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DATOS PERSONALES
1º Y 2º NOMBRE:
1º Y 2º APELLIDO:
FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: ESTADO CIVIL: Soltero(a) Casado(a)
TRABAJAS SI NO EMPRESA/CIUDAD:
¿ERES BAUTIZADO?: SI NO FECHA DE BAUTIZMO:
TIPO DE SANGRE: ¿A QUE ERES ALERGICO?:
TELEFONOS: HABITACION CELULAR:
DIRECCION Y PUNTO DE REFERENCIA:
ESTUDIOS
GRADO DE INSTRUCCIÓN: PRIMARIA BACHILLERATO UNIVERSITARIA
OFICIO: PROFESION:
CURSOS ¿CUÁL?
DATOS FAMILIARES
¿VIVES CON TU MADRE? SI NO NOMBRE Y APELLIDO:
¿VIVES CON TU PADRE? SI NO NOMBRE Y APELLIDO:
¿TIENES HERMANO(A)S SI NO ¿CUÁNTOS?
OBSERVACIONES:
AUTOEVALUACION
CALIFIQUESE SINCERAMENTE ASI: EXCELENTE ( E), BUENO (B), REGULAR (R ), MALO (M):
COMPAÑERISMO PRESENTACION PERSONAL ORACION PAYASITO(A)
LIDERAZGO SERVICIO TEATRO RECREADOR(A)
SUJECCION LECTURA COREOGRAFIA OTROS:
AUTOESTIMA INICIATIVA DANZA
ADAPTABILIDAD EMPRENDEDOR TITERES
ASPIRAS SER
INTEGRANTE APOYO VOLUNTARIO LIDER DE AREA LIDER GENERAL
SUGERENCIAS/ OBSERVACIONES
TU OPINION ES MUY IMPORTANTE PARA NOSOTROS: