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MANAGUA
INSTITUTO POLITÉCNICO DE LA SALUD LUIS FELIPE
MONCADA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
POST GRADO
Cuidado de enfermería II
Maestrante:
Docente:
I. OBJETIVOS ............................................................................................................ 3
3
II. RESUMEN
4
III. INTRODUCCIÓN
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IV. MARCO DE REFERENCIA
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4.2 La relación enfermera-paciente y el cuidar
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4.3 Principios de la bioética en enfermería.
De este modo, para los fines específicos de este código, se requiere una
definición clara de principios éticos fundamentales que serán necesarios para el
apego y desempeño correcto en todas las intervenciones de enfermería,
encaminadas a restablecer la salud de los individuos, basadas en el
conocimiento mutuo y con respeto de la dignidad de la persona que reclama la
consideración ética del comportamiento de la enfermera.
Beneficencia y no maleficencia
Se entiende como la obligación de hacer el bien y evitar el mal. Se rige por los
siguientes deberes universales: hacer o promover el bien y prevenir, apartar y no
infringir daño o maldad a nada.
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debe buscar el mayor bien para la totalidad: esto tiene una aplicación individual
y social.
Justicia.
Este principio permite aclarar y dar crédito a muchas situaciones desde aspectos
generales y organizativos, como la asistencia institucional hasta la presencia de
numerosas iniciativas sociales para otorgar con justicia los servicios de salud.
Autonomía
Significa respetar a las personas como individuos libres y tener en cuenta sus
decisiones, producto de sus valores y convicciones personales. Con este
principio se reconoce el deber de respetar la libertad individual que tiene cada
persona para determinar sus propias acciones.
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El derecho a la vida aparece como el primero y más elemental de todos los
derechos que posee la persona, un derecho que es superior al respeto o a la
libertad del sujeto, puesto que la primera responsabilidad de su libertad es
hacerse cargo responsablemente de su propia vida. Para ser libre es necesario
vivir. Por esto la vida es indispensable para el ejercicio de la libertad.
Privacidad.
Fidelidad
Veracidad.
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Confiabilidad.
Solidaridad.
La solidaridad debe lograrse también con personas o grupos que tienen ideas
distintas o contrarias, cuando estos son un apoyo necesario para lograr un
beneficio común. Este principio es fundamental en la práctica de enfermería ya
que en todas las acciones que se realizan para con las personas se parte de la
necesidad de asociarse para el logro del bien común y la satisfacción mutua.
Tolerancia
Este principio hace referencia a admitir las diferencias personales, sin caer en la
complacencia de errores en las decisiones y actuaciones incorrectas. Para
acertar en el momento de decidir si se tolera o no una conducta, la enfermera
debe ser capaz de diferenciar la tolerancia de la debilidad y de un malentendido
respeto a la libertad y a la democracia. También debe saber diferenciar la
tolerancia de la fortaleza mal entendida o de fanatismo.
Terapéutico de totalidad
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De este principio surge la norma de proporcionalidad de la terapia. Según ésta,
una terapia debe tener cierta proporción entre los riesgos y daños que conlleva
y los beneficios que procura.
Doble efecto
– Que el efecto inmediato a la acción no obstante no sea bueno, exista una causa
proporcionalmente grave.
Por otra parte, es preciso tener en cuenta que en todo conflicto ético está
presente un conflicto de valores:
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Todo lo anterior sugiere la posibilidad de establecer esquemas de posibles
soluciones a los conflictos éticos que a diario surgen en la práctica profesional.
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V. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS
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“durante mi servicio social Doble efecto: se violenta Al momento de enfrentar
una paciente con dengue por que no se administró estas situaciones tenemos
hemorrágico llego en paro en medicamento debido que tener el claro que
en nuestro afán de salvarle provocando el cualquier erro en nuestra
la vida administramos un fallecimiento del paciente profesión, compromete la
medicamento que no era el vida de los paciente
indicado por varias debemos de estar con los
ocasiones, la paciente pensamiento frio y hacer el
falleció pero luego de esto bien.
solo quedaron los
comentario”……
“a la administración de un Terapéutica de Acá la enfermera hubiese
medicamento un paciente totalidad. El personal de atendido al paciente de
conflictivo y grosero en enfermería no cumple manera cortes y convencerlo
ese momento le dije que con todo el tratamiento lo de la importancia de su
luego llegaría a que puede poner en tratamiento y cumplir con el
administrar el riesgo al paciente horario establecido a pesar
tratamiento”….. de la agresividad del
paciente
“un paciente con resultado Acá se cumple con el Es importante tomar en
positivo para hepatitis “B”, principio de privacidad cuenta este tipo de actitud
se tato con sigilo y por se guarda la ante esta situaciones por
esperamos a que el información del paciente evitamos lastimar a otros con
médico le brindara la de manera correcta y se comentario o malversación
información, como expresa al mismo con de información de extrema
enfermera le di apoyo responsabilidad confidencialidad
emocional al enterarse de
la noticia”….
“paciente que cefalea Beneficencia:este Debemos de ser muy
persistente le reporte al principio se violenta por cuidadoso con lo que piensa
médico tratante y solo por parte del médico al tratar y sienten los paciente saber
el paciente es necio me de omitir la terapéutica identificar sus necesidades y
dijo que pusiera la famosa indicada al paciente solo
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alemana, pero yo puse el por un parecer del mismo suplirla con el fin de hacer el
analgésico indicado”…… sin toma en cuenta lo que bien
paciente siente en verdad
“un paciente con un Valor de la vida En esta situación vemos que
cáncer terminar humana: en esta la enfermera toma la
descompensado y con situación se violenta decisión correcta de no
dificultad respiratoria la grande mente debido a seguir una orden medica de
Dra. Me indico que le que el medico decide este carácter y evita crear
administrara diazepan practicar eutanasia tristeza en esta familia, como
para terminar con su privando a los familiares y enfermeros debemos de
agonía, yo no lo hice al paciente del bien morir saber cuándo algo es bueno
porque sus familiares lo al lado de su familia o malo y tomar decisiones
quería ver vivo a pesar de que favorezcan al paciente
su gravedad, gracias a que incluso en sus últimos
no administre el momentos de su vida.
medicamento pudo pasar 4
días al lado de su familia
antes de fallecer”……
“una niña con cáncer, su Autonomía: se violenta Lo más correcto en este tipo
mama no sabía que la esta principio por que el de casos es poner todo el
enfermedad era terminal y medico oculta y no empeño como enfermeros a
me exigía que le brindara informa de manera que los familiares reciban la
información lo cual no oportuna a los familiares información completa y
accedí porque le de la gravedad de la oportuna a fin de evitar
correspondía al médico enfermedad de la niña malversación de la
tratante”….. aun sabiendo que este información
diagnóstico para el
paciente es muy delicado
por su compromiso con
su vida y puede fallecer
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5.2 Análisis cualitativo de los componentes abogados en el estudio sobre
los conflictos éticos.
TABLA 1
Frecuencia Porcentaje
Hospital de Carazo 1 10,0
Hospital Monte España
9 90,0
Total 10 100,0
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TABLA 2
Frecuencia Porcentaje
Hemodiálisis 7 70,0
Hospitalización
1 10,0
UCI pediátrica
1 10,0
Total 10 100,0
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TABLA 3
Frecuencia Porcentaje
20-25 2 20,0
26-30 7 70,0
31-35 1 10,0
Total 10 100,0
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TABLA 4
Frecuencia Porcentaje
Varón 3 30,0
Mujer 7 70,0
Total 10 100,0
20
TABLA 5
Frecuencia Porcentaje
Licenciatura 5 50,0
Total 10 100,0
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TABLA 6
Frecuencia Porcentaje
Menor de 5 Años
6 60,0
5 a 10 años 4 40,0
Total 10 100,0
22
TABLA 7
si 10 100,0
23
TABLA 8
Total 10 100,0
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Análisis: con respecto a qué opinión tiene acerca de esta asignatura la mayoría
de los entrevistados respondieron “que es importante porque nos ayuda a
afrontar situaciones difíciles” 4 personas con un 40%, 2 personas respondieron
“es importante ya que tenemos que tener discreción con la información” lo que
equivale a un 20%, 2 personas respondieron “nos ayuda a hacer humanista con
nuestros pacientes y dar un buen trato” equivalente al 20% más, 1 personas
respondió “ fortalece nuestros conocimiento y actitudes” equivalente al 10%, 1
persona también respondió “ nos enseña valores profesionales, éticos y
espirituales” equivalente al 10%, para un total de las personas entrevistadas del
100%.
TABLA 9
Frecuencia Porcentaje
si 5 50,0
Total 10 100,0
25
Fuente: elaboración propia
26
TABLA 10
Frecuencia Porcentaje
no 3 30,0
si 3 30,0
Total 10 100,0
27
Análisis 10: en cuanto a si recordaban algún libro o artículo que le interesa
especialmente dedicado a este tema 4 personas respondieron que ética y
legislación equivalente a 40%, 3 personas respondieron que si pero no recordaba
el nombre equivalente a 30% y 3 personas respondieron que no correspondiente
a 30% para un total de 100% de las personas entrevistada.
TABLA 11
Frecuencia Porcentaje
no 7 70,0
si 3 30,0
Total 10 100,0
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Análisis 11: el predominio en cuanto a si ha asistido a algún curso, seminario,
dedicado a la ética profesional, es de 7 personas respondieron que no que
equivale al 70 %, y 3 personas respondieron que no equivalente a 30%, para un
total del 100% de las personas entrevistadas.
TABLA 12
Frecuencia Porcentaje
si 10 100,0
29
5.3 Análisis general de la investigación desde la perspectiva como
profesional de enfermería
De los conflictos éticos más comunes que se presentan en las unidades de salud
de las personas entrevistadas fueron: valor de la vida humana, doble efecto,
beneficencia, privacidad, confidencialidad, autonomía, fidelidad y terapéutica de
totalidad, estos conflictos como dice la teoría son muy frecuentes en paciente en
estado terminal, como lo vemos reflejado en las estadísticas en cuanto a las
unidades o áreas donde trabajaba el personal entrevistado que eran cuidados
intensivos, oncología, y nefrología, donde existe a diario todo tipo de paciente
con serios problemas de salud poniendo al personal de enfermería como un juez
diríamos para la resolución de los conflictos éticos que se presenten.
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Es importante destacar lo interesante que resulta conocer de los principios éticos
porque de esta manera nos permite como personal de enfermería cumplir con
las tareas asignadas y proporcionar a nuestros pacientes una estabilidad tanto
emocional como alas vez sicologica que propicia a “hacer el bien” sea cual sea
la situación que estemos enfrentando
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VI. CONCLUSIÓN
Los profesionales de enfermería deben tratar con respeto a todos sus pacientes,
sin distinción de sexo, orientación sexual, color de la piel, etnias, religión,
nacionalidad, opinión política, condición social o estado de salud.
Consecuentemente deben proteger los derechos de las personas, familias y
comunidad a su cuidado, impidiendo posibles tratos humillantes que afecten su
dignidad personal.
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La persona, la familia, la comunidad, la sociedad, constituyen el centro de
atención y el deber ineludible de cualquier profesional de enfermería que se
respete como ser social, ciudadano y profesional.
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VII. BIBLIOGRAFIA
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36
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA, MANAGUA
INSTITUTO POLITÉCNICO DE LA SALUD LUIS FELIPE MONCADA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
POST GRADO
MAESTRIA EN ENFERMERÍA CON MENCIÓN EN DOCENCIA
TRABAJO FINAL DEL MODULO CUIDADO DE ENFERMERÍA II
La siguiente entrevista tiene como objetivo analizar situaciones vividas por el personal de
enfermería respecto a dilemas éticos, consta dos partes, la primera correspondiente a
datos demográfico y la segunda parte corresponde a preguntas de tipo abiertas.
4. Recuerda algún artículo o libro que le interesa especialmente dedicado a este tema.
¿Cuál?
7. ¿Cuál fue su reacción en esos momentos ante el caso? ¿Qué hizo usted como
enfermería?