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Modelos de Intervención

Temprana
Dra. Valeria Rojas Osorio
Entre el 5 y 25% de los niños con un diagnóstico de autismo
pierden este diagnóstico después de una intervención
apropiada a una edad temprana.

Helt M, Kelley E, Kinsbourne M et al. Can children with autism recover? If so, how?
Neuropsychol. Rev. 2008; 18: 339–66.

Mukaddes NM, Mutluer T, Ayik B, Umut A. (2017) What happens to children who move off
the autism spectrum? Clinical follow-up study. Pediatrics International 59: 416–421doi:
10.1111/ped.13202
National Reseaerch Council

El Consejo Nacional de Investigación (NRC) en 2001 recomendó que


todo programa de intervención para niños con autismo menores de 3
años debe tener un componente de formación para padres y aclara
que no solamente debe haber sesiones didácticas sino asesoramiento
continuo, resolución de desafíos en forma individual , y observaciones
en el hogar.
Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr
30;(4)
Parent-mediated early intervention for
young children with autism spectrum
disorders (ASD).
INVESTIGACIÓN EN ENTRENAMIENTO A PADRES:

Algunos logros en los niños:

• Los resultados incluyen mejor generalización y


Se entrena a los mantenimiento de las habilidades.
padres
• Aumenta
-La frecuencia de verbalizaciones y lenguaje
espontaneo ( Gillet & LeBlanc 2007;Laski, Charlop,& Schereibman 1988).
Los padres -Largo de la oración ( Kaiser et al, 200).
implementan la
estrategia
• Mejora
-Interacción Social ( Aldred et al 2004; Mahoney &Perales , 20113).
-En la atención conjunta ( Rocha, Schereiban & Stahmer, 2007).

Modificaciones
-Imitación ( Ingersoll & Grgans, 2007) y juego ( Gillert & LeBlanc , 2007).
en la conducta
del niño/a con
TEA

J Child Psychol Psychiatry. 2017 Apr 10.


Randomised trial of a parent-mediated intervention for infants at high risk for autism: longitudinal outcomes to age 3 years.
INVESTIGACION EN ENTRENAMIENTO A PADRES

Logros en padres entrenados:

• Mejoras en la salud mental parental y nivel de


Se entrena a los
padres
adaptabilidad o de capacidad de ajuste ( Tonge et al. 2006).
• Incrementos del afecto positivo ( Koegel et al. 1996;
Schreibman et al. 1991).

• Reducción del estrés ( Moers 1995).


Los padres
implementan la • Reducción de síntomas de depresión en madres
estrategia ( Blackledge and Hayes 2006; Bristol et al. 1993).

• Incremento de los sentimientos de autoeficacia y


Modificaciones
confianza ( Sofronoff and Farbottko 2002; Pillay et al. 2011).
en la conducta
del niño/a con
TEA

Autism Res. 2016 Aug;9(8):899-912.


The Social ABCs caregiver-mediated intervention for toddlers with autism spectrum disorder: Feasibility, acceptability, and evidence of
promise from a multisite study.
NDBI : ¿QUE SON?

-Son intervenciones que:


- Se realizan en ambientes naturales y socialmente interactivos.
- Durante las rutinas de juego diarias, desde el inicio de la intervención.
- Incluyen estrategias en las cuales el niño dirige la situación de enseñanza , como por ejemplo, cuando se
usan materiales preferidos por el niño.
- Están basados en métodos empíricamente probados que se derivan de ciencias de la conducta y del
desarrollo .
- Abordan todas las áreas del desarrollo (cognitivo , social, lenguaje, juego, motor)

- Enfatizan la integración de las habilidades a través de las áreas del desarrollo y promueve la
generalización de las habilidades recién aprendidas en cada etapa de la intervención.
ALGUNAS DE LAS NDBI

Project ImPACT ( Improving Parents As Communication Teachers ) ( Ingersoll and Wainer 2013)

Joint Attention Symbolic Play Engagement and Regulation ( JASPER ; Kaale et al. 2012, 2014;
Kasari et al 2006, 2008, 2010, 2014)

Social Communication /Emotional Regulation/Transactional Support ( SCERTS; Prizant et al.


2003)

Early Achievements ( landa et al. 2011; Landa and Kalb 2012)

Incidental Teaching ( IT; Hart and Risley 1968, 1975; McGee et al 1999)

Pivotal Response Training ( PRT ; Koegel and Koegel 2006; Koegel et al 1989; Schreibman and
Koegel 2005)

Early Start Denver Model ( ESDM; Dawson et al. 2010; Dawson et al. 2012; Rogers and Dawson
2010 ; Rogers et al. “012)
( 3.200 dólares)
Concepto riesgo TEA o
REDCO (Retraso Desarrollo
Comunicativo)
Aquellos niños entre los 12 a 36
meses que comienzan a
manifestar desviaciones en su
desarrollo social y comunicativo
sugestivo de una evolución hacia
la condición de autismo para
cuando los niños alcancen la edad
de más de 36 meses.
FONAPI 2018 :
12 Videos tutoriales
de libre disposición
en la red.

Lanzamiento el
5/6/2019 en Jornada
Gratuita para Padres
de Estimulación
Temprana.
Capacitación 3 días ( dos veces al año) a Profesionales
de Salas de Estimulación del Chile Crece Contigo en
Modelo Denver ESDM ( adaptado)
Diseño Intervención: REDCO

1 sesión individual ( 1 hora) por niño/a por semana en Sala de


Estimulación de ChCC y una sesión una vez al mes en domicilio.

Cada sesión es videada y enviada para supervisión al nivel


secundario ( Ej: S.S.V.Q. T.O. Nelson Nilo).

Asesorías: Una vez al mes( T.O. o Fono o Ps de S.S. supervisa


fidelidad del modelo) .

Intervención por 4-6 meses, alta transitoria , continúan en control neurológico y se


orienta según evolución a centro educativa adecuado. Al semestre siguiente se
ingresan cinco nuevos niños.
Niños ingresados al Programa 2017 y 2018 en dos comunas ( 256.024 habitantes ) :
50 niños y sus familias : ᵪ 32 m (19-47 m)
2017
Semestre II
LOGROS Y HALLAZGOS
Avances Cualitativos Significativos en 50 niños
y sus familias (2017-2018)

Disminución del nivel de severidad de los marcadores TEA


en la gran mayoría los/as niños/as.

Mayor sensibilidad parental.

Mejora en calidad atención y habilidades equipo


profesional CESFAM.
Videos Tutoriales

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