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PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL MUNICIPIO DE YUMBO 2017

CARLOS ALBERTO BEJARANO CASTILLO


Alcalde Municipal 2016-2019

LORENA PAOLA PEÑA RENDON


Secretaria Local de Salud

Elaborado por:
CLAUDIA PATRICIA ABREU
EPIDEMIOLOGA

SECRETARIA MUNICIPAL DE YUMBO


2017
Contenido
TERRITORIO ..................................................................................................................................... 6
INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS ......................................................................................... 9
NATALIDAD .................................................................................................................................... 11
MORTALIDAD ................................................................................................................................. 14
Mortalidad de 0 a 4 años .......................................................................................................... 21
Mortalidad de 5 a 9 años .......................................................................................................... 21
Mortalidad de 10 a 14 años ..................................................................................................... 21
Mortalidad de 15 a 19 años ..................................................................................................... 21
Mortalidad de 20 a 24 años ..................................................................................................... 22
Mortalidad de 25 a 29 años ..................................................................................................... 22
Mortalidad de 30 a 34 años ..................................................................................................... 23
Mortalidad de 35 a 39 años ..................................................................................................... 23
Mortalidad de 40 a 44 años ..................................................................................................... 24
Mortalidad e 45 a 49 años........................................................................................................ 25
Mortalidad de 50 a 54 años ..................................................................................................... 25
Mortalidad de 55 a 59 años ..................................................................................................... 26
Mortalidad de 60 a 64 años ..................................................................................................... 27
Mortalidad de 65 a 69 años ..................................................................................................... 27
Mortalidad de 70 a 74 años ..................................................................................................... 28
Mortalidad de 75 a 79 años ..................................................................................................... 29
Mortalidad mayor de 80 a 84 años ....................................................................................... 29
Mortalidad mayor de 85 .......................................................................................................... 30
Muertes violentas ...................................................................................................................... 30
ANALISIS DE MORTALIDAD ......................................................................................................... 31
MORBILIDAD .................................................................................................................................. 32
Morbilidad general ................................................................................................................... 32
Morbilidad de a 4 años ............................................................................................................. 33
Morbilidad de 5 a 9 años .......................................................................................................... 34
Morbilidad de 10 a 14 años ..................................................................................................... 35
Morbilidad de 15 A 19 años ..................................................................................................... 36
Morbilidad de 20 A 24 años ..................................................................................................... 37
Morbilidad de 25 A 29 años .................................................................................................... 38
Morbilidad de 30 a 34 años .................................................................................................... 38
Morbilidad de 35 a 39 años .................................................................................................... 39
Morbilidad de 40 a 44 años ................................................................................................... 40
Morbilidad de 45 a 49 años ..................................................................................................... 42
Morbilidad de 50 A 54 años ..................................................................................................... 43
Morbilidad de 55 a 59 años ................................................................................................... 44
Morbilidad de 60 a 64 años .................................................................................................... 45
Morbilidad de 65 a 69 años .................................................................................................... 46
Morbilidad de 70 a 74 años .................................................................................................... 47
Morbilidad de 75 a 79 años .................................................................................................... 48
Morbilidad de 80 a 84 años .................................................................................................... 49
Morbilidad 85 años ................................................................................................................... 50
ANALISIS DE MORBILIDAD .......................................................................................................... 50
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.................................................................................................... 52
En los casos de transmisión sexual se evidencia un aumento de número de casos para el
año 2016, donde el evento que más aporta es el VIH, pasando de 19 casos en 2015 a 58
para el año 2016; esto podría asociarse a las estrategias de búsqueda de pacientes y
pruebas de tamizaje realizadas.................................................................................................... 56
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ..................................................................................... 58
Tabla de Tablas

Tabla 1.Distribucion del territorio y de la población rural y urbana del Municipio de


Yumbo. .............................................................................................................................................. 7
Tabla 2Distribucion de la población de Yumbo por grupo poblacional 2017 ................ 9
Tabla 3. Principales indicadores demográficos del municipio de Yumbo 2017. ........ 10
Tabla 4.Distribucion de las gestaciones según particularidades del parto en el
municipio de Yumbo en el año 2017 ....................................................................................... 11
Tabla 5. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según variables
sociodemográficas en el año 2017. ......................................................................................... 12
Tabla 6. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según grupo de edad y
número de hijos en el año 2017................................................................................................ 13
Tabla 7.Dsitribucion de los resultados de los productos de los partos del municipio
de Yumbo de 2017........................................................................................................................ 14
Tabla 8. Clasificación de las muertes según tipo de muerte y sitio de defunción.
Yumbo 2017. .................................................................................................................................. 15
Tabla 9. Clasificación de las defunciones según variables sociodemográficas.
Yumbo 2017. .................................................................................................................................. 16
Tabla 10.clasificacion de las defunciones según barrios de residencia. Yumbo 2017.
........................................................................................................................................................... 17
Tabla 11. Clasificación de las defunciones según nivel educativo. Yumbo 2017 ...... 17
Tabla 12.Distribucion de las mortalidades según grupo de edad. Yumbo 2017. ....... 18
Tabla 13 Clasificación de la mortalidad según asistencia. Yumbo 2017. ..................... 18
Tabla 14 Distribución de la mortalidad por grandes causas. Yumbo 2017 .................. 19
Tabla 15. Principales causas básicas de muerte de las defunciones notificadas en el
municipio de Yumbo en el año 2017. ...................................................................................... 20
Tabla 16. Causas básica de mortalidad en población de 15 a 19 años del municipio
de Yumbo en el año 2017. .......................................................................................................... 21
Tabla 17. Causas básica de mortalidad en población de 20 a 24 años del municipio
de Yumbo en el año 2017. .......................................................................................................... 22
Tabla 18.Causas básica de mortalidad en población de 25 a 29 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 22
Tabla 19.Causas básica de mortalidad en población de 30 a 34 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 23
Tabla 20. Causas básica de mortalidad en población de 35 a 39 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 23
Tabla 21.Causas básica de mortalidad en población de 40 a 44 años del municipio
de Yumbo en el año 2017. .......................................................................................................... 24
Tabla 22.Causas básica de mortalidad en población de 45 a 49 años del municipio
de Yumbo en el año 2017. .......................................................................................................... 25
Tabla 23.Causas básica de mortalidad en población de 50 a 54 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 25
Tabla 24.Causas básica de mortalidad en población de 55 a 59 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 26
Tabla 25.Causas básica de mortalidad en población de 60 a 64 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 27
Tabla 26.Causas básica de mortalidad en población de 65 a 69 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 27
Tabla 27.Causas básica de mortalidad en población de 70 a 74 años del municipio
de Yumbo en el año 2017 ........................................................................................................... 28
Tabla 28Causas básica de mortalidad en población de 75 a 79 años del municipio de
Yumbo en el año 2017 ................................................................................................................. 29
Tabla 29.Causas básica de mortalidad en población de 80 a 84 años del municipio
de Yumbo en el año 2017. .......................................................................................................... 29
Tabla 30.Principales causas de morbilidad 2017. Yumbo ....................................................... 32
Tabla 31. Principales causas de morbilidad en población de 0 a 4 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 33
Tabla 32. Principales causas de morbilidad en población de 5 a 9 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 34
Tabla 33. Principales causas de morbilidad en población de 10 a 14 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 35
Tabla 34.Principales causas de morbilidad en población de 15 a 19 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 36
Tabla 35.Principales causas de morbilidad en población de 20 a 24 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 37
Tabla 36. Principales causas de morbilidad en población de 25 a 29 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 38
Tabla 37.Principales causas de morbilidad en población de 30 a 34 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 38
Tabla 38.Principales causas de morbilidad en población de 35 a 39 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 40
Tabla 39.Principales causas de morbilidad en población de 40 a 44 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 41
Tabla 40.Principales causas de morbilidad en población de 45 a 49 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 42
Tabla 41. Principales causas de morbilidad en población de 50 A 54 años en el
municipio de Yumbo 2016. ........................................................................................................ 43
Tabla 42.Principales causas de morbilidad en población de 55 a 59 años en el
municipio de Yumbo 2017. ........................................................................................................ 44
Tabla 43.Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 45
Tabla 44. Principales causas de morbilidad en población de 65 a 69 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 46
Tabla 45.Principales causas de morbilidad en población de 70 a 74 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 47
Tabla 46.Principales causas de morbilidad en población de 75 a 79 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 48
Tabla 47. Principales causas de morbilidad en población de 80 a 84 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 49
Tabla 48.Principales causas de morbilidad en población de mayor de 85 años en el
municipio de Yumbo 2017.......................................................................................................... 50
Tabla 49. Comportamiento de la notificación de los eventos de interés en Salud
publica en el municipio Yumbo 2017 ...................................................................................... 52
Tabla 50.Distribucion de la notificación de los eventos de interés en salud publica
según régimen de afiliación al SGSSS en 2017 en el municipio de Yumbo. ................ 54
Tabla 51.Distribucion de la notificación por Unidad primaria generadora de datos en
el municipio de Yumbo en 2017. .............................................................................................. 55
Tabla 52. Eventos de Zoonosis notificados en Yumbo en 2017. ..................................... 55
Tabla 53. Eventos inmunoprevenibles notificados en Yumbo en 2017 ........................ 56
Tabla 54. Eventos de trasmisión sexual notificados en Yumbo 2017 ............................ 56
Tabla 55.Eventos no trasmisibles notificados en Yumbo 2017 ....................................... 57
Tabla de Gráficos

Grafico 1. Pirámide poblacional municipio de Yumbo 2017 ............................................... 9


Grafico 2.Distribucion de la notificación de eventos de interés en salud publica en el
año 2017.Yumbo ........................................................................................................................... 53
Grafico 3, Distribución de la notificación de los eventos de interés en salud publica
en el año 2017 en el municipio de Yumbo. ............................................................................ 54
TERRITORIO
Localización:

El Municipio de Yumbo está localizado al sur del departamento del Valle del
Cauca, al norte de la ciudad de Cali, a 3.35 de Latitud Norte y 79.29 Longitud
Oeste y a 1.021 metros sobre el nivel del mar.

Tiene una extensión de 227,89 Km2. Se encuentra a 15,4 Km de Cali, a 10


minutos del Aeropuerto Alfonso Bonilla Aragón y a 2 horas del puerto de
Buenaventura. Es conocido como la capital industrial de Colombia.

Límites del Municipio:

El Municipio de Yumbo, limita al Norte con el Municipio de Vejes, por el sur con la
ciudad de Santiago de Cali, por el oriente con el Municipio de Palmira, al occidente
con el Municipio de La Cumbre y con la cordillera Occidental.

Distribución administrativa:

El Municipio de Yumbo está conformado por 33 barrios y 4 comunas en su área


urbana, el área rural está organizada en 10 corregimientos y 16 veredas

Tabla 1.Distribucion del territorio y de la población rural y urbana del


Municipio de Yumbo.

Territorio Extensión % Población


Rural 25.9 11.1 13503
Urbano 206 88.9 109259
Total 232 100 122762
Mapa 1.Mapa municipio de Yumbo
INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS

Grafico 1. Pirámide poblacional municipio de Yumbo 2017

80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

-6.000 -4.000 -2.000 0 2.000 4.000 6.000

Mujeres Hombres

Tabla 2Distribucion de la población de Yumbo por grupo poblacional 2017

Grupo de edad Hombres % Mujeres % Total %


0-4 4.974 7,9 4.748 7,6 9.722 7,7
5-9 4.904 7,8 4.670 7,5 9.574 7,6
10-14 4.837 7,7 4.636 7,4 9.473 7,5
15-19 5.189 8,2 4.793 7,7 9.982 7,9
20-24 5.544 8,8 5.028 8,0 10.572 8,4
25-29 5.522 8,8 5.184 8,3 10.706 8,5
30-34 5.117 8,1 4.954 7,9 10.071 8,0
35-39 4.716 7,5 4.655 7,4 9.371 7,5
40-44 4.225 6,7 4.312 6,9 8.537 6,8
45-49 3.989 6,3 4.024 6,4 8.013 6,4
50-54 3.875 6,1 3.951 6,3 7.826 6,2
55-59 3.187 5,1 3.463 5,5 6.650 5,3
60-64 2.424 3,8 2.572 4,1 4.996 4,0
65-69 1.790 2,8 1.989 3,2 3.779 3,0
70-74 1.202 1,9 1.428 2,3 2.630 2,1
75-79 801 1,3 1.039 1,7 1.840 1,5
80 Y MÁS 773 1,2 1.148 1,8 1.921 1,5
TOTAL 63.069 100,0 62.594 100,0 125.663 100
Tabla 3. Principales indicadores demográficos del municipio de Yumbo 2017.

INDICADORES 2017
Población total 122.762
Población área urbana 109.259
Población área rural 13.503
Total población masculina 61.604
Total población femenina 61.158
Población menor de 5 9.578
Población menor de 15 años 28.337
Mujeres en edad fértil entre 15 a 49 años 32.422
Población mayor de 64 años 9.649
Relación hombres: mujer 1,0072
Razón niños: mujer 0,156
Índice de infancia 0,23
Índice de juventud 0,25
Índice de vejez 0,8
Índice demográfico de dependencia 0,45
Índice de dependencia infantil 0,22
Índice de dependencia mayores 0,081
Índice de Friz 33,9
NATALIDAD

Los indicadores de natalidad nos permiten identificar y reconocer la dinámica de


los nacimientos en un territorio, para entender la tendencia de fecundidad de la
población y proveer acciones frente a estas dinámicas, es necesario tener en
cuenta que para lograr impacto en este tipo de indicadores se requiere acciones
desde los diferentes sectores estrategias que permitan conocer la realidad de la

población, sus dinámicas, creencias y proyectos, para logarlo se requiere de la


participación de la población frente a las propuestas de intervención.

Como fuente de información para la construcción de este apartado se utilizó la


base de nacimientos de RUAF del departamento 2017, según este insumo, se
presentaron 1117 nacimientos para el municipio de Yumbo en comparación con el
año inmediatamente anterior se estimó un total de 1120 nacimientos.

Indicador 2015 2016 2017


Tasa de natalidad 9,25 x 1000 n.v 9,33 x 1000 n.v 8,89 x 1000 n.v
Tasa de fecundidad 35 nv x 1000 muj ef 35,3 nv x 1000 mujeres ef 33,9 nv x 1000 mujeres ef

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Tabla 4.Distribucion de las gestaciones según particularidades del parto en


el municipio de Yumbo en el año 2017

Variable Categoría FA FR
Doble 14 1,3
Multiplicidad
Simple 1103 98,7
Cesárea 368 32,9
Tipo de
Espontaneo 748 67,0
parto
Instrumentado 1 0,1
Medico 1116 99,9
Atendido por
Otra persona 1 0,1
Está casada 121 10,8
Está separada, divorciada 1 0,1
Está soltera 149 13,3
No está casada y lleva dos años o más viviendo con su
Estado civil
pareja 617 55,2
No está casada y lleva menos de dos años viviendo con su
pareja 212 19,0
Sin información 17 1,5
Contributivo 625 56,0
Excepción 11 1,0
SGSSS
No asegurado 26 2,3
Subsidiado 455 40,7

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017


En el año 2016, según la base de nacidos vivos se presentaron un total de 1117
nacimientos. Teniendo en cuenta la multiplicidad de los partos del año 2016,
1,2% fueron dobles, el porcentaje restante se clasificaron como simples para el
año 2017 este porcentaje se estimó en 1,3%

De cada 100 partos del municipio de Yumbo 67 fueron espontáneos y 33


requirieron de cesárea, los restantes fueron instrumentados. Es necesario tener en
cuenta que aquellos que requieren atención mediante cesárea son atendidos en
la ciudad de Cali debido a que el Hospital Buena Esperanza, que es la única
Institución prestadora de servicios del municipio con servicio de partos habilitado
es de nivel de atención uno, razón por la cual solo se atienden partos de tipo
espontáneos.

Según el estado civil en la variable No está casada y lleva dos años o más
viviendo con su pareja, se concentra el 55,2% del total de las madres que tuvieron
parto en el año 2017, la segunda categoría con más reportes es No está casada y
lleva menos de dos años viviendo con su pareja, donde de cada cien mujeres que
tuvieron parto en el año 2017, 19 se identificaron con esta variable.

En la clasificación de los partos según régimen de afiliación de la madre, se


identificó que de cada 100 partos 56 madres se encuentran afiliadas al régimen
contributivo y 41 al régimen subsidiado. Es importante tener en cuenta que 26
gestantes fueron identificadas como no afiliadas al sistema general de seguridad
social en salud.

Tabla 5. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según variables


sociodemográficas en el año 2017.
Variable Categoría FA FR
Básica primaria 94 8,4
Básica secundaria 292 26,1
Especialización 5 0,4
Maestría 1 0,1
Media académica o clásica 451 40,4
Nivel de Media técnica 47 4,2
escolaridad Ninguno 2 0,2
Preescolar 2 0,2
Profesional 62 5,6
Sin información 8 0,7
Técnica profesional 108 9,7
Tecnológica 45 4,0
COMUNA 01 223 20,0
COMUNA 02 156 14,0
Comuna COMUNA 03 127 11,4
COMUNA 04 187 16,7
SD 424 38,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017
Según el régimen de afiliación, se evidencia que de cada 100 partos 56 madres se
encuentran afiliadas al régimen contributivo, seguido de 40 del régimen afiliado. Es
importante tener en cuenta que se identificaron 30 gestantes que al momento del
parto se clasificaron como población pobre no afiliada, sin embargo la gestación
es un estado prioritario para lograr ser afiliado al régimen subsidiado, la situación
de estas gestantes puede asociarse a la resistencia de algunos habitantes a la
realización de las gestiones administrativas para lograr la afiliación.

Teniendo en cuenta el nivel académico de la madre evidenciamos que de cada


100 madres 42 al momento del parte refieren media académica como nivel
educativo y 23 en secundaria.

En la distribución de partos por comuna de residencia se evidencia que la comuna


4 es la que más aporta con 21 %, representando 235 gestaciones; es importante
reconocer que no se tiene información del 35,8% del total de los casos.

Tabla 6. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según grupo de


edad y número de hijos en el año 2017

Grupo de edad /Número de hijos 1 2 3 4 5 6 7 8 Total


14 años 8 0 0 0 0 0 0 0 8
15 a 19 años 170 26 3 0 0 0 0 0 199
20 a 24 años 203 123 25 5 1 0 0 0 357
25 a 29 años 105 130 36 18 2 0 0 0 291
30 a 34 años 41 80 31 7 1 1 0 0 161
35 a 39 años 21 34 16 7 4 3 0 0 85
40 a 44 años 3 4 5 1 1 0 1 1 16
Total general 551 397 116 38 9 4 1 1 1117

Del total de partos en el año 2017, el 49,3% son resultado de la primera gestación,
y el 35,5% se deben a la segunda gestación.

Un grupo de interés en el análisis de la natalidad comprende adolescentes entre


los 15 a los 19 años, no solo por los riesgos en salud para el binomio madre-hijo
sino por las implicaciones y el impacto en el plan de vida de este grupo
poblacional; sin embargo se relevante tener en cuenta que para muchas ser
madres a temprana edad también puede hacer parte de sus planes de vida;
situación que explicaría el alto número de gestaciones a esta edad, que consolida
el tercer grupo con más partos aportando el 17,8% de mujeres que se
embarazan nuevamente, por lo anterior se hace necesario fortalecer en este grupo
las acciones de proyecto de vida y planificación familiar con el fin de reducir el
número de segundos embarazos en este grupo.

El grupo de edad con más gestaciones se encuentra en las mujeres entre los 20 a
los 24años, estimando que de cada cien partos 32 so en mujeres en este grupo de
edad.
Otro grupo estimado de alto riesgo en la gestación corresponde a mujeres
mayores de 35 años y en el municipio de Yumbo para el año 2017, evidenciando
que de cada 100 casos 7,6% se presentan en mujeres mayores de 35 años.

Tabla 7.Dsitribucion de los resultados de los productos de los partos del


municipio de Yumbo de 2017.

2016 2017
Peso
Casos % Casos %
Menos de 1500 gr 16 1,4 13 1,2
1500 a 2499 gr 87 7,8 75 6,7
2500 y 3599 gr 751 67,1 820 73,4
Mayor de 3600 gr 266 23,8 209 18,7
Total general 1120 100 1117 100

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Del total de partos del municipio de Yumbo, para el año 2016 el 90.9%
presentaron un peso mayor a 2500 gr; el promedio del peso de los partos de 2016
es de 3151gr con una moda de 3200 gr. En el año 2017 el 92,1% del total de los
partos con residencia del municipio de Yumbo registraron un peso mayor a 2500
gr; el promedio del peso de los recen nacidos en el año 2017 es de 3172, con una
moda de 3000 gr.

Del total de casos con menos de 1500 gr se encontraban entre las 22 y 32


semanas de gestación, de los cuales solo dos correspondían a mujeres
adolescentes con 16 y 19 años de edad, y el 23% (3 casos) tenían menos de 3
controles prenatales.

MORTALIDAD

Para lograr entender las dinámicas de salud enfermedad de una población , un


capítulo de suprema importancia lo representa la mortalidad, este tipo de análisis
nos evidencia las principales casas de mortalidad, además de identificar el grupo
poblacional y el periodo de tiempo, con toda esta información , se logra construir
un panorama acerca de las necesidades en salud más importantes, en el
momento en el que se reconoce de que muere nuestra población, logramos
entender que lo está generando y desde ahí planear y dirigir acciones que permita
generar la posibilidad de sobrevida además de calidad de visa en la población.
Para el análisis de la mortalidad en el municipio de Yumbo, se toma como insumo
principal la información de Registro Único de Afiliados-Nacimientos y Defunciones
(RUAF-ND). Según esta fuente de información para el año 2016, se notificaron
599 fallecimientos un aumento de 86 en comparación con las que se reportaron
para el año 2015; para el año 2017 se registraron 487 defunciones en el
municipio.
En el año 2015 la tasa cruda de mortalidad 437,8 muertes por cada 100000
habitantes, mientras que para el año 2016 fue de 510,9 x100000 habitantes y para
el año 2017 se estiman una tasa de mortalidad de 396,7 x100.000 hab
Tabla 8. Clasificación de las muertes según tipo de muerte y sitio de
defunción. Yumbo 2017.

2016 2017
Variable
Categoría Casos % Casos %
Natural 381 63,6 407 89,1
Tipo de Violenta 132 22 49 10,7
muerte no
fetal Sin información 87 14,5 1 0,2
Total general 599 100 457 100,0
Hospital 381 63,6 314 68,7
Casa 130 21,7 115 25,2
Lugar de trabajo 4 0,7 18 3,9
Sitio de
Vía publica 57 9,5 6 1,3
defunción
Otro Sitio 16 2,7 4 0,9
Sin información 11 1,8 0 0,0
Total general 599 100 457 100,0

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016-2017

Para el año 2016, se notificaron 599 muertes de habitantes del municipio de


Yumbo; se estima que de cada 100 muertes no fetales 64, corresponden a
muertes de tipo natural y 22 a causas violentas, para el año 2017, en la base de
defunción con corte a 1 de abril se registraron 457 defunciones de las cuales
89,1% corresponden a muertes naturales y el restante 10,9% corresponde a
muertes violentas.

Para el año 2916 se estimó que las muertes en institución de salud se reportan el
63,6% del total de las muertes, el segundo lugar de defunción más frecuente en
los fallecimientos del año 2016 es “casas” con 22 casos de cada 100 defunciones,
seguida de la vía pública con 10 casos por 100 muertes; para el año 2017 esta
cifra se estimó que el 68,7% de las muertes se presentan en hospitales; con la
segunda frecuencia se ubica la casa como el lugar con más defunciones con un
total de 25 decesos por cada 100 reportados.
Los fallecimientos sucedidos en el año 2016 de habitantes del municipio de
yumbo, frente a la clasificación por sexo muestran que de cada 100 muertes 57
fueron en hombres. La distribución de la muerte por sexo para el año 2017, estima
una diferencia proporcional menso importante que la que se presentó para el año
2016; es así como de cada 100 defunciones en el año 2017 52,5 ocurrieron en
hombres y 47,5 en mujeres.

Tabla 9. Clasificación de las defunciones según variables


sociodemográficas. Yumbo 2017.

2016 2017
Variable Categoría
Casos % Casos %
Masculino 338 56,4 240 52,5
Femenino 188 31,4 217 47,5
Sexo
Indeterminado 73 12,2 0 0,0
Total general 599 100 457 100
Hogar 188 31,4 224 49,0
Pensionado 28 4,7 27 5,9
Agricultores de cultivos transitorios 13 2,2 20 4,4
Vigilantes y celadores 7 1,2 0 0,0
Ocupación
Subtotal 263 43,9 339 74,2
Sin información 244 36,2 68 14,9
Otras ocupaciones 119 19,9 118 25,8
Total 599 100 457 100,00
Contributivo 249 41,6 205 44,9
Subsidiado 280 46,7 211 46,2
Excepción 14 2,3 7 1,5
SGSSS Especial 1 0,2 0 0,0
No asegurado 54 9 34 7,4
SD 1 0,2 0 0,0
Total general 599 100 457 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016 y 2017

Frente al tipo de afiliación que presentaban los casos de mortalidad en el año


2016, se identifica que de cada 100 fallecimientos 47 se encontraban afiliados al
régimen subsidiado seguido de 42 del régimen subsidiado para el año 2017 la
tendencia se invierte siendo el régimen subsidiado el que más muertes presenta
con 46,2% y el régimen contributivo lo sigue con 44,9% y 7,4% defunciones de
población no asegurada.
Tabla 10.clasificacion de las defunciones según barrios de residencia.
Yumbo 2017.
Barrio Casos %

Lleras 30 6,56
Uribe 30 6,56
Belalcazar 25 5,47
Bolívar 18 3,94
Las Américas 17 3,72
La estancia 16 3,50
Buenos aires 14 3,06
Bellavista 13 2,84
Las cruces 12 2,63
Guacanda 10 2,19
San Fernando 10 2,19
Subtotal 195 42,67
Otros barrios 262 57,33
TOTAL 457 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Según barrios de residencia, los fallecimientos sucedidos en el año 2017,


evidencian que el mayor número de estos sucedieron en el barrio Lleras con el
6,5% del total de los casos, seguido del barrios Uribe con el 6,5%

Tabla 11. Clasificación de las defunciones según nivel educativo. Yumbo


2017
Nivel educativo Casos % Casos %
Preescolar 10 1,7 12 2,6
Básica primaria 207 34,6 208 45,5
Básica secundaria 80 13,4 48 10,5
Media académica 44 7,3 25 5,5
Media técnica 1 0,2 2 0,4
Técnico profesional 4 0,7 5 1,1
Tecnológica 4 0,7 3 0,7
Profesional 7 1,2 13 2,8
Especialización 1 0,2 1 0,2
Ninguno 54 9 66 14,4
Sin información 187 31,2 74 16,2
Total general 599 100 457 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Del total de casos de mortalidad reportados en el año 2016, el 34,6% se


identificaron con nivel educativo de básica primaria al momento de la muerte, el
segundo porcentaje, más frecuente se otorgó a aquellos casos en los que no se
contaba con información aportando al total el 31,2%. De ñas defunciones
registradas en el año 2017, el 45,5% delos casos se identificaron como casos con
básica primaria como nivel educativo al momento de morir, seguido de sin
información con el 16,2%y ninguno con el 14,4%.
Tabla 12.Distribucion de las mortalidades según grupo de edad. Yumbo
2017.

2016 2017
GRUPO DE EDAD
CASOS % CASOS %
Menores de 5 años 12 0,3 11 2,4
5 a 9 años 1 0,2 1 0,2
10 a 14 años 4 0,7 5 1,1
15 a 19 años 21 3,5 10 2,2
2 5 a 29 años 26 4,3 13 2,8
20 a 24 años 25 4,2 11 2,4
30 a 34 años 11 1,8 4 0,9
35 a 39 años 11 1,8 7 1,5
40 a 44 años 14 2,3 11 2,4
45 a 49 años 19 3,2 12 2,6
50 a 54 años 23 3,8 16 3,5
55 a 59 años 29 4,8 18 3,9
60 a 64 años 37 6,2 29 6,3
65 a 69 años 45 7,5 45 9,8
70 a 74 años 35 5,8 44 9,6
75 a 79 años 46 7,7 59 12,9
80 a 84 años 83 13,9 48 10,5
Más de 85 años 71 11,9 113 24,7
SD 86 14,4 0 0,0
Total 599 100 457 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

La mortalidad registrada en el año 2016 según grupo de edad indica, que el


mayor número de casos de muertes se presentó en habitantes de Yumbo entre los
80 a 84 años, con el 13,9%, seguido de los mayores de 85 años con el
11,9%.Para el año 2017, el mayor número de muertes se reportó en personas
mayores de 84 años con el 24,7%, seguido del grupo de 75 a 79 años con 12,5%.

Tabla 13 Clasificación de la mortalidad según asistencia. Yumbo 2017.

Variable Categoría Casos %


Suicidio 6 4,5
Homicidio 88 66,7
Manera de Accidente de transito 30 22,7
muerte de
mujeres en edad Otro accidente 5 3,8
fértil En estudio 2 1,5
Sin información 1 0,8
Total general 132 100
Si 469 78,3
No 105 17,5
Recibió asistencia
medica Ignorado 3 0,5
SD 22 3,7
Total general 599 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
La mortalidad en mujeres en edad fértil es del 29,3%.La principal causas de
mortalidad en mujeres en edad fértil en el municipio de Yumbo para el año 2016,
identifica a los homicidios aportando el 66,7% del total de las muertes, que se
consolido en 132 casos; en accidentes de tránsito pierden la vida 22,7 mujeres de
cada 100 defunciones notificadas.

Tabla 14 Distribución de la mortalidad por grandes causas. Yumbo 2017

Mortalidad por grandes causas FA FR


Causas externas 49 11,0
Circulatorio 172 38,5
Infecciosas 10 2,2
Las demás causas 83 18,6
Mal definidas 1 0,2
Neoplasias 86 19,2
Perinatal 8 1,8
Sd 38 8,5
Total general 447 100,0

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Como lo evidencia la tabla son las enfermedades del sistema circulatorio las que
lideran la mortalidad en el año 2017, con 39 muertes de cada 100, le siguen las
neoplasias con 19 de cada cien, lo anterior indica como las enfermedades de tipo
crónico sin duda se posiciona con la principal causa de morir en la población
Yumbeña.
Tabla 15. Principales causas básicas de muerte de las defunciones
notificadas en el municipio de Yumbo en el año 2017.

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

La primera causa básica de muerte de las defunciones notificadas en el año 2016


en el municipio de Yumbo es el infarto agudo de miocardio con un total de 78
casos, que aporta al consolidado total el 13,8%; en la distribución de este evento
por sexo es más frecuente en hombres con un 60%.Para el año 2017 esta
situación no es diferente pues sigue siendo el infarto agudo de miocardio la
principal causa de mortalidad con 82 casos que representan el 30,2%

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la cuarta causa básica de muerte


en el año 2016, debido a las condiciones ambientales del municipio de Yumbo
sería preciso estimar la asociación entre esta condición y el riesgo de muerte; sin
embargo a pesar de no contar con literatura que establezca la asociación de este
tipo, si sería preciso orientar acciones que permitan intervenir este tipo de
patologías; esta misma causas para el año 2017 se posiciona como la segunda
causa de mortalidad más frecuente en el municipio con un total de 20 casos
estimando se una proporción total de este evento de 7,5%

Las agresiones consolidan en total 21 casos, lo que indica un 7,5% del total de la
mortalidad reportada en el año 2017, es importante tener en cuenta esta causas
como una consecuencia de la crítica violencia social no solo del municipio sino
que guarda tendencia respecto al departamento y al país.

En general, las principales causas de mortalidad se concentran en enfermedades


de tipo crónico, por lo cual se están reforzando estrategias y sensibilizando la
población sobre su autocuidado y el empoderamiento e implementación de estilos
de vida saludable para la prevención y control de enfermedades crónicas y desde
ahí desarrollar acciones que procuren el mejoramiento de su calidad de vida y
bienestar desde su propia gestión.

Mortalidad de 0 a 4 años
Para el año 2017, se registran once muertes en menores de 0 a 4 años, por
razones de tipo congénito que hacen relación a patologías durante el desarrollo
del embrión y que no los hace compatible con la vida

Mortalidad de 5 a 9 años
En el grupo de edad de 5 a 9 años en el año 2017, se ha presentado solo una
defunción en un menor de 5 años, donde se identificó como causas básica
Infección aguda no especificada de las vías respiratorias inferiores

Mortalidad de 10 a 14 años
La mortalidad en la población de 10 a 14 años registro 5 casos para el año 2017,
donde 1 de ellas corresponde a un accidente de tránsito y otra a una lesión auto
infligida.

Mortalidad de 15 a 19 años
Del total de muertes en habitantes entre los 15 a los 19 años en el año 2017 en el
municipio de Yumbo, el 70% de los casos corresponden a agresiones.

Tabla 16. Causas básica de mortalidad en población de 15 a 19 años del


municipio de Yumbo en el año 2017.

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017


Mortalidad de 20 a 24 años
Dentro de las primeras causas de mortalidad en la población entre 20 a 24 años,
se identifican las agresiones y lesiones de casusa externa como la principal causa
con un 92,5% del total de las mortalidades en este grupo.

Tabla 17. Causas básica de mortalidad en población de 20 a 24 años del


municipio de Yumbo en el año 2017.

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Mortalidad de 25 a 29 años

Tabla 18.Causas básica de mortalidad en población de 25 a 29 años del


municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017


La clasificación de las defunciones notificadas en el año 2017 en el municipio de
Yumbo por grupo de edad indica que entre los 25 a 29 años, se presentaron 11
mortalidades de las cuales el 63,6% corresponden a agresiones; es importante
tener en cuenta que en este grupo de edad se presentó una defunción identificada
como muerte violenta por suicidio

Mortalidad de 30 a 34 años

Tabla 19.Causas básica de mortalidad en población de 30 a 34 años del


municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

El 50% del total de las muertes en la población entre los 30 a 34 años de edad del
municipio de Yumbo en el año 2017 fueron causadas por agresiones por armas
de fuego y el 25% se atribuyen a accidentes de tránsito y el restante 25%
corresponde a una lesión autoinflinjida.

Mortalidad de 35 a 39 años

Tabla 20. Causas básica de mortalidad en población de 35 a 39 años del


municipio de Yumbo en el año 2017
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

En el año 2017 en el municipio de Yumbo se presentaron 7 mortalidades en


población de 35 a 39 años, 71,4% del total de las defunciones en población entre
35 a 39 años presentaron como causa básica alguna enfermedad de tipo crónico.

Mortalidad de 40 a 44 años

En habitantes de 40 a 44 años en Yumbo en el año 2017, fallecieron 11 personas


de las cuales 2 murieron por agresiones, representando el 18,5% del total de las
muertes, los demás 9 casos se presentaron como causa básica enfermedades de
tipo crónico.

Tabla 21.Causas básica de mortalidad en población de 40 a 44 años del


municipio de Yumbo en el año 2017.

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017


Mortalidad e 45 a 49 años
En población de 45 a 49 años se presentaron 12 defunciones, de las cuales el
8,3% de los casos corresponden a lesiones de causa externa ; en consolidado
total el 25% de las defunciones en este grupo de edad corresponden a neoplasias
y un restante 66,7 a enfermedades de tipo crónico.

Tabla 22.Causas básica de mortalidad en población de 45 a 49 años del


municipio de Yumbo en el año 2017.

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Mortalidad de 50 a 54 años
Tabla 23.Causas básica de mortalidad en población de 50 a 54 años del
municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

En este grupo de edad, se posicionan con más claridad las neoplasias como
casusa básica de muerte con un total de 4 casos estimándose con una frecuencia
relativa de 28,5; las enfermedades del sistema circulatorio, aporta 3 casos en
total, aunado a estos eventos se presenta un caso de suicidio en una mujer.
Mortalidad de 55 a 59 años
Tabla 24.Causas básica de mortalidad en población de 55 a 59 años del
municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Del total de casos de mortalidad en habitantes del municipio de Yumbo de 55 a 59


años las enfermedades de tipo crónico como la diabetes y la enfermedad
obstructiva crónica aportaron el 28,5% del total de la mortalidad, se presentan
otros eventos de este mismo grupo sin embargo con la mínima diferencia, lo que
evidencia que en sumatoria son las enfermedades crónicas las que en este grupo
de edad más aportan a la mortalidad. En este grupo se evidencia una mortalidad
por suicidio en un hombre.
Mortalidad de 60 a 64 años

Tabla 25.Causas básica de mortalidad en población de 60 a 64 años del


municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Para el grupo de 60 a 64 años se evidencia como causa básica de mortalidad más


frecuente el IAM con un total de 7 casos que representan el 18,9%; reconociendo
las enfermedades del sistema circulatorio estas representan el 43% del total de las
defunciones y el 21,6% se reconocen como neoplasias.

Mortalidad de 65 a 69 años

Tabla 26.Causas básica de mortalidad en población de 65 a 69 años del


municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017


Con el aumento de la edad, se evidencia como aumentan el número de casos de
enfermedades del sistema circulatorio y neoplasias y disminuyen el número de
lesiones de casusa externa por agresiones y accidentes de transporte.

Del total de muertes (22 defunciones), el 22, 74% corresponden a Infarto agudo de
miocardio, siendo la principal causa de muerte en este grupo; las neoplasias
apartan el 27,2%.

Mortalidad de 70 a 74 años

Tabla 27.Causas básica de mortalidad en población de 70 a 74 años del


municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Como en los demás grupos de edad de 70 a 74 años, el infarto agudo al miocardio


lidera la clasificación de la mortalidad como causa básica con el 36%, le siguen la
enfermedad obstructiva crónica con el 16% del total de la mortalidad en este
grupo.
Mortalidad de 75 a 79 años
Tabla 28Causas básica de mortalidad en población de 75 a 79 años del
municipio de Yumbo en el año 2017

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

El 34% de las mortalidades entre 75 a 79 años se identifica como primera causa


de mortalidad el infarto agudo al miocardio, seguida de la enfermedad cardiaca
hipertensiva con8,3% del total de la mortalidad en este grupo por su parte las
neoplasias aportan el 8,3%.

Mortalidad mayor de 80 a 84 años


Tabla 29.Causas básica de mortalidad en población de 80 a 84 años del
municipio de Yumbo en el año 2017.

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017


En las mortalidades en el grupo de 80 a 84 años, se identifica como primera
causa básica de muerte e infarto agudo al miocardio con 21,7 %, seguida de
EPOC con el 17,3%, las neoplasias aportan 21,7% al total de la mortalidad dentro
de este grupo.

Mortalidad mayor de 85

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Las mortalidades en este grupo de edad, en número absoluto son el mayor


número de defunciones que se presentan en el año 2017; para este grupo el
infarto agudo de miocardio continua siendo la primera causa de mortalidad con el
47,8% del total; las enfermedades crónicas respiratorias aportan el 21,1%.

Muertes violentas

Sexo Hombre % Mujer % Total %


Natural 202 84,17 205 94,5 407 89,1
Violenta 37 15,42 12 5,5 49 10,7
En estudio 1 0,42 0 0,0 1 0,2
Total 240 100 217 100 457 100,0

Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2017

Del total de muertes que ocurrieron en la población del municipio de yumbo para el
año 2017, el10,7 % fueron de tipo violento, del total de las mortalidades
registradas en hombres el 15,4 fueron de causa violenta y en el total general de la
mortalidad se estima en 8,0%; en mujeres específicamente las muertes violentas
se estiman en 5,5% y en la estimación total aporta el 2,0%.
ANALISIS DE MORTALIDAD

Para el año 2015, las tres primeras causas básicas de muerte son los homicidios,
con 21,6% (81) de las muertes, seguido por la enfermedad hipertensiva (14,1%) y
la enfermedad isquémica del corazón (9,1%).

Para el año 2016 la primera causa de muerte fue el Infarto agudo de miocardio,
con el 13% (78 casos), seguido de la agresiones por disparo de otra armas de
fuego con 66 casos que representan el 11,4% y en tercer lugar la EPOC con 16
reportes, aportando al total el 11,0%.

Para el año 2017 la primera causa de mortalidad fue el infarto agudo al miocardio
con un total de 82 defunciones, aportando a la mortalidad total el 17,9%seguida de
la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que aportan el 4,37 y en tercer lugar
se posicionan las agresiones en total representan 4,59 del total de la mortalidad.

Para Colombia, los eventos conocido como de causas externa y las agresiones
han tenido un importante aumento, llegando a posicionarse como una
problemática de interés en la salud pública.

Estudios demuestran cómo hasta los años sesenta la mortalidad fue liderada por
causas de tipo infeccioso, de los años sesenta a los años noventa las principales
causas de mortalidad se centraron en enfermedades de tipo cardiovascular y los
accidentes de tránsito, envenenamientos y violencia se fueron posicionando como
la primera causa.

(http://www.scielo.org.mx/pdf/pp/v14n56/v14n56a11.pdf).

Por lo anterior se evidencia la necesidad de establecer acciones de intervención


que se enfoquen hacia la generación de cohesión social, que trabajen por la
tolerancia y la generación de establecer lazos sociales, donde se priorice y respete
la vida como valor primario de una sociedad en desarrollo

Es importante tener en cuenta que dentro de las primeras causas se encuentran


causas básicas de mortalidad relacionadas con enfermedades crónicas. Lo
anterior pone en situación la necesidad evidente de generar la capacidad de
empoderamiento en la población para la gestión de las acciones de autocuidado
que disminuyan la incidencia de las enfermedades de tipo crónico que sin duda
son protagonistas en la mortalidad; esta situación se traduce en ese cambio actual
en donde por los avances clínicos y de investigación las enfermedades de tipo
infeccioso son reemplazadas en los perfiles por las de tipo crónico.

Por lo tanto, se hace necesario fortalecer las estrategias de información,


educación y comunicación que logren en la comunidad la inclusión en la vida
diaria de estilos de vida, el autocuidado, donde se corrijan hábitos alimenticios
cargados de harinas y grasa; la inclusión de la actividad física, la cesación de
consumo de tabaco y alcohol, etc.
MORBILIDAD
El objetivo de este capítulo se centra en la identificación de los principales motivos
de consulta con el fin de identificar cuáles son las mayores necesidades y en ese
sentido, generar estrategias en el fortalecimiento de educación frente a los signos,
síntomas, enfatizando en las acciones de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad.

Aunado a esto, socializar a las instituciones prestadoras de salud sobre el


fortalecimiento de la capacidad instalada y adherencia a protocolos para garantizar
la atención oportuna y con calidad de los servicios de salud. Es importante tener
en cuenta, el papel protagónico del equipo de salud en especial a los médicos
quienes son los que identifican el diagnóstico, y lo consignan en los RIPS insumo
básico para la construcción de este capítulo.

Dentro de los principales motivos de consulta para el año 2017, se identificó la


caries de la dentina con 3,6% del total de las consultas y la hipertensión arterial
con el 1,8%. Otras enfermedades de tipo crónico son priorizadas dentro de los
principales motivos de consulta como la diabetes, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica.

Morbilidad general
Tabla 30.Principales causas de morbilidad 2017. Yumbo

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017


Como primera Causa se identifica la caries de la dentina, lo que indica la
importancia que tiene la salud oral dentro del concepto general de la morbilidad,
además de la necesidad en continuar con las estrategias de información,
educación y comunicación a la comunidad sobre la importancia del auto cuidado
frente a la salud oral.

La segunda causas de consulta más frecuente en el año 2017 se identifica la


hipertensión primaria, lo que es absolutamente congruente con el perfil de
mortalidad, donde se evidencia como las complicaciones de esta patología es
causa importante en las defunciones registradas.

Morbilidad de a 4 años

Tabla 31. Principales causas de morbilidad en población de 0 a 4 años en el


municipio de Yumbo 2017.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En los motivos de consulta de la población infantil de 0 a 4 años, se establecen


como primera causa de consulta la asistencia al control del menor a crecimiento y
desarrollo, situación importante que habla de la cercanía de esta población hacia
otros servicios por motivos diferentes a enfermar y del fortalecimiento de los
mismos logrando aceptabilidad del mismo en la comunidad.

En las principales causas eventos de tipo de infeccioso, se encuentra la fiebre no


especificada, diarrea e infección de vías respiratorias, vale la pena recalcar que se
requiere de diagnósticos más precisos con el fin de tener certeza frente al tipo de
infección y su ubicación.
Morbilidad de 5 a 9 años

Tabla 32. Principales causas de morbilidad en población de 5 a 9 años en el


municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para la población entre los 5 a los 9 años, la primera causa de consulta a los
servicios de salud es la caries de la dentina lo que indica la seria necesidad de
fortalecer en los padres de familia los hábitos en salud oral para que sean
replicados en los menores, pues la población de 5 a 9 años recién empiezan el
proceso de mudanza de piezas dentarias y ya presentan caries.

Además de la salud oral, los procesos de tipo infeccioso son las causas de
consulta más frecuentes en este grupo de niños. La fiebre no especificada es un
diagnostico constante en menores al cual se hace necesario identificar el foco
para dar un correcto tratamiento.
Morbilidad de 10 a 14 años
Tabla 33. Principales causas de morbilidad en población de 10 a 14 años en
el municipio de Yumbo 2017.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para este grupo poblacional, también es la caries de la dentina la primera causa


de consulta, en la segunda causa se encuentra las intervenciones en promoción y
prevención desde salud en jóvenes; lo que permite visualizar además de las
patologías la asistencia de la población a este tipo de programas, radicales en la
disminución de la morbilidad y la mortalidad.

La fiebre no especificada y los dolores abdominales no especificados son


diagnósticos recurrentes en este grupo; y que requieren desde la pericia clínica
ser clasificados con claridad, entendiéndose que al realizar el diagnostico de un
paciente a su vez se hace un diagnóstico del proceso de salud enfermedad de la
comunidad.
Morbilidad de 15 A 19 años
Tabla 34.Principales causas de morbilidad en población de 15 a 19 años en
el municipio de Yumbo 2017.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En los jóvenes de 15 a 19 años el primer motivo de consulta continua siendo la


caries de la dentina, situación que se viene presentando desde los menores de 5 a
9 años, lo cual indica que es una problemática en todos los grupos poblacionales,
como se verá más adelante en las demás tablas de morbilidad.

Por otro lado, para este grupo se incluye como nuevo motivo de consulta el
embarazo confirmado, que aunque no es un evento patológico, si da cuenta de la
situación de embarazo en adolescentes y evidencia como los adolescentes
acceden a los servicios de anticoncepción y exámenes de desarrollo saludable del
adolescente.
Morbilidad de 20 A 24 años
Tabla 35.Principales causas de morbilidad en población de 20 a 24 años en
el municipio de Yumbo 2017.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para el grupo de 20 a 24 años, la caries de la dentina se define como la primera


causa de consulta, con importante número en mujeres, la su0pervision del
embarazo es la segunda causa de consulta y le siguen los dolores abdominales
como tercera causa más frecuente.
Morbilidad de 25 A 29 años
Tabla 36. Principales causas de morbilidad en población de 25 a 29 años en
el municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En la población de 25 a 29 años, la caries de la dentina nuevamente se ubica


como la primera causa de morbilidad, seguida de dolores abdominales e
infecciones de vías urinarias con predominio en mujeres. El embarazo también se
incluye en los motivos de consulta, como segunda causa de consulta.

Morbilidad de 30 a 34 años
Tabla 37.Principales causas de morbilidad en población de 30 a 34 años en el
municipio de Yumbo 2017.
Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Las primeras causas de morbilidad en la población de 30 a 34 años, identifica la


caries de la dentina como la causa más frecuente y que predomina en las mujeres,
seguido de supervisión del embarazo y otros dolores abdominales

Morbilidad de 35 a 39 años
Tabla 38.Principales causas de morbilidad en población de 35 a
39 años en el municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En el grupo poblacional de 35 a 39 años, en las primeras causas de morbilidad se


identifica la caries de la dentina como la primera causa s de morbilidad, seguido de otros
dolores abdominales y de infecciones de vías urinarias. Es importante resaltar el nuero
importante de diagnósticos no específicos, que dificultan el análisis de la morbilidad en la
población.

Morbilidad de 40 a 44 años
Tabla 39.Principales causas de morbilidad en población de 40 a
44 años en el municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para este grupo de edad, la caries de la dentina se posiciona como la primera


causa de morbilidad, seguido en diferentes grupos que consolida diferentes
grupos de dolores abdominales, como quinta causa se identifica la hipertensión
arterial.
Morbilidad de 45 a 49 años
Tabla 40.Principales causas de morbilidad en población de 45 a 49 años en el
municipio de Yumbo 2017.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En la población de 45 a 49 años sigue como primera causa de morbilidad la


caries de la dentina, sin embargo este es el primer grupo de edad donde las
enfermedades de tipo infeccioso son desplazadas en otros lugares y la
hipertensión arterial se posiciona como segunda causa de consulta. Con lo
anterior se evidencia la necesidad de trabajar en la adherencia de la población en
la inclusión de los estilos de vida saludables y autocuidado.
Morbilidad de 50 A 54 años

Tabla 41. Principales causas de morbilidad en población de 50 A 54 años en


el municipio de Yumbo 2016.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Dentro de las principales causas de morbilidad se identifica nuevamente la caries


de la dentina como primera causa de consulta seguida de hipertensión arterial, los
dolores abdominales y otras enfermedades relacionadas con la cavidad oral se
posicionan dentro de las primeras casus de consulta de este grupo.
Morbilidad de 55 a 59 años

Tabla 42.Principales causas de morbilidad en población de 55 a 59 años en el


municipio de Yumbo 2017.

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para este grupo de edad, la morbilidad de salud oral se desplaza a ocupar la


segunda causa de consulta, de tal manera que la hipertensión arterial se
encuentra como la primera causa de mortalidad con 3,8%. Seguida de infección
de vías urinarias y dolores abdominales y otras enfermedades de tipo infecciosos.
Morbilidad de 60 a 64 años

Tabla 43.Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el


municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Como lo refiere la literatura al aumento de edad aumenta el riesgo de padecer una


enfermedad crónica no trasmisibles, es así como sucede para la morbilidad del
grupo entre 60 a 64 años, pues nuevamente la hipertensión arterial se constituye
como las primeras causas de consulta seguida de la caries de la dentina y la
infección de vías urinarias. Dentro de las primeras causas se encuentran otras
patologías de tipo oral y se presentan las patologías de tipo articular.
Morbilidad de 65 a 69 años
Tabla 44. Principales causas de morbilidad en población de 65 a 69 años en
el municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para la morbilidad en la población de 65 a 69 años, además de la hipertensión


arterial y caries de la dentina se posicionan dentro de las primeras casus de
consulta, por otro lado la diabetes se posiciona con más fuerza estadística dentro
de las primeras causas de morbilidad con 2,0% del total de la morbilidad.
Morbilidad de 70 a 74 años

Tabla 45.Principales causas de morbilidad en población de 70 a 74 años en el


municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En la población de 60 a 64 años del municipio de Yumbo en el año 2017, la


hipertensión arterial se configura como la primera causa de morbilidad seguida de
las infecciones de vías urinarias, otras patologías de la cavidad oral se identifican
dentro de las primeras causas de consulta.

La hiperplasia de próstata aparece se configura en este grupo por primera vez


como causas de consulta dentro de este grupo.
Morbilidad de 75 a 79 años

Tabla 46.Principales causas de morbilidad en población de 75 a 79 años en el


municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Dentro de las primeras causa de consulta de la población entre los 75 a 79 años


se identifican patologías de tipo crónico como la hipertensión que se posiciona
como la primera causa, seguida de infecciones de vías urinarias, con mayor
consulta en el sexo masculino que se podría relacionar inmediatamente con la
tercera causas de consulta de a una patología expresamente masculina que
corresponde a hiperplasia de la próstata. Las enfermedades de la cavidad oral,
osteoarticulares y crónicas consolidad las primeras causas de consulta en este
grupo de edad.
Morbilidad de 80 a 84 años

Tabla 47. Principales causas de morbilidad en población de 80 a 84 años en


el municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

En la población de 80 a 84 años se identifican dentro de las dos primeras causas


de consulta enfermedades de tipo crónico, con el 9,3% del total de los casos; en
este grupo es más frecuenta la consulta por enfermedades de tipo crónico en las
causas de consulta del año 2017.
Morbilidad 85 años

Tabla 48.Principales causas de morbilidad en población de mayor de 85 años


en el municipio de Yumbo 2017

Fuente: RIPS IPS Yumbo 2017

Para la población mayor de 85 años, la hipertensión arterial las enfermedades de


tipo crónico ocupan las primeras cinco posiciones de los motivos de consulta,
exceptuando las infecciones de vías urinarias que se presentan en este grupo con
más frecuencia en población masculina, relacionándose así con diagnósticos
como hiperplasia prostática.

ANALISIS DE MORBILIDAD

Para el año 2015 el análisis de morbilidad se realizó por grupos de enfermedades;


y el primer grupo de causas de morbilidad el de sistema digestivo, donde se
identificó como principal diagnostico «Caries de la dentina» que representan el
44,1%, seguido de “Anodoncia” con 7,5% y la “Pulpitis” como la tercera causa de
consulta más frecuente. En estos tres motivos de consulta se centra el 58% del
total de las consultas del sistema digestivo.

Para el año 2016, en el análisis de morbilidad por grupos de edad nos permite
identificar que para los grupos de edad más jóvenes nos indican que las
enfermedades relacionadas con la salud oral y las enfermedades de tipo
infeccioso lideran los motivos de consulta.
A partir de los 40 años de edad, la caries de la dentina se desplaza a
segundo lugar y se posiciona como primera causas de morbilidad la hipertensión
arterial, liderando los reportes en los grupos desde 40 años hasta mayores de 85
años.

Para el año 2017, es constante hasta el grupo de 50 a 54 años la caries de la


dentina como la primera casus de consulta; en el grupo de 45 a 49 años como
segunda causa de consulta se identifica la hipertensión arterial como primera
causa desde el grupo de edad de 55 a 59 años.

Lo anterior nos permite ver, como existe un verdadero problema en el cuidado de


la salud oral en todos los grupos de edad; esto nos permite identificar como las
practicas frente a los estilos de vida y autocuidado se heredan y pasan de
generación en generación, por eso la importancia de impactar este tipo de
acciones desde las primeras edades con el fin de lograr el cambio de modos de
vida.

Las enfermedades de tipo infeccioso en las edades cortas se relacionan con


infecciones de tipo viral y gastroenteritis, patologías que son muy frecuentes para
estos tipos de edad, y que es importante evidenciar como pauta de lavado de
manos y calidad del agua influyen en la frecuencia de presentación este tipo de
eventos.

Para los adultos mayores además de la hipertensión arterial, se identifica con


claridad como las demás enfermedades de tipo crónico como la diabetes en sus
diferentes formas de presentación, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y
falla renal crónica,

Vale la pena tener en cuenta que según las proyecciones de la Organización


Mundial de la salud el 30% de la población padeced de hipertensión arterial y el
10% de diabetes mellitus, además las cifras de morbilidad están en completa
congruencia con los análisis que se desprenden de la mortalidad.

Por todo esto es importante generar dos panoramas dependiendo, del grupo que
se quiera intervenir y el tipo de intervención que se quiera realizar comprendiendo
si es de promoción primaria, secundaria o terciaria. En población joven se prioriza
como enfermedad más frecuentes la caries de la dentina y enfermedades de tipo
infeccioso y para adultos y adultos mayores los protagonistas son las
enfermedades de tipo crónico.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Tabla 49. Comportamiento de la notificación de los eventos de interés en


Salud publica en el municipio Yumbo 2017

Fuente: Base SIVIGILA Yumbo2017


Para el año 2015 el total de reportes fue de 2788 evidenciando que para el año
2016, se presentó un importante aumento, con un total de 1769 casos notificados
y para el año 2017 el consolidado total de notificaciones fue de 2012. Las cifras
evidencian un importante aumento en la notificación para la última vigencia a
expensas del reporte de violencias de género, evento que evidencia la situación
particular de este evento en el municipio aportando el 27,2% al total de reportes.

Como segundo evento más notificado se identificó la vigilancia integrada de la


rabia con 502 reportes estimándose un l 25%., es preciso tener en cuenta que en
el año 2016, el evento cambia de nombre y se inicia con la vigilancia integrada de
la rabia.

Grafico 2.Distribucion de la notificación de eventos de interés en salud


publica en el año 2017.Yumbo

Fuente Sivigila Municipio de Yumbo 2017.

En la distribución de la notificación de los eventos de interés en salud pública por


periodo epidemiológicos se identifica un promedio de 154 eventos notificados en
este periodo de tiempo, siendo el periodo 12 el que más casos aportando al total
con 197 reportes que representa el 9,8%; por su parte el décimo periodo es aquel
con menos reportes con 6,31%
Grafico 3, Distribución de la notificación de los eventos de interés en salud
publica en el año 2017 en el municipio de Yumbo.

Fuente Sivigila Municipio de Yumbo 2017.

Tabla 50.Distribucion de la notificación de los eventos de interés en salud


publica según régimen de afiliación al SGSSS en 2017 en el municipio de
Yumbo.

Fuente Sivigila Municipio de Yumbo 2017.

En la distribucion de la notificacion de los eventos de interes en salud publica


según regimen de afiliacion al Sistema general de seguridad social en salud, se
identifica que de cada 100 reportes 55,7 se encuentran afiliados al regimen
contributivo y 33 del regimen subsidiado.
Tabla 51.Distribucion de la notificación por Unidad primaria generadora de
datos en el municipio de Yumbo en 2017.

Fuente Sivigila Municipio de Yumbo 2017.

Del total de notificaciones de eventos de interes en salud publica de residentes en


el municipio de Yumbo 1636 fueron reportadas desde las unidades primarias
generdoras de dato el 81,3%, el restante 18,7% fueron reportadas desde
instituciones de salud de Cali.

Es importante tener en cuenta que aunque claramente es la ESE Hospital Buena


Esperanza quien por suscaracteristicas de infraestructura y capital humano es
quien debe tener el mayor reporte de casos, sin embargo se requiere fortalecer el
ejercicio de la vigilancia en salud publica en las demas instituciones; sin embargo
espreciso reconcer que estas instituciones no cuentan con funcionarios formados
para esta tarea y los que la tienen incluida dentro de sus deberes deben
desarrollar otro sin numero de actividades dejando relegada las acciones de
vigilancia.

Tabla 52. Eventos de Zoonosis notificados en Yumbo en 2017.

Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016-2017


En los eventos clasificados como zoonoticos se evidencia, importante aumento
atribuido en 48,6% a zika, es importante tener en cuenta que para el año 2015 el
mayor número de casos de este grupo lo aporto chicungunya. Sin embargo para el
año 2017, la disminución de reporte de este tipo de casos es evidente para esta
vigencia, a con 41,5% menos de notificación a expensas específicamente de los
Eventos trasmitidos por vectores (Dengue, Zika, Chicungunya).

Tabla 53. Eventos inmunoprevenibles notificados en Yumbo en 2017

Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016

Dentro de los eventos inmunoprevenibles se evidencia que para el año 2016, se


presentó un aumento de 4 casos en comparación con el año 2015, es para este
último año donde la parotiditis protagoniza la notificación con un 53,6% seguido
de 32,1% de casos de tosferina.

Para el año 2017, el evento inmunoprevenible mas notificado corresponde a


parotiditis que aporta el 42,6%, es importante reconocer que la notificación de
este evento aumento en un 50% en relación con el año inmediatamente anterior.
El reporte de sospecha de meningitis también aumentó en forma importante en
un 83,3% en el año 2017.

Tabla 54. Eventos de trasmisión sexual notificados en Yumbo 2017


Evento 2017 % 2016 % 2015 %
Sífilis congénita 1 1,2 2 2,63 7 16,7
Sífilis gestacional 23 27,7 13 17,11 14 33,3
VIH/sida/mortalidad por sida 57 68,7 58 76,32 19 45,2
Hepatitis b, c y coinfección hepatitis b y delta 2 2,4 3 3,95 2 4,8
Total 83 100 76 100 42 100

Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016-2017

En los casos de transmisión sexual se evidencia un aumento de número de casos


para el año 2016, donde el evento que más aporta es el VIH, pasando de 19 casos
en 2015 a 58 para el año 2016; esto podría asociarse a las estrategias de
búsqueda de pacientes y pruebas de tamizaje realizadas.
Para el año 2017 se logró un aumento de 8,3% en notificación de eventos de
salud sexual reproductiva, este aumento es en su mayoría responsabilidad de la
notificación de sífilis gestacional que paso de 13 casos en 2016 a un total de 23
reportes en 2017.

Específicamente para este evento, evidencia la necesidad de reconocer una


problemática que aunque puede entenderse desde una dinámica social y de
relaciones, transciende directamente en la salud del binomio madre e hijo; el
aumento de casos se puede entender como un importante ejercicio de
seguimiento a las gestantes aunado a la necesidad de fortalecer el autocuidado en
las relaciones sexuales.

Tabla 55.Eventos no trasmisibles notificados en Yumbo 2017


Evento 2017 % 2016 % 2015 %
Cáncer de la mama y cuello uterino 27 3,4 7 0,95 0 0
Cáncer en menores de 18 años 3 0,4 4 0,54 8 1,9
Defectos congénitos 12 1,5 8 1,08 6 1,4
Desnutrición aguda en menores de 5 años 43 5,4 12 1,62 0 0
Intento de suicidio 90 11,3 32 4,32 0 0
Lesiones de causa externa 23 2,9 177 23,92 0 0
Lesiones por artefactos explosivos (pólvora y minas antipersonal) 14 1,8 4 0,54 6 1,4
Morbilidad materna extrema 24 3,0 20 2,7 16 3,7
Mortalidad materna 0 0,0 0 0 3 0,7
Mortalidad perinatal y neonatal tardía 10 1,3 11 1,49 10 2,3
Vigilancia en salud pública de las violencias de género 551 69,1 465 62,84 383 88,7
Total 797 100 740 100 432 100

Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016-2017

En el grupo de los eventos no trasmisibles se encuentra el mayor número de eventos que


para el año 2016, presentaron un aumento en 57 casos, donde las violencias de género,
aportan el 69% del total de este grupo, seguido de los intento de suicidio que representan
11,29%.

La notificación de cáncer de mama y cérvix aumenta en forma considerables pasando de


7 reportes a 27 casos aumentando en 75% ; la desnutrición es otro evento que para el
año 2017 aumento de forma importante la notificación consolidando en un total de 72%.

Lo anterior nos da cuenta de la importancia que las enfermedades de tipo crónico que se
posicionan en la carga de morbilidad de la población Yumbeña.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Toda la información anteriormente presentada nos permite entender en buena


parte, las dinámicas de desarrollo y de vida de la población Yumbeña, sin
embargo es importante tener en cuenta que otros aspectos de tipo social,
económico, cultural, religiosos influyen en los modos de vida de la población que
en últimas son determinantes en el procesos de salud enfermedad de la población,
por lo mismo es necesario entender que para lograr respuestas y acciones
efectivas en salud se requiere de la participación y colaboración de otros sectores.

Además de esto hay otros determinantes de carácter estructural, que son muy
difíciles de impactar desde la escala municipal; sin embargo en la medida que se
logre desde la institucionalidad un frente común en la generación de estrategias
de intervención el impacto será más efectivo y eficiente.

En primera instancia se hace necesario reconocer la conformación de la


población, donde es evidente la reducción de las tasas de fecundidad y natalidad
de forma importante, lo que se podría atribuir a las acciones implementadas desde
salud sexual y reproductiva enfocadas desde los programas de planificación
familiar.

Aunque los embarazos en adolescentes redujeron de manera importante, se hace


necesario enfocar acciones a las adolescentes de la comuna 1, territorio que
según los registro de certificados de nacimiento es donde más se presentas
embarazos en este grupo poblacional.

Para lograr efectividad en las mismas se hace necesario repensar los servicios y
generar acciones propias de la salud pública como la información, educación y
comunicación pero que sean construidos desde la comprensión y enfoque de la
comunidad.

Como estrategia desde el sector salud, con el fin de reducir las segundas
gestaciones en adolescentes, se propone realizar una visita de seguimiento donde
se aplicara de un instrumento que identifique las posibles causas de gestación en
este grupo poblacional y desde ahí generar estrategias de intervención. Es
importante tener en cuenta las zonas donde suceden estos embarazos y
comprender que realidades rodean esta situación.

Otro punto de análisis importante en los análisis de las gestaciones y sus


productos están los bajos pesos al nacer, situación que según el protocolo de
vigilancia requiere ser entendido desde diferentes tópicos, los sociodemográficos,
antecedentes médicos de anteriores gestaciones, situaciones medicas de la actual
gestación; desde este punto y contando como insumo con la base de nacidos
vivos evidenciamos que ser adolescente no es precisamente un factor de riesgo
atribuido a los casos notificados al RUAF, por tanto las condiciones médicas y la
adherencia hacen parte importante de las medidas que mitiguen la presentación
de este evento.
En primer instancia para control de este tipo de eventos, se
requiere contar con una historia clínica que unifique los criterios a
evaluar en todas las gestantes en cada

una de sus asistencias médicas, lo anterior para evitar se escapen detalles


importantes en el momento de la consulta y se realice la adecuada gestión del
riesgo de la materna no solo desde la educación sino que se vea la presencia de
la EAPB como un agentes activo en esta acción.

En el análisis de la mortalidad, se evidencia que en los grupos de edad jóvenes, la


primera causas de muerte la constituyen las agresiones por arma de fuego;
situación que configura las dinámicas de violencia que suceden en nuestro
municipio, aunado a este dato y que confirma esta situación es la notificación de
las violencias de género como el eventos de interés en salud pública con más
reportes en todo el año, aportando 27 casos de cada 100 notificados.

Este tipo de fenómenos es el claro ejemplo, donde se evidencia que afecta el


estado de salud de la población y que es evidenciado desde el sector salud, pero
que para lograr cambios realmente impactantes en este tipo de indicadores se
requiere de la formulacio9n de estrategias de forma mancomunada por todos los
sectores.

En los grupos de edad mayores de 50 años se establece como primera causa de


mortalidad el Infarto agudo al miocardio, identificado como una patología de tipo
crónico. Lo anterior permite evidenciar a necesidad de generar estrategias para
logar en la población la inclusión de estilos de vida saludables en su dinamia
diaria. Sin embargo para lograrlo se hace necesario en primera instancia
comprender el fenómeno de las enfermedades crónicas, que comprende un
importante componente cultural, económico y de acceso a la educación y a los
alimentos saludables; además de actividad física.

Para lograr generar el cambio, se requiere, más allá de “ordenar al paciente que
comer y como comer” se requiere confrontar al paciente con su objetivo de vida y
desde ahí lograr la motivación y el empoderamiento para la auto gestión de su
salud y que esta sea tan efectiva que sea replicada por sus pares y cercanos.

En el análisis de la morbilidad evidencian falencias en la calidad de los registros


individuales de prestación de servicios, pues después de la identificación de la
primera causa de consulta, los demás diagnósticos se identifican como síntomas
mal clasificados, lo que no permite generar establecer un a claro sobre las demás
patológicas que afectan la salud de la población yumbeña.

Sin embargo en todos los grupos de edad, específicamente hasta los 44 años de
edad, la caries de la dentina es la primera causa de consulta, lo que permite
visibilizar las serias dificultades que existen en la población en salud oral en la
población y que habla de cómo los hábitos también se harán y que estos son
decisivos en el cuidado de la salud.

En los grupos de edad mayores de 50 años, la primera causa de consulta es la


hipertensión primaria, situación que se encuentra en congruencia con la primera
causa de mortalidad el infarto agudo al miocardio para este
mismo grupo de edad.

Lograr impactar de forma positiva estas situaciones en salud requieren, como ya


se mención, no solo de la participación intersectorial sino de la generación de
espacios de participación ciudadanos efectivos, donde sean los usuarios quienes
gesten

desde su propio actuar acciones, estrategias que permitan logar cambios en la


morbilidad y mortalidad, identificando que sin que la población se haga
responsable de su cambio, será muy complicado establecer estrategias que logran
generar cambios.

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