1:Un recién nacido tiene, por norma¹, un total de 215 huesos, Con el tiempo, acaban uniéndose

para formar el esqueleto de 206 huesos de una persona adulta. Los recién nacidos nacen con
algunos huesos separados para facilitar su salida por el canal del parto. Por eso en la cabeza
encontramos unas partes más blandas llamadas fontanelas. Están formadas por cartílago, un
material blando y flexible que después se transformará en hueso para formar la cabeza de un
adulto.El cráneo está conformado por muchos huesos. Hay 8 huesos en el cráneo mismo y 14 en
el área facial. Estos se unen para formar una cavidad ósea sólida que protege y sostiene al
cerebro. Las áreas donde los huesos se unen se denominan suturas.

Al momento del nacimiento, los huesos no están unidos de una manera firme. Esto permite que
la cabeza cambie de forma para ayudarla a atravesar la vía del parto. Las suturas gradualmente
obtienen minerales y se endurecen, uniendo con firmeza los huesos del cráneo. Este proceso se
denomina osificación.

En un bebé, el espacio donde se unen 2 suturas forma un "punto blando" cubierto de

membranas denominado fontanela. Las fontanelas permiten el crecimiento del cerebro y el
cráneo durante el primer año de vida del bebé.

Normalmente hay varias fontanelas en el cráneo de un recién nacido. Ellos se encuentran

principalmente en la parte superior y posterior de la cabeza y a sus lados. Al igual que las
suturas, las fontanelas se endurecen con el tiempo y se convierten en áreas óseas sólidas y
cerradas.

La fontanela ubicada en la parte de atrás de la cabeza (fontanela posterior) se cierra usualmente

cuando el bebé tiene uno o dos meses de edad.

La fontanela ubicada en la parte de arriba de la cabeza (fontanela anterior) se cierra

generalmente entre los 7 y los 19 meses de edad.

Las fontanelas deben sentirse firmes y muy ligeramente curvadas hacia adentro al tacto. Una
fontanela notablemente hundida es una señal de que el bebé no tiene suficiente líquido en el
cuerpo.

2:Las articulaciones del cuerpo humano son las uniones más importantes entre los extremos de
los huesos. Lo que hacen es permitir que se cree un movimiento entre los huesos. Así podemos
movernos de forma libre y constante con nuestro cuerpo. Los huesos van chocando con las
articulaciones, las cuales están recubiertas de un tejido poco duro y flexible que se llama
cartílago articular. Lo que permite es que el movimiento de los huesos pueda hacerse sin
problema alguna, ayudando a que no se rocen de manera directa.

Los diferentes tipos de articulaciones se pueden clasificar según el tejido del cual están formadas
y que las une en tres tipos de articulaciones:
A.- FIBROSAS (son las sinartrosis o inmóviles).

Estas articulaciones son uniones de huesos en las que participa un tejido fibroso, uniéndolos. La
movilidad de estas articulaciones queda definida por la longitud de las fibras del tejido. A modo
de ejemplo cabe citar las articulaciones de la espalda, las del sacro, las del cráneo las partes de la
unión entre el parietal, occipital, frontal y temporal, algunas del tobillo y las de la pelvis.

Pero las articulaciones de la columna no son del todo inmóviles, ya que son lo suficientemente
flexibles como para permitir algún movimiento y mantener su papel de soporte de la columna
vertebral.

Hay 3 tipos de articulaciones fibrosas:

a.- Sindesmosis: uniones semiinmóviles, donde una membrana une a los huesos.

b.- Suturas: pueden ser planas, dentadas o escamosas (se encuentran principalmente en el
cráneo).

c.- Esquindilesis: tipo de articulación fibrosa que se encuentra únicamente en la unión entre el
vómer y la cresta del esfenoide.

B.- CARTILAGINOSAS (son las anfiartrosis o semimóviles).

Este tipo de articulaciones se lleva a cabo entre cartílago y hueso, no permiten tanto movimiento
como las móviles. Pueden ser sincondrosis cuando están hechas de cartílago hialino o sínfisis
cuando son de fibrocartílago, son de dos tipos:

a.- Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis, que son uniones pasajeras entre
huesos por medio de cartílagos como las uniones entre partes de un mismo hueso en
crecimiento.

b.- Articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis, que son uniones cartilaginosas entre dos
huesos por un cartílago muy robusto muy poco movibles y definitivas. Ejemplo: sínfisis púbica.

C.- SINOVIALES (son las diartrosis o móviles).

Permiten realizar una amplia gama de movimientos. Las sinoviales a su vez se dividen en
subarticulaciones:

a.- Articulaciones uniaxiales que permiten movimiento en un solo eje o plano:

- Articulaciones en bisagra, gínglimo o troclear:

Las articulaciones en bisagra son articulaciones sinoviales donde las superficies articulares están
moldeadas de manera tal que solo permiten los movimientos en el eje perlateral (plano mediano
o sagital) y solo pueden realizar dos tipos de movimientos flexión y extensión. Por ejemplo, el
codo, articulación húmero-cubital (húmero-ulnar), la rodilla, fémuro tibial y en los dedos, en la
articulación entre las falanges proximales y medias y las falanges medias y distales.

- Articulaciones en pivote o trocoides o trochus:

Son articulaciones sinoviales donde las superficies articulares están moldeadas de forma
parecida a un pivote y sólo permiten movimientos en el eje longitudinal y los únicos
movimientos permitidos son los movimientos de rotación lateral y rotación medial. Por ejemplo
la del cuello, atlantoaxial o también llamada atlantoaxil(atlas-axis), del codo (radio-cubital o
radio-ulnar proximal). La pivotante del cuello permite voltear la cabeza y la del codo permite
torcer el antebrazo.

b.- Articulaciones multiaxiales que permiten los movimientos en tres o más ejes o planos:

- Articulaciones esféricas o enartrosis:

Tienen forma de bola y receptáculo y se caracterizan por el libre movimiento en cualquier

dirección, como por ejemplo, la coxofemoral y el hombro-humeroescapular.

c.- Articulaciones Biaxiales permiten movimiento alrededor de dos ejes o planos:

- Articulaciones planas, deslizantes o artrodias:

Son articulaciones sinoviales que se caracterizan porque sus superficies articulares son planos y
sólo permiten movimientos de deslizamiento. Ej articulación acromioclavicular, articulaciones
intercarpianas.

- Articulaciones en silla de montar selar o de encaje recíproco:

Reciben su nombre porque su forma es similar a la de una silla de montar. Por ejemplo, la que
está entre el primer metacarpiano y el hueso del carpo (articulación carpometacarpiana del
pulgar).

- Articulaciones condiloideas o elipsoidale:

Se forma donde dos huesos se encuentran unidos de forma irregular y un hueso es cóncavo y
otro convexo. Ejemplos son la articulación temporomaxilar y la occipitoatloidea.CLASIFICACIÓN
DE LAS ARTICULACIONES POR SU FUNCIÓN (FISIOLÓGICAMENTE):

Las articulaciones también pueden ser clasificadas funcionalmente, según el grado de movilidad
que permitan realizar, el grado de unión de los huesos y la amplitud de movimientos de que
gozan, en tres tipos de articulaciones:

A.- SINARTROSIS O ARTICULACIONES INMÓVILES

En estas articulaciones los huesos que se articulan encajan íntimamente y se mantienen unidos
por el mismo crecimiento del hueso o por tejido fibroso.

Este tipo de articulaciones son articulaciones rígidas que no poseen movilidad como las que
unen los huesos del cráneo o que permiten movimientos muy limitados como la unión distal
entre cúbito y radio ya que no presentan ni cápsula sinovial ni cavidad articular.

Aunque la mayoría son fijas, algunas poseen movimientos muy leves. Podemos encontrar
ejemplos de este tipo de articulación en los huesos del cráneo, y entre la tibia y el peroné, ya
que tienen lugar entre huesos cuya función principal es de soporte o de protección, y muchas
veces sirve de origen y punto de soporte de músculos y ligamentos.

Se subdividen a su vez en diversos tipos:

a.- sincondrosis: el tejido que sirve de unión en la articulación es cartilaginoso, como en las
articulaciones esfeno-occipital, petrostiloidea y vómero-etmoidal y la unión diáfisis-epífisis de un
hueso largo.

Sincondrosis (del griego syn, “juntos”, y chondros, “cartílago”), (juntura cartilaginosa), estas
articulaciones se encuentran en lugares en los que existen originalmente centros de osificación
separados, aunque adyacentes, dentro de una masa continua de cartílago hialino.

A medida que progresa la osificación invade la masa del cartílago con crecimiento activo que
ocupa el intervalo comprendido entre ambas superficies óseas. Así, una sincondrosis consiste en
dos frentes de osificación íntimamente unidos por un cartílago de crecimiento (o hialino)
especializado. Algunos ejemplos pueden ser el esternón, el cuerpo del temporal, etc.

Estos huesos están unidos entre sí mediante grandes segmentos de cartílago que se denominan
cartílagos costales.

La articulación es temporal, debido a que el cartílago hialino será reemplazado por hueso
cuando el crecimiento se detenga, en ese momento la articulación se transforma en sinóstosis,
es decir, pasará a ser una articulación fija.

b.- sinostosis: fusión de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo que los une.

c.- sinfibrosis: en las superficies óseas que no se mueven encontramos tejido conjuntivo, por lo
tanto, el tejido que sirve de unión en la articulación es fibroso.

Las suturas óseas llegan a soldarse entre si, se limitan al cráneo y aparecen donde los márgenes
o las superficies más amplias de los huesos están separadas sólo por tejido conjuntivo, el
ligamento o la membrana sutural. Los ligamentos suturales exhiben regiones de diferenciación
participantes en el crecimiento y la unión de superficies óseas opuestas.

La forma del borde de unión de la articulación permite subdividir este tipo en cinco:

- sutura escamosa: Cortes biselados que nos recuerdan la superposición de escamas. Un ejemplo
es la sutura témporoparietal.

- sutura dentada: Bordes dentados o serrados (como engranajes), como se observa en los huesos
del cráneo. Por ejemplo la sutura sagital

- sutura armónica: Dos bordes óseos rugosos se unen sin más, como se observan en las
articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.

- Gónfosis: Inserción del diente en el hueso maxilar superior e inferior. La raíz del diente se
inserta en los alveolos.

- Esquindilesis: Sutura especializada en la que un hueso encaja en el surco de un elemento

vecino (una superficie con forma de cresta se articula con una ranura). La hendidura entre las
alas del vómer que reciben la cresta del esfenoides es una articulación única en el cuerpo.

B.- ANFIARTROSIS O ARTICULACIONES SEMIMÓVILES

Las anfiartrosis son articulaciones de movilidad limitada en las que entre las dos superficies
articulares se encuentra un tejido fibrocartilaginoso que las une.

La sínfisis (del griego “crecer juntos”), (unión por cartílago fibroso) es una anfiartrosis, donde la
unión entre los huesos se realiza mediante una lámina de tejido fibrocartilaginoso, a veces, éste
se separa por láminas de tejido hialino (cuerpos vertebrales, sínfisis del pubis) que le permite
una leve movilidad. Estas articulaciones son permanentes. En los casos en que varias sínfisis
actúan de manera conjunta proveen de absorción de fuerzas de choque, flexibilidad y fuerza. Las
sínfisis están localizadas en la línea media del cuerpo.

Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartílago elástico y presentan una
movilidad escasa, como la unión de los huesos del pubis (la sínfisis del pubis), que durante el
parto realiza un movimiento muy amplio, la articulación que existe entre los cuerpos de las
vértebras adyacentes y la unión entre mango y cuerpo del esternón.

Podemos diferenciar dos tipos:

a.- Anfiartrosis verdaderas: Las superficies articulares se encuentran recubiertas por finos discos
de cartílago hialino, disco fibroso o cartilaginoso y ligamentos periféricos. Incluyen las
articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccígea y la sacro-vertebral.

b.- Diartroanfiartrosis: subtipo de articulación cuyas características le colocan entre las diartrosis
y las anfiartrosis debido a su posibilidad de presentar una cavidad articular dentro del ligamento
interóseo, como la articulación del pubis, la sacroilíaca y la esternal superior.

C- DIARTROSIS O ARTICULACIONES MÓVILES:

El término diartrosis procede del griego día, separación, y arthron, articulación. Son las más
numerosas en el esqueleto. Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los movimientos que
permiten a los huesos. Se encuentran generalmente entre los huesos largos: rodilla, codo, etc.

Tienen también la estructura más completa, donde podemos distinguir los siguientes elementos
estructurales: cartilago articular o de revestimiento en ambas partes de la articulación, cápsula
articular (cavidad articular que impide la unión directa entre los huesos que se articulan),
ligamentos, membrana sinovial, líquido sinovial (que es una sustancia lubricante), rodetes o
discos y meniscos.

Un ejemplo típico de diartrosis es la articulación glenohumeral, la articulación que une el

húmero con la escápula. En el contorno de la cavidad glenoidea se halla el rodete marginal o
rodete glenoideo. Las dos superficies articulares están unidas por la cápsula que se fija alrededor
de la cavidad glenoidea de la escápula y del cuello anatómico del húmero. La cápsula está
reforzada exteriormente por ligamentos extracapsulares e interiormente está tapizada por la
sinovial. Son las más móviles y frágiles ya que son menos resistentes y más recubiertas.

Desde un punto de vista teórico, todas las articulaciones móviles del cuerpo humano podrían
realizar un total de 6 movimientos sobre los tres ejes del espacio: tres translaciones (una en cada
eje) y tres rotaciones (cada una sobre cada eje) dando lugar a articulaciones con seis grados de
libertad de movimiento, pero su diseño anatómico, en especial la forma de sus superficies
articulares y la existencia de potentes ligamentos que bloquen el movimiento articular, van a
limitar varios de estos seis grados de libertad.

Según su diseño anatómico y el movimiento que realizan sobre los tres planos anatómicos de
referencia, las diartrosis han sido divididas, de forma clásica, en seis grandes grupos:

a.- Enartrosis: Las superficies articulares que intervienen son esféricas o casi esféricas, una
cóncava y una convexa. Realizan todos los movimientos posibles en el espacio (articulación
multiaxial), ya que posee movimiento sobre los tres ejes del espacio y, un ejemplo de este tipo
de articulación lo constituyen la unión escapulo-humeral y la articulación coxo-femoral.

b.- Condilartrosis: La condilartrosis, denominada mecánicamente articulación elipsoidal, está

constituida por la unión de una superficie condílea (ovoidea) que se sitúa o encaja en una
cavidad elipsoidal (las superficies articulares son alargadas, una convexa y una cóncava).

Poseen movimiento biaxial y efectúan todos los movimientos posibles salvo el de rotación.

Un ejemplo de este tipo de articulación es la unión húmero-radial, su diseño en forma de cóndilo

va a permitir una discreta abducción-adducción del codo durante la flexo-extensión del mismo.
La articulación de la mandibula con el craneo es otro ejemplo de este tipo de articulaciones.

c.- Trocleartrosis: Su modelo mecánico se corresponde con el de una articulación en BISAGRA,

con movimiento sobre un único eje. Anatómicamente está constituida por una superficie en
forma de tróclea encajada en una superficie cóncava (las superficies articulares son una polea o
tróclea y dos carillas separadas por una cresta).

Un ejemplo de esta unión articular en bisagra lo constituyen: el codo, la rodilla y el tobillo.

Ejecutan los movimientos de flexión y extensión y aunque por su estructura anatómica estas
articulaciones tendrían un sólo grado de libertad, en realidad no cumplen la premisa de moverse
exclusivamente sobre un eje.

d.- Encaje recíproco: Las articulaciones poseen una superficie articular en forma de silla de
montar, por lo que tambien es llamada articulación sellar, la superficie articular de un hueso
tiene forma de silla de montar y la del otro tiene una forma parecida a la del jinete que se sienta
en esa silla, incluida en una cavidad cóncavo-convexa en dirección opuesta (cada una de las
superficies articulares es cóncava en un sentido y convexa en el otro y la convexidad de una
superficie corresponde a la concavidad de la otra).

Menos la rotación, realizan todos los movimientos, pero con poca amplitud. El movimiento
originado en este tipo de articulaciones es biaxial, laterales y anteroposteriores, similar a las
articulaciones condíleas.

Como ejemplo de este modelo articular podemos citar la unión establecida entre el primer
metacarpino y el trapecio.

e.- Trocoides: También llamada a veces articulación en pivote, ya que son articulaciones
sinoviales en las cuales las superficies articulares pueden tomar una forma similar a la de un
pivote permitiendo desplazamientos unicamente sobre su eje longitudinal, pudiendo
unicamente efectuar movimientos de rotación lateral y rotación medial.

Este tipo de articulación se establece entre una superficie en forma de arco que se relaciona con
una superficie cilindrica o eje central, posee una superficie redondeada o en forma de clavija de
un hueso se articula en el interior de un anillo formado en parte por otro hueso y en parte por
un ligamento.

El movimiento que realiza es uniaxial, y un ejemplo clásico de este tipo de articulación lo

constituyen la unión entre el atlas y la apófisis odontoides del axis y la unión radio-cubital,
articulaciones del cuello, codo y base del craneo.

f.- Artrodias: Está constituida generalmente por la unión de superficies articulares más o menos
planas y el movimiento que originan es el de deslizamiento de una sobre otra.

Poseen un movimiento noaxial con escaso desplazamiento. Este movimiento transcurre, según la
anatomía clásica, sin posser un eje determinado de referencia, pero desde el punto de vista
mecánico, Hartenbergs y Denavit, describen cómo este tipo de articulaciones realizan
movimientos de translación sobre dos ejes y de rotación sobre un tercero, aunque la amplitud
del movimiento producido no sea lo suficientemente grande para ser observada a simple vista.

Como ejemplo de este tipo de articulaciones nos encontramos con las uniones establecidas
entre los huesos del carpo y tarso.

3: