MINISTERIO DE EDUCACION Y CIENCIAS

CENTRO EDUCATIVO
MUNICIPAL
Barrio Ciudad Nueva – Km. 7

PROYECTO
CANCER DE MAMA

PORTADA

CURSO: 3° SECCION: “E” TURNO: NOCHE

TUTORES RESPONSABLES: PROFESORES Y DIRECTIVOS

AÑO 2019
 INDICE

PORTADA .......................................................................................................... 1

INDICE ............................................................................................................... 2

ELABORADORES ............................................................................................... 3

INTRODUCCION ................................................................................................ 4

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................. 5

BENEFICIARIO .................................................................................................. 6

JUSTIFICACION ................................................................................................. 7

OBJETIVOS ........................................................................................................ 9

MARCO TEORICO ............................................................................................ 10

ANEXO ............................................................................................................. 28

BIBLIOGRAFIA ................................................................................................ 29

2
 ELABORADORES

 Bethania Oviedo

 Dahiana Garayo

 Mari Franco

 Denice Gauto

 Belén Colman

 Fernando Arguello

 Liz Riveros

 Kevin Leguizamón

3
 INTRODUCCION

El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres tanto en los

países desarrollados como en los países en desarrollo. La incidencia de cáncer de mama
está aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el
aumento de la urbanización y la adopción de modos de vida occidentales.

Aunque reducen en cierta medida el riesgo, las estrategias de prevención no

pueden eliminar la mayoría de los casos de cáncer de mama que se dan en los países de
ingresos bajos y medios, donde el diagnóstico del problema se hace en fases muy
avanzadas. Así pues, la detección precoz con vistas a mejorar el pronóstico y la
supervivencia de esos casos sigue siendo la piedra angular del control del cáncer de
mama.

Las estrategias de detección precoz recomendadas para los países de ingresos

bajos y medios son el conocimiento de los primeros signos y síntomas, y el cribado basado
en la exploración clínica de las mamas en zonas de demostración. El cribado mediante
mamografía es muy costoso y se recomienda para los países que cuentan con una buena
infraestructura sanitaria y pueden costear un programa a largo plazo.

Muchos países de ingresos bajos y medios que afrontan la doble carga de

cáncer cervicouterino y cáncer de mama deben emprender intervenciones costoeficaces
y asequibles para hacer frente a esas enfermedades altamente prevenibles.

La OMS promueve el control del cáncer de mama en el marco de los

programas nacionales de lucha contra el cáncer, integrándolo en la prevención y el control
de las enfermedades no transmisibles. La Organización, con el apoyo de la Fundación
Komen, está llevando a cabo un estudio de 5 años sobre la costoeficacia del control del
cáncer de mama en diez países de ingresos bajos y medios.

El proyecto incluye un instrumento de estimación de costos de los programas

para evaluar las posibilidades de financiarlos. Se espera que los resultados de este
proyecto aporten datos que permitan formular políticas apropiadas contra el cáncer de
mama en los países poco desarrollados.

4
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1. ¿Qué conocimientos sobre prevención de cáncer de mama y estilos de vida poseen

las mujeres que concurren a consultorios externos de ginecología?

2. ¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimiento sobre el cáncer de mama y el

autoexamen mamario, así como las actitudes?

5
 BENEFICIARIO
Alumnos del 3er curso y de la Institución Centro Educativo Municipal

6
 JUSTIFICACION
El cáncer es la segunda causa de mortalidad más común en el mundo, después
de las enfermedades cardiovasculares. En 2008 hubo 12,7 millones de casos nuevos y 7,6
millones de defunciones por cáncer en el mundo. Esa enfermedad puede conllevar un
largo tiempo de sufrimiento para los que están afectados por ella y sus familias, y tiene
importantes repercusiones sociales y económicas. Además, a medida que aumenta la
longevidad de las personas, se prevé que crezca la carga del cáncer. Se estima que, entre
2000 y 2020, la incidencia mundial del cáncer se multiplicará por dos y que
aproximadamente en 2030 se triplicará, lo que supondrá una considerable carga adicional
para los sistemas de salud y los costos de la atención sanitaria.

Hasta hace poco, el cáncer se consideraba una enfermedad de los países

occidentalizados industrializados. No obstante, en 2008 el 63% de todas las defunciones
por cáncer correspondió a países de ingresos bajos y medianos, y es previsible que esta
cifra vaya en aumento. El crecimiento estimado de la incidencia del cáncer tendrá una
mayor repercusión en esos países, que a menudo cuentan con unos sistemas de salud
frágiles o carecen de ellos. Los esfuerzos ampliados de prevención primaria, incluidos la
ejecución y/o refuerzo de las intervenciones ambientales y laborales, ayudarían a reducir
la incidencia del cáncer y las cargas clínicas, personales, económicas y sociales
resultantes de esta enfermedad.

El cáncer es una enfermedad multifactorial debido al efecto combinado de

factores genéticos y ambientales que actúan de forma simultánea y secuencial. Existen
datos científicos incuestionables, incluidos algunos estudios con gemelos idénticos,
señalando la importancia del entorno en el desarrollo del cáncer. Además, los estudios
observacionales llevados a cabo en poblaciones migrantes han indicado que las
posibilidades de tener un diagnóstico de algún tipo de cáncer están determinadas por el
país al cual se emigra. Se estima que en todo el mundo aproximadamente el 19% (12-
29%) de todos los cánceres puede atribuirse al entorno, incluido el laboral, con un total
de 1,3 millones de defunciones anuales. Se han identificado muchos agentes cancerígenos
como factores de riesgo de cáncer que pueden encontrarse en el entorno, como los
cancerígenos físicos (radiación ionizante y no ionizante como el radón o los rayos UV,
respectivamente) y los químicos (como el humo de tabaco y otros contaminantes del aire,

7
el asbesto, y los contaminantes del agua potable y los alimentos como las aflatoxinas o el
arsénico).

Los efectos cancerígenos en las personas son el resultado de la exposición

repetida y en distintos lugares a lo largo de la vida al aire, agua, alimentos y radiación,
particularmente en el entorno de trabajo.

Las intervenciones ambientales son fundamentales para reducir la incidencia

del cáncer mediante la disminución de la exposición a los cancerígenos ambientales, su
rentabilidad y su contribución al bienestar general de las comunidades. Esto requiere una
amplia respuesta orientada a la salud pública en la que participen todas las partes
interesadas en un enfoque de colaboración multisectorial.

8
 OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERAL
- Promover hábitos de vida saludables con el fin de mejorar la calidad de vida en
las personas con cáncer y sus familias.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Identificar las principales inquietudes que tienen las personas con cáncer de la
unidad de cuidados.

- Adquirir recursos internacionales y privados con el fin de patrocinar y financiar

las actividades que se llevan a cabo en el TCU.

- Realizar talleres interdisciplinarios (que involucran las áreas de nutrición, trabajo

social y terapia física).

9
MARCO TEORICO

10
 MARCO TEORICO
CAPITULO 1

¿QUÉ ES EL CÁNCER DE MAMA?

El cáncer de mama es el crecimiento descontrolado de las células

mamarias. Para entender mejor el cáncer de mama, debemos entender cómo se desarrolla
cualquier cáncer.

El cáncer es el resultado de mutaciones, o cambios anómalos, en los genes

que regulan el crecimiento de las células y las mantienen sanas. Los genes se encuentran
en el núcleo de las células, el cual actúa como la "sala de control" de cada célula.
Normalmente, las células del cuerpo se renuevan mediante un proceso específico llamado
crecimiento celular: las células nuevas y sanas ocupan el lugar de las células viejas que
mueren. Pero con el paso del tiempo, las mutaciones pueden "activar" ciertos genes y
"desactivar" otros en una célula. La célula modificada adquiere la capacidad de dividirse
sin ningún tipo de control u orden, por lo que produce más células iguales y genera un
tumor.

Un tumor puede ser benigno (no es peligroso para la salud) o maligno (es
potencialmente peligroso). Los tumores benignos no son considerados cancerosos: sus
células tienen una apariencia casi normal, crecen lentamente y no invaden tejidos
próximos ni se propagan hacia otras partes del cuerpo. Los tumores malignos son
cancerosos. De no ser controladas, las células malignas pueden propagarse más allá del
tumor original hacia otras partes del cuerpo.

El término "cáncer de mama" hace referencia

a un tumor maligno que se ha desarrollado a partir de
células mamarias. Generalmente, el cáncer de mama se
origina en las células de los lobulillos, que son las glándulas
productoras de leche, o en los conductos, que son las vías que
transportan la leche desde los lobulillos hasta el pezón. Con

11
menos frecuencia, el cáncer de mama puede originarse en los tejidos estromales, que
incluyen a los tejidos conjuntivos grasos y fibrosos de la mama.

ANATOMÍA DE LA MAMA

Para comprender cómo se desarrolla un cáncer de mama, es necesario

entender primero cómo es la anatomía de la mama. Una mama está constituida por
múltiples lóbulos y lobulillos en los cuales se produce la leche. Los lóbulos y lobulillos
están unidos por una serie de tubos denominados ductos o conductos galactóforos que
conducen la leche hacia el pezón.

También contiene vasos

sanguíneos cuya función es
proporcionar sangre a la glándula y
vasos linfáticos, que son los
encargados de recoger la linfa.

Los vasos linfáticos

confluyen en pequeñas formaciones redondeadas denominadas ganglios linfáticos. Los
ganglios linfáticos más cercanos a la mama se encuentran en la axila y a ambos lados del
esternón (hueso situado en la parte anterior del tórax).

La glándula está rodeada de tejido graso que proporciona consistencia y

volumen a la mama.

Desde el nacimiento hasta la edad adulta, las mamas sufren más cambios que
ningún otro órgano. Bajo el influjo de las hormonas femeninas (estrógenos y
progesterona), las mamas crecen durante la pubertad y se ven influenciadas en la edad
reproductiva por los ciclos menstruales. En la menopausia, los niveles hormonales
descienden y gran parte de la glándula mamaria se atrofia y es sustituida por grasa.

¿Cómo se desarrolla un cáncer de mama?

Nuestro organismo está constituido por un conjunto de órganos, que a su vez

están formados por células, que se dividen de forma regular con el fin de reemplazar a las

12
ya envejecidas o muertas; y mantener así la integridad y el correcto funcionamiento de
los distintos órganos.

Este proceso está regulado por una serie de mecanismos que indican a la
célula cuándo comenzar a dividirse y cuándo permanecer estable.

Cuando estos mecanismos se alteran en una célula, ésta y sus descendientes

inician una división incontrolada que, con el tiempo, dará lugar a un tumor o nódulo.

Si estas células además de crecer sin

control, adquieren la facultad de invadir tejidos
y órganos de alrededor (infiltración) y de
trasladarse y proliferar en otras partes del
organismo (metástasis) se denomina tumor
maligno, que es a lo que llamamos cáncer.

El cáncer de mama es el tumor

maligno que se origina en el tejido de
la glándula mamaria.

Cuando las células tumorales proceden del tejido glandular de la mama y

tienen capacidad de invadir los tejidos sanos de alrededor y de alcanzar órganos alejados
e implantarse en ellos, hablamos de cáncer de mama.

¿Cómo crecen los tumores?

Este tumor puede crecer de tres maneras:

 Crecimiento local: el cáncer de mama crece por invasión directa, infiltrando otras
estructuras vecinas como la pared torácica (músculos y huesos) y la piel.

 Diseminación linfática: la red de vasos linfáticos que posee la mama permite que
el drenaje de la linfa se efectúe a varios grupos ganglionares. Los ganglios
situados en la axila (axilares) son los más frecuentemente afectados, seguidos de
los situados en la arteria mamaria interna (zona central del tórax) y los ganglios
supraclaviculares (encima de la clavícula).
13
  Diseminación hematógena: se realiza a través de los vasos sanguíneos
preferentemente hacia los huesos, pulmón, hígado y piel.

El cáncer de mama es el tumor más frecuente en mujeres, pero no es una

enfermedad exclusiva de mujeres. Aunque en un porcentaje muy pequeño, los hombres
también pueden padecerlo, si necesitas más información sobre este tema, visita nuestra
sección sobre el cáncer de mama en hombres.

14
 CAPITULO 2

SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO

Los síntomas del cáncer de mama pueden ser de lo más variados (desde un
bulto o una inflamación hasta cambios en la piel), y muchos tipos de cáncer incluso no
presentan ningún síntoma evidente. Los síntomas similares a los del cáncer de mama
pueden ser la consecuencia de afecciones no cancerosas como una infección o quiste.

El proceso concreto de diagnóstico puede tomar semanas e incluye muchos

tipos de análisis. La espera de los resultados puede parecer eterna. La incertidumbre es
inaguantable. Pero una vez que comprendes tu propio y único “panorama general”,
puedes tomar decisiones más acertadas. Tú y tus médicos pueden elaborar un plan de
tratamiento adaptado a tu medida.

A continuacion del capítulo Síntomas y diagnóstico puedes obtener más

información sobre estos puntos:

Análisis para detectar el cáncer de mama: detección, diagnóstico y control

Bien sea que nunca te hayan diagnosticado cáncer de mama y desees

aumentar las probabilidades de detección temprana, o que te lo hayan diagnosticaron
recientemente, o que te encuentres en medio del tratamiento y seguimiento, ya sabes que
el cáncer de mama y los análisis médicos van de la mano.

La mayoría de los análisis relacionados con el cáncer de mama se clasifican

en una o más de las siguientes categorías:

- Análisis de Detección,
- Análisis de diagnóstico y
- Análisis de control

15
ANÁLISIS PARA DETECCIÓN:

Los análisis para detección (como la mamografía anual) se indican

regularmente a las personas de apariencia saludable y sin indicios de padecer cáncer de
mama. El objetivo es detectar el cáncer de mama en su etapa más temprana, antes de que
se desarrolle cualquier síntoma, cuando la enfermedad es más fácil de tratar.

PRUEBAS DE DETECCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA

Mamografía

Las mamografías son radiografías de las mamas. Las mamografías son el

mejor método para detectar el cáncer de mama en sus etapas iniciales, cuando es más fácil
de tratar y antes de que sea lo suficientemente grande para que se sienta al palpar o cause
síntomas. Hacerse mamografías con regularidad puede reducir el riesgo de morir por
cáncer de mama. En este momento, una mamografía es la mejor manera de detectar el
cáncer de mama para la mayoría de las mujeres.

Imagen por resonancia magnética de las mamas

En la resonancia magnética de las mamas se utilizan imanes y ondas de radio

para tomar fotografías de las mamas. La resonancia magnética se utiliza junto con las
mamografías para examinar a las mujeres que tienen un riesgo alto de presentar cáncer
de mama. No se usa en las mujeres que tienen un riesgo promedio porque la resonancia
magnética de las mamas puede tener un resultado anormal aun cuando no haya cáncer.

Examen clínico de las mamas

Un examen clínico de las mamas es un examen hecho por un médico o una

enfermera que usa sus manos para detectar bultos u otros cambios.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS:

Las pruebas diagnósticas (como las biopsias) se indican en personas con

sospecha de cáncer de mama, tanto por los síntomas que experimentan o por el resultado
de un análisis de detección. Estos análisis se utilizan para determinar si existe cáncer de
16
mama y, en caso de que exista, para determinar si se extendió más allá de la mama. Las
pruebas diagnósticas también se utilizan para reunir más información sobre el cáncer con
el fin de orientar las decisiones relativas al tratamiento.

CÓMO DETECTAR UN CÁNCER

Cuando un paciente acude a consulta por alguna molestia o síntoma, el

médico, antes de realizar cualquier prueba, elabora una historia clínica. Esta incluye los
antecedentes familiares y personales del paciente y sus hábitos de vida y es esencial para
saber si diagnosticar cancer o no.

La historia clínica, junto con la exploración física, permite obtener una serie
de datos que pueden hacer sospechar de la existencia de un cáncer o de cualquier otro
problema de salud. En función del resultado de la exploración y según los posibles
diagnósticos, el médico propondrá -si fuera necesario- la realización de una serie de
pruebas.

El objetivo es obtener la información necesaria para diagnosticar el problema

de salud y confirmar qué produce los síntomas por los que el paciente acude a consulta.

PRUEBAS ANALÍTICAS

Generalmente, estas pruebas son el primer paso para el estudio del

paciente. Se solicitan en función de los síntomas que presenta, o según la sospecha
diagnóstica que tiene el médico.

ANÁLISIS DE SANGRE

La sangre es un fluido que recorre nuestro cuerpo y en el que se encuentran

(además de distintos tipos de células) multitud de sustancias producidas por los distintos
órganos. Para la gran mayoría de estas sustancias se conocen unos valores normales, que
son los que aparecen en la sangre de cualquier individuo sano. Cuando, en un análisis de
sangre, aparecen valores anormales, tanto por exceso como por defecto, es un claro
indicio de que algo no está funcionado correctamente.

17
 Es una prueba sencilla que, en determinadas circunstancias, puede aportar
mucha información valiosa sobre la salud de una persona.

LOS MARCADORES TUMORALES

Los marcadores tumorales son sustancias que generalmente se determinan

en sangre y cuya elevación por encima de lo normal se ha relacionado con la presencia
de algunos tumores malignos.

La medición del nivel de los marcadores tumorales puede ser útil para el
diagnóstico de algunos tipos de cáncer, cuando se realiza en combinación con otras
pruebas. Por sí solos, no permiten confirmar o descartar un diagnóstico de cáncer.

Esto es porque:

 El nivel de un marcador tumoral puede elevarse en personas con tumores

benignos.

 El nivel de un marcador tumoral no se eleva en todas las personas con cáncer,

especialmente si se encuentran en la etapa temprana de la enfermedad. Suelen ser
de utilidad para controlar la evolución de un paciente una vez diagnosticado y
tratado. Una elevación de los marcadores puede significar la reaparición del
tumor, por lo que es preciso realizar nuevas pruebas diagnósticas para confirmarla
o descartarla.

En una persona en tratamiento, el descenso de estos valores indica una buena

respuesta al mismo.

OTRAS PRUEBAS

 Análisis de orina
 Análisis del líquido cefalorraquídeo (líquido que baña las estructuras nerviosas)
 Análisis del líquido pleural (líquido contenido entre las dos capas de la pleura, que
es la membrana que envuelve los pulmones)
18
  Análisis de heces
 Análisis del exudado nasofaríngeo (mucosidad existente en la parte posterior de
las fosas nasales)

PRUEBAS POR IMÁGENES

Las pruebas por imágenes muestran imágenes del interior del cuerpo. Se
pueden realizar las siguientes pruebas por imágenes en la mama para saber más acerca de
un área sospechosa encontrada en la mama durante un examen de detección.

 Mamografía de diagnóstico. La mamografía de diagnóstico es similar a la

mamografía de detección, salvo que se toman más imágenes de la mama. Por lo
general, se utiliza cuando la mujer experimenta signos, como un bulto nuevo o
secreción del pezón. La mamografía de diagnóstico también puede utilizarse si en
una mamografía de detección se encuentra algo sospechoso.

 Ecografía. La ecografía utiliza ondas de sonido para crear una imagen del tejido
mamario. Una ecografía puede distinguir entre una masa sólida, que puede ser
cáncer, y un quiste lleno de líquido, que generalmente no es canceroso.

 MRI. Una MRI (en inglés) usa campos magnéticos, en lugar de rayos X, para
producir imágenes detalladas del cuerpo. Se administra un tinte especial, llamado
medio de contraste, antes de la exploración para ayudar a crear una imagen clara
del posible cáncer. Este tinte se puede inyectar en una vena del paciente o puede
administrarse en forma de pastilla o líquido para tragar. Se pueden realizar MRI
de la mama después de que a una mujer se le haya diagnosticado cáncer, para
controlar la otra mama o determinar cuánto ha crecido la enfermedad en toda la
mama. Una MRI de la mama también es una opción de detección, junto con una
mamografía, en algunas mujeres con un riesgo muy elevado de desarrollar cáncer
de mama (consulte Factores de riesgo y prevención).

BIOPSIA

Una biopsia es la extirpación de una cantidad pequeña de tejido para su

examen a través de un microscopio. Otras pruebas pueden indicar la presencia de cáncer,

19
pero solo una biopsia permite formular un diagnóstico definitivo. Luego, un patólogo
analiza la(s) muestra(s). Un patólogo es un médico que se especializa en interpretar
pruebas de laboratorio y evaluar células, tejidos y órganos para diagnosticar
enfermedades. Existen diferentes tipos de biopsias, que se clasifican según la técnica o el
tamaño de la aguja utilizada para obtener la muestra de tejido.

 Biopsia por aspiración con aguja fina. En este tipo de biopsia, se utiliza una
aguja fina para extirpar una muestra pequeña de células.

 Biopsia profunda con aguja. En este tipo, se usa una aguja más ancha para
extirpar una muestra más grande de tejido. Generalmente, es la técnica de biopsia
preferida para determinar si una anomalía detectada en un examen físico o una
prueba por imágenes es cáncer. La anestesia local, que es un medicamento para
bloquear el dolor, se usa para reducir el malestar de la paciente durante el
procedimiento.

 Biopsia por incisión. Este tipo de biopsia extirpa la cantidad más grande de
tejido. Dado que es mejor hacer la cirugía después de que se ha realizado el
diagnóstico de cáncer, generalmente no se recomienda una biopsia quirúrgica
como método de diagnóstico de cáncer de mama. Con mayor frecuencia, se
recomiendan las biopsias profundas con aguja no quirúrgicas para diagnosticar el
cáncer de mama. Esto significa que se necesita solo un procedimiento quirúrgico
para extirpar el tumor y tomar muestras de los ganglios linfáticos.

 Biopsia guiada por imágenes. Durante este procedimiento, se guía una aguja
hacia el lugar necesario con la ayuda de una técnica por imágenes, como una
mamografía, una ecografía o MRI. Una biopsia estereotáctica se realiza con la
mamografía como guía para orientar la aguja. Se puede colocar un clip metálico
pequeño en la mama para marcar el lugar de donde se tomó la muestra de biopsia,
en caso de que el tejido sea canceroso y se necesite cirugía adicional. Este clip es
generalmente de titanio, así que no provocará problemas con pruebas por
imágenes futuras, pero verifíquelo con su médico antes de realizarse cualquier
prueba por imágenes. Una biopsia guiada por imágenes puede realizarse mediante
una biopsia asistida por vacío (consulte arriba), profunda con aguja o con aguja
fina, según la cantidad de tejido que deba extirparse. Las pruebas por imágenes
20
 también se pueden utilizar para hacer una biopsia en un bulto que se puede palpar
para ayudar a encontrar la mejor ubicación.

 Biopsia del ganglio linfático centinela. Este procedimiento es un modo de

averiguar si los ganglios linfáticos cercanos a la mama tienen cáncer.

PRUEBAS DE CONTROL

Una vez que se diagnostica el cáncer de mama, se realizan numerosos análisis

durante y después del tratamiento para controlar la eficacia de las terapias. Estas pruebas
de control se pueden usar además para verificar si existen indicios de recurrencia.

21
 CAPITULO 3

TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA

SEGÚN SU ETAPA

La etapa o estadio (extensión) del cáncer de seno es un factor importante para

tomar decisiones sobre sus opciones de tratamiento. En general, entre más se haya
extendido el cáncer de seno, más tratamiento probablemente necesitará. No obstante,
otros factores también pueden ser importantes, tales como:

 Si las células cancerosas contienen receptores hormonales (es decir, si el cáncer

es ER positivo o PR positivo)

 Si las células cancerosas tienen grandes cantidades de la proteína HER2 (es decir,
si el cáncer es HER2 positivo)

 Su estado general de salud y sus preferencias personales

 Si usted ha pasado por la menopausia o no

 Cuán rápidamente crece el cáncer (medido por el grado u otras medidas)

Consulte con su médico acerca de cómo estos factores pueden afectar sus
opciones de tratamiento.

Etapa 0

La etapa 0 significa que el cáncer está limitado al interior del conducto de

leche y es cáncer no invasivo. Los métodos de tratamiento para estos tumores de seno no
invasivos a menudo son diferentes del tratamiento para el cáncer de seno invasivo. Los
tumores del seno en etapa 0 incluyen el carcinoma ductal in situ (DCIS).

El carcinoma lobulillar in situ (LCIS) solía clasificarse como etapa 0, pero

esto ha cambiado, ya que no se trata de cáncer, pero indica un mayor riesgo de cáncer de
seno. Para más información sobre el LCIS, consulte Afecciones no cancerosas de los
senos.
22
 Etapas I a III

El tratamiento para el cáncer de seno en las etapas I a III generalmente incluye

radioterapia y cirugía, a menudo con quimioterapia u otros tratamientos con
medicamentos antes o después de la cirugía.

Etapa I: estos cánceres de seno aún son relativamente pequeños y no se han

propagado a los ganglios linfáticos (N0) o existe solo un área diminuta de propagación
del cáncer en el ganglio linfático centinela (el primer ganglio linfático a donde
probablemente se propagó el cáncer).

Etapa II: estos cánceres de seno son más grandes que los cánceres en etapas
I y/o se han propagado a unos pocos ganglios linfáticos adyacentes.

Etapa III: estos tumores son más grandes o están creciendo hacia los tejidos
adyacentes (la piel sobre el seno o el músculo que está debajo), o se han propagado a
muchos ganglios linfáticos adyacentes.

Etapa IV (cáncer de seno con metástasis)

Los cánceres en etapa IV se han propagado más allá del seno y los ganglios
linfáticos adyacentes hasta alcanzar otras partes del cuerpo. Por lo general, el tratamiento
para el cáncer de seno en etapa IV consiste en terapia sistémica (medicamento).

Cáncer de seno inflamatorio

El cáncer de seno inflamatorio (IBC) puede estar en etapa III o IV,

dependiendo de si se ha propagado a otras partes del cuerpo. El tratamiento del IBC puede
incluir quimioterapia u otras terapias sistémicas, tratamientos locales, tales como
radiación y cirugía.

Cáncer del seno recurrente

Al cáncer se le llama recurrente cuando reaparece después del tratamiento.

La recurrencia puede ser local (en el mismo seno o en la cicatriz de la cirugía), regional
(en los ganglios linfáticos cercanos) o en un área distante. El tratamiento del cáncer de
23
seno recurrente depende del lugar donde recurre y de qué tratamientos ha recibido
anteriormente.

Cáncer de seno triple negativo

Las células del cáncer de seno que son triple negativas no contienen
receptores de estrógeno ni de progesterona. Tampoco tienen exceso de la proteína HER2.
El cáncer de seno triple negativo crece y se propaga más rápidamente que la mayoría de
los otros tipos de cáncer de seno. Debido a que las células cancerosas no tienen receptores
hormonales, la terapia hormonal no es útil en el tratamiento de estos cánceres. Tampoco
son útiles los medicamentos que tienen como blanco a la proteína HER2, pues estos
cánceres no tienen exceso de HER2. La quimioterapia suele ser el tratamiento
convencional.

Un medicamento de inmunoterapia, atezolizumab (Tecentriq), ha sido

aprobado para usarlo junto con el medicamento de quimioterapia, paclitaxel ligado a
albúmina (Abraxane), para las personas con el cáncer de seno triple negativo avanzado
cuyo tumor produce la proteína de PD-L1.

Debido a que no hay muchos tratamientos para este tipo de cáncer de seno, si
su salud es por lo demás buena, usted puede considerar la participación en un estudio
clínico que evalúe un tratamiento más nuevo.

24
 CAPITULO 4

PREVENCIÓN

El control de factores de riesgo específicos modificables, así como una

prevención integrada eficaz de las enfermedades no transmisibles que promueva los
alimentos saludables, la actividad física y el control del consumo de alcohol, el sobrepeso
y la obesidad, podrían llegar a tener un efecto de reducción de la incidencia de cáncer de
mama a largo plazo.

La autoexploración y las mamografías son las herramientas más útiles para

encontrar bultos sospechosos en las mamas. En general, la técnica de la mamografía
facilita la detección de pequeños bultos, difíciles de predecir mediante la palpación del
pecho. Este tipo de prueba debe repetirse anualmente a partir de los 50 años, o de los 45
en el caso de que una persona tenga antecedentes familiares de cáncer de mama de primer
grado.

Detección precoz

Aunque se puede lograr cierta reducción del riesgo mediante medidas de

prevención, esas estrategias no pueden eliminar la mayoría de los cánceres de mama que
se registran en los países de ingresos bajos y medios. Así pues, la detección precoz con
vistas a mejorar el pronóstico y la supervivencia del cáncer de mama sigue siendo la
piedra angular del control de este tipo de cáncer (Anderson et al., 2008).

Hay dos métodos de detección precoz:

El diagnóstico precoz o el conocimiento de los primeros signos y síntomas en

la población sintomática, para facilitar el diagnóstico y el tratamiento temprano, y

El cribado, es decir, la aplicación sistemática de pruebas de tamizaje en una

población aparentemente asintomática. Su objetivo es detectar a las personas que
presenten anomalías indicativas de cáncer.

25
 Un programa de cribado es una empresa mucho más compleja que un
programa de diagnóstico precoz. (OMS, 2007).

Independientemente del método de detección precoz utilizado, dos aspectos

esenciales para el éxito de la detección precoz poblacional son una atenta planificación y
un programa bien organizado y sostenible que se focalice en el grupo de población
adecuado y garantice la coordinación, continuidad y calidad de las intervenciones en todo
el continuum asistencial. La selección como objetivo de grupos de edad inadecuados, por
ejemplo mujeres jóvenes con bajo riesgo de cáncer de mama, puede traducirse en una
disminución del número de cánceres detectados por mujer sometida a cribado, y reducir
así la costoeficacia de la medida. Además, esa focalización en las mujeres más jóvenes
obligaría a analizar más tumores benignos y provocaría una sobrecarga innecesaria de los
servicios de salud, por los recursos diagnósticos adicionales que entrañaría (Yip et al.,
2008).

Mamografías de cribado

La mamografía es el único método de cribado que se ha revelado eficaz. Si

su cobertura supera el 70%, esta forma de cribado puede reducir la mortalidad por cáncer
de mama en un 20%-30% en las mujeres de más de 50 años en los países de ingresos altos
(IARC, 2008). El tamizaje basado en esta técnica es muy complejo y absorbe muchos
recursos, y no se ha hecho ninguna investigación sobre su eficacia en los entornos con
recursos escasos.

Autoexploración mamaria

No hay datos acerca del efecto del cribado mediante autoexploración

mamaria. Sin embargo, se ha observado que esta práctica empodera a las mujeres, que se
responsabilizan así de su propia salud. En consecuencia, se recomienda la
autoexploración para fomentar la toma de conciencia entre las mujeres en situación de
riesgo, más que como método de cribado.

26
 CONCLUSION

El cáncer de mama es una enfermedad mortal y si no se controla a tiempo va

afectando poco a poco. Las mujeres deberán estar alertas e informarse sobre esta
enfermedad. El cáncer de mama en estos últimos años avanza muy rápido y pude acabar
con la vida de muchas personas

Las personas deben hacerse chequeos médicos frecuentes y de esta manera

descartar la posible enfermedad.

Los reportes estadísticos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son

alarmante sobre el porcentaje del cáncer de mama de las mujeres.

Las Organizaciones de la Salud deben educar a la población sobre formas de

prevención para evitar el avance de esta enfermedad.

Según se desprende una buena parte de la población ecuatoriana no tiene real

conocimiento acerca del cáncer de mama.

El ministerio de salud pública debe ampliar su política dirigida a fomentar

charlas y publicidad acerca del cáncer de mama y sus riesgos.

27
ANEXO

28
 BIBLIOGRAFIA

 https://www.wikipedia.org/
 https://www.breastcancer.org/
 https://www.cancer.org/es

29