Gabrielle de Oliveira Gonçalves – Udesc/Fisioterapia
Recursos Fototermoterapêuticos
Reparo tecidual
⤳ Introdução:
O reparo tecidual se trata de um processo
complexo e vital, que restaura a homeostase
comum a todos os tecidos (vascularizados).
O reparo tecidual se divide em três fases:
￮ Inflamação (24h - 72 horas)
￮ Proliferação (72h - 2 semanas)
￮ Remodelação (2 semanas – 1 ano)
Seu tempo de duração varia entre os tecidos e
a idade do indivíduo:
+ jovens = reparo + efetivo
- jovens = reparo - efetivo
Os recursos fototermoterapêuticos aplicados
podem iniciar ou estimular este reparo pois
possuem um efeito pró-inflamatório.
￮ Fase Inflamatória:
Inicia-se no momento da lesão tecidual e dura
entre 24 a 48 horas.
Sintomas na fase aguda-imediata:
• Rubor;
• Calor;
• Dor;
• Edema;
• Perda de Função.
Fase subaguda dura de 48h à 2 semanas.
Sua finalidade é retirar resíduos, eliminar
organismos e células por eles danificadas.
PROCESSO:
1) Mudanças Vasculares:
Ocorre a ativação das plaquetas para coagular a
hemorragia. As plaquetas unem-se as proteínas
1
adesivas fibrinas/fibrinogênio que se tornam
uma cola impedindo a hemorragia.
Ocorre também a quimiotaxia, que é a resposta
química do corpo para ocorrer o envio das
células de defesa..
2) Vasodilatação Secundária:
Com a hemorragia os vasos sofrem constrição
(se contraem diminuindo a espessura) para
diminuição dos danos. Algumas horas após a
coagulação os vasos sofrem a vasodilatação e
voltam a seu tamanho normal.
3) Migração:
Ocorre a migração das células de defesa para
os locais afetados, estas que irão fazer a
fagocitose dos microrganismos.
Células: Neutrófilos, Macrófagos e Monócitos.
4) Fatores Químicas:
Mediadores controlam a inflamação
Histamina e serotonina → Vasodilatação e
permeabilidade
Cinina e bradicina → Ativam terminações
nervosa
￮ Fase Proliferativa:
É o crescimento de tecido novo. Ocorre após a
retirada de substâncias invasivas e crescimento
de vasos.
Se divide em três fases:
Fibroplasia:
Ocorre a proliferação e migração de
fibroblastos, assim como a criação de matrizes
de colágeno.
A nova matriz é composta de:
• Ácido Hialuronico
• Fibronectina
• Colagenase I e II
E ocorre também o amadurecimento dessa
nova matriz.

Angiogênese:
Formação e ativação do sistema vascular;
Brotamento de capilares;

Contração da Ferida:
Estimula os fibroblastos a produzirem colágeno
tipo I e a transformarem-se em miofibroblastos,
que promovem a contração da ferida;
Reduz o tamanho da ferida.

￮ Fase de Remodelamento:
A matriz substituída é remodelada com a
deposição de colágeno de maneira organizada.
Com o tempo, o colágeno inicial (colágeno tipo
III) é reabsorvido e um colágeno mais espesso é
produzido e organizado ao longo das linhas de
tensão. Estas mudanças se refletem em
aumento da força tênsil da ferida.

Colágeno I → Colágeno II → Colágeno III

Baixa força tensil → Alta força tensil

A cicatrização tem sucesso quando há equilíbrio

entre a síntese da nova matriz e a lise da
matriz antiga.
Porém, a força tênsil do tecido nunca atingirá
100% novamente.