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ENDOSCOPIAS

QUE ES
LA ENDOSCOPIA ES UNA TÉCNICA DIAGNÓSTICA, DE LA RAMA DE LA
MEDICINA, QUE CONSISTE EN LA INTRODUCCIÓN DE UNA CÁMARA O LENTE
DENTRO DE UN TUBO O ENDOSCOPIO A TRAVÉS DE UN ORIFICIO NATURAL,
UNA INCISIÓN QUIRÚRGICA O UNA LESIÓN PARA LA VISUALIZACIÓN DE UN
ÓRGANO HUECO O CAVIDAD CORPORAL

TIPOS DE ENDOSCOPIAS
● GASTROSCOPIAS (SISTEMA G.I ALTO)
● COLONOSCOPIA (COLON)
● RECTOSIGMOIDOSCOPIAS (SIGMOIDE Y RECTO)
● CISTOSCOPIAS (VEJIGA URINARIA)
● BRONCOSCOPIAS (PULMONES)
● LARINGOSCOPIAS (LARINGE)
● ARTROSCOPIAS (ARTICULACIONES)

GASTROSCOPIAS

LA GASTROSCOPIA ES UNA EXPLORACIÓN


QUE PERMITE LA VISUALIZACIÓN
DIRECTA DE LA PARTE ALTA DEL TUBO
DIGESTIVO (ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y
DUODENO), UTILIZANDO UN TUBO
FLEXIBLE DELGADO.

ADEMÁS DE SER UN MÉTODO


DIAGNÓSTICO, LA GASTROSCOPIA TIENE
UN IMPORTANTE ASPECTO
TERAPÉUTICO. A TRAVÉS DEL CANAL DEL
ENDOSCOPIO, PODEMOS PASAR GRAN VARIEDAD DE INSTRUMENTAL, QUE PERMITE
ACTUAR SOBRE DIVERSAS LESIONES. LO QUE PERMITE EVITAR O REDUCIR LA NECESIDAD DE
TRANSFUSIONES Y LA UTILIZACIÓN DE CIRUGÍA EN UN GRAN NÚMERO DE PACIENTES.
ESTE TIPO DE ENDOSCOPIA SE USA PARA:

● Estudiar problemas del esófago como esofagitis, estrechamientos del


esófago o tumores.
● Estudiar problemas del estómago como gastritis, úlceras gástricas o
tumores.
● Estudiar problemas del duodeno como la úlcera duodenal.
● Diagnosticar una hernia de hiato o un reflujo gastroesofágico.
● Encontrar la causa de un vómito con sangre (hematemesis).
● Ante anemias ferropénicas (por falta de hierro), cuando se sospecha que
se deben a una pérdida crónica de sangre por el tubo digestivo superior.
● Ante la presencia de heces negras (melenas) que se deben a la mezcla de
heces con sangre digerida originada por una hemorragia del intestino
superior.
● Encontrar la causa de síntomas como dolor abdominal superior,
dificultad para tragar (disfagia), vómitos, o una pérdida de peso no
explicada.
● En enfermos con cirrosis hepática, pues esta enfermedad produce un
engrosamiento de las venas del esófago y del estómago. Estos
engrosamientos se denominan varices esofágicas. Tienen el riesgo de
romperse y sangrar, por lo que se pueden controlar por medio de la
endoscopia digestiva alta.
● Tomar muestras para diagnosticar enfermedades como la enfermedad
celíaca, la infección por Helicobacter pylori (una bacteria muy
relacionada con la úlcera gastroduodenal), o tumores digestivos.
● Permite acceder a la salida de la vía biliar en el duodeno. Allí se puede
inyectar un contraste para dibujar la vía biliar y pancreática y
diagnosticar enfermedades a este nivel. Esta prueba se llama
colangiografía retrógrada endoscópica.

USOS TERAPÉUTICOS
● Sacar cuerpos extraños que puedan haberse tragado y enclavado en el
intestino superior.
● Dilatar el esófago en casos de estrechamientos esofágicos, como el que se
produce en una enfermedad denominada o acalasia.

ARTROSCOPIA
La artroscopia es un método diagnóstico,
pero también sirve como procedimiento
quirúrgico común en el cual una articulación
(artro-) se visualiza (-scopia) usando una
cámara pequeña. La artroscopia da a los
médicos una visión clara del interior de la
articulación. Hay dos tipos de artroscopia:

Diagnóstica, el especialista realizará esta


técnica para ver, en profundidad, el daño causado en la articulación y así poder
decidir la técnica más adecuada para dicha lesión.

Terapéutica, el cirujano realizará técnicas reparadoras sobre la lesión a fin de


que la articulación recupere su completa movilidad.

¿Para qué se indica?

La artroscopia está indicada como prueba complementaria en el proceso


diagnóstico de problemas articulares: artritis, lesiones articulares por
traumatismos o accidentes, lesiones en ligamentos y tendones (especialmente
frecuentes en deportistas), derrames, cuadros dolorosos y para tratar una
variedad de afecciones en las articulaciones, más frecuentemente aquellas que
afectan las siguientes partes:

❖ Rodilla - Tobillo
❖ Codo - Hombro
❖ Cadera - Muñeca.

La artroscopia de rodilla se usa más comúnmente para:


● Quitar o reparar cartílago de meniscos rotos
● Reconstruir un ligamento cruzado anterior roto
● Recortar pedazos rotos de cartílago articular
● Quitar fragmentos sueltos de hueso o cartílago
● Quitar tejido sinovial inflamado

Cistoscopia
Una cistoscopia es un
procedimiento mínimamente
invasivo que permite examinar
el revestimiento de la vejiga y
del conducto que transporta la
orina fuera de cuerpo (uretra).

Para que se indica


Se utiliza para diagnosticar,
controlar, tratar las afecciones
de las vías urinarias. Puede
determinar:

● Investigar las causas de los signos y síntomas. Estos signos y síntomas


pueden comprender sangre en la orina, incontinencia, vejiga hiperactiva
y micción dolorosa. La cistoscopia también puede ayudar a determinar la
causa de infecciones urinarias frecuentes.
● Diagnosticar enfermedades y afecciones de la vejiga: cáncer de vejiga,
cálculos en la vejiga e inflamación de la vejiga (cistitis).
● Tratar enfermedades y afecciones de la vejiga. Se pueden pasar
herramientas especiales a través del cistoscopio para tratar
determinadas afecciones. Por ejemplo, durante la cistoscopia se pueden
eliminar tumores vesicales muy pequeños.
● Diagnosticar un agrandamiento de la próstata. La cistoscopia puede
revelar un estrechamiento de la uretra en la parte en la que atraviesa la
glándula prostática, lo que indica un agrandamiento de la próstata
(hiperplasia prostática benigna).

COLONOSCOPIA
La colonoscopia es una prueba médica
que consiste en la exploración total del
interior del colon (intestino grueso) y la
parte final del intestino delgado (íleon). El
examen se realiza mediante un
instrumento llamado colonoscopio que
está formado por un tubo largo y fino que
incorpora una cámara y luz propia. El
objetivo de la colonoscopia es detectar
posibles anomalías en las paredes del
intestino grueso, el recto o el íleon.

COLONOSCOPIA USADA CUANDO:

● Existencia de pólipos vistos previamente en una prueba


radiográfica o una sigmoidoscopia.
● Anemia, siempre y cuando no se ha encontrado ninguna otra causa
que pueda producirla.
● Dolor abdominal y Alteraciones en las deposiciones.
● Pérdida anormal de peso.
● Presencia de sangre en las heces.
● Seguimiento de una enfermedad o afección diagnosticada
previamente, como cáncer de colon, colitis ulcerosa o enfermedad
de Crohn.

RIESGOS : Aunque la prueba es bastante común y no suele tener excesivas


complicaciones, más allá de las molestias y dolores que puede causar, existen
una serie de riesgos:
● Rotura en la pared del colon: Se puede producir una ruptura en las
paredes de los intestinos, para la cual será necesaria la cirugía.
● Hemorragia interna: Es posible que se produzca sangrado a raíz de
la retirada de una parte del tejido recogido para una biopsia o a
partir de la extracción de un pólipo.
● Infección: No es común que se produzcan infecciones a causa de
una colonoscopia, pero existe el riesgo de que se desarrolle.

Broncoscopias
La broncoscopia es una prueba
diagnóstica que permite visualizar la
vía respiratoria (laringe, tráquea y
bronquios de mayor tamaño) y recoger
muestras de secreciones respiratorias,
tejido bronquial o pulmonar o ganglios
del mediastino.

El tubo se introduce por la nariz o la


boca, se pasa por la garganta y la
tráquea, hasta llegar a las vías
respiratorias (bronquios y bronquiolos)
de los pulmones.

Por qué se hace una broncoscopia

● Identificar la causa de algunos síntomas como la tos crónica, hemoptisis


o la dificultad para respirar.
● Tomar muestras o biopsias de las vías respiratorias, del pulmón, o de
ganglios linfáticos próximos, para estudiar posibles infecciones
respiratorias, tumores, u otras enfermedades pulmonares.
● Diagnosticar y evaluar la extensión del cáncer de pulmón.
● Extraer cuerpos extraños de la vía respiratoria.
● Tratar un sangrado que se produzca en las vías respiratorias.
● Dilatar áreas de la vía respiratoria que se hayan podido estrechar por un
tumor u otras patologías. Permite la colocación de un stent, que es como
un muelle autoexpandible, que dilata la zona estenosada y la mantiene
abierta.
● Tratar el cáncer de pulmón por medio del láser o colocando cerca
sustancias radioactivas (braquiterapia)

LARINGOSCOPIA
La laringoscopia es una técnica que permite
observar el interior de la faringe y la parte
superior de la laringe. Esta prueba permite
estudiar el interior de la vía aérea superior,
y también permite realizar otros
procedimientos más invasivos, como toma
de biopsias, cirugías poco invasivas e
intubación de la vía aérea en gente
inconsciente o anestesiada

Razones por las que se realiza el examen: Este examen puede


ayudarle al proveedor a diagnosticar muchas afecciones que involucran la
garganta y la laringe. El proveedor puede recomendar este examen si usted
tiene:

● Problemas respiratorios, como respiración ruidosa (estridor)


● Tos prolongada (crónica)
● Expectoración con sangre
● Dificultad para tragar
● Dolor de oído que no desaparece
● Sensación de que algo está atrancado en la garganta
● Problema prolongado de vías respiratorias altas en un fumador
● Masa en el área de la cabeza o el cuello con signos de cáncer
● Dolor de garganta que no desaparece
● Problemas en la voz que duran más de 3 semanas, como ronquera, voz
débil, voz chillona o ausencia de voz
● Extraer una muestra de tejido de la garganta para un examen más
exhaustivo bajo un microscopio (biopsia).
● Extraer un objeto que esté bloqueando la vía respiratoria.

Rectosigmoidoscopia

La rectosigmoidoscopia es una
prueba médica que explora el
último tramo del intestino, es decir,
el recto, el sigma y el colon
descendente, en busca de posibles
crecimientos anormales, llamados
pólipos o tumores en las primeras
fases.

Para que se indica

Mediante este estudio, se pueden


diagnosticar diferentes lesiones,
benignas y malignas, toma pequeñas muestras de tejidos (biopsias) para
analizar, sin causar dolor. También pueden realizarse distintos
tratamientos, como sacar pólipos (lesiones como verrugas).
Recomendaciones para realizar una endoscopia

Gastroscopias
El día antes del examen

● Debe consumir un almuerzo y cena livianos (como consomé claro, carne


molida, puré de papas, galletas de soda o gelatina), acompañados con
abundantes líquidos.
● No consumir lácteos, gaseosas, bebidas oscuras o jugo de mora

El día del examen

● No comer o beber alimentos o líquidos durante las 8 horas previas al


examen
● No consumir medicamentos para la gastritis ni antiácidos
● No consumir lácteos.
● Para su comodidad, asista preferiblemente con un vestido cómodo.
● Asista al examen con un acompañante o familiar que sea mayor de edad

Colonoscopias
Antes del examen

● El especialista suele aconsejar el uso de enemas y laxantes.


● Indicar si se toma medicamentos como anticoagulantes.
● El paciente no podrá comer alimentos sólidos durante los tres días
previos al examen.
● Es necesario, para ayudar en la limpieza de los intestinos, la toma de
agua y líquidos claros, como té, jugos de frutas colados, gelatina o caldo
sin grasa.

El día del examen

● Se suelen administrar analgésicos para reducir las molestias


● Puede tener una duración de 30 a 60 minutos
● Asistir con ropa cómoda
Cistoscopias
● Tomar antibióticos. El médico podría recetar antibióticos que deben
tomarse antes y después de la cistoscopia, sobre todo si tiene problemas
para combatir infecciones.
● Una cistoscopia ambulatoria puede llevar entre 5 y 15 minutos. Cuando
se realiza en un hospital bajo sedación o anestesia general, la cistoscopia
lleva unos 15 a 30 minutos.
● Realizar un buen aseo genital.
● Puede que el paciente deba realizar ayuno 8 horas antes si el
procedimiento requiere anestesia general.
● Indicar al médico si se encuentra tomando medicamentos.

Cuidados posteriores al procedimiento

• Es normal que después del procedimiento pueda presentar una


pequeña cantidad de sangre en la orina en caso de ser abundante acuda
a su médico.

• No debe consumir bebidas alcohólicas hasta 24 horas posteriores al


procedimiento, tampoco debe realizar durante el día actividades que
requieran un estado de vigilia como conducir, no debe quedarse solo y el
traslado a su casa debe realizarse acompañado por su familiar.

• Si presenta síntomas como fiebre, escalofrío, dolor intenso o dificultad


para orinar consulte a su médico tratante o al servicio de urgencias de su
entidad de salud correspondiente

Broncoscopia
El día antes del examen

● Hay que permanecer entre 6 y 8 horas en ayunas


● Es preciso venir acompañado ya que se aconseja no conducir después de
la prueba
● Si es alérgico a algún medicamento o sigue tratamiento con
anticoagulante TIENE QUE COMUNICARLO AL MÉDICO
● Deberá firmar un documento expresando que se la informado
correctamente y que usted está de acuerdo con el procedimiento.

Después del examen

● Para aliviar las molestias de garganta, recomendar al paciente chupar


hielo o hacer gárgaras con agua tibia.
● Después de la prueba deberá permanecer en ayunas 2 horas más ya que
debido a la anestesia administrada el reflejo de deglución ha disminuido
y se puede atragantar.
● Durante los días siguientes a la realización de la broncoscopia, puede
presentar algo de tos, y expectorar con la presencia de alguna veta de
sangre oscura que desaparece en unos días. En caso que el esputo
presente sangre roja debe de avisar al médico.

Rectosigmoidoscopia
El día antes del examen

● Debe aplicarse un enema Travad por vía rectal.


● En la noche solo debe comer gelatina o beber líquido en grandes
cantidades

El día del examen

● No consuma alimentos sólidos.


● 2 horas antes del examen debe aplicarse otro enema Travad por vía
rectal.
● Llevar ropa cómoda
● Es indispensable que asista al examen con un acompañante. Si tiene los
resultados de exámenes previos relacionados con este procedimiento o
historia clínica, debe llevarlos el día del examen.

Después del examen : Debe consultar a su médico o acudir a un servicio de


urgencias de forma inmediata si Ud. presenta:

•Dolor abdominal intenso.

•Fiebre. •Sangrado rectal abundante.

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