TEMA 7. TRONCO DEL ENCÉFALO.

ORGANIZACIÓN NUCLEAR MOTORA Y

VISCERAL.
A continuación de la médula espinal, que forma ya parte del encéfalo está el tronco del
encéfalo, de manera que, va a quedar constituido por 3 niveles: el bulboraquideo que es el que
se continua con la médula, por encima del bulbo tenemos la protuberancia o puente, y por
último nos vamos a encontrar con el encéfalo medio. El cerebelo no forma parte del tronco.. se
forma apartir de la parte posterior de la protuberancia.

Cavidad representante de la cavidad neural en el tronco del encéfalo, la porción

correspondiente al mesencefalov a a formar un conducto que se llama acueducto del
mesencéfalo

El otro componente del SNC es el encéfalo. Se sitúa por encima de

la médula espinal, y está dentro del cráneo.

Dentro del encéfalo hay en primer término y continuando en

sentido ascendente a la médula espinal, 3 componentes o niveles
que se encuentran unidos entre sí y formando el tronco del
encéfalo:
1. Bulbo raquídeo
2. Puente o protuberancia.
3. Mesencéfalo o encéfalo medio

e la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.

En íntima relación y por detrás de este, va a haber una estructura que no es parte del
tronco del encéfalo pero está unido a él, y es el cerebelo.

El epéndimo de la médula espinal está continuado con una cavidad que hay dentro del
tronco del encéfalo. Esta cavidad del tronco del encéfalo no es tan pequeña como la de
la médula, y además no es uniforme, en una parte se dilatará formando una cavidad
mucho más amplia llamada IV ventrículo, el cual se continua en el mesencéfalo con una
parte más estrecha llamada acueducto de Silvio o acueducto cerebral. Por abajo se
continua con el ependimo de la médula.
EN intima realcion con el tronco del encefalo nos vamos a encontrar con los pares
craneales, que no son todos, sino desde el tercero hasta el duodecimo.

Inflexiones o curvaturas del encéfalo:

- Cervical. Entre el bulbo y la médula. Establece la división entre la médula y el encéfalo. Marca limite entre
la medula y encefal
- Cefálica. Por delante de la anterior y del mismo signo. Está localizada en el encéfalo
medio o mesencéfalo. Zona anterior
El tronco del encéfalo está pues, entre la inflexión cefálica y la cervical.
- Romboencefálica. Situada entre las anteriores, y de signo contrario a ambas. Es la que
nos permite diferenciar la parte anterior, que da origen a la protuberancia, y la parte
posterior que da lugar al bulbo raquídeo. Esta inflexión se forma cuando el tubo neural
esta en fase de surco neural, y es en esta fase cuando la inflexión se dobla y entonces
aparece una amplia cavidad con forma de rombo, el IV ventrículo, cuya mitad anterior
es la protuberancia y la posterior el bulbo raquídeo. En la encefalicaí se coloca el
mesencefalo o encefalo medio, mientras que la protuberancia y el bulbo se colocan en
relación con la inflexión romboencefalica
 El IV ventrículo es pues, una dilatación entre la protuberancia y el bulbo raquídeo. Esa
protuberancia, en principio, está abierta por detrás, es decir no tiene límites posteriores, pues
se ha formado antes de formarse el tubo neural. Así, crecerá un nuevo órgano, el cerebelo, que
tratará de cerrar por detrás el IV ventrículo. Por lo tanto el IV ventrículo tendrá unos límites:

- Pared anterior. Arriba protuberancia, debajo bulbo raquídeo.

- Pared posterior. Cerebelo, que crece a partir de la protuberancia.
- Inferior. Se continua con el epéndimo.
- Superior. Se comunica con la cavidad del mesencéfalo, que se llama acueducto cerebral.

En el encéfalo también existe sustancia gris y sustancia blanca. Pero la sustancia gris del tronco
del encéfalo, no se organiza de manera tan homogénea como en la médula, sino que está
fraccionada.

Cuadno se produce la inflexion romboencefalica, todavia no se ha cerrado, se forma una cavidad que es precisamente el IV ventrículo. En la
pate posterior del romboencefalo entonces nos encontramos como esa zona al doblarse va a formar esa dilatación de la cavidad del tubo
neurol que corresponde al IV ventirculo. Y esa region que se ha doblado y ha formado la dilatacion estaría comunicada con el exterior, al
formarse ese espacio rómbico. Pero eso no va a quedar comunicado porque va a aparecer un nuevo órgano a este nivel, a partir de la cara
posterior de la protuberancia que va a surgir brazo derecho e izquierdo que van a cerrar la cavidad, formando la cavidad posterior del niño. Van
a confluir, se van a unir y van a formar ka pared posterior.
 PARES O NERVIOS CRANEALES TRONCOENCEFÁLICOS:

Dentro de la sustancia gris hay neuronas que van a subir para conectar a esos núcleos de la sustancia gris con la periferia. Esa conexión
que se establece está proporcionada por la presencia de unos nervios que no son raquídeos, sino craneales.
En el tronco del encéfalo están 10 de los 12 pares craneales:
Del III al XII. No todos estos pares son mixtos, no todos se configuran
de la misma manera que los espinales, sino que dentro de éstos como veremos,
los hay que son mxitos con los dos componente spero tambien hay algunos que son
solo motore y otros que son solo sensitivos. Esto le añade complejidad al tronco del encefalo.
Estos pares craneales no solo traen info del sentido del tacto como los raquideos
sino que también traen otros tipos de información, por lo que le va a dar myaor
complejidad a esta región.

A diferencia de los raquídeos, los pares craneales no son mixtos.

s. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Hay pares craneales exclusivamente sensitivos, otros
exclusivamente motores, y otros que sí tienen el doble
componente es decir, mixtos.
Tipos de núcleos de la sustancia gris: La sustancia gris no va a ser continua, se va a encontrar fragmentada, va a haber nucleos que o bien estan en el
mesencefalo, en la protuberancia o en el bulbo. Y formando parte de la sustancia gris teneos neuronas y celulas de la glia. Las neuronas van a agruparse para
formar nucleos. Dentro de esos nucleos en el tornco del encefalo dormando parte de la suatsnacia gris, nos vams a encontrar como vamos a tener nucleos
motores, d.

- Núcleos motores somáticos. Están constituidos por

neuronas motoras que envían su axón a distintos músculos esqueléticos para
someterlos a su control. (Sería lo equivalente a las astas anteriores de la médula).
Neuronass como la de las astas anteriores de la médula. Van a enviar sus axones fuera
del encefalo y van a utilizar un par craneal para llegar a su destino, va a llegar a musculo
estriado generalmente de la cabeza y del cuello y van a controlarlo.

- Núcleos motores autónomos o viscerales. Sus axones también salen del SNC para llegar
hasta la musculatura lisa. En el tronco del encéfalo solo hay núcleos parasimpáticos.
Vamos a encontrarnos con otro grupo de nuronas que forman este núcleo, sin
continuidad a lo largo del encefalo. Son neuronas motoras que estan constituidos
exclusivamente por neuronas parasimpáticas. Estos nucleos parasimpaticos se
comportna de manera semejante a los nucleos simpaticos de antes. Llas neuronas
parasimpaticas envian sus axonesfuera usando un par craneal y llegando a traves de ese
par no a un musculo estriado sino a musculos lisos de la zona de la cabeza pero tmb del
resto del cuerpo. Estos nucleos tanto el anterior, como este, son los que vamos a estudiar
en el tema de hoy.

- Núcleos sensitivos. Están formados por interneuronas,

que van a recibir informacion de la periferia,
que llega
de igual forma que a nivel de la médula
espinal solo qu
e a través de los pares craneales. También
tienen
ganglios asociados con los pares craneales y
que
contienen neuronas sensitivas. Estos núcleos
sensitivos,
 llevan información mas variada: información
del tacto y otros tipos de información.

NÚCLEOS MOTORES DE TIPO SOMÁTICO:

>> Núcleos de posición posteriomedial que se han formado embrionariamente a partir de los somitas. Son 4 núcleos en la parte
posterior del tronco del encéfalo y próximo a la línea media. Los nucleos están alineados aunque no haya complicidad enter ellos. Van a
ocupar la parte posterior medial dentro del tronco del encefalo. Si damos un corte horizontal lo veremos en esa zona. Esos cuatro
núcloes tienen la particularidad de estar formados por neuronas motoras que van a inervar los nucleos esqueleticos.Estos cuatro
nucleos se dirigen a inervar y controlar los musculos estriados a partir de LOS SOMITAS . Dentro de esos 4 nucleos que controlan
musculos derivados de los somitas nos encontramos a 3 que se dirigen al mismo lugar que es el interior de la órbita porque van a
inervar al grupo de músculos que controlan el movimiento del ojo de ahí que los 3 tengan el primer nombre igual.

-Núcleo motor ocular común. Va a estar en el

mesencéfalo. Esta formado por neuronas
motoras cuyo axón sale utilizando al 3er par
craneal para llegar a los músculos que están
alrededor del ojo. Ese 3er par craneal se llama
igual que el núcleo, se llama nervio motor
ocular común. En el piso más alto del
encéfalo. Va a estar costituido por una
neurona cuyos axones llegan de un lugar
concreto para llegar a sud esstino. EL 3 par
craneal tiene el mismo nombre de donde se
origina.

- Núcleo motor ocular troclear o patético. En el límite entre mesencéfalo y protuberancia.

Envían sus axones a través del 4º par craneal que se llama nervio motor ocular troclear
o nervio patético. Este nervio se dirige también hacia músculos que rodean el ojo. Envía
sus axones fuera del encéfalo usando el 4 par.

- Núcleo motor ocular externo. Está en plena protuberancia. Es un núcleo que va a

controlar también a los músculos que mueven el ojo,
a través del 6º par craneal llamado nervio motor
ocular externo. Este núcleo, está situado más bajo
que los anteriores. Está en el piso medio del encéfalo.
Como los anteirores se origian axonen del 6 par
craneal.

- Núcleo hipogloso. En pleno bulbo raquídeo. Es un

núcleo más grande y alargado, en posición
posteromedial. Utiliza el 12º par craneal o nervio
hipogloso, que está dirigido a los músculo que
mueven la lengua. Es un núcleo que se extiende por
todo el bulbo.

>> Núcleos anterolaterales o branquiales

destinados a músculos de origen braquial.
Estos 4 núcleos están formados por neuronas
motoras destinados a músculos estriados, y
utilizan a los pares craneales para llegar a su
destino. A estos nucleos le añadimos el
apellido de branquial, porque le prestan
inervación con el origen común desde el
punto de vista embriológico, es decir,
músculos estriados que derivan de los arcos
branquiales. No hay ninguno en el
mesencéfalo.
 - Núcleo masticador. Está en la protuberancia, usa al 5º par craneal llamado nervio
masticador o trigémino para llegar a la musculatura masticadora. Este nucloe va a
enviar sus axones fuera del tronco del encéfalo y va a utilziar el 5 par par allegar a su
destino. Es jjun nervio mixto, y el masticador es su parte motora. El 5 par se fora apartir
del 1 arco branquial, porque se encarga de dar inervacion a musculos que derivan de
este arco.

- Núcleo Facial. En la protuberancia, por debajo del que acabamos de ver. Usa al 7º par
craneal o nervio facial, y proporciona inervación al sistema neuromuscular facial. Este
par va dirigido a los músculos de la cara y algunos de la zona del cuello y va a prestarle la
inervación a esa musculatura que sale del 2 arco branquial.

- Núcleo ambiguo. En el bulbo raquídeo, también con forma alargada, y formado por
neuronas que envían sus axones a través de 2 pares craneales distintos: Es más alargado
y en su totalidad está en el piso más bajo, es dcir, en el bulbo.
— 9º par craneal, llamado nervio glosofaríngeo (tiene otros componentes también) lo
usan las neuronas de la posición más alta y va al músculo estilofaríngeo. En la
porción superior. EL destino es, el músculo estilofaríngeo, que forma parte de las
paredes de la faringe. Deriva del 3 arco branquial

— 10º par craneal, llamado nervio vago o neumogástrico. Lo usan la mayor parte de
las neuronas para llegar a los músculos de la faringe, de la laringe, y a los músculos
estriados de las paredes del esófago. Las neuronas de la porción inferior del nucleo
ambiguo. A travesd e este par, los axones, van a dirigirse a los músculos de la faringe
menos el estilofaringeo. Proceden del 4 y del 6 arcp branquial

Núcleo Accesorio (espinal): ATÍPICO. Cuesta incluirlo en ninguno de estos grupos de núcleos. Se
mete incluso en los primeros segmentos de la médula espinal cervical, y está formada por
neuronas motoras somáticas, pero usa el 11º par craneal, nervio accesorio o espinal , y se
encarga de la inervación del músculo esternocleidomastoideo y al trapecio. Aún se discute si
tiene origen somita, braquial o ambos, por eso se queda de manera independiente. Por debajo
de los anteriores, en la parte baja del bulbo incluso se mete en la sustancia gris de la médula,
esta a caballo entre el bulbo y la medula. Es un núcleo complicado de clasificar en un grupo, tmb
lo podriamos haber metido en el primer grupo de los nucleos smaticos, porque los axones se
dirigen a los musculos de la zona del cuello, el trapecio y el esternocleidomastoideo, y estos dos
musculos tienen un origen doble: a patir de somitas (como los nucleos somaticos) y por otra
parte a partir del VI arco branquial, por eso se puede colocar en cualquier lado. Tienen una
posición concreta..

posicion posterolateral
NÚCLEOS MOTORES PARASIMPÁTICOS:

Son núcleos motores porque sus axones salen del SNC y llegan a musculatura lisa de la cabeza y
cuello. Neuronas del parasimpatico que envian sus axones no para llegar a musculos estraidos,
sino lisos. Utilizan por tanto al unico dispositivo a traves del cual el encefalo esta conectad cn la
periferia. Tmb ocupan una posición concreta. Estos 4 msuculos se encuentran en posición por
fuera de los que hemos vsto antes, en posición posteroparamedial.

- Núcleo ciliar. En el mesencéfalo, en posición intermedia a los dos grupos vistos

anteriormente. Está formado por neuronas motoras parasimpáticas próximas con el
núcleo ocular motor común por lo que sus axones usan al mismo par craneal, el 3er par
craneal. Esas fibras están destinadas a musculatura lisa del ojo. Para llegar a las fbras
parasimpaticas a su destino. Axones llegan a musculos lisos del ojo.

- Núcleo salivar superior. Está ya en la protuberancia. Próximo al núcleo del nervio facial, por lo que usa el 7º
par craneal, para salir y dirigirse a musculatura lisa de las glándulas submaxilar y sublingual, las glándulas
 lagrimales, y las glándulas de las fosas nasales. Tmb tiene axones parasimpaticos que se dirigen a controlar la
msuculatura lisa de distintas estructuras. Van a las glandulas nasales y a las lagrimales.

- Núcleo salivar inferior. Entre la protuberancia y el bulbo. Está próximo al anterior y por
debajo de él. Sus neuronas motoras parasimpáticas usan el 9º par craneal, el
glosofaríngeo, y llegan a las glándulas salivar parótida cuya secreción esta controlada
por estas fibras. Llegan a la musculatura lisa correspondiente para controlar a las
estructuras periféricas. Se originan las fibrs parasimpáticas que van a controlar a la
salivar parotida que es la de mayor tamaño.

-Núcleo dorsal del vago. Es el principal de todos ellos.

Está en el bulbo raquídeo,
formando una estructura alargada. Está próximo al grupo ambiguo,
sus fibras usan al 10º par craneal, nervio vago, para dirigirse a
muchas estructuras del cuello, tórax y abdomen
y proporcionarles inervación parasimpática. Muchas neuronas.