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1. COMO ENVUELVE EL PERITONEO AL YEYUNO ILEON?

El peritoneo envuelve casi en su totalidad al yeyuno e ileon, pero queda libre de este en el borde posterior,
donde las dos hojas peritoneales se adosan para constituir el borde libre del mesenterio.
Este borde tiene la longitud misma del intestino y forma tantos repliegues como asas intestinales.
2. COMO FORMAN LAS ANTERIORES HOJAS PERITONEALES LA RAIZ DEL MESENTERIO?
Las dos hojas adosadas se continúan hacia atrás para formar la RAIZ DEL MESENTERIO O BORDE FIJO DE ESTE, que
alcanza una longitud de 15 a 17 cm de longitud, y se extiende DEL ANGULO DUODENOYEYUNAL (a la izquierda de
la línea media y a la altura de la segunda lumbar) hasta el ANGULO ILEOCECAL (que corresponde a la sinfisis
sacroilíaca derecha).
3. CUAL ES LA DIRECCION Y QUE CONTIENE LA RAIZ DEL MESENTERIO?
Sigue una dirección oblicua de arriba a abajo y de izquierda a derecha, cruza por delante de los grandes vasos y la
columna lumbar y contiene en su interior los VASOS MESENTERICO SUPERIORES, LA CADENA LINFATICA
MESENTERICA (situada a lo largo de los arcos arteriales y del tronco de la mesentérica), EL PLEXO NERVIOSO
MESENTERICO SUPERIOR Y GRAN CANTIDAD DE TEJIDO ADIPOSO.

4. CUALES SON LAS RELACIONES DE EL BORDE ADHERENTE DEL MESENTERIO?


El borde adherente del mesneterio esta en relación de arriba abajo con el borde derecho de la cuarta porción
del duodeno, con el gancho del pancreas y con la tercera porción del duodeno, donde cubre la emergencia de
los vasos mesentéricos superiores. LUEGO cruza la cara ant de la VCI, psoas,uréter y vasos espermáticos
derechos.
5. CUAL ES LA CONSTITUCION ANATOMICA DEL INTESTINO DELGADO?
 CAPA SEROSA envuelve al intestino y al adosarse sus 2 hojas, forma el mesenterio.
A nivel de su raíz se continua su hoja der con el peritoneo parietal. Al encontrar al colon ascendente lo
cubre y su hoja izquierda continuada tbm con el peritoneo parietal, encuentra el colon descendente y lo
cubre asimismo.
 CAPA MUSCULAR: cile fibras circulares más gruesas
 CAPA CELULOSA entre la muscular y la mucosa constituido por tej conjuntivo y fibras elasticas
 CAPA MUCOSA reviste interiormente al intestino. Color rosado en el 1/3 sup del intestino. ES gris en sus
2/3 inf. Presenta repliegues permanentes que forman las VALVULAS CONNIVENTES O VALVULAS DE
KERKRING. Las válvulas conniventes comienzan a aparecer en la ½ inf de la segunda porción del
duodeno y se vuelven mas pequeñas y menos numerosas a medida que se aproxima a la VALVULA
ILEOCECAL. Su papel fisiologico es aumentar la superficie de absorción del intestino delgado, pues están
constituidas por 2 hojas de mucosa que contienen entre ellas tej conjuntivo.
ADEMAS encontramos en la mucosa intestinal LAS VELLOSIDADES INTESTINALES que están contituidas
por una capa epitelial periférica, y una capacentral o corion, donde se encuentran elementos
contráctiles, vasos sanguíneos y nervios.
EL EPITELIO CILINDRICO con una capa basal en contacto con el CORION. Los ELEMENTOS CONTRACTILES
están formados por fibras mucsculares lisas que dependen de las musculares mucosas y se llaman
MUSCULOS DE BRUCKE.
Los vasos sanguíneos están constituidos por un ramo arterial, que del corion se dirige al vértice de la
vellosidad formando una red capilar en toda la superficie de la misma , de donde nacen capilares
venosos que van a desembocar a la red venosa submucosa.
LOS LINFATICOS nacen en el vertice la vellosidad.

6. CUALES SON LAS GLANDULAS DE LA MUCOSA INTESTINAL Y DONDE SE SITUAN?


Se encuentran las glándulas de BRUNER y las de LIEBERKUHN.
LAS GLANDULAS DE BRUNER están situadas en la porción del duodeno colocada por arriba de la AMPOLLA DE
VATER donde son muy numerosas, y existen en menor numero en el resto del duodeno. Son glándulas tubulosas
ramificadas que desembocan en los espacios intervellosos o en el conducto excretor de las glándulas de
LIEBERKUHN.

LAS GLANDULAS DE LIEBERKUHN se hallan distribuidas en toda la longitud del intestino. Son glándulas tubulosas
que vierten su secreción en los espacios intervellosos, observándose entre dos vellosidades hasta seis orificios de
estas glándulas.

7. QUE FORMACIONES LINFOIDES ENCONTRAMOS EN EL INTESTINO?


ASI MISMO se hallan en la mucosa del intestino delgado formaciones linfoides bajo la forma de folículos solitarios
y de folículos conglomerados (PLACAS DE PEYER). Las primeras distribuidos en toda la mucosa intestinal son
pequeños corpúsculos blanquecinos que levantan la mucosa son folículos cerrados que pueden estar cubiertos
por las vellosidades o bien implantados en la base de folículo.
Los segundos o PLACAS DE PEYER se distribuyen en la segunda mitad del yeyuno ileon en toda la mucosa menos
en la correspondiente al borde de inserción del mesenterio, son mas o menos redondeados, con su superficie libre
lisa i plegada y están constituidos por folículos cerrados colocados unos al lado de los otros, variando en número
según el tamaño de la placa.
8. ¿CUALES SON LOS VASOS DEL INTESTINO DELGADO?
EL YEYUNO ILEON recibe de la MESENTERICA SUPERIOR rama de la aorta abdominal que suministra ramas a la 4ta
porción del duodeno y un ramo pancreático duodenal inferior que se anastomosa con la pancreático duodenal
superior para formar el ARCO PANCREATICODUODENAL. Corre por el borde de la cabeza del páncreas y a las caras
anterior y posterior del duodeno.
LUEGO LA AMS se introduce al mesenterio entre sus dos hojas. Y al llegar al borde intestinal forma 3 arcos
anastomóticos y a veces 4. Del ULTIMO ARCO se desprenden arteriolas que se distribuyen por las caras del
intestino y se anastomosan entre si en el borde libre de este órgano dando ramas para la túnica muscular. Estas
forman una red submucosa en el espesor del corion, de la cual parten ramitas arteriales para las GLANDULAS,
VELLOSIDADES, FOLICULOS CERRADOS, Y PLACAS DE PEYER.
EL DRENAJE LA VENA MESENTERICA SUPERIOR O GRAN VENA MESARAICA, LA CUAL SE UNE CON LA ESPLENICA Y
LA VENA MESENTERICA INFERIOR para formar la vena porta.
Los linfáticos nacen por el quilífero central de las vellosidades y desembocan en la red mucosa superficial, situada
en la base de las vellosidades. De aquí parten conductos que van a la red submucosa, de donde a su vez emanan
conductos eferentes. Estos vasos atraviesan la capa muscular, se anastomosan con la red correspondiente y van
a desembocar en la red subperitoneal. Los conductos eferentes que emanan de esta red desembocan en los
ganglios mesentéricos, preaorticos y en la misma CISTERNA DE PEQUET.
9. CUAL ES LA INERVACION INTESTINAL?
La inervacion extrínseca se realiza por medio de los nervios mesentéricos, procedentes de los ganglios
abdominales prevertebrales, cuya terminación en las capas intestinales ha sido muy difícil de determinar.
Los ganglios que dan origen a los nervios mesentéricos por el ganglio semilunar o el ganglio mesentérico inferior,
en los cuales se distribuyen los ramos de los nervios esplácnicos mayor y menor. Este hecho es comprobable,
puesto que estos nervios se componen de fibras mielínicas de diámetro mediano cuyos nucleos de origen están
en la medula espinal, al nivel del 6to al 9no segmento de la medula dorsal para el esplácnico mayor, y del 10mo a
12mo para el esplácnico menor.
Además por medio del NERVIO PELVICO llegan al intestino fibras de cuyos nucleos de origen radican en la porción
sacra de la medula espinal.

INERVACION DE:
-ESTOMAGO -NERVIO SIMPATICO-inhibidor a través de los nervios
-INTESTINO DELGADO esplácnicos
-INTESTINO GRUESO -NERVIOS PARASIMPATICO -excitador a través del
neumogástrico y nervio pélvico

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