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NRC: 12693
Asignatura:
Electiva-Sistémica
Psicología
Ibagué- Tolima
2019
Informe de Intervención
Correo: Yolandamt@hotmail.com
2. Genograma
M
otivo
de
consu
lta
C
liente
refier
e
“nece
sito
ayuda para dejar de beber, pues esto me ha causado muchos problemas con mis hijos y la
familia de mi esposo y no quiero perder a mi familia especialmente a mi esposo pues es un
buen hombre y lo amo” cliente remitida de medicina general, sin terapias previas por el
área de psicología.
1 sesión
2 sesión
3 sesión
4 sesión
5 sesión
6 sesión
4. Análisis del Genograma
El anterior caso de la señora Yolanda tiene una composición de una familia
extensa o consanguínea, como se puede ver el núcleo familiar se encuentra
integrado por Pedro (esposo) padre de los dos menores Mario y Daniel y de su
hijastra Angie, también de este núcleo hace parte la abuela (madre de Yolanda).
En cuanto a las relaciones familiares se inicia con los padres de la paciente
índice (Yolanda), como se puede ver Yolanda viene de una familia nuclear, la
relación con su padre (Libardo) antes de morir, era muy cercana y él mismo era
comprensible con ella a pesar de que su padre era un consumidor activo
alcohólico, con su madre (Madre) mantenía una relación muy estrecha pero
conflictiva.
Los antecedentes de la familia de Yolanda están marcados por el consumo de
alcohol. Su padre Libardo murió de cáncer de hígado a causa del consumo
excesivo de alcohol y sus tíos paternos estuvieron en el proceso de alcohólicos
anónimos; la forma de solucionar los problemas se basaba en dejar que el
tiempo lo solucionara, ni el padre y la madre de Yolanda buscaban la manera
para afrontar los problemas familiares. Yolanda vivió maltrato físico y verbal
por parte de su madre ya que refiere “m i madre siempre ha sido dura conmigo”,
sin embargo, su padre siempre la defendía.
Yolanda (paciente índice) antes de su esposo actual, mantuvo una relación con
el padre de Angie el señor Sebastián; ellos mantienen una relación cercana pero
conflictiva pues la separación no se dio en buenos términos ya que la paciente
índice (Yolanda) tenía un consumo constante con el alcohol.
Los padres de Pedro son muy unidos y mantiene una relación muy cercana con
sus hijos Pedro y Mariana, la composición de esta familia es Nuclear; con
Yolanda la relación es conflictiva y distante, pues no están de acuerdo que su
hijo (Pedro) siga sometido a esa relación por el problema de Yolanda con el
alcohol.
Pedro y Yolanda son casados, se encuentran enamorados, pedro tiene con sus
hijos buenas relaciones, con su hijo mayor la relación es más armónica, con su
hijo menor es cordial, en cuanto a la relación con Angie es distante, en el gráfico
también se aprecia que la relación de Yolanda con su hija Angie es conflictiva y
con sus dos hijos menores es distante.
La configuración familiar está caracterizada por ser de tipo fusionada conflictiva
con poca adaptación a la etapa del ciclo vital en la que se encuentran, ya que
después de la muerte del padre de Yolanda la relación con su familia se torna
conflictiva y distante por sus problemas con el alcohol, esto se ve reflejado en la
distribución de los tiempos de los hijos, en la dedicación de espacios en el
cuidado, en la recreación y en los momentos sociales familiares.
Es evidente que en la vida de Yolanda se están repitiendo conductas
generacionales, como el consumo excesivo alcohol, incapacidad de afrontar los
problemas y las conductas agresivas que ejerce a sus hijos, pero no se puede
afirmar que el problema tiene solo una explicación como repetición de
conductas, sino que también se evidencia claramente la falta de red de apoyo
para Yolanda y la primera red de apoyo es la misma familia y bajo estos dos
aspectos ( conductas repetitivas, Red de apoyo) es pertinente trabajar para
ayudar a Yolanda.
5. Hipótesis:
La manera de educar para Yolanda es mediante el maltrato, ella lo
interpreto con el proceso de crianza que tuvo con su mamá; por ende,
Yolanda lo ejerce de esa manera con sus hijos, por tal razón es necesario
replantear las pautas de crianza y así la familia de Pedro notara el
cambio en el trato con los hijos que es una de las cosas que más le
critican y es una situación que más ha interferido con su hogar.
En el caso de Yolanda su codependencia infiere de manera
transgeneracional, en el que su entorno se vio reflejado por estos
patrones de conducta, que de cierta manera generaron una serie de
pensamientos inapropiados en ella asociando el consumo como una
forma de olvidar su propia inseguridad para afrontar problemas, donde la
comunicación entre cada uno de ellos, se deteriora progresivamente de
manera confusa por lo que su ambiente familiar se torna conflictivo,
asociando el consumo como una forma de olvidar su propia inseguridad,
y la aceptación de ello.
El no encontrar Yolanda una red de apoyo o círculo familiar tan sólido
hace que ella se precipite en sus emociones sintiéndose sola y
desamparada, debido a que la relación con sus hijos es equivoca y el
conflicto que a diario enfrenta con sus suegros y cuñada no es muy
tolerable, pues gran parte de estas indiferencias son deseos de parte de la
familia de Pedro para que él mismo decida separarse, por otra parte se
dice que la muerte de su padre ha incentivado a que la misma consuma
alcohol constantemente, sin medir las consecuencias; debido a que su
conducta se inhibe Yolanda hace mal uso de sus facultades como madre
y como administradora del hogar.
6. Propuesta de intervención
Las escuelas seleccionadas son la estratégica y la estructurada en un total de 6
sesiones una por semana, la escuela estratégica porque los síntomas de Yolanda
como el consumo excesivo de alcohol y el maltrato a sus hijos actúan como
expresión a un problema más grande y la escuela estructurada porque la familia
de Yolanda debe reequilibrarse sobre una estructura más adecuada marcada por
limites, tareas, jerarquías de acuerdo a la nueva etapa.
7. Sesiones
Pre- sesión
Conversatorio
¿Yolanda que cambios desea lograr?
¿Cuándo, donde de qué manera se produce el maltrato a sus hijos?
¿En qué momentos desaparece el maltrato a sus hijos?
¿Qué hace cada miembro de la familia cuando aparece el problema?
Inter- sesión
Redefinición
Después de escuchar el planteamiento del problema “maltrato” de Yolanda se
redefine el problema como la incapacidad de los padres para afrontar las
dificultades en la crianza de sus hijos.
Pos- sesión
Tareas Directas: - Que Pedro le pida a Yolanda simular o imagine tener el síntoma
(maltrato).
-Que Pedro simule ayudar a Yolanda ante el síntoma del (maltrato)quiere decir a
buscar una solución o protección para que no se siga generando el síntoma.
Yolanda evitara el consumo y el estar alterada en casa con sus hijos, debe de
armonizar la crianza de los niños y de su hija mayor
Para la abuela importante apoyar a su hija y yerno pues comparten la misma casa,
pero eso no le da derecho a interferir en la crianza de los menores.
Como ha sido el compartir más tiempo con tu esposa y tus hijos? ( Pedro)
Ha sido un poco extraño, puesto que antes no lo hacíamos y al principio no sabía
qué hacer, que decir o de que hablar, pero poco a poco se dieron las cosas, hemos
tratado de afianzar nuestra relación, y corregir Lo que nos estaba causando
dificultades.
En qué momento te diste cuenta del papel tan indispensable que ocupas en tu hogar?
( Pedro)
En estos días que he logrado estar más presente en mi casa, he podido darme cuenta
que mi presencia es importante, pues mis hijos y mi esposa se sienten acompañados,
y logran disfrutar mi compañía, al dejar incorporarme en sus casos
Inter- sesión
Redefinición
Luego de hablar con esta pareja de esposos, y ver que la presencia del padre en su
hogar ha mejorado de cierto modo la relación entre ambos, se procede a asignar una
serie de tareas que logran contribuir en mejorar la seguridad y confianza entre
ambos.
Pos- sesión
Tareas Directas: es importante que Pedro siga acompañando a su familia en el
hogar, organizando el tiempo, para que logre estar presentes en los momentos en
que se encuentran todos reunidos.
Así mismo interactuar entre todos como el ver una película, en familia, cocinar
entre todos como equipo. Y acompañar a Yolanda para que no logre decaer en la
bebida. Además de entender la posición y el lugar de cada uno en el hogar, en
donde sientan que es importante influir entre cada uno de ellos.
Conversatorio
Redefinición
Pos- sesión
Para la próxima sesión es necesario que pedro y Yolanda compartan más como
esposos y que a su vez, incluyan en actividades familiares.
Queda como tarea que cada miembro de la familia analice los aspectos de deben
cambiar para poder contribuir con la unión familiar.
Conversatorio
En esta sesión indagamos a la Familia, frente a los cambios observados en los
fortalecimientos de los vínculos afectivos y la unión familiar
¿Qué actividades familiares han incluido para el fortalecimiento de la unión
familiar?
Pedro Responde: El domingo fuimos al parque compartimos un helado ya
que había mucho dinero, llevamos el balón de basquetbol jugamos, nos
divertimos un rato en familia como hacía mucho tiempo no lo hacíamos, nos
sentimos bien.
Familia: ¿Creen que se han fortalecido los vínculos afectivos y la unión
familiar?
Hija de Yolanda: nos hemos unido un poco más con mi mama pues a ella se
le ve el interés de querer superar su problema de alcohol y eso nos ha
ayudado a que nos fortalezcamos mas como familia
Intersesión
Cambio de roles
En esta etapa de la terapia le pedimos a Yolanda que tome el lugar (silla) de su esposo, para
que se coloque en su lugar y responda algunas preguntas desde la perspectiva de Pedro:
Pregunta: Preferiría en el cumpleaños de su hijo Daniel irse a tomar unos traguitos con sus
compañeros de trabajo y no ir a su casa a la celebración del cumpleaños?
Por supuesto que no mis hijos deben ser nuestra prioridad ellos por encima de nuestras
demás ocupaciones, la familia siempre debe ser lo primero.
Pienso que es muy difícil mi actitud frente a las cosas que realizo, ahora que estoy desde el
lado de mi esposo veo que todo lo que hacen es por mi recuperación y para que nos
fortalezcamos como familia la cual debe ser nuestra prioridad.
Pos – Sesión
En esta sesión se quiere lograr que la paciente se empodere y recupere el control sobre su
vida, aumentando su responsabilidad acerca de su estado emocional y el de sus familiares
utilizando técnicas orientadas a un cambio de roles en donde se efectiviza claramente al
ponerse en el lugar del otro y permitiéndole muchas veces, comprender actitudes
incomprensibles si no se tienen en cuenta las circunstancias reales que rodean el
comportamiento del otro, con esto se ayuda que asuma sus dificultades y generen
soluciones que la lleve al fortalecimiento de valores y vínculos afectivos en la familia.
Para la próxima sesión traerán dibujos, fotos, o cualquier elemento que represente
logros en sus vidas.
Con esta tarea se busca que los integrantes de la familia y Yolanda fortalezcan el liderazgo
personal el cual influye principalmente en los valores, la estimulación, el apoyo el respeto,
la confianza, la disciplina, la motivación y la delegación de tareas en el hogar.
Conversatorio
- ¿Cómo va todo?
- ¿Cómo les ha ido desde la última vez que nos vimos?
Terapeuta
Conocer los lados fuertes de la familia y de cada uno de los miembros eleva su autoestima.
La tolerancia, comprensión, amor, apoyo, puntualidad y todas sus habilidades aquí
detectadas hicieron un gran cambio.
¡Qué bueno que manifiesten su alegría!
Redefinición
Conclusión
Los logros específicos de la familia fueron, acercamiento en la relación padres e hijos, que
se vio favorecida con la intervención, esto a su vez género que la madre visualizara que el
alcohol no la lleva a nada bueno y que ella podía hacerse responsable de su familia con
amor y respeto. La pareja tuvo momentos para compartir y visualizar proyectos en común,
equidad en las obligaciones del sistema parental, que favorezca el vínculo familiar, cuando
la familia tiene una abanico de posibilidades a partir de la acción orientadora el problema
tiende a disminuir o desaparecer; es un trabajo que la familia logra junto a su profesional en
orientación, pero estos logros solo la familia los puede mantener, con base a los procesos de
interacciónales de retroalimentación que favorecen que el cambio se mantenga en el
tiempo.
8. Conclusiones