DETERMINACIÓN DE HEMATOCRITO

OBJETIVO
Aprender a realizar la prueba del hematocrito utilizando el macro y micrométodo, conocer
su importancia en el diagnóstico de enfermedades y la forma adecuada de su
procedimiento.
FUNDAMENTO
El hematocrito es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de toda la
sangre que está compuesta de glóbulos rojos. Esta medición depende del número de
glóbulos rojos y de su tamaño. El resultado se expresa en porcentaje.
El hematocrito casi siempre se ordena como parte de un conteo sanguíneo
completo (hemograma).
Para la realización de esta prueba, con el macrométodo, la sangre se extrae típicamente
de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano.
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor
moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Un volumen de sangre se deposita en un tubo de Wintrobe, por medio de una pipeta,
hasta la marca del 10 y se debe de centrifugar. Al terminar la prueba, deben de quedar
separados el plasma de la sangre y las células, depositándose en el fondo y presentando
un color rojo intenso.
Para la realización del micrométodo, se utilizan unos tubos de un calibre muy delgado,
llamados capilares, y pueden ser llenados con la misma sangre venosa o de capilar. Este
último es el más usado, por ser más rápido y menos riesgoso al usar sangre capilar. Para
su lectura se usa una escala estandarizada.
MATERIAL
❖ Tubo de Wintrobe graduado de 0-100 mm
❖ Pipetas Pasteur
❖ Equipo para venopuncion (Tubo lila)
❖ Tubos capilares azules o rojos
❖ Plastilina
❖ Encendedor o cerillos
❖ Centrifuga
❖ Microcentrifuga
SUSTANCIAS:
➢ Alcohol al 70%
➢ Sangre venosa

PROCEDIMIENTO
Para macrohematocrito:
1. Una vez seleccionada, se desinfecta la zona con alcohol al 70%, y se practica
punción venosa. La sangre es recogida en un tubo lila con EDTA
2. Llenar el tubo de Wintrobe con la sangre extraída con anticoagulante ayudándose
de una pipeta Pasteur, comenzando desde el fondo hasta la marca superior de
100 mm, teniendo cuidado de no provocar espuma ni dejar burbujas en el tubo.

3. Se recomienda como medida de precaución tapar el tubo con un tapón de goma

para evitar la evaporación
4. Centrifugar a 3000 rpm durante 30 minutos

5. Leer directamente de la graduación la columna de glóbulos rojos y anotar

resultados
Para Microhematocrito:
1. Tomar la muestra en capilares rojos heparinizados directamente del dedo, o
utilizar capilares azules sin heparina para sangre venosa con anticoagulante
EDTA. Debe llenarse aproximadamente 70-80% del capilar, sin dejar burbujas de
aire.
2. Ocluir (tapar) el extremo del capilar que no estuvo en contacto con la sangre, con plastilina
o sellando con fuego
3. Colocar el capilar sobre la plataforma del cabezal de la microcentrifuga, con el extremo
ocluido adherido al reborde externo de la plataforma

4. Centrifugar por 5 minutos entre 10 000 y 12 000 rpm

5. Para leer el resultado, se lleva a cabo una regla de tres, midiendo el volumen total de
plasma y eritrocitos o por medio de la regleta.
6. Para la regleta, se sostiene el tubo frente a la escala de manera que el fondo de la
columna de eritrocitos, quede exactamente al mismo nivel de la línea hroizontal
correspondiente al cero
7. Desplazar el tubo a través de la escala hasta que la línea marcada con el 1.0 quede al
nivel del tope del plasma. El tubo debe de encontrarse completamente en posición
vertical.

8. La línea que pase al nivel del tope de la columna de eritrocitos indicara la fracción del
volumen de estos.
OBSERVACIONES

Tras una centrifugación de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el depósito
de los glóbulos rojos, principalmente y en color rojo oscuro, otra capa blanca, de
leucocitos y una delgada de color gris, que son plaquetas y finalmente otro nivel del
plasma total, de un leve color amarillento.
RESULTADOS
En el tubo de Wintrobe se mide directamente el nivel de la columna de glóbulos rojos,
comparando el número de la lectura con los siguientes porcentajes:
Hombres: 47.0 5.0%
Mujeres: 42.0 5.0%
Niños (5 años) 38%-44%
Lactantes (3 meses): 37-42%
Recién nacidos: 50-58%