Historia personal y clínica

Datos personales

Nombre:
Marcela.
Sexo:
Femenino.
Edad:
40 años.
Estado civil:
Casada.
Descripción:
Mujer alta, de tez trigueña, ojos oscuros, madre de dos niños, Néstor de 10 años hijo
biológico y Mauricio de 7años hijo de crianza.
Motivo de consulta
Marcela refiere “quiero iniciar un proceso psicológico porque siento que la situación familiar
en mi hogar se me está saliendo de las manos, quiero que mejore”. Marcela le dice al
terapeuta que le ha pedido una cita porque tiene mucho miedo de perder a s
un niño y procede a explicar la situación al terapeuta.
Presentación del caso
La señora marcela es una mujer de 40 años de edad, la cual al asistir a consulta con su
terapeuta acude con su esposo, un hombre de estatura baja, contextura gruesa, cabello
negro corto. Al llegar a consulta se saludan con un apretón de manos, después toman
asiento todos en sus respectivos lugares, Marcela se muestra nerviosa durante la sesión,
cuando habla es muy rápida y muestra dificultad para entender lo que dice, mientras le
comenta al terapeuta los problemas, que tiene temor a perderá su hijo Mauricio por no
haberlo adoptado legalmente, se pone a llorar porque siente culpa, siempre dice que tiene
mucho
miedo de que en cualquier momento puede perder a su “negrito lindo”, debido a ese
sentimiento de culpa ella accede a la
mayoría de cosas que su hijo quiere o hace. Marcela expresa que su esposo la culpa de
todo lo que pasa y que además a su hijo lo sobreprotege y malcría, y por lo tanto Marcela se
siente muy confundida sin saber qué hacer con esta situación en la cual se siente
encerrada.
La familia Hernández Pérez, vive en Bogotá hace aproximadamente 2 años, provienen de
San Gil (Santander) y decidieron cambiar su residencia por el temor de la Sra. Marcela(40
años)de que alguien de su familia extensa o de la comunidad, le dijera a Mauricio(7 años)la
verdad respecto a que él es hijo de su tía Adriana(27 años), quien a pesar de todos los
cuidados y manutención que su hermana (Marcela) le proporcionó en el embarazo, intento
por varios métodos abortar, y posteriormente al intentar conformar un hogar con el padre del
niño viajó a Cartagena, pero al darse cuenta de que él no tenía ninguna intención de
conformar una familia, decidió abandonar al niño, entregándoselo a una señora que llamó a
la Sra. Marcela y le dijo que, si ella no se hacía responsable del niño, ella lo estragaría al
ICBF. La Sra. Marcela recibió al niño en condiciones de desnutrición, problemas en la piel y
como ella dice “estaba muy enfermito, casi seme muere”, y por esta misma época tuvo que
operarse, por lo que en acuerdo con su esposo el Sr. Cristian, decidieron decirle a Néstor
(Hijo biológico de la Sra. Marcela y el Sr. Cristian-en este momento tiene 10 años) que, de
la operación de su madre, había nacido Mauricio y que él era su hermanito... parece que
hasta el momento esto no ha sido confrontado por el niño, pero este secreto a voces, el cual
de muchas maneras se ha intentado conversar con la Sra. Olga, hasta el
momento ha sido impenetrable, ella dice reiteradas veces “pídame lo que quiera, menos
que diga la verdad a mi hijo Mauricio...” Aunque ellos nunca han
adoptado legalmente a Mauricio, siempre lo han considerado como hijo, y argumentan que
por sus problemas de desarrollo, tuvieron que sobreprotegerlo para que él pudiese salvarse,
pues los médicos varias veces lo desahuciaron, y hasta este año, al verle la mejoría física
han comenzado a intentar darleres posibilidades respecto a su estudio y la casa, pero todos
sus intentos, han sido en vano, pues el niño, no hace tareas, siempre dice que tiene pereza,
que no se acuerda... momento en el cual emergen los reproches familiares, pues el Sr.
Cristian dice que lo que pasa es que Marcela es muy alcahueta con el niño, a lo que ella
responde estar de acuerdo, argumentando que
ella que puede hacer, si cuando ve a su “negrito”
se derrite, de pensar en todo lo que tuvo que hacer para que él estuviese bien y además
que ella siente que en cualquier momento lo puede perder, porque como ella no es la madre
biológica le da miedo que él en algún momento decida irse de su lado, o que su hermana se
lo quite, porque ya averiguó con el abogado y él le dijo que eso si era posible... distinto a
Néstor, que sabe que nadie se lo va a quitar .De igual forma refiere que ese es el hijo que
ella siempre se había imaginado tener, negrito, no como Néstor que salió mono como ella, y
además tan parecido a Cristian, que nadie pensaría que no es su hijo. Además la pareja
está pasando por un impase conyugal, pues ellos no se ven como pareja conyugal en este
momento, más bien como pareja parental, y siguen juntos por cuestiones de intereses
económicos de parte de los dos, por el lado de Marcela con la intención de que a sus hijos
no les falte nada, como le paso a ella y por parte de Cristian, porque por razones laborales
tiene más prebendas si está casado que si se separa, en donde el tema principal de
conversación es vender o no vender el apartamento, para vivir más cerca del trabajo de
Marcela, por lo que los problemas de convivencia los solucionaron separándose por
temporadas, pues en este momento el Sr. Cristian lo trasladaron a Villavicencio, en donde
está trabajando y estudiando, y viene a casa algunos fines de semana. Con respecto a
Néstor, por un lado, ha comenzado a decirle a su mamá que debe separarse de su padre, y
por el otro, él es el responsable de que su hermanito, se levante, de llevarlo al colegio, y
cuando en el colegio se porta más a él lo llaman para que le de las quejas de la institución a
su mama, y luego tiene que llevarlo hasta la peluquería, y ayudarlo con las tareas. Otro
aspecto relevante, es la historia familiar de los padres; por parte de la Sra. Marcela, ella fue
criada por su abuela, porque su madre no la quiso, ya que la tuvo muy joven, su abuela aun
con sus muy bajos recursos, le intento dar lo mejor que podía y ella estudio con mucho
esfuerzo hasta donde su abuela la pudo apoyar, cuando apareció Cristian se casó como
una oportunidad de salir de la vida en la que estaba, ella dice que saber que una madre no
lo quiere a uno es muy difícil de superar y que por eso ella no quiere que a Mauricio le pase
lo mismo, por lo que hará todo lo que este a su alcance para protegerlo, mientras que
Cristian fue criado por su madre, una mujer que loquería y lo creó bien, desde la perspectiva
de Marcela. Inicialmente la Sra. Marcela solicita la cita
mencionando lo siguiente: “Quiero iniciar u
n proceso psicológico porque siento que la situación
familiar en la que me encuentro se me está saliendo de las manos, quiero que mejore.”

PARTICIPANTES:
Paciente: Marcela (madre - 40 años)

Paciente: Mauricio (Hijo Adoptivo- 7 años)

Paciente: Néstor (Hijo biológico -10 años)

Paciente: Cristian (Padre)

Un conflicto puede derrumbar a una familia, pero también pueden emerger de ella
fortalecida y con mayores recursos. Esto dependerá de la capacidad que tengan para
enfrentarla y reponerse de ella.
Esto depende de muchos factores, como la comunicación que surja dentro ella, su
organización, los recursos y limitaciones con los que cuenta, la forma habitual de resolver
los problemas, los sistemas
de creencias que la rigen, van a influir en el modo en que ésta enfrente la crisis.

Palabras clave: intervención psicológica, enfoque cognitivo-conductual, psicología

clínica, trastornos, terapia.

Referencias
https://poli.instructure.com/courses/11492/files/5145278?module_item_id=591180 historia clínica
familia Hernández Perez.

Matud, P. Carballeira, M., López, M. Marrero, R. e Ibáñez, I. (2002). Apoyo social y salud: un

análisis de género. Salud Mental, 25 (2), 32-27.

Landero Hernández, R. y González Ramírez, M. (2002). Determinantes psicosociales del estrés en

amas de casa. Psicología y salud, 16 (2), 149-157.

Canut, m. T. (1999). Construccion de una escala para evaluar la salud mental positiva. Academia,

De Linares, C. & Rodríguez, T. (2004). “Base de la intervención familiar en Atención Temprana”. En J.

Pérez-López y A. Brito (Coords.), Manual de Atención Temprana (pp. 233-251). Madrid: Pirámide.
De Linares, C. & Rodríguez, T. (2005). “La familia como sujeto agente en la actual concepción de la
Atención Temprana”. En F. Mulas y M.G. Millá (Coords.), Atención Temprana: desarrollo infantil,
diagnóstico, trastornos e intervención (pp. 767-788). Madrid: Promolibro.