de
potasio:
Amilorida
(Midamor)
Espironolactona
(Aldactone)
Triamtereno
(Dyrenium)
17. MEDICAMENTOS GASTROINTESTINALES
17. MEDICAMENTOS Compuestos fabricados especialmente para el tratamiento, prevención o diagnóstico de
GASTROINTESTINALES problemas relacionados al sistema digestivo.
17.1 Antiácidos y otros Compuestos básicos (alcalinos) que Hidróxido de Omeprazol.
antiulcerosos neutralizaran la acidez gástrica y reducen la aluminio.
actividad de la pepsina. Con la elevación del Hidróxido de
pH, aumenta la tasa de vaciamiento y la magnesio.
acción del antiácido es de corta duración. Ranitidina. Bicarbonato de sodio
Omeprazol.
 Bicarbonato de
sodio.

Hidróxido de aluminio

17.2 Antieméticos Ejercen una acción central deprimiendo la Proclorperazina.

zona activadora de los quimiorreceptores en el Domperidona.
bulbo raquídeo, mientras que otros actúan en Metoclopramida. Proclorperazina.
sitios receptores periféricos. Aprepitant.
Ondansetròn

17.3 Antiinflamatorios Inhibición selectiva de la ciclooxigenasa. Sulfasalazina. Ketorolaco.

Cox-1 (constitutiva) presente en todos los Hidrocortisona.
tejidos del cuerpo, produce efectos adversos al Ketoprofeno.
sistema GI. Ketorolaco.
Cox-2 se genera en el sitio de inflamación. Piroxicam.
RL y superóxido Inhiben las moléculas de
adherencia, quimiotaxis y síntesis de
citoquinas. producción citocinas pro-
inflamatorias Modifican actividad fagocitaria.
17.4 Laxantes Promueven la defecación. Fosfato de sodio
Incrementan la motilidad intestinal. disódico.
Uso profiláctico para la prevención del Lactulosa.
esfuerzo durante la evacuación. Bisacodil.
 Supositorio de Lactulosa.
glicerina.
Docusato sódico.

17.5 Medicamentos Fármacos que retrasan o inhiben la motilidad Difenoxilato. Loperamida

utilizados en la diarrea intestinal. Loperamida.
Furazolidona.
Lactobacillus.

18. HORMONAS, OTROS MEDICAMENTOS ENDOCRINOS Y

ANTICONCEPTIVOS
18.1 Hormonas Importantes para el tratamiento de trastornos Aldosterona. Aldosterona.
suprarrenales y sucedáneos inmunitarios, inflamatorio, hematológicos y de Fludocortisona.
sintéticos otro tipo.

18.2 Andrógenos La testosterona y los andrógenos atraviesan Propionato Propionato

fácilmente la membrana celular y se unen a Ciclopentil
receptores intracelulares específicos. Estos Oximetolona
receptores han sido purificados, son proteínas Metenolona
con un peso molecular de aproximadamente Estanozolol
120 kD. Su síntesis está determinada
genéticamente en el cromosoma X. La DHT se
une en un sitio del receptor cerca de un grupo
carboxilo terminal.
18.3 Anticonceptivos La inhibición de la ovulación es el principal Postday
mecanismo o efecto buscando en los casos de Espermicidas
utilización terapéutica o contraceptiva de los vaginales.
anticonceptivos. Progestágenos

18.4 Estrógenos Depende de la presencia de receptores Estradiol Estriol

intracelulares. Se ha demostrado la existencia Estriol
de estos receptores citosólicos para estrógenos Estrona
en células del útero, vagina, glándulas
mamarias, trompas, hipotálamo, hipófisis,
suprarrenales, testículo, riñón, y otros órganos
y sistemas. Dada su liposolubilidad, los
estrógenos atraviesan fácilmente la membrana
celular, y se ligan al receptor citosólico,
formando el complejo esteroide receptor. El
cambio conformacional, permite o facilita el
ingreso del complejo, al compartimiento
nuclear. Una vez en el núcleo, el estrógeno, se
une a la cromatina nuclear, gracias a la
presencia en esta estructura nuclear de un sitio
“ aceptor”, que reconoce el complejo esteroide-
receptor, uniéndolos con gran afinidad.
18.5 Insulinas y otros La especificidad de la acción estrogénica, Clorpropamida Glipizida
antidiabéticos depende de la presencia de receptores Glipizida
intracelulares. Se ha demostrado la existencia Tolbutamida
de estos receptores citosólicos para estrógenos Gloquidona
en células del útero, vagina, glándulas Gliclazida
mamarias, trompas, hipotálamo, hipófisis,
suprarrenales, testículo, riñón, y otros órganos
y sistemas. Dada su liposolubilidad, los
estrógenos atraviesan fácilmente la membrana Gliclazida
celular, y se ligan al receptor citosólico,
formando el complejo esteroi receptor. El
cambio conformacional, permite o facilita el
ingreso del complejo, al compartimiento
nuclear. Una vez en el núcleo, el estrógeno, se
une a la cromatina nuclear, gracias a la
presencia en esta estructura nuclear de un sitio
“ aceptor”, que reconoce el complejo esteroide-
receptor, uniéndolos con gran afinidad.
18.6 Inductores de la Unión a los RE Metformina Metformina
ovulación Disminución de RE Corticoides
Hipotálamo: repleción de RE-incorrecta Gonadotropinas
interpretación de nieves circulantes de Bromocriptina
estrógenos
Aumento de secreción pulsátil de GnRH
Crecimiento folicular y maduración Corticoides
Efecto antiestrógeno.
18.7 Progestágenos Inhiben la secreción de FSH y LH hipofisarias y Dimetisterona
por tanto producen supresión de la ovulación. Noretindrona
Cambia la consistencia del moco cervical y se Desogestrel
reduce la receptividad del endometrio para la Noretisterona
implantación.

18.8 Hormonas tiroideas y Son moléculas relativamente simples Tiroxina Tiroxina

antitiroideos conocidas como tionamidas que contienen un Metimazol
grupo sulfidrilo y una fracción de tiourea con Carbimazol
una estructura heterocíclica. Se conocen el
propiltiouracilo, el metimazol y el carbimazol.
Todos ellos son activamente concentrados
contra gradiente en la tiroides y su principal
acción consiste en inhibir la síntesis de
hormona tiroidea interfiriendo con la enzima
peroxidasa tiroidea cuya función es la
iodinación de los residuos de tirosina para
formar tiroglobulina. La tiroglobulina es un paso
importante en la síntesis de tiroxina y
triyodotironina
19. PRODUCTOS INMUNOLÓGICOS
19. PRODUCTOS Inhibe la enzima Dihidrofolato reductasa. Ciclosporina. Tacrolimus.
INMUNOLÓGICOS Inhibición síntesis de purinas y pirimidinas. Tacrolimus.
Induce a la apoptosis celular. Metotrexato.
Inhibe la síntesis de DNA en el ciclo celular
19.1 Agentes de diagnóstico Se produce una proliferación de linfocitos T Tuberculina,
especialmente sensibilizados a nivel de los derivado proteico
ganglios regionales correspondientes a la purificado.
puerta de entrada del germen.
Desencadenaremos en el lugar de la
inoculación una reacción inflamatoria producida
por infiltración perivascular de linfocitos y
monocitos.

19.2 Sueros e Actúa al unirse a antígenos Rho y con ellos Antitoxina

inmunoglobulinas evita la sensibilización. diftérica.
Incompatibilidad de Rho. Inmunoglobulina
Puede actuar como agente extraño con los anti-D
eritrocitos. Inmunoglobulina
antirrábica.
Inmunoglobulina
antitetánica.
19.3 Vacunas Se activan los sistemas antimicrobianos de la Vacuna antigripal.
denominada inmunidad innata es decir, las Vacuna
llamadas "barreras naturales", conformadas Antirrábica.
por tejidos, células y sustancias diversas y los Vacuna contra
mecanismos de la inmunidad adquirida o hepatitis B.
adaptativa a través de células inmunológicas Vacuna contra la
que ejercen respuestas protectoras varicela.
específicas adaptadas frente a los patógenos,
a través de anticuerpos que son liberados a
los "humores" (líquidos) del cuerpo: respuesta
humoral (inmunidad humoral); o celular,
mediada por células (inmunidad celular).
 20. MIORRELAJANTES (DE ACCIÓN PERIFÉRICA) E INHIBIDORES DE LA
COLINESTERASA
20. MIORRELAJANTES (DE Anticolinérgico, es el único relajante muscular Alcuronio Succinilcolina
ACCIÓN PERIFÉRICA) E despolarizante (RMD) que se utiliza, a pesar de Neostigmina
INHIBIDORES DE LA sus efectos secundarios, bloquea la transmisión Suxametonio
COLINESTERASA del impulso eléctrico hacia el músculo en la Piridostigmina
placa neuromuscular. Es agonista nicotínico Vecuronio
que compite con la acetilcolina a nivel de Vecuronio
receptores NM despolarizando la placa terminal
neuromuscular y produce despolarización más
prolongada que la acetilcolina.
Antagonizan la acción neurotransmisora
de acetilcolina. Actúan por competencia
bloqueando receptores NM lo que produce
debilidad muscular seguida de parálisis.

21. PREPARADOS OFTALMOLÓGICOS

21.1 Antiinfecciosos Agente antiviral que inhibe la multiplicación del Aciclovir Aciclovir
virus al interferir en la síntesis del DNA. Gentamicina
Antibacterianos de amplio espectro con Tetraciclina
algunas propiedades contra protozoarios.
 Gentamicina

Tetraciclina

21.2 Antiinflamatorios Inhibición de la biosíntesis de prostaglandinas Prednisolona

y leucotrienos.

21.3 Anestésicos locales Bloquean tanto la iniciación como conducción Tetracaína Tetracaína
de los impulsos nerviosos al disminuir la Procaína
permeabilidad de la membrana neuronal de los Lidocaína
iones sodio. Inhibe la fase de despolarización
de la membrana neuronal. Retrasan la
regeneración epitelial al inhibir la mitosis, la Procaína
migración celular y la captación y oxidación de
la glucosa y el piruvato por el epitelio córneo.
21.4 Mióticos y Neutraliza la midriasis posterior a la Acetazolamida Acetazolamida
antiglaucomatosos intervención quirúrgica dando lugar a miosis, Pilocarpina
espasmo ciliar y disminución de la PIO. Se Timolol
administran inmediatamente después de
aquellas cirugías de cataratas en las que debe
evitarse el prolapso del iris, reforzando la acción
de la acetilcolina intracamerular inyectada
previamente. Pilocarpina. Contraindicaciones: Pilocarpina
iritis e hipersensibilidad a los componentes de
la fórmula.

21.5 Midriáticos Dilatación pupilar y paralización del músculo Fenilefrina Fenilefrina

ciliar. Indicado previa la cirugía de cataratas y Ciclopentalatato
de retina. Protocolo del Hospital de Atropina
Fuenlabrada: Fenilefrina + Ciclopéjico +
Diclofenaco.

Atropina

22. OXITÓCICOS Y ANTIOXITÓCICOS

22.1 Oxitócicos Fármacos que estimulan la contracción del Ergometrina Ergometrina
miometrio. Se usan para inducir el trabajo de Oxitocina
parto a término, para evitar o controlar la Misoprostol
 hemorragia postparto o postaborto También se Dinoprostona
pueden usar solos o con otros fármacos para (Prostaglandina
inducir abortos. Actúa sobre receptores alfa- E2)
adrenérgicos, dopaminérgicos y de serotonina Demoxitocina
(específicamente sobre el receptor 5-HT2). maleato
Además ejerce sobre el útero y otros músculos Dinoprost
lisos, un potente efecto estimulante que no está trometamina
clara-mente asociado con un receptor Solución
específico. Inyectable
15mcg/ml

22.2 Antioxitócicos La nifedipina es un bloqueador de canales de Nifedipina

calcio del tipohidropirina, usado en medicina
para el alivio de la angina de pecho, en especial
la angina de prizmetal, así como para la
hipertensión arterial. El metabolismo de la
nifedipina, llamada también nifedipino en
México, depende de un citocromo P450. Este el
más abundante en el organismo. Tanto en el
hígado como en el tracto gastrointestinal y se
conoce como CYP3A4
23. SOLUCIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL
23. SOLUCIÓN DE DIÁLISIS Estos medicamentos se administran en el Solución para
PERITONEAL peritoneo, la membrana que recubre el interior diálisis
del abdomen, en casos de insuficiencia renal. intraperitoneal (de
Están compuestas por sodio, cloro y carbonato composición
adecuada)

24.1 Medicamentos
utilizados en los trastornos
psicóticos
24.2 Medicamentos
utilizados en los trastornos
del humor
de hidrógeno (o un precursor de éste), y pueden
contener además calcio, magnesio y potasio.
24. MEDICAMENTOS PSICOTERAPÉUTICOS
Todos los antipsicóticos tienen la propiedad de Clorpromazina Clorpromazina
bloquear receptores dopaminérgicos del Flufenazina
subtipo D2, pero ambos grupos se diferencian Haloperidol
en su perfil de afinidad por otros receptores. Los Sulpirida
antipsicóticos clásicos, basándose en teorías
hiperdopaminérgicas, actúan bloqueando el
receptor dopaminérgico D2 de la vía
mesolímbica. El mayor conocimiento de la
neuroquímica y fisiopatología cerebral ha
implicado a nuevos receptores y, los fármacos
atípicos principalmente añaden a su
mecanismo de acción el bloqueo de la Sulpirida
hiperactividad serotoninérgica, clasificándose
según su perfil receptorial en bloqueantes del
receptor D2 y 5HT (risperidona, paliperidona,
sertindol, ziprasidona), bloqueantes de
múltiples receptores (clozapina, olanzapina,
quetipina) y agonistas parciales de D2
(aripriprazol y amisulprida)
El litio, en concentraciones terapéuticas, inhibe Amitriptilina Amitriptilina
la enzima inositol-1-fosfatasa, impidiendo el Fluoxetina
reciclaje del inositol Carbamazepina
El litio como el valproato, en concentraciones Carbonato de litio
terapéuticas, sean inhibidores de GSK-3-beta. Ácido valproico
Asimismo, ambos estabilizadores del ánimo
producen un aumento significativo de los
 niveles de beta-Catenina en células humanas
de origen neuronal
24.3 Medicamentos Los fármacos ansiolíticos son sustancias Diazepam Diazepam
utilizados en la ansiedad depresoras del sistema nervioso central con Clonazepam
generalizada y los propiedades ansiolíticas a dosis relativamente Alprazolam
trastornos del bajas y con efectos sedativos-hipnóticos a dosis Lovomepromazin
sueño altas a

Clonazepam

24.4 Medicamentos La SERTRALINA incrementa los niveles de Clomipramina Clomipramina

utilizados en los trastornos serotonina a través de la inhibición de su Fluvoxamina
obsesivo-compulsivos y los recaptura neuronal. Por otro lado, la serotonina Sertralina
ataques es desaminada por la enzima Paroxetina
de pánico monoaminooxidasa (MAO) Fluoxetina
La SERTRALINA inhibe ligeramente el Fluvoxamina
citocromo P-450 isoenzima CYP2D6 in vivo
24.5 Medicamentos Fármacos que actúan sobre los receptores de Metadona Metadona
utilizados en los programas dopamina han sido llevados a cabo Buprenorfina
de tratamiento de la principalmente con neurolépticos, Disforia
dependencia antidepresivos tricíclicos y agonistas Anergia
de sustancias dopaminérgicos.

25. MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS

25. MEDICAMENTOS QUE El fármaco antimuscarínico ideal para tratar las Mucolíticos Atropina
ACTÚAN EN LAS VÍAS enfermedades de las vías aéreas bloquea los Bromuro de
RESPIRATORIAS receptores muscarínicos M1 y los M3 del ipratropio
músculo liso bronquial, sin bloquear los Atropina
receptores M2.

25.1 Antiasmáticos y Agonista simpático mimético sobre receptores Beclometasona Salbutamol

medicamentos utilizados en beta-2 del musculo liso bronquial Salbutamol
la neumopatía obstructiva Corticoides
crónica Estimula la actividad enzimática de la adenilato Xantinas
ciclasa

25.2 Otros medicamentos Relajan el musculo bronquial Cromoglicato

que actúan en las vías sódico
respiratorias
 Ipratropio, Teofilina
bromuro
Teofilina

26. SOLUCIONES CORRECTORAS DE LOS TRASTORNOS

HIDROELECTROLÍTICOS Y DEL EQUILIBRIO ACIDOBÁSICO
26. SOLUCIONES Los órganos y tejidos humanos funcionan bajo Solución salina (Na+ + K+ + Cl
CORRECTORAS DE LOS un pH herméticamente controlado en el isotonica osmolal < 20 mOsmo/kg
TRASTORNOS intervalo de 7.35-7.45 Glucosa (anhidra) Carbonato sódico
HIDROELECTROLÍTICOS Y Cuando este se descompensa podemos Carbonato sódico
DEL EQUILIBRIO administrar ciertas soluciones para regularizarlo hidrogenado
ACIDOBÁSICO

26.1 Orales Dependiendo del grado de desviación del pH Cloruro sódico (Na+ + K+ + Cl
fuera de este intervalo, se activan varias Citrato trisódico Cloro < (Na+ + K+ )
respuestas homeostáticas en un esfuerzo de Glucosa (anhidra)
restaurar el estado de equilibrio ácido base Cloruro sódico
normal.
26.2 Parenterales Inicialmente serán las reacciones de los Solución Hiato osmolal < 20
tampones químicos los que intentarán compuesta de mOsmo/kg
neutralizar el trastorno, seguido de ajustes lactato sódico
ventilatorios por los pulmones y, en último lugar, Carbonato sódico GAP = Na+ – (Cl- +
la excreción de ácido por parte de los riñones. hidrogenado HCO3) = 12 ± 4 mEq/L
Glucosa con
cloruro sódico

27. VITAMINAS Y MINERALES

27. VITAMINAS Y Las vitaminas son indispensables para el vitaminas Tiamina
MINERALES organismo, ya que interviene en numerosas liposolubles: A, D,
reacciones metabólicas, para el crecimiento y E, K
desarrollo de los huesos. Actúa, entre otras vitaminas
reacciones bioquímicas, en la síntesis de hidrosolubles son:
mucopolisacáridos, colesterol y en el C, complejo B
metabolismo de hidroxisteroides (tiamina,
riboflavina,
niacina, ácido
fólico y vitamina
B12