17/9/2019 consecucion.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?

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FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de l
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado informa
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsa
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

1. Lugar de Postulación

Sede Regional (*) Sede Provincial / Distrital (*)

HUANCAVELICA TAYACAJA

USTED ESTÁ POSTULANDO A: APLICADOR DE SECUNDARIA Y APLICADOR DE PRIMARIA

2. Datos Personales (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno  (*) País de nacimiento  (*) Estado Civil según DNI  (*) Lengua matern
en su niñez (*)
VITOR PERU Soltero(a)
QUECHUA
Apellido Materno  (*) Departamento de nacimiento Es Usted hijo único  (*)
 (*) Lengua origina
VILCAMISA SI
(*)
AYACUCHO
Nombres (*) Es jefe y/o responsable de su CASTELLANO
Provincia de nacimiento  (*) hogar (*)
JEANCARLOS SAMIR
Lengua extranj
HUANTA No
Nro. Documento  (*) INGLES
Distrito de nacimiento  (*)
73901300
Nivel
HUANTA
Sexo  (*) Básico
Fecha de nacimiento
MASCULINO
28/05/1997
Tipo de Documento Edad
DNI 22

3. Datos de contacto

Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónic

Teléfono
(Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 916131392 BITEL jyt_auxiliadora@hotm
916131392

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM  (**) MZ  (

JIRÓN Necochea 456 2 1

Interior  (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*) Nom
1 2 1 1 CONJUNTO HABITACIONAL NECO

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Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)

AYACUCHO HUANTA HUANTA

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún docume
los documentos será descalificado automáticamente.)

Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de exped
Superior Universitario PREGRADO (ESTUDIANTE)

Período alcanzado
Tipo de Período (*) Ocupación y/o Profesión (*) ING. DE Profesión (SUNEDU)
10
CICLO SISTEMAS

Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)

UNIVERSIDAD NAC.DE HUANCAVELICA

6. Experiencia Laboral y capacitación

EXPERIENCIA: MENCIONE LOS ÚLTIMOS CARGOS Último día

DESEMPEÑADOS DE ACUERDO A LA EXPERIENCIA Institución o Empresa Cargo Nombre del Operativo labores
SOLICITADA (dd/mm/aa

CARGO 1 (según experiencia solicitada) INEI Aplicador EIB ECE 30/11/2016

CARGO 2 (según experiencia solicitada) JNE FLV ERM 2018 07/10/2018

EXPERIENCIA EN OPERATIVOS DE APLICACIÓN DE

JNE FLV Referendum 2018 01/12/2018
INSTRUMENTOS

Proyectos en el INEI

¿Ha participado en el INEI? Si Último proyecto que participó en INEI ECE

Último año que participó en INEI 2016 Último cargo que participó en INEI APLICADO

7. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo: Si

8. Declaración de Veracidad de Datos

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Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 3786
Fecha Inscripción : 17/09/2019
Hora Inscripción : 09:51:19

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