PLAN DE TRABAJO - SERUMS

I. DATOS GENERALES:

 Centro del SERUMS : Centro de Atención Primaria Metropolitano III EsSalud-

Huánuco.

 Área : Psicología Clínica.

 Supervisor del Centro : Ticoma Gálvez, Wilmer

 Supervisora del Área : Katy Cisneros Contreras

 Nombre de la Profesional : Lic. Gutiérrez Trujillo, Sulmila.

 Teléfono del Profesional : 062-962708762.

 E- mail del alumno : Sulmila_3@hotmail.com.

 Horario : 07:00 am - 01: 00 pm (Mañana)

Lunes, miércoles y viernes.

 Dirección y Ubicación : Entre el Jr. Abtao y Mairo

 Duración : Del 01 de Noviembre del 2012 al 01 de Noviembre

del 2013.

II. FUNDAMENTACIÓN:

La Psicología es una rama de la ciencia psicológica que se encarga de la investigación de todos

los factores, evaluación, diagnóstico psicológico, apoyo a la recuperación y prevención que
afecten a la salud mental en las condiciones que puedan generar malestar y sufrimiento al
individuo humano. La psicología clínica puede ser confundida con la psiquiatría ya que
generalmente tienen metas similares (por ejemplo, el alivio de trastornos mentales), pero la
diferencia principal es que los psiquiatras, al ser médicos, están legalmente autorizados para
indicar tratamientos y a prescribir medicamentos. En la práctica los psicólogos y psiquiatras
trabajan juntos en equipos multidisciplinarios junto a otros profesionales, como terapistas
ocupacionales y trabajadores sociales, para dar un enfoque multimodal a problemas complejos
que afectan a los pacientes.

Prácticas centrales de esta disciplina son el diagnóstico psicológico y la consejería

(la psicoterapia, ejercida por un terapeuta capacitado, tiene un rango aparte), así como
 también la investigación, enseñanza, consulta, testimonio forense y desarrollo de programas y
administración.

En el desarrollo del SERUMS en el área de Psicología Clínica se busca detectar los

factores de riesgo e intervenir para mejorar la salud mental teniendo en cuenta que la
Organización de la Salud Mental la define como “el estado de bienestar que permite a cada
individuo realizar su potencial, enfrentarse a las dificultades usuales de la vida, trabajar
productivamente y fructíferamente y contribuir con su comunidad” 1.

Por otro lado, según el Plan Nacional de Salud Mental 2, entre los principales
trastornos y problemas de salud mental en el Perú encontramos: el alto consumo de alcohol,
alta tasa de ansiedad, depresión, intento de suicidio (ocupa el cuarto lugar), problemas
afectivos, como también otros trastornos psicológicos de personalidad. Por lo que el trabajo
realizado por el psicólogo en el Policlínico Metropolitano EsSalud-Huánuco cobra una relevante
necesidad, esto debido, a la decadencia de los niveles de salud en la población, lo cual trae
como consecuencia la incidencia de enfermedades o trastornos somáticos, emocionales,
alteraciones psicológicas y déficit. En consecuencia, la función del psicólogo clínico es
sumamente importante, ya que a través de la detección, evaluación, diagnóstico y tratamiento
de los diferentes trastornos psicológicos aportan a mejorar la salud mental de las personas que
habitan en esta ciudad.

Por lo expuesto, el servicio psicológico tendrá como actividad principal la

prevención y promoción de Salud Mental a través de programas de salud dirigido a la población,
combatiendo los agentes nocivos que ataquen a la comunidad huanuqueña. El consultorio
estará orientado a la evaluación, diagnóstico y tratamiento de los casos requeridos donde
paralelamente se efectuaran investigaciones de los casos o fenómenos más relevantes durante
el SERUMS.

III. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL:

3.1 Reseña Histórica del CAP Metropolitano III:

Se crea el CAP III Metropolitano de Huánuco 04 de junio 2009 mediante

Resolución Presidencia Ejecutiva N° 253 PE-ESSALUD-2009 fue inaugurado el 05 de Octubre

1
PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL, Dirección Nacional de Salud - Comité Nacional de Salud
Mental 2005-2006, pág. 15.
2
PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL, Dirección Nacional de Salud - Comité Nacional de
Salud Mental 2005-2006, pág. 28.
del 2010 por el presidente de la republica Alan García siendo en ese entonces presidente
ejecutivo de EsSalud: Dr. Félix Ortega Álvarez. Su primera Directora Rosa Agüero Otayza.

Antecedentes: la Red Huánuco en el año 2010 contaba con 109 mil asegurados, y es la
primera red a nivel de provincias que cuenta con más adscritos. Sólo el Hospital II cuenta
con una población adscrita de 60,000, mil asegurados por ser único en la ciudad

Nace con la Finalidad: Optimizar los servicios de atención a los asegurados de la Red
Asistencial Huánuco. Implementar un Centro Asistencial de Primer Nivel que permita
redistribuir la población adscrita al Hospital II Huánuco. Brindar servicios de Primer nivel de
Atención poniendo énfasis en las actividades preventivo, promociónales y así lograr la
satisfacción de los asegurados del Distrito de Huánuco con una atención integral oportuna y
de calidad. Inicia su funcionamiento es un área de 350 metros cuadrados que consta de 4
pisos y atenderá a los asegurados de todo la ciudad de Huánuco, adscritos que comprenden
las zonas de los barrios: San Pedro, Huallayco, Calicanto, San Sebastián.

Se inicia con una población adscrita de 36 mil asegurados en la ciudad, en Horario

de atención “Los 365 días del Año” De Lunes a Sábados Hora: de 8:00 a.m. - 10:00 p.m.
Domingos de 8:00 a.m. - 13:00 p.m. Orientado a cumplir el paquete escencial de salud y
brinda el Paquete Preventivo Familiar en el que una tarde los integrantes de la familia pasan
por los 6 consultorios (medicina, nutrición, psicología, odontología, obstetricia y enfermería )
Hasta un personal de laboratorio esta programado para sacar las muestras. Los resultados de
las evaluaciones de ayuda diagnostica (sangre orina y placas) son entregadas en los
domicilios de los asegurados con las charlas e información respectiva.

En los consultorios externos las placas, ecografias y de acuerdo al examen que

requiere el paciente, son realizados el mismo día. En CRED se brinda estimulación
temprana, con musicoterapia, sesiones en la psicina y control de crecimiento y desarrollo.
En Obstetricia se brinda psicoprofilaxis obstetrica con ayuda de pelotas colchonetas y
tambien en la psicina.

Se inicia con los servicios Medicina Interna, Medicina general, Ginecología,

Pediatría, Odontología, Psicología, Cartera de la mujer: control de obstetricia,
psicoprofilaxis, cartera del niño – Adolescente: control del niño sano, programa ampliado
de inmunizaciones, cartera del adulto: servicio de nutrición, enfermería, terapia física,
Rayos X, ecografía, farmacia, laboratorio Clínico, rehabilitación física, Tópico, oficina de
 atención al asegurado, servicio Social, triaje, archivo, servicio de admisión, área
administrativa, como son: Dirección, administración, estadística y mantenimiento.

Mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº232-PE-ESSALUD 2010 de fecha

24 de mayo de 2010 se designa a la a la Dra. Rosa Agüero Otayza como directora del Centro
de Atención Primaria, quien inicio, el equipamiento, convocatoria de personal procesos de
selección hasta la apertura de este centro al igual que el C.P.C. Elton FIgueroa Morales
como administrador de este centro.

Mediante Resolución de la Presidencia Ejecutiva Nº 161-PE—ESSALUD 2012 de

fecha 10 de febrero se encarga la Dirección de este centro al Dr. Walter Gilberto Martínez
Gutarra, reconocido médico ginecólogo del hospital base con 12 años de labor en la
institución. Administradora Mg. Edith Jara Claudio.

3.3- Organigrama:
DIRECCIÓN
OFICINA ADMINISTRATIVA

Oficina . Imagen Institucional

Estadística
personal

Admisión Mantenimiento

Personal de Digitación

SERVICIO MED. QUIR. SERVICIO AYUDA DX. DR.

DR. AVILA TICONA

Personal Medico
 PSICOLOGÍA NUTRICIÓN
Personal en enfermería

ASIST. SOCIAL Ayuda al Dx.

Personal Técnico

Departamento de Medicina
Rayos X.
emergencia y UVI Rehabilitación

LABORATORIO FARMACIA

Psicología
3.4 Características generales de la Población a ser atendida (Demográficas y Psicosociales):

Psiquiatría En el Centro de Atención Primaria Metropolitano III, las personas que reciben
atención psicológica, constituye una población asegurada de la ciudad de Huánuco, con un
nivel socioeconómico medio alto. Se atiende a una población infantil, adolescentes,
Pediatría
adultos y adultos mayores de ambos sexos. Pacientes individuales derivados de Obstetricia
(gestantes), de Medicina, niños del programa de crecimiento y desarrollo (CRED),
pacientes de consulta externa, pacientes con VIH, TBC, pacientes derivados de medicina
física y aquellos que vienen por su propia motivación. Asimismo, cartera de la mujer,
cartera el niño-adolescente y cartera del adulto mayor que el área trabaja a nivel
preventivo, como también promocional con los convenios realizados con las diferentes
instituciones públicas y privadas de la ciudad de Huánuco. Los principales problemas que
aquejan a la población asegurada en lo psicológico son los problemas de pareja, ansiedad,
estrés y problemas del comportamiento relacionados a otros factores emocionales.

El asegurado a diferencia del MINSA cuenta con mayores recursos económicos, la

mayoría son profesionales y el sexo que predomina en personas que acuden al CAP
Metropolitano III es el femenino.

3.5 Análisis FODA del Servicio de Psicología

Fortalezas:
  Se trabaja directamente con profesionales.

 Organización y responsabilidad en los trabajos grupales.

 El paciente es continuador.

Debilidades:

 Que los pacientes no asistan a la citas.

 Demora en la asignación de citas.

 Pocos recursos económicos para trabajos de promoción y prevención de la salud

mental.

 No cuenta con ambiente para la trabajadora SERUMS.

 Falta de sensibilización sobre los problemas de salud mental

 No Se cuenta con test psicológicos.

 No se cuenta con rotafolios en temas de salud mental para el trabajo preventivo y

Promocional.

Oportunidades:

 Los servicios buscan brindar atención y recuperación integral con calidad a todos sus
usuarios de consultorio.

 Trabajar con Instituciones públicas y privadas a nivel preventivo y promocional.

Amenazas:

 Indicadores altos en problemas de salud mental.

 Que otras instituciones y hospitales hagan la competencia.

IV. OBJETIVOS:

4.1 Objetivos
  Brindar una atención psicológica y terapéutica a nivel integral, eficiente y efectivo a
los asegurados de la ciudad de Huánuco, en forma coordinada con las áreas
permitentes.

 Realizar actividades de prevención y promoción en el área de salud mental a un 60%,

en diversas Instituciones públicas y privadas que tiene como convenio el CAP
Metropolitano III, desde una perspectiva multidisciplinaria.

 Realizar actividades de salud mental a un 60% en las diferentes carteras (Gestantes,

Niño-Adolescente y Adulto Mayor) de acuerdo a la necesidad de cada una de ellas,
previa coordinación con las áreas encargadas del Centro.

4.2 Objetivos Específicos

 Determinar el diagnóstico y la recuperación psicológica de los pacientes asegurados.

 Promover las condiciones que favorezcan la participación y desarrollo de grupos de

asegurados, impulsando al conocimiento y actitudes saludables a través de charlas
psicoeducativas.

 Realizar Charlas y talleres en las diferentes instituciones públicas en salud mental,

previa coordinación.

 Realizar talleres y charlas para las carteras de gestante y Niño-Adolescente en

prevención y promoción de la salud mental.

 Elaborar y ejecutar un plan de trabajo/programas de intervención preventiva en salud

mental (en las diferentes áreas: cognitivo, emocional, familiar y recreativa) para la
cartera del “Adulto mayor” para fortalecer su bienestar biopsicosocial a través de la
práctica de estilos de vida saludable que permitan mejorar su calidad de vida.

 Sensibilizar a la población asegurada y público en general respecto sobre la

importancia de la salud mental.

V. ACTIVIDADES PROGRAMADAS:

5.1 Evaluación y Diagnóstico

 A. Evaluación: La evaluación psicológica es la disciplina de la psicología que estudia el
comportamiento humano, tanto del sujeto individual como de un grupo específico de
sujetos en distintos contextos.

La evaluación se realizará mediante la utilización de diversos métodos,

técnicas, e instrumentos como la: entrevista, observación y aplicación de pruebas
psicológicas enfocadas en las siguientes áreas:

 Área de Inteligencia

 Área de Personalidad

 Área de Organicidad

 Área Social

 Área de Orientación Vocacional

 Y otras Según Requiera

B. Diagnóstico: El diagnóstico es la determinación de la naturaleza del problema de un

caso o enfermedad, es un método de medición y exploración que trata de apreciar las
capacidades y discapacidades de los sujetos. Es el procedimiento que determina las
capacidades internas y los factores exógenos que contribuyan a ello. El diagnostico
permite la identificación, clasificación y predecir a la persona; para dicha actividad se
utiliza el método clínico a través de la Clasificación Internacional de las Enfermedades
(CIE – 10).

C. Informe:

El informe psicológico es un documento confidencial, en el cual se menciona el

resumen de los datos genéricos del paciente, antecedentes del problema, análisis de
los resultados de la evaluación, diagnóstico y recomendaciones del caso.

5.2 Intervención y Estrategias Psicológicas

El tratamiento es una de la funciones del psicólogo clínico que tiene como

objetivo inducir cambios en el comportamiento, sentimiento y pensamiento en una
persona en estado de insatisfacción; también podemos decir que es un método para
resolver problemas de carácter emocional en el cual existe una persona capacitada
conocida como terapeuta. En el cual establece una relación profesional y donde se fija
objetivos de cambios; para ello se utiliza diversos enfoques y técnicas psicoterapéuticas.

5.2.1 Enfoques psicoterapéuticos: Terapia cognitivo: Reconocer lo absurdo de

pensamientos y adopte nuevos patrones cognitivos realistas y adaptadas.
Terapia conductual: Las terapias se formulan en base a la psicología
experimental. Terapia gestáltica: Es una terapia con elementos humanistas y
existencialista, su propósito es ayudar a la gente a redescubrir su capacidad
de darse cuenta de lo que realmente están vivenciando, cualquiera sea su
vivencia. Terapia sistémica: Se caracteriza por centrar sus objetivos
específicamente en la modificación de patrones disfuncionales de
interacción. Desde el punto de vista teórico, el concepto básico que permite
unificar sus diversos modelos o enfoques, es el concepto de sistema. Terapia
multimodal: Es una psicoterapia de recursos múltiples, adecua de acuerdo a
la personalidad, motivo de consulta manifiesto y latente, metas a alcanzar y
foco del problema. Es el análisis de reacciones y consecuencias específicas, de
cómo actúa un individuo en una situación dada, a pesar de los esfuerzos,
sacrifica lo social y las características de la personalidad. Terapia
Psicoanalítica: Sus objetivos: Hacer consciente lo inconsciente, poner el yo
donde antes predominaba el inconsciente. Fortalecer el yo, de modo que
pueda enfrentar en el presente situaciones que antes resultaban traumáticas.

5.2.2 Técnicas de medicina complementaria

 Biodanza.

 Tai Chi.

5.2.3 Estrategias

 Seguimiento oportuno a los pacientes atendidos en consultorio, atreves

de visitas domiciliarias.

 Capacitar y sensibilizar a la población asegurada a través de charlas,

panel fórum, medios de comunicación, feria informativa, pasacalles, etc.
 sobre como detectar y qué hacer cuando hay un problema de salud
mental.

 Educación a la población de las carteras (gestantes, niño adolescente y

adulto mayor).

 Educación a la población de instituciones que tiene convenio el CAP

Metropolitano.

VI. RECURSOS:

VI.1 Recursos humanos.

 Jefa del Servicio de Psicología.

 Personal del servicio del CAP Metropolitano III- Huánuco.

 Personal jerárquico – administrativo del CAP-Metropolitano

 Director, docentes y alumnos de las diferentes Instituciones Educativas y otras

Instituciones.

 Grupo de adultos mayores, gestantes y niño-adolescente

VI.2 Recursos materiales.

ESPECIFICACIÓN CANTIDAD FINANCIAMIENTO

1. Materiales de Oficina:

 Papel bond A4. 800 Logística

 Papel bulkin. 1000 Logística
 Lapiceros. 50 Logística
 Borrador. 20 Logística
 U.S.B. 1 Logística
 Fólderes. Nº de alumnos Logística
 Corrector líquido. 5 Logística
 Tinta para Pinter. 5 Logística
2. Materiales de exposición:

 Papelotes. 250 Logística

 Plumones. 30 Logística

3. Otros servicios:

 Copias fotostáticas. Nº de alumnos: c/u de los alumnos

 Tipeo. Lo que se requiere R.R.P.P.

4. Instrumentos de exposición:

Equipo audiovisual. 1 Logística

Proyector 1 Logística
Porta folios. 1 Logística
VII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:
MESES Y
SEMANAS NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO

ACTIVIDADES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Plan de trabajo x
Evaluación x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Terapia x x x x x x x x x x x x x x
Informes
x x
psicológicos
Talleres con
x x x x x x x x x
Adultos mayores
Taller con
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x X
Instituciones
Talleres con niño-
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
adolescente.
Charlas intramural
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
y extramural
Visita
x x x x x x x x
Domiciliaria
 MESES Y
SEMANAS AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

ACTIVIDADES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Evaluación x x x x x x x x
Terapia x x x x x x x x
Informes
x x
psicológicos
Talleres con
x x x x
Adultos mayores
Talleres con
X x x x x x x x x x x x X x x x
Instituciones
Talleres con niño-
X x x x x x x x x x x x x x x x
adolescente.
Charlas intramural
x x x x x x x x x x x x x x x x
y extramural
Visita
x x x x
Domiciliaria