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ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESIÓN

Paciente:…………………………………………………………………………………

Puntuación:

(0-4): 0 ausente 1: leve 2: moderado 3: severo 4: muy severo


(0-2): 0 ausente 1: leve 2: moderado 3: severo 4: muy severo

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Graduación
1.Humor depresivo (tristeza desesperanza, autodesprecio) (0-4)
 Ausente
 Expresado tras búsqueda especifica
 Expresado verbal y espontáneamente
 Expresado con expresión y actitud propensa al llanto
 Expresado verbalmente y con tendencia al llanto
2.Sentimientos de culpa (0-4)
 Ausente
 Se recrimina a sí mismo, tiene la impresión de haber causado
daño
 Idea de culpa o de reflexión sobre errores pasados o acciones
condenables
 Ideas delirantes de persecución
 Alucinaciones amenazantes visuales y/o auditivas

3.- Tendencia al suicidio (0-4)


 Ausente
 Tiene la impresión de que no vale la pena vivir
 Desea morir
 Ideas o actitudes suicidas
 Tentativa de suicidio (evaluar cada intento serio)
4.-Insomnio al principio de la noche (0-2)
 Ausente
 Dificultad esporádica para conciliar el sueño
 Dificultad para conciliar el sueño
5.-Insomnio en plena noche (0-2)
 Ausente
 Sueño agitado y turbado
 Desvelo nocturno (valorar las veces que se levanta de la cama)
6.-Insomnio matinal (0-2)
 Ausente
 Despertar precoz
 Incapacidad de volver a dormir si se levanta
7.-Trabajo y actividad (0-4)
 Ninguna dificultad
 Pensamiento y sensación de incapacidad, astenia
 Perdida de interesen la actividad profesional
 Disminución del tiempo de actividad o de la productividad (en
hospital, puntuar 4 si no pasa al menos 3Hr. En actividad )
8.- Lentitud (ideomotora y de lenguaje, dificultad para concentrase) (0-4)
Inhibición psicomotora
 Ausente
 Ligera lentitud al contacto
 Manifiesta lentitud al contacto
 Contacto difícil
 Estupor
9.- Agitación (0-4)
 Ausente
 Juega con las manos, con el pelo, etc.
 Se retuerce las manos, se come las uñas, se tira del pelo, se
muerde los labios
10.-Ansiedad psíquica (0-4)
 Ausente
 Tensión subjetiva e irritabilidad
 Se preocupa por problemas menores
 Inquietud que se aprecia en la expresión del riostro y en le habla
 Llanto sin motivo
11.-Ansiedad somática(concomitante físico de la ansiedad) (0-4)
 Ausente
 Discreta (gastrointestinal, sequedad de boca, trastornos
digestivos)
 Media
 Grave (palpitaciones, cefaleas)
 Incapacidad funcional (hiperventilación, micción frecuente etc...)
12.- Sintomas somáticos : gastrointestinales (0-2)
 Ausentes
 Pérdida del apetito sensación de pesadez abdominal
 Dificultad para alimentase si no se le estimula
13.- Síntomas somáticos : generales (0-2)
 Ausentes
 Pesadez en articulaciones, espalda o cabeza, astenia, cefalea,
mialgias
 Síntomas anteriores muy severos
14.- Sintomas genitales (perdida de la lívido, trastornos menstruales) (0-2)
 Ausentes
 Leves
 Graves
 No estudiados
15.- Hipocondría (0-4)
 Ausente
 Atención concentrada en el propio cuerpo
 Preocupación por la salud
 Lamentaciones frecuentes, petición de ayuda etc.
 Ideas delirantes hipocondriacas
16.- Perdida de peso(subjetiva) (0-2)
 Ausente
 Probable pérdida de peso
 Pérdida de peso cierta
 Pérdida de peso objetivo
 Menos de 500g. por semana
 Más de 1Kg. Por semana

17.-Introspección (toma conciencia) (0-2)


 Reconoce que esta enfermo o deprimido
 Reconoce que está enfermo pero lo atribuye a la comida, al clima
un virus, al estrés, etc...
 Niega estar enfermo

Total:

Puntuación total: 0-7 sin depresión


8-15: depresión menor
16 o más depresión mayor

Detalles del tratamiento:

visita1:
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visita2:
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