Lesiones en El Voley

“Prevalencia y factores asociados con lesiones en el voleibol español de élite”
por Cuñado-González A, Martín-Pintado-Zugasti A, Rodríguez-Fernández Á

L
Revista de Rehabilitación Deportiva
© 2018 Human Kinetics, Inc
Nota: este artículo se publicará en un próximo número de
El Diario de Rehabilitación Deportiva . El artículo aparece aquí.
en su forma aceptada, revisada por pares, tal como fue proporcionada por el
autor de la presentación. No ha sido copiado, revisado, o
formateado por el editor.
Sección: Informe de investigación original
Título del artículo: Prevalencia y factores asociados con lesiones en el
voleibol español de élite
Autores: Álvaro Cuñado-González 1 ; Aitor Martín-Pintado-Zugasti 2 ; y
Ángel L Rodríguez-
Fernández 2
Afiliaciones: 1 Departamento de Terapia Física y Enfermería, Universidad de
Álcala de Henares,
Alcalá de Henares, España. 2 Departamento de Terapia Física, Facultad de
Medicina, CEU-San
Universidad Pablo, Madrid, España.
Running Head: Lesiones en el voleibol de élite.
Diario: Revista de Rehabilitación Deportiva
Fecha de aceptación: 24 de julio de 2018.
© 2018 Human Kinetics, Inc.
DOI : https://doi.org/10.1123/jsr.2018-0044
Página 2
L
PAGINA DEL TITULO
• TÍTULO
PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS A LESIONES EN ELITE
Balonvolea español
• NOMBRES COMPLETOS DE LOS AUTORES
Álvaro Cuñado-González PT 1 ; Aitor Martín-Pintado-Zugasti PhD 2 ; Ángel
Rodríguez-L
Fernández PhD 2 .
• AFILIACIONES COMPLETAS
1. Departamento de Fisioterapia y Enfermería, Universidad de Álcala de
Henares, Alcalá de
Henares, España.
2. Departamento de Terapia Física, Facultad de Medicina, Universidad CEU-
San Pablo, Madrid,
España.
CORRESPONDIENTES A LOS DATOS DE CONTACTO DEL AUTOR
Aitor Martín-Pintado Zugasti,
Departamento de Terapia Física, Universidad CEU-San Pablo, Carretera
Boadilla del
Monte, Km. 5.300, Urbanización Montepríncipe, 28668 Boadilla del Monte,
Madrid, España.
Teléfono: 0034-913724700
Email: martinpintado.a@gmail.com .
• Declaración de divulgación: los autores no informaron ningún conflicto de
intereses potencial.
Página 3
L
RESUMEN
Contexto: los estudios de prevalencia se han llevado a cabo ampliamente en
jugadores de voleibol de élite.
Sin embargo, la medida en que se utilizan estrategias de prevención
específicas o la influencia
del equipo deportivo en la ocurrencia de lesiones se han investigado
escasamente.
Objetivo: Describir la prevalencia de lesiones sufridas durante una temporada
en élite.
Ligas de voleibol españolas, y para investigar la asociación de lesiones con
múltiples
factores tales como la posición en la cancha del jugador, el mecanismo de
lesión, el tipo de zapatos usados cuando
Jugar o participar en actividades de prevención. Diseño: descriptivo
transversal
Estudio epidemiológico: estudio observacional. Entorno: elite europeo
profesional
voleibol. Participantes: jugadores profesionales de voleibol de la élite
española.
voleibol. Principales medidas de resultado: un cuestionario de
autoevaluación evaluó lesiones
Presencia durante una temporada de voleibol. Las preguntas incluyeron el tipo
de lesión, su
Localización anatómica, participación en estrategias de prevención, tipo de
calzado, lesión.
Mecanismo, el período de la temporada, el período de licencia y el tratamiento
recibido.
Resultados: cuatrocientos noventa jugadores (71.2% de tasa de respuesta)
completados y
devolvió el cuestionario. La prevalencia de lesiones fue de 66.9% y el
promedio de
Las lesiones por jugador fueron 0.94 ± 0.85 (rango: 0-4). La mayoría de los
jugadores de voleibol de élite españoles
Participó en programas de prevención durante la temporada (90.3%) y jugó
voleibol.
con zapatos bajos (83.6%), pero estos factores no se asociaron con la
prevalencia
de lesiones (p> .05). Las regiones anatómicas con más lesiones fueron el
tobillo, la rodilla.
y hombro, y los tipos más comunes de lesión fueron esguinces, tendinopatías
y
tensiones, que suelen ocurrir durante el bloqueo y las acciones de ataque
durante la temporada
período. Conclusiones: A pesar de la mayoría de los jugadores de voleibol de
élite que participan en
Programas de prevención, los resultados revelan una alta prevalencia de
lesiones. Más prospectivo
Se necesita investigación sobre la efectividad de las estrategias de prevención
en el voleibol de élite.
Términos clave: voleibol, lesiones, epidemiología, prevalencia, prevención.
Página 4
por Cuñado-González Á, Martín-Pintado-Zugasti A, Rodríguez-Fernández Á
L
INTRODUCCIÓN
La prevalencia de lesiones de voleibol se considera más baja que en otros
deportes de equipo, como
Como baloncesto, balonmano o fútbol 1,2 . Se piensa que estas diferencias son
las
Consecuencia del no contacto del voleibol 3,4 . Sin embargo, las lesiones de
voleibol.
representaron el 5.3% de todas las lesiones deportivas reportadas en los
departamentos de heridos en Dinamarca,
y el voleibol fue el cuarto deporte con más probabilidades de causar
lesiones 5 . Se ha observado que
los jugadores de voleibol de élite presentan entre 1.7 y 4.4 lesiones por cada
1000 horas de juego 6–9 ,
y cada jugador sufre entre 0,6 y 1,5 lesiones por temporada 4,6,10 . Lesiones
agudas
Incluyendo esguinces de tobillo y dedo son los más frecuentes. También
pueden surgir de
uso excesivo crónico, particularmente en las regiones de rodilla y
hombro 6,8,11 ; estos son generalmente
Se sugiere asociarse con una técnica defectuosa, la cantidad de repetición o la
Tipo de superficie de juego 12 .
Se han llevado a cabo estudios de prevalencia en jugadores de voleibol de
élite de
Países escandinavos o anglosajones; 5,6,8,10,11,13,14 y varios estudios de voleibol
de Grecia 3,4,15–17 e Italia 18 también se han publicado. Sin embargo, hay una
falta de
Investigación sobre la prevalencia de lesiones de voleibol en otros países
europeos.
Estudios de prevalencia que proporcionan información sobre la presencia de
lesiones, riesgo.
factores y los mecanismos de lesión, han demostrado que es posible introducir
Estrategias preventivas o terapéuticas adaptadas a un deporte
particular 19 . Varios preventivos
Se han descrito estrategias en el voleibol, tales como entrenamiento técnico,
propiocepción,
protocolos excéntricos, entrenamiento de fuerza, flexibilidad, grabación,
entrenamiento de estabilidad escapular, y
Fortalecimiento del núcleo 20,21 . Sin embargo, no está claro hasta qué punto se
están utilizando 22
y se necesita más investigación sobre su efectividad 3 . Además, el
equipamiento,
como el tipo de calzado utilizado en cada deporte, ha sido descrito como un
riesgo externo
Factor que puede provocar un evento incitante y provocar
lesiones 23 . Investigación previa ha
Página 5
L
demostrado que usar zapatos altos, en lugar de bajos, puede ayudar a prevenir
algunos
Esguinces de tobillo 24,25 , pero no se ha observado ninguna relación entre el
tipo de zapato y los esguinces de tobillo.
Observado en jugadores de baloncesto 26 . Más investigación sobre la
influencia del tipo de zapato.
sobre la ocurrencia de lesiones en los jugadores de voleibol es necesario.
Los objetivos de este estudio fueron describir la prevalencia de lesiones
durante una
temporada en las ligas de élite de voleibol españolas, y para identificar los
factores que son
asociados con lesiones de voleibol, incluida la posición en la cancha del
jugador, el mecanismo de lesiones,
Tipo de calzado utilizado para jugar o participar en actividades de prevención.
Metodos
Diseño
Un estudio descriptivo transversal de las lesiones y sus factores asociados.
Eso ocurrió durante la temporada de voleibol 2012-2013.
Participantes
Los participantes fueron reclutados de las tres ligas nacionales de voleibol en
España, incluidas las divisiones masculinas y femeninas de Super League,
Super League-2 y
1 Liga Nacional st.
Realizamos un muestreo estratificado según regiones y ligas. Estas
fueron elegidos al azar (recurso en línea www.randomizer.org) y una muestra
de 61
finalmente se seleccionaron equipos de un total de 90 (tabla 1), que
representaron dos tercios de
la muestra total. Los jugadores fueron incluidos en el estudio si jugaron en el
categorías mencionadas durante la temporada 2012-2013 y fueron capaces de
entender la
Lengua española. Realizamos el muestreo para verificar que el
La representación de una liga de una región en particular tenía ligas de
hombres y mujeres.
Página 6
L
Por ello, los equipos masculinos y femeninos de la mayor parte de los
españoles autónomos.
Las comunidades están incluidas.
El número total de jugadores seleccionados para el muestreo del equipo se
obtuvo de
La Real Federación Española de Voleibol. El número de jugadores que
accedieron a
Participaron 688 de los 61 equipos seleccionados. Todos los jugadores de
voleibol fueron informados.
sobre el propósito y los procedimientos del estudio, y aceptó voluntariamente
el
Publicación de datos. Su información personal fue procesada de forma
anónima.
Diseño de cuestionario
El diseño del cuestionario de autoinforme se basó en cuestionarios similares.
anteriormente se utilizaron 10,11 que fueron traducidas al español por 2
hablantes nativos de español.
Varios expertos diseñaron el cuestionario (compuesto por un médico
deportivo.
Especializada en voleibol, dos fisioterapeutas de clubes de voleibol y un
voleibol.
entrenador). También contribuyeron con propuestas e ideas que fueron
consideradas y
Incluido en el cuestionario.
El cuestionario incluía tres partes: datos personales, datos deportivos y
lesiones.
datos. La definición de "lesión" fue: "cualquier percance que ocurra durante
los juegos programados o
prácticas que hacen que un atleta se pierda un juego o una sesión de práctica
posterior ". Lesión
la gravedad se dividió en tres categorías: leve (que resultó en menos de una
semana fuera de
jugando), moderado (de dos a cuatro semanas) y mayor (más de un mes).
Esta definición y clasificación de lesión se han utilizado en estudios
previos 4,16,17 .
El equipo médico del equipo o el personal médico de la compañía de seguros
del club diagnosticado.
todas las lesiones
Página 7
L
Variables
Los datos personales incluyeron las variables sociodemográficas de edad y
género y
Las variables antropométricas de peso y talla. Variables deportivas incluidas
liga,
posición en la cancha de jugador, período de la temporada incluyendo
pretemporada (entrenamiento precompetitivo)
período), en temporada (período competitivo de temporada regular) y post-
temporada (después de
período de entrenamiento competitivo), número de horas y días de práctica
por semana, tipo de
Calzado usado para jugar, y participación en actividades de prevención. La
lesión
Las variables fueron el tipo de lesión, la ubicación de la lesión, el mecanismo
de lesión, cuando la lesión
ocurrido, el período de licencia por lesiones y el tipo de tratamiento recibido.
Recopilación de datos
El cuestionario fue construido por la plataforma informática de Google Docs ,
Para ser distribuidos de forma rápida y fácil de recoger. El objetivo era que no
se
lleva a los jugadores mucho tiempo para completarlo (5-10 minutos).
Un investigador contactó e informó al director médico de cada voleibol.
club sobre el objetivo del estudio, las pautas que los jugadores deben seguir
para completar
El cuestionario y el sitio web para acceder al cuestionario en línea. Entonces
el
El personal médico informó a los jugadores sobre esta información.
Los cuestionarios fueron distribuidos inicialmente en 15 de enero de 2014 y se
mantuvieron
Abierto por 7 semanas hasta el 5 de marzo de 2014. Dentro de cuatro semanas,
todos los cuestionarios tenían
Se ha distribuido a todos los clubes participantes. En la primera semana,
enviamos los cuestionarios.
a equipos masculinos y femeninos de Superliga (14 equipos); En la segunda
semana, a los hombres y
Equipos femeninos de Super League-2 (15 equipos); En la tercera semana, a
13 equipos masculinos y
dos equipos femeninos de la 1ra Liga Nacional (15 equipos); y en la cuarta
semana, a
Página 8
L
El resto de los equipos nacionales femeninos (17 equipos). Los autores
enviaron recordatorios.
Semanalmente a los jefes médicos de todos los equipos durante tres semanas.
Análisis estadístico
Los datos del cuestionario se analizaron con el software SPSS versión 21.0.
Los análisis descriptivos incluyeron las medias y las desviaciones estándar
para los análisis cuantitativos.
Variables y porcentajes para variables cualitativas. Una distribución normal de
Los datos cuantitativos se evaluaron mediante la prueba de Kolmogorov-
Smirnov.
La asociación no causal entre diferentes variables se calculó utilizando
La prueba de chi-cuadrado para las siguientes asociaciones de variables
cualitativas (participación en
estrategias de prevención - presencia de lesiones, tipo de calzado - presencia
de lesiones de tobillo, lesiones
mecanismo-localización de la lesión, tipo de lesión-localización de la lesión,
período de estación-tipo de
lesión, tipo de lesión-duración de la licencia). En este análisis, se utilizó la V
de Cramer como indicador.
por la fuerza de asociación. Los tamaños de efecto de 0,10, 0,30 y 0,50 se
consideraron como
Efectos pequeños, medianos y grandes respectivamente 27 . Las correlaciones
lineales de Pearson fueron.
Se utiliza para evaluar la relación entre variables cuantitativas (edad, peso,
altura,
horas de práctica de voleibol / día) y el número de lesiones / jugador. Análisis
univariado
de varianza (ANOVA) se realizó para determinar si había diferencias en la
Número de lesiones / jugador entre posiciones de la cancha de jugador o
ligas. Los tamaños del efecto fueron
calculado por eta cuadrado parcial (ηp2). Finalmente, se realizó la prueba t de
Student para
Examinar las diferencias entre hombres y mujeres en el número de lesiones /
jugador. los
El nivel de significancia se estableció en P <0.05.
Página 9
L
RESULTADOS
Jugadores de voleibol
Cuatrocientos noventa jugadores, de los 688 que aceptaron participar,
cumplimentó y devolvió el cuestionario (femenino: 62.9%; masculino:
37.1%); la respuesta
La tasa fue del 71,2%. La tabla 1 muestra los datos descriptivos de la muestra.
Las posiciones de los encuestados comprendieron receptores (29.8%), centros
(28%),
Setters (16.7%), opuestos (14.5%) y liberos (11%). Una relación significativa
fue
encontrado entre la posición y el número de lesiones / jugador (P = 0.006; η p
2 = 0.19).
Respecto a las ligas, el 25.9% de los encuestados fueron jugadores del Super
Liga; 23.7% de Super League-2; y 50.4% del 1er Nacional. No significativo
Se encontró una relación entre las ligas y el número de lesiones / jugador (P =
0.096;
ηp
2 = 0.01 ).
Prevalencia de lesiones
La prevalencia de lesiones de la muestra estudiada fue del 66,9%. Un total de
463 heridos.
fue registrado. El porcentaje de jugadores que presentaron una lesión /
temporada fue
44.7%, mientras que 17.1% sufrió dos lesiones / temporada, 4.9% tres lesiones
/ temporada y 0.2%
Cuatro lesiones / temporada. El promedio de lesiones / jugador / temporada
fue de 0.94 ± 0.85.
(rango: 0-4). En las mujeres, el número medio de lesiones / jugador /
temporada fue de 0.95 ± 0.86;
en los hombres, 0,93 ± 0,82.
Estrategias de prevención y tipo de calzado.
La mayoría de los jugadores de voleibol españoles de élite participaron en
programas de prevención.
Durante la pretemporada, el 87,7% de los jugadores realizaron actividades de
prevención, mientras que
El 90,3% de los jugadores realizaron actividades de prevención durante la
temporada. Estiramiento era
Página 10
L
La actividad de prevención más común, seguida de propiocepción, protocolos
excéntricos,
Estabilización lumbopélvica y encintado de tobillo (tabla 3).
No hubo relaciones significativas entre la presencia de lesiones y
la participación en estrategias de prevención durante la pretemporada (P =
0.526; V = 0.03 ) o
Durante la temporada (P = 0.403; V = 0.04 ). Además, la participación en la
propiocepción.
Las actividades durante la pretemporada no se asociaron con una menor
prevalencia de tobillo.
Esguinces durante la temporada (P = 0.993; V = 0.01 ); y participación en
protocolos excéntricos.
Durante la pretemporada no se asoció con una menor prevalencia de
tendinopatías.
durante la temporada (P = 0.105; V = 0.09 ).
La mayoría de los jugadores (83.6%) practicaban voleibol con zapatos
bajos; 16.4% utiliza alta
zapatos superiores No se encontró relación entre el tipo de zapato y la
presencia de
Lesiones en el tobillo (P = 0.893; V = 0.01 ) o esguinces (P = 0.737; V =
0.02 ) .
Características de la lesión
Las localizaciones anatómicas lesionadas con mayor frecuencia fueron el
tobillo / pie (34.6%),
La rodilla (17.7%) y el hombro (14.7%) (Figura 1). Los tipos más prevalentes
de
las lesiones fueron esguinces, tendinopatías y cepas (Figura 2; Tabla 3).
El número de lesiones / jugador no se correlacionó con la edad (r = 0.15, P =
0.790),
altura (r = 0.27, P = 0.622), peso (r = 0.33, P = 0.549), o horas de práctica de
voleibol / día
(r = -0.73, P = 0.188). No se encontró relación significativa entre género y
número de lesiones / jugador (P = 0,828).
El mecanismo de lesión más frecuente fue el bloqueo (29,4%), seguido de
ataque (23.3%), recepción (4.8%), saque (2.8%), colocación (2.4%) y defensa.
(0,4%). Hubo una asociación entre el mecanismo de lesión y la localización.
de la lesión (P <0,001; V = 0,36 ) (Figura 3). Durante la acción de bloqueo, el
65,5% de los dedos.
Página 11
L
Se produjeron lesiones y el 57,5% de las lesiones de tobillo / pie. La acción de
ataque estaba relacionada con
El 72,7% de las lesiones abdominales y el 43,9% de las lesiones de
hombro. Considerados juntos, el
Las acciones de bloqueo y ataque se asociaron con el 78.8% de las lesiones de
tobillo / pie y
43.9% de las lesiones de rodilla.
Se encontró una relación significativa entre el tipo de lesión y la
mecanismo de lesión (P <0,001; V = 0,32 ); 61.4% de los esguinces
ocurrieron al bloquear y
20.69% al atacar. Por otra parte, el 39,13% de las tendinopatías se produjo
cuando
agresor.
La mayoría (80%) de las fracturas traumáticas se asociaron con la muñeca /
mano y la
regiones tobillo / pie; El 41,6% de las luxaciones se relacionaron con los
dedos; y el 82,7% de la
Los esguinces se asociaron con el tobillo / pie. Respecto a las lesiones
musculares, el 27,7% fueron.
ubicado en el muslo, 22,2% en la pared abdominal y 19,4% en la pierna. En el
caso de
Tendinopatías, 54.3% se relacionaron con el hombro y 41.3% con la rodilla.
La mayoría de las lesiones ocurrieron durante el período de la temporada
(81.6%), seguido de la pre-
Temporada (14,5%) y post-temporada (3,9%). Normalmente ocurrieron
durante el entrenamiento.
(49%), durante un partido (26.3%) o de inicio gradual (24.6%). Una relacion
era
encontrado entre el momento de ocurrencia de la lesión (durante el partido,
durante el entrenamiento
o inicio gradual) y el tipo de lesión (P <0,001; V = 0,43) . Con respecto a
Tendinopatías, 62% fueron de inicio gradual.
La pérdida de tiempo más común del juego debido a una lesión fue de 2 a 4
semanas (30.7%),
seguido de más de 4 semanas (27.2%), menos o igual a 1 semana (24.4%), y
lesiones
No se requiere licencia (17.7%). Se encontró una relación significativa entre
el tipo de
La lesión y la duración de la baja (P <0,001; V = 0,41 ). Un período de
licencia superior a 4 semanas.
se asoció con fracturas traumáticas (89%) y roturas de tendones (83.3%).
Con respecto a los esguinces y las distensiones, la duración más común de la
licencia por lesiones fue de 2 a 4
Pagina 12
L
Semanas (44,5% y 46% respectivamente). En el caso de las tendinopatías, el
43% no tenía licencia.
período de juegos, y el 22.9% se asoció con una licencia por lesiones menor o
igual a 1
semana.
Tratamientos de lesiones
Del total de lesiones, el 95% necesitaba tratamiento. La fisioterapia fue la más
tratamiento de uso frecuente (97% de las lesiones tratadas), seguido de
medicación (63,9%),
ortesis / férulas (14.1%), cirugía (6.2%) e inyecciones (3.6%).
DISCUSIÓN
Prevalencia de lesiones
El presente estudio encontró que el 66.9% de los jugadores de voleibol de élite
españoles informaron
Al menos una lesión durante una temporada. El número de lesiones / jugador /
temporada fue de 0,94.
Este valor de prevalencia es inferior al observado en otro estudio retrospectivo
de
Jugadores de voleibol masculino y femenino de elite danés durante una
temporada, que informó 1.1
Lesiones / jugador femenino / año y 1,5 lesiones / jugador masculino /
año 6 . La muestra estudiada
compuesto por 137 jugadores daneses, incluidas 70 mujeres cuya edad media
era de 24,9 años
y que practicaron una media de 7.34 horas / semana / jugador (257 horas
totales / 35 semanas) y
67 varones cuya edad media era de 25 años y que practicaban una media de
9,67.
horas / semana / jugador (339 horas totales / 35 semanas). Por lo tanto, la edad
media de estos
Los jugadores daneses eran mayores que el presente estudio (22.86 años) y el
número de
El entrenamiento horas / semana / jugador fue inferior (11.76 horas / semana /
jugador). Una posible razon
Por la mayor prevalencia observada en los jugadores daneses podría estar
asociada a la
definición de lesión, ya que contrariamente al presente estudio, la presencia de
una lesión no
No necesariamente implica perder un juego o una sesión de práctica
posterior 6 .
Página 13
L
Sin embargo, en otro estudio retrospectivo similar de una temporada, la élite
sueca
Los jugadores de voleibol reportaron 0.86 lesiones / jugadora / temporada y
0.68 lesiones / masculino
Jugador / temporada 10 . Incluía 158 jugadores suecos que también eran
mayores (25 años para
varones y 24 años para mujeres) y practicó menos horas / jugador / semana
(9.9
Horas / semana / jugador masculino y 9.4 horas / semana / jugadora femenina)
en comparación con el presente
estudiar. La definición de lesión no implicaba necesariamente una ausencia de
entrenamiento o
partido. La prevalencia de lesiones en mujeres suecas de voleibol de élite fue
similar.
al presente estudio (0,86 vs 0,95), pero fue menor en el caso de los hombres
(0,68 vs 0,93).
Investigaciones adicionales pueden explorar la prevalencia de lesiones de
voleibol de élite para replicar esto
Investigar y analizar las diferencias entre países o periodos. Estos anteriores
Se realizaron investigaciones retrospectivas sobre el voleibol de élite danés y
sueco.
hace aproximadamente 20 y 10 años respectivamente. Los nuevos métodos de
formación, el
También se podría aumentar el número de horas de capacitación o avances en
estrategias preventivas.
Explicar las diferencias observadas entre los estudios.
Un estudio prospectivo de jugadores de voleibol masculino griego mostró una
similar
prevalencia de lesiones durante una temporada en comparación con el
presente estudio; con 0.81
Lesiones / jugador / temporada en jugadores senior masculinos (> 18
años) 4 . La definición de lesión era
el mismo utilizado en el presente estudio, incluido el criterio de tiempo
perdido desde
Entrenamiento / partido para ser considerado una lesión. Se realizó 7 años
antes del presente.
El estudio y la edad de los jugadores senior fue superior (26.7 años). El uso de
la misma.
definición de daño y el hecho de que se publicó más recientemente que otros
la investigación mencionada anteriormente puede explicar las similitudes
entre esta prevalencia griega
El estudio y la presente investigación. Sin embargo, es evidente que múltiples
diferencias en el
diseños de estudio, características de la población reproductor o definiciones
de lesiones como las que se
mencionado anteriormente, podría explicar la variabilidad de prevalencia y
también puede explicar la
Página 14
L
Diferentes resultados entre los estudios obtenidos sobre las características de
la lesión y
Factores asociados.
La prevalencia de lesiones de voleibol en el presente estudio es menor que en
otras
Deportes de equipo, como el fútbol 28-30 . Jugadores profesionales de élite de
fútbol europeo.
Sufrió una media de 2.0 lesiones por temporada 29 . Otros estudios que
comparan lesiones
ocurrencias entre varios deportes también señalaron que los jugadores de
voleibol tenían menos lesiones
Que jugadores de baloncesto, hockey, balonmano o fútbol 1,2 . La naturaleza sin
contacto de
El voleibol puede explicar estas diferencias 3,4 .
Participación en programas de prevención y tipo de calzado.
Hay una falta de investigación sobre la medida en que las estrategias de
prevención específicas
Se utilizan en voleibol elite 22 . El estiramiento fue la actividad de prevención
más común en
El presente estudio, seguido de propiocepción, protocolos excéntricos,
lumbopélvicos.
Estabilización y encintado de tobillos (tabla 3).
La mayoría de los jugadores de voleibol de élite españoles participaron en
programas de prevención.
durante la pretemporada (87,7%) y durante la temporada (90,3%). Esto fue
encontrado para ser más bajo
de lo observado en jugadores suecos de élite (96% y 97%,
respectivamente) 10 . sin embargo, el
actividades de formación de prevención que se incluyeron en los cuestionarios
no eran
comparable, ya que Augustsson et al 10 incluían entrenamiento de fuerza,
ejercicios pliométricos y
Ejercicios de técnica mientras que, en el presente estudio, otras estrategias de
prevención específicas.
fueron evaluados, a saber, propiocepción, tapping en el tobillo, ejercicios
excéntricos,
Fortalecimiento y estiramiento.
El entrenamiento de propiocepción en atletas ha sido considerado efectivo en
el
prevención de los esguinces de tobillo 31,32 , mientras que la grabación del
tobillo podría reducir la tasa de recurrencia
Esguinces de tobillo 31 . Los estudios de los jugadores de voleibol mostraron
que la formación técnica y
Página 15
L
El entrenamiento propioceptivo fueron métodos efectivos para prevenir los
esguinces de tobillo 3,33 .
Fortalecimiento excéntrico, con buen cumplimiento, parecía tener éxito en
Prevención de lesiones en los isquiotibiales 34 . Los programas de ejercicios
para mejorar la estabilidad del núcleo son
pensado para prevenir las tasas de lesiones; sin embargo, varios estudios han
mostrado conflictos
Resultados 35 . Los estudios también han informado resultados no
concluyentes con respecto a la positiva
Efecto del estiramiento en la prevención de lesiones 36 .
En el presente estudio, participación de los jugadores de élite de voleibol en la
prevención.
los programas no se asoció con una menor prevalencia de lesiones. sin
embargo, el
El diseño retrospectivo de este estudio limita su capacidad para evaluar la
efectividad de
las estrategias de prevención, ya que es posible que algunos jugadores han
participado en la prevención
las estrategias a causa de una lesión anterior. Por eso, solo buscamos una
asociación.
entre participar en las estrategias de prevención durante la pre-temporada con
el
Prevalencia de lesiones durante la temporada. No encontramos asociaciones
entre
Participando en estrategias de prevención durante la pretemporada y la
ocurrencia de
lesiones durante la temporada a nivel mundial, o al evaluar específicamente la
asociación
entre la propiocepción y los esguinces de tobillo, o entre el ejercicio
excéntrico y el tendón
lesión.
Además, otros factores reportados por los autores anteriores también podrían
explicar la
alta prevalencia de lesiones a pesar del gran porcentaje de jugadores que
participan en
Estrategias de prevención observadas en el presente estudio. La ocurrencia de
una lesión puede
el resultado de una compleja interacción entre factores de riesgo internos y
externos. Algunos de
Los factores que influyen en la aparición de lesiones de voleibol, como el
medio ambiente.
o las reglas de voleibol para controlar el contacto con otros jugadores, podría
estar más allá del
players'control 23,37. Además, investigaciones recientes han puesto de relieve la
falta de investigación.
Página 16
L
sobre estrategias preventivas de lesiones de voleibol y la escasez de
investigación.
Apoyar medidas preventivas efectivas 38 .
La mayoría de los encuestados en este estudio utilizaron zapatos de tacón
bajo, con solo el 16,4% que utilizaron
zapatos superiores No se encontró asociación entre el tipo de calzado y la
prevalencia de lesiones. Esta
El hallazgo está de acuerdo con investigaciones anteriores que sugirieron que
los zapatos altos no son
Efectivo para aumentar la estabilidad de la articulación del tobillo 39 . Para el
conocimiento de los autores, no hay
Trabajo publicado sobre el uso y la influencia del tipo de zapato en jugadores
de voleibol de élite. No
Se ha alcanzado un consenso científico con respecto al efecto estabilizador de
los altos
zapatos 39 , y el tipo de calzado no se asoció con la aparición de esguinces de
tobillo
En jugadores de baloncesto 26 .
Características de la lesión
Hemos demostrado que las lesiones más frecuentes de voleibol involucraron
el tobillo,
la rodilla y el hombro. Varios estudios de jugadores de voleibol han reportado
similares.
Resultados 4,10,16,17 . Sin embargo, Solgard et al 5 señalaron que la ubicación de
la lesión más frecuente
fue la mano, y algunos estudios han informado que las lesiones de la columna
lumbar son
Más frecuente que las lesiones de hombro 4,10,16 .
El tipo de lesión más frecuente en esta investigación fueron los esguinces,
seguidos de
tendinopatías, lesiones musculares y fracturas. Los esguinces han sido
reportados como los más
Tipo de lesión prevalente en el voleibol 4,13,15,16 . Maillou et al. 16 también
informaron que
tendinopatías fueron más frecuentes que las lesiones musculares, pero la
mayoría de los estudios tienen
Informaron que las lesiones musculares son más frecuentes que las
tendinopatías y
Fracturas 4,13,15 .
En el presente estudio, los receptores y centros fueron las posiciones con
mayor
Riesgo de lesiones. Hay una falta de consenso en esto; mientras que algunos
estudios han notado
Página 17
L
Que los receptores y centros son los más lesionados 15 , otras investigaciones
han reportado.
Que los opuestos sufrieron el mayor número de lesiones 4,16 . En concordancia
con
investigación anterior 6,10,13 , las acciones de voleibol que explican la mayoría
de las lesiones fueron
Bloqueo y ataque. También de acuerdo con otros estudios, se encontró que el
número
De las lesiones no estuvo influenciado por el género 6,11 o la edad 4,16 .
Por lo tanto, en el presente estudio la articulación más comúnmente afectada
fue el tobillo,
frecuentemente asociado con esguinces ocurrieron durante el bloqueo de
acciones que normalmente
Realizado por posiciones específicas del jugador como los centros. Como se
sugirió en el anterior
investigación, aterrizar en el pie de un oponente después de bloquear es un
evento incitante importante que causa
Los esguinces de tobillo 20 y pueden explicar un alto número de lesiones en el
presente estudio.
Encontramos que la duración de la licencia por lesiones más frecuente fue
entre dos y cuatro.
semanas. Otros estudios han observado que las lesiones moderadas (que
conduce a dejar de una a cuatro
semanas) fueron más frecuentes que las lesiones leves o menores 16 . Sin
embargo, otros autores tienen
Informaron que la mayoría de los jugadores presentaron lesiones leves, ya que
pudieron reanudar.
Jugar dentro de una semana 6 o unos días 22 . En el presente estudio, el
porcentaje de mayor
Las lesiones que llevan a un período de licencia de más de cuatro semanas
(27.2%) son mayores en comparación con
A otros estudios 6,16 . El diseño retrospectivo de este estudio puede haber
significado que no todos
Se reportaron lesiones leves, lo que podría explicar estas diferencias 14 .
La mayoría de las lesiones ocurrieron en el período competitivo. Solo unos
pocos ocurrieron en
la pretemporada y la postemporada; Este hallazgo concuerda con los de
Malliou et al 16, que
Informó que el 24,3% de las lesiones ocurrieron en pretemporada, el 69,3% en
el período competitivo.
y el 1,5% en el periodo posterior a la temporada. La mayoría de las lesiones
tratadas en nuestro estudio recibieron
fisioterapia (97%); Otros tratamientos médicos incluyen medicación (63.9%),
Cirugía (6,2%) e inyecciones (3,6%). El porcentaje de jugadores que
recibieron física.
La terapia es mayor que la informada en otros estudios de jugadores de
voleibol de élite, en los que
Página 18
L
Más de la mitad de las lesiones no recibieron tratamientos de
fisioterapia 6 . Estas
Las diferencias pueden explicarse por la relativa escasez de fisioterapeutas en
la élite.
Equipos de voleibol cuando se realizaron algunos de los estudios más
antiguos. Según lo señalado por Malliou
et al 6 en su estudio un número significativamente mayor de lesiones fueron
tratadas con lesiones físicas
La terapia en comparación con otro estudio realizado 10 años antes de los 40 .
Limitaciones del estudio
El presente estudio tiene varias limitaciones. El diseño retrospectivo del
estudio.
potencialmente puede introducir un sesgo de memoria cuando se confía en la
autoinformación de los anteriores
diagnóstico de lesión y puede haber influido en la precisión con que los
jugadores
Registré todas las lesiones sufridas durante una temporada completa. Además,
su
El diseño retrospectivo limita la capacidad de atribuir causalidad en relación
con los factores
asociados con lesiones, como la participación en estrategias de prevención o el
tipo de
zapato utilizado.
CONCLUSIÓN
A pesar de que el voleibol es un deporte sin contacto, los resultados revelan
una alta
prevalencia de lesiones; El porcentaje de lesiones durante una temporada fue
de 66.9% y
el promedio de lesiones / jugador / temporada fue de 0.94 ± 0.85. La mayor
parte del voleibol de élite español.
Los jugadores participaron en programas de prevención durante la temporada
y practicaron voleibol.
con zapatos bajos, pero estos factores no se asociaron con lesiones. los
Diseño retrospectivo del estudio y falta de evidencia sobre prevención
efectiva.
Las estrategias en el voleibol de élite podrían explicar la ausencia de
asociaciones.
Las regiones anatómicas con mayor prevalencia de lesiones fueron el tobillo,
rodilla y hombro Los tipos más comunes de lesión fueron esguinces,
tendinopatías.
y las tensiones, normalmente asociadas con acciones de bloqueo y ataque
durante el en
Página 19
L
Periodo de la temporada. La mayoría de los jugadores recibieron terapia física
para el tratamiento de sus
lesiones
Página 20
L
Referencias
1.
Kujala UM, Taimela S, Antti-Poika I, et al. Lesiones agudas en fútbol, hockey
sobre hielo,
Voleibol, baloncesto, judo y karate: análisis de los datos del registro
nacional. BMJ.
1995; 311: 1465-1468.
2.
Wekesa M, Njororai WW, Madaga EL, et al. Un análisis comparativo de las
lesiones.
En balonmano, hockey, voleibol y fútbol en kenia. Afr J Health Sci. 2001; 8:
70–
77.
3.
Stasinopoulos D. Comparación de tres métodos preventivos para reducir
La incidencia de esguinces de inversión de tobillo entre las jugadoras de
voleibol. Br J
Deporte med. 2004; 38: 182–185.
4.
Beneka A, Malliou P, Gioftsidou A, et al. Tasa de incidencia de lesiones,
severidad y
Diagnóstico en varones de voleibol. Salud del deporte y la ciencia. 2009; 5:
93–99.
5.
Solgård L, Nielsen AB, Møller-Madsen B, et al. Lesiones de voleibol
presentando en
casualidad: un estudio prospectivo. Br J Sport Med. 1995; 29: 200-204.
6.
Aagaard H, Jørgensen U. Lesiones en el voleibol de élite. Scand J Med Sci
Sports.
1996; 6: 228-232.
7.
Aagaard H, Scavenius M, Jørgensen U. Un análisis epidemiológico de la
Patrón de lesión en interior y en voleibol de playa. Int J Sports Med. 1997; 18:
217–
221.
8.
Bahr R, Bahr IA. Incidencia de lesiones agudas de voleibol: una cohorte
prospectiva
Estudio de mecanismos de lesión y factores de riesgo. Scand J Med Sci
Sports.
1997; 7: 166-171.
9.
Pastor MF, Ezechieli M, Classen L, et al. Estudio prospectivo de lesión en
voleibol.
Jugadores: Resultados 6 años. Technol Heal Care. 2015; 23: 637–643.
10. Augustsson SR, Augustsson J, Thomeé R, et al. Lesiones y acciones
preventivas.
En élite del voleibol sueco. Scand J Med Sci Sport. 2006; 16: 433–440.
11. Verhagen EA, Van der Beek AJ, Bouter LM et al. Una prospectiva de una
temporada.
Estudio de cohorte de lesiones de voleibol. Br J Sports Med. 2004; 38: 477–
481.
12. Lesiones de voleibol de Eerkes K. Curr Sports Med Rep. 2012; 11: 251–
256.
13. Watkins J, Green BN. Lesiones de voleibol: una encuesta de lesiones de
Scottish National
Liga masculina de jugadores. Br J Sports Med. 1992; 26: 135-137.
14. Bahr R, Karlsen R, Lian O, et al. Incidencia y mecanismos del tobillo
agudo.
Lesiones por inversión en voleibol. Un estudio de cohorte retrospectivo. Soy J
Sports Med.
1994; 22: 595–600.
Página 21
L
15. Beneka A, Malliou P, Tsigganos G y todos. Un estudio prospectivo de
incidencia de lesiones.
entre los jugadores de voleibol de élite y división local en Grecia 2007; 20:
115-121.
16. Malliou P, Beneka A, Tsigganos G, et al. Son las tasas de lesiones en el
voleibol femenino
¿Jugadores relacionados con la edad? Salud del deporte y la ciencia. 2008; 2:
113–117.
17. Zetou E, Malliou P, Lola A, et al. Factores relacionados con la incidencia
de lesiones '
Apariencia a jugadores de voleibol. J Volver Musculoskelet Rehabil. 2006;
19: 129–
134.
18. Ferretti A, De Carli A, Fontana M. Lesión del nervio supraescapular en el
Muesca espinoglenoidea. La historia natural de la atrofia infraespinosa en el
voleibol.
jugadores Soy J Sports Med. 1998; 26: 759-63.
19. Van Mechelen W, Hlobil H, Kemper HC. Incidencia, severidad, etiología
y
Prevención de lesiones deportivas: una revisión de conceptos. Deporte
med. 1992; 14: 82–
99.
20. Reeser JC, Verhagen E, Briner WW, et al. Estrategias para la prevención
de
Lesiones relacionadas con el voleibol. Br J Sports Med. 2006; 40: 594-600.
21. James LP, Kelly VG, Beckman EM. Plan de Manejo de Riesgo de
Lesiones para Voleibol
Atletas. Deportes Med. 2014; 44: 1185-1195.
22. Bere T, Kruczynski J, Veintimilla N, et al. El riesgo de lesiones es bajo
entre los de clase mundial.
Jugadores de voleibol: datos de 4 años del Sistema de Vigilancia de Lesiones
FIVB. Br J
Deportes med. 2015; 49: 1132–1137.
23. Bahr R, Krosshaug T. Comprender los mecanismos de lesión: un
componente clave de
Prevención de lesiones en el deporte. Br J Sport Med. 2005; 39: 324–329.
24. Ricard MD, Schulties SS, Saret JJ. Efectos de las zapatillas altas y bajas
en la parte superior
Inversión de tobillo. J Athl Train. 2000; 35: 38–43.
25. Ottaviani RA, Ashton-Miller JA, Kothari SU, et al. Altura del zapato de
baloncesto y
La resistencia muscular máxima a la inversión de tobillo aplicada y la
eversión
Momentos Soy J Sports Med. 1995; 23: 418–423.
26. Barrett JR, Tanji JL, Drake C, et al. Calzado alto versus bajo para la parte
superior
Prevención de esguinces de tobillo en jugadores de baloncesto. Un
prospectivo aleatorizado
estudiar. Soy J Sports Med. 1993; 21: 582–585.
27. Cohen J. Análisis estadístico de poder para las ciencias del
comportamiento. Hilsdale, NJ:
Lawrence Earlbaum Associates; 1988).
28. Waldén M, Hägglund M, Ekstrand J. Estudio de la UEFA Champions
League: un
Estudio prospectivo de lesiones en el fútbol profesional durante el periodo
2001-2002.
temporada. Br J Sports Med. 2005; 39: 542–546.
Página 22
L
29. Ekstrand J, Hägglund M, Waldén M. Incidencia de lesiones y patrones de
lesiones en
Fútbol profesional: el estudio de lesiones de la UEFA. Br J Sports Med. 2011;
45: 533–
538.
30. Hägglund M, Waldén M, Ekstrand J. La lesión previa como factor de
riesgo de lesión en
Fútbol de élite: un estudio prospectivo durante dos temporadas
consecutivas. Br j sports
Medicina. 2006; 40: 767–772.
31. Kaminski TW, Hertel J, Amendola N, et al. Entrenadores atléticos
nacionales
Declaración de posición de la asociación: Gestión conservadora y prevención
de
Esguinces de tobillo en deportistas. J Athl Train. 2013; 48: 528–545.
32. Ergen E, Ulkar B. Propiocepción y lesiones de tobillo en el fútbol. Clin
Sports Med.
2008; 27: 195–217.
33. Bahr R, Lian O, Bahr IA. Una doble reducción en la incidencia de tobillo
agudo.
Esguinces en el voleibol después de la introducción de un programa de
prevención de lesiones: un
estudio prospectivo de cohorte. Scand J Med Sci Sports. 1997; 7: 172-177.
34. Goode AP, Reiman MP, Harris L, et al. Entrenamiento excéntrico para la
prevención de
Las lesiones de los isquiotibiales pueden depender del cumplimiento de la
intervención: una revisión sistemática
y metaanálisis. Br J Sports Med. 2015; 49: 349–356.
35. Huxel Bliven KC, Anderson BE. Entrenamiento de estabilidad del núcleo
para la prevención de lesiones.
Salud del deporte. 2013; 5: 514–522.
36. Lewis J. Una revisión sistemática de la literatura sobre la relación entre el
estiramiento
y Prevención de Lesiones Atléticas. Orthop Nurs. 2014; 33: 312–320.
37. Thacker SB, Stroup DF, Branche CM, Gilchrist J, Goodman RA, Weitman
EA.
La prevención de los esguinces de tobillo en los deportes Una revisión
sistemática de la
Literatura. Soy J Sports Med. 27: 753-60
38. Kilic O, Maas M, Verhagen E, Zwerver J, Gouttebarge V. Incidencia,
etiología
y prevención de lesiones musculoesqueléticas en el voleibol: una revisión
sistemática de
la literatura. Eur J Sport Sci. 2017; 17: 765-93.
39. Fu W, Fang Y, Liu Y, et al. El efecto de las zapatillas altas y bajas en los
tobillos.
La cinemática de inversión y la activación muscular al aterrizar en una
superficie inclinada. J pie
Tobillo res. 2014; 7: 14.
40. Schmidt-Olsen S, Jorgensen U. El patrón de lesiones en la elite danesa
voleibol. Ugeskr Laeger 1987; 149: 473-4.
Página 23
L
Figura 1.
Página 24
L
Figura 2.
Página 25
L
Figura 3.
Página 26
L
TABLA 1. Variables sociodemográficas y características del voleibol de élite
participante
jugadores
norte
Mínimo Máximo Promedio de Desviación Estándar
Años
490
13
44
22.86
5.85
Altura
490
155
206
178.83
9.68
Peso
490
47
110
71.81
11.77
Horas de práctica por semana.
490
2
30
11.76
4.92
Días de práctica por semana.
490
1
7
4.76
1.04
Horas por día de práctica.
490
1.14
5
2,42
0.65
TABLA 2. Participación en estrategias de prevención.
Temporada
período
Estiramiento de la propiocepción excéntrica estabilización
Grabando
Otros
Antes de la temporada 383 (78,2%).
304 (62%)
178 (36.3%) 134 (27.3%) 114 (23.3%) 84 (17.1%)
Temporada
352 (71.8%)
231 (47.2%)
130 (26.5%) 123 (25.5%) 75 (15.3%) 101 (20.6%)
Página 27
L
TABLA 3. Prevalencia por tipo de lesión.
Tipo de lésion
Numero de casos (%)
Torceduras
166 (35.9%)
Tendinopatías
83 (17.9%)
Lesiones musculares
63 (13.6%)
Fracturas traumaticas
27 (5,8%)
Lesiones cartilaginosas / meniscales
23 (5%)
Luxaciones
17 (3.7%)
Rupturas de tendones
12 (2.6%)
Artritis / sinovitis / bursitis
4 (0.9%)
Lesiones nerviosas / médula espinal
4 (0.9%)
Fascitis plantar
3 (0.6%)
Contusiones
3 (0.6%)
Fracturas por estres
2 (0.4%)
Conmociones
2 (0.4%)
Otras lesiones
54 (11,7%)

Lesiones en El Voley

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Lesiones en El Voley

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

“Prevalencia y factores asociados con lesiones en el voleibol español de élite”

por Cuñado-González A, Martín-Pintado-Zugasti A, Rodríguez-Fernández Á

Вам также может понравиться