Contraindicações e Efeitos adversos

Formulação 1:

 Lactobacillus acidophilus e bifidum: podem acontecer dor e desconfortos

abdominais como eructação e dispepsia (CHATTERJEE et al., 2013).

 Lactobacillus bulgaricus e Estreptococus Faecium: não há evidências de efeitos

colaterais descritos pela literatura.

 Lactobacillus casei: os efeitos colaterais geralmente são leves e incluem gases

ou distensão abdominal (FUCHS et al., 2005).

 Lactobacillus rhamnosus: efeitos adversos incluem aumento na produção de

gases, desconforto abdominal e até mesmo diarreia, porém esses sintomas
desaparecem com o tempo. Reações mais severas foram observadas em
pacientes internados em unidades de terapia intensiva e com o estado
imunológico debilitado e alta permeabilidade intestinal, ocorrendo
translocação bacteriana e bacteremia (PASCHOAL; MARQUES; SANT´ANNA,
2012).

Referências
CHATTERJEE, S.; KAR, P.; DAS, T.; RAY, S.; GANGULYT, S.; RAJENDIRAN, C.; MITRA, M. Randomised placebo-
controlled double blind multicentric trial on efficacy and safety of Lactobacillus acidophilus LA-5 and
Bifidobacterium BB-12 for prevention of antibiotic-associated diarrhoea. J Assoc Physicians India. v. 61, n. 10, p.
708-712, 2013.

FUCHS, R. H. B. et al. “Iogurte” de soja suplementado com oligofrutose e inulina. Ciênc. Tecnol. Aliment., Campi-
nas, v. 25, n. 1, p. 175-181, 2005.

PASCHOAL, V; MARQUES, N; SANT´ANNA, V. Suplementação Nutricional. 2ª Edição. São Paulo: Valéria Paschoal
Editora Ltda, 2012.

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Formulação 2:

 Morosil® Citrus sinensis (L.) Osbeck (Extrato seco padronizado em

flavonoides)

Citrus sinensis L é seguro para adultos saudáveis.

Sem evidências de efeitos colaterais descritos na literatura. Porém, por apresentar

efeito diurético, Citrus sinensis L é contraindicado em pacientes com insuficiência renal
(CARNEIRO et al., 2014). Além disso, a suplementação de Morosil® não deve ser
associada em pacientes com uso de antialérgicos, como a difenidramina, em gestantes
e durante a lactação. Dose Diária Máxima – 500 mg.

 Altilix® Cynara cardunculus L. var. altilis

É contraindicado em casos de cálculos biliares, sendo que, em algumas pessoas, pode

ocorrer flatulência e reações alérgicas. Não deve ser administrado por crianças
menores de 12 anos de idade, durante a gravidez e lactação (BRASIL, 2008).

Referência
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Consulta Pública n° 40, de 12 de agosto de
2008. Disponível em http://www.anvisa.gov.br.

CARNEIRO, F.M.; SILVA, M.J.P.; BORGES, L.L.; ALBERNAZ, L.C.; COSTA, J.D.P. Tendências dos estudos com plantas
medicinais no Brasil. Revista Sapiência: sociedade, saberes e práticas educacionais. v. 3, n. 2, p. 44-75, 2014.

Formulação 3:

 Vitamina D3

Quando ingerida em excesso pode elevar o nível sérico de cálcio além de

possivelmente causar lesão renal por depósito de cálcio, aumento da diurese e
polidipsia. Sua ingestão excessiva pode causar fraqueza, náusea, perda de apetite,
dor de cabeça, dores abdominais, diarreias e cãibras (NAVES, 2010).

Referência
NAVES, A. Nutrição clínica funcional: modulação hormonal. São Paulo: Valéria Paschoal Editora Ltda., 2010.

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Formulação 4:

 Óleo de peixe (Ômega 3)

Uso de suplementos Ômega 3 é seguro para adultos saudáveis.

Pode interferir no mecanismo de coagulação sanguínea, por isso seu consumo

deve ser suspenso antes de um procedimento cirúrgico e, em gestantes,
descontinuado meses antes do parto, além disso, deve-se ter critério ao associar com
medicamentos anticoagulantes. Doses elevadas de ômega 3 podem provocar
hiperglicemia. Griffini et al. (1998) observaram que ratos, com câncer de cólon
induzido experimentalmente, com metástases hepáticas e alimentados com dieta
suplementada com óleo de peixe, tiveram aumento na formação de tumores
secundários e desenvolveram 1.000 vezes mais metástases que os ratos que foram
alimentados com dieta enriquecida com óleo de girassol (ROYNETTE et al., 2004).
Noutro estudo prospectivo de coorte, verificou-se que doses elevadas de óleo de peixe
podem influenciar o declínio cognitivo associado ao envelhecimento, com uma
diminuição anual de 10% e 13% na taxa de declínio cognitivo (MORRIS et al., 2005).

Os efeitos colaterais da suplementação de ácido graxo Ômega-3 mais comumente

relatados são os relacionados com o trato gastrointestinal, principalmente, diarreia,
hemorroidas, flatulência, distensão abdominal e náuseas. Além disso, a eructação e
cheiro/gosto de peixe são causas frequentes de descontinuação do suplemento
(BRASIL, 2013). É contraindicado para pacientes com alergia a peixes e frutos do mar.
Em longo prazo, a suplementação de ômega-3 pode reduzir a pressão arterial, sendo
contraindicada em portadores de hipotensão (BUCALON; NICOLAU; VIANA, 2016).
Dose Diária Máxima – 4 g.

Referências

BRASIL. I Diretriz sobre o consumo de gorduras e saúde cardiovascular. Sociedade Brasileira de Cardiologia. v. 100,
n. 3, 2013.

BUCALON, C.S.; NICOLAU, N.M.A.; VIANA, A.C. Ômega 3 na prevenção e tratamento da hipertensão arterial
sistêmica. Revista Conexão Eletrônica. v. 13, n. 1, 2016.

MORRIS, M.C.; EVANS, D.A.; TANGNEY, C.C.; BIENIAIS, J.L.; WILSON, R.S. Fish consumption and cognitive
decline with age in a large community study. Arch Neurol. v. 62, p. 1-5, 2005.

ROYNETTE, C.E.; CALDER, C.C.; DUPERTUIS, Y.M.; PICHARD, C. n-3 Polyunsaturated fatty acids and colon cancer
prevention. Clinical nutrition. v. 23, p. 139-151, 2004.

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Formulação 5:

 Berberina

Em doses adequadas, a suplementação de Berberina é segura para adultos saudáveis.

Em avaliação in vitro demonstrou toxicidade do baço por sua inibição da viabiladade
celular e proliferação de células de linfócitos (LI et al., 2016).

 100% trans resveratrol

Efeitos colaterais ainda não foram completamente elucidados pela literatura

(MOREIRA; BARRETO; MORAES, 2015).

 Quercetina lipofílica

Não há evidências de efeitos colaterais descritos na literatura.

 Gynostemma pentaphyllum

Em doses adequadas e curto prazo (4 meses) a suplementação de Gynostemma

pentaphyllum é segura para adultos saudáveis.
Pode causar alguns efeitos secundários tais como náusea e desconforto abdominal.
A suplementação deve ser evitada em portadores de Doenças Auto Imunes (Esclerose
múltipla, lúpus, artrite reumatoide e outras condições), pois pode aumentar os
sintomas.
Gynostemma pentaphyllum pode retardar a coagulação do sangue, devendo ser
excluída pelo menos 2 semanas antes de realizar alguma cirurgia (HUANG et al, 2006).

Referências
Huang, T. H., Li, Y., Razmovski-Naumovski, V., Tran, V. H., Li, G. Q., Duke, C. C., and Roufogalis, B. D.
Gypenoside XLIX isolated from Gynostemma pentaphyllum inhibits nuclear factor-kappaB activation via a PPAR-
alpha-dependent pathway. J Biomed Sci 2006;13(4):535-548

LI, Y.H.; ZHANG, M.; FU, H.B.; XIAO, T.H.; BIAN, Z.X. Pre-clinical toxicity of a combination of berberine and 5-
aminosalicylic acid in mice. Food Chem Toxicol. v.97, p. 150-158, 2016.

MOREIRA, M.A.L.; BARRETO, G.R.; MORAES, C.A.P. Resveratrol para cosméticos no clareamento da pele. Saúde,
Meio Ambiente e Sustentabilidade. v.10, n.1, 2015.